抜歯後出血に該当するQ&A

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副鼻腔炎(左上顎洞)の手術について

person 70代以上/男性 -

左上顎洞副鼻腔炎経過 2021年11月、左上の虫歯の治療から、細菌感染による副鼻腔炎を発症。最初、CT画像から、左上顎洞内に、歯の治療により異物が入っているということで、大学病院の耳鼻咽喉科を紹介された。抗生物質(クラリス)とムコダインを処方された。 2022年2月のCT画像では、異物が映っていないので、流れ出たのだろうということで、薬の服用を継続。 2022年6月、膿の混じった鼻水は続いているので、歯科口腔外科で、原因となった左上の歯を抜歯して、左上顎洞を洗浄した。しかし、10日後くらいから、炎症が再発したようで、膿の混じった鼻水が出始めた。耳鼻咽喉科で抗生物質(クラリス)とムコダインの服用を継続。 2023年11月。レントゲン写真では、左上顎洞全体に膿が広がっているのがわかる。 外科的治療(手術)の決心がつかないので、ここまで、抗生物質の服用を続けて来たが、主治医から「抗生物質は効果が無いことがハッキリした。これ以上内科的治療をしても治る見込みがないので、薬の処方は終了します。治すには、外科的方法しかありません。手術の決心がついたら来て下さい。」と言われた。 「手術は、全身麻酔、内視鏡で行う。術後の出血に備えて、入院は1週間」とのこと。 ★現在、手術に関して、不安で、知りたいこと。 1 抜歯して左上顎洞を洗浄したが、副鼻腔炎が再発した。手術をしても、再発する可能性、再発率のデータがあれば知りたい。 2 今年6月に、78歳になった。高齢なので手術を回避して、(後鼻漏などあるが)このまま副鼻腔炎と付き合っていく選択肢は可能か?

3人の医師が回答

出血、採血等によるHBA1Cの誤差

person 20代/男性 -

お願いします。 最近喉が渇く感じが気になり糖尿病検査を行いました。 そこで、こちらの回答などに出血等があると平均値が低くなるとかいてありました。 私がきになっているのは、二週間前くらいに親知らず4本同時抜歯をおこなっています。歯はすべて真っ直ぐ生えており、一日目、二日目は、それなりに出血がありましたが、3.4日目からは安定していました。 また、hivの検査を2回おこない、約13.5ミリの採血、結果は陰性、糖尿病の採血、普通の注射器一本を二回 素人判断になっていますが、これは大量出血にともないHBA1cの値が低くでた可能性はあるのでしょうか。 血液検査のけっかは、 赤血球数 570 血色素量 16.4 hba1c jds 5 ngsp 5.4 空腹時血糖(昼食後5時間くらい) 84 即日糖尿病検査 空腹時血糖値(昼食後5時間くらい) 98 hba1c 4.8 です。 また、水分は一日2Lくらいまでしかとってませんが、口渇が一日中気になります。頻尿は摂取量が多いとあります。 糖尿病におけるこのような症状は空腹時血糖値が高くないとでないという回答もみましたが、私の場合、他の疾患の可能性もあるのでしょうか。 一ヶ月前にダイエットをはじめて、通常のご飯の量を半分くらいにしたり、間食をやめたり、食べる順番をかえたりなど、糖質制限ダイエットに近いダイエットをおこなうことで、糖尿病の恐怖をしりました。 ここ一ヶ月くらいいきなり規則正しい生活をはじめたので、数値などを信用していいものか不安です。 この検査結果は信じてもいいのでしょうか。お願いします。

2人の医師が回答

抗がん剤治療中の白内障手術について

person 60代/男性 - 解決済み

主人(68歳)は、昨年5月、人間ドックで便潜血があり、その後内視鏡検査から始まり、種々の検査を受け、9月に、大腸がんステージ4(肝臓転移)と確定。10月、大腸のがんを開腹手術で切除。11月から2月中旬まで、XELOX+肝動注、3月より、XELOX+アバスチンに変更(現在、2クール目)して、抗がん剤治療を続けています。おかげさまで、副作用もそこそこコントロールでき、肝臓のがんも小さくなりつつあります。そこで、ここ数年来の懸案である、白内障の手術(片目)を受けたいと思っています。 抗がん剤でお世話になっている先生にうかがったら、「アバスチンには、血液を固まりにくくする副作用があるので、抜歯などの場合と同様、手術1か月前からアバスチンをやめ、術後1か月後から再開することになる」と、おっしゃっていたので、その由を白内障手術をお願いする予定の眼科医(別の病院です)にお伝えしたところ、「『出血はない』ので、抗がん剤をやめる必要はない」とのことでした。私たちとしては、本当にやめる必要がないなら、アバスチンも続けていた方が(がんに対しては)安心なのですが・・・。 ご助言をよろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

チョコレート嚢胞、術後の生活

person 20代/女性 -

去年の7月からチョコレート嚢胞の経過観察しており、同時に見つかった膜性腎症(原因不明)とそれに伴うネフローゼ症候群の治療を優先して行ってきました。 11月、嚢胞の破裂で救急搬送されましたが、緊急手術よりもしっかり日を決めての方が安全(ワーファリン服用中、ステロイド糖尿病のため)と判断され、ジエノゲストと痛み止めでなんとか生活し、やっと2月6日に手術が終わりました。 ワーファリンの中止と血糖値管理を行ったのち、腹腔鏡補助下にて無事嚢胞は切除され、今まであった臓器の引っ張られる痛みは無くなりました。 しかし、少しでもオナラや排便を我慢すると、立っていられないくらいの腹痛が起きるようになりました。(今まではありませんでした。) また、2時間ほどの手術予定が6時間かかるほど癒着と出血があり、目を覚ますとお腹に管(ドレーン?)が入っていました。2日後に抜きましたが、抜糸が絶叫するほど痛く、なぜか出血も止まらず先生は縫いたいと言いましたが痛すぎた抜歯はもう耐えれずお断りしてなんとか気合いで止血しました。 上記がここ数ヶ月の出来事で、下記が質問です。 1.17日の術後外来で、傷4箇所のうち管の入っていた所だけまだカサブタに血が滲んでいたため、入浴の許可はおりませんでした。現在はしっかり乾いていますが湯船はいつになったら入れますか? 2.妊活をどうするか(もともと妊活していたので)ですが、術中の青い水を通す検査は両卵管共に通りませんでした。自然妊娠は望めるのでしょうか。 3.オナラと排便を我慢すると起きる激しい腹痛は原因がどこにあるのでしょうか。術直後は排尿も痛みで立てませんでしたが、今は全くありません。でも明らかに術後からです。

2人の医師が回答

全身発疹と右ワキリンパの腫れ

person 20代/女性 - 解決済み

どうしたらわからなくて相談させていただきます。26歳の娘についてです。現在、顎変形症の手術に向けて3月から歯科矯正のワイヤーを装置しています。5月30日に歯を4本抜歯しました。 5日くらい前から右ワキに痛みを感じ、痛みが増しながらずっと続いていて、腫れています。 今朝から全身に発疹ができ、本日皮膚科を受診し、今日中に治まれば蕁麻疹かもしれないと言われ、蕁麻疹のデザレックス5mgを処方されました。その後乳腺クリニックに行き、ワキの腫れを受診しましたが、リンパが腫れていると言われましたが、原因まではわかりませんでした。 全身の発疹は夜になり、ひどくなってきています。 痒みなどもなく、体調は悪くないのですが、ワキの痛みが増していて、服の脱ぎ着など辛そうです。リンパの腫れとの関係などあるのかもわからず、不安です。 その他にも、生理が重くピルを飲んでいるのですが、休薬期間でもないのに不正出血があったようです。 娘は出産経験があります。 明日、治まらなければまた受診する予定ですが、どんな病院で何科が良いのかもわからず、なにか教えていただければ助かります。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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