閉塞性動脈硬化症に該当するQ&A

父が昨年、腸閉塞になりOPEしました。 一度目は閉塞部を切除し縫合。二度目は 縫合不全から腹膜炎を併発し回腸ストーマ造設。術後 約1ケ月間 ICUでした。 現在、退院して自宅療養。術後 1年です。先日ストーマ閉鎖についてDrより説明有り。癒着がかなり強い事が考慮され、リスクとして3つ上げられる。 1 剥離が出来ず、再ストーマ造設。 2 前回のOPE後と同様に重篤となる恐れ。 3 剥離と縫合OPEは成功しても、一生オムツが離せない生活になる恐れ。理由として1 機能回復には個人差がある為。 2 回腸～横行結腸に繋げないので、回腸～S状結腸に繋ぐ為、瀕便かつ水様便であること。 この事から本人はかなりのショックを受けた。 現在まで元に戻す事を希望にしてリハビリなどしてきた為。 ストーマ装具の交換は、本人は出来ないので、娘である私が担当。 術直後はかなり精神的に不安定で、すべて放棄状態だった為です。 年齢が若い方でも、以前のように機能回復するのは、なかなか難しいようなのですが、他の先生方のご意見も伺いたいと思います。 病歴として、喘息・糖尿・痛風・不整脈・閉塞性動脈硬化症があります。 腸閉塞は、現在までに5回手術。二十代の頃、胃潰瘍で、胃を3分の1切除。

74歳父の件でご相談です。 右足首近辺の疼痛が酷くなり夜も眠れない状態です。 症状をネットで検索したところ「閉塞性動脈硬化症」の症状に酷似しています。 受診をして痛みを取り除きたいのですが 以下の持病、既往歴があります。どこでどのように受診したらよいかご教示願います。 現在、6月に脳出血で2ヶ月入院。入院時より足の痛みを訴えておりましたが「石灰化してるけどリハビリすれば良くなる」との診断でした。 肺がん4期(脳・骨転移、化学療法不可)、糖尿病 近隣の内科にて診療・投薬(痙攣防止・糖尿)を受けております。右半身麻痺、失語症。 既往歴:18年前に糖尿病(インスリン注射無)、18年前に肝炎(入院治療・手術無)、6年前から通算6回脳梗塞(いずれも手術無し、点滴・リハビリ)、6年前に頸部ステント治療。 肺癌は脳出血の入院中にPET検査で判明。既往歴と年齢・体力から化学療法不可、余命も不明とのことでした。 ホスピスを薦められましたが、本人へ告知をしてないことと、本人が入院生活に疲弊していたので自宅介護を選択し、近隣内科での診療を選択しました。 家族としては痛みを取り除き、余命を過ごさせてあげたいと希望しています。 宜しくお願い致します。

はじめまして、よろしくお願いします。 1ケ月ほど前から自宅でエクササイズダンスを始めました。その頃から左の足の付け根から指先が軽く痛くなりました(大体薬指中指たまに人差し指です。)そのまま足の裏くるぶしが痛くなる事もごく稀にあります。気にしなかったり他の事に集中しているときはあまりに痛みは感じません。 今年3月にはじめて血液検査する機会がありその時 総コレステロール225 LDLコレステロール169 中性脂肪96でした。 それからダイエットを開始し4月で 総コレステロール192 LDLコレステロール148 中性脂肪52になり 8月の血液検査では HDLコレステロール41 LDLコレステロール142 中性脂肪84 LDL/HDL比3.46でした。糖尿病はありません。 体重は86キロから69キロです。飲酒、喫煙は全くしません。 コレステロールがなかなかよくならないので11月にもう一度血液検査をし下がらなかったら薬を飲むかどうか相談になります。そのためダンスエクササイズを始めました。 現在不安神経症、心気症があるので不安で病院に行くべきかパニックになっています。 お医者様からみてこの状態で閉塞性動脈硬化を疑われますでしょうか?また可能性ありますでしょうか? 長文失礼致しました。是非ご回答宜しくお願い致します。

1ヶ月前に太ももの前が筋肉痛のような痛みで5分程歩くと乳酸が溜まったような感じで歩きにくく、少しふらつくようになり、また痛みからなのか脚を踏ん張ることが難しくなりました。最初は急なダイエット（2ヶ月半で7.5キロ減）と運動による筋肉疲労かと思ってましたが、だんだん患部が広がっており今は太ももの後ろや両腕、臀部もだるく筋肉痛のようになっており、また2週間ぐらい前から筋肉のぴくつきが全身に拡がってきて、首筋や背中も痛い、力が入りにくく重い物を持つと疲れてしまう等、筋肉系の病気だと思い、整形外科や神経内科等、複数の病院に行きましたが血液や触診、腰のMRI、abiの検査をしても異常は見られないとの事でした。大分前からですが物が飲み込みにくい（5年程前から）いうのもあり、症状的にALSではないかとかなり不安です。神経内科の先生は、ALSや筋ジストロフィーの可能性は限りなくゼロに近いと言っていて、整形外科の先生は間欠はこうのような症状はあるが腰椎脊柱管狭窄症や閉塞性動脈硬化等は検査結果を見ると考えにくい。との事で原因がわからなく、症状が日に日に拡がってることから不安で仕方がありません。 やはりALSの可能性があるのでしょうか？また、これらの症状で疑われる疾患等はありますでしょうか？

今年40歳になります。女です。 1週間ほど前より、足の裏が軽くピリピリ、ジンジンといった感覚があります。 でも、毎日という訳でもなく、日によって感じない時と感じる時があります。 また感じる場所も日により異なり、踵、側面、指先、全体、そして日によって左だけだったり右だけだったり、両方だったりします。朝は感じても夜は感じないとかもあります。 そして不思議と足を血についてる時に感じ、浮かせるとあまり感じないです。 足全体ではなく、足裏のみです。 2日前に整骨院に行った際に、血行を良くしたら改善されるかもと言われ、踵上げや、アキレス腱伸ばしのストレッチを教えていただきました。 色々調べると、脳梗塞、脳出血、脳腫瘍、閉塞性動脈硬化症、糖尿病、心疾患、ギランバレーと色々出てきて怖いです。 足裏の痺れ？ビリビリ感以外に、思いあたる症状はありません。 ただ両親共に糖尿病で遺伝によるリスクがあるのは承知なので、定期的にHbA1cと血糖を主に内科で採血はしています。 2022.11月 では、HbA1cは5.3 血糖は90でした。 6月に会社の健康診断があるのですが、上記の事柄と症状からどんなことが予想されますでしょうか？ 腰椎椎間板ヘルニアは15年ほど前に診断されてますが、白血球が食べてくれた？のか、これといって症状は今はなく、坐骨神経痛も今はかんじません。 内科的疾患が怖いです。 写真の○がピリピリ感がある場所です。

57歳の母の症状についての質問です。 医療については素人であるため、情報に不足がありましたら申し訳ありません。 （１）症状について ・5年ほど前から、ふくらはぎに痛み ・安静時も常に痛みがあり ・マッサージ器をあてたり、温湿布を貼ると、一時的に楽になる ・5年の間、不意にひと月ほど痛みが失せることもあったが結局は再発 （２）母について 女性・高血圧・喫煙なし・飲酒は毎日だが多量ではない・運動の習慣はないが週末は必ず出かけ歩行距離は一万歩以上・平日は毎日出勤するため三十分程度は歩いている・食事習慣はバランス良く食べている （３）その他 ２年ほど前に整形外科を受診し、レントゲンを撮るも特に異常なし。 カイロプラクティックやサプリ等を試すが特に改善は見られず。 （４）質問 １．もう一度整形外科を受診しようと考えていますが、それで解決しなければ何科を受診すれば良いでしょうか。複数あればすべて教えていただきたいです。 ２．素人ながらネットで私が調べまして、「閉塞性動脈硬化症」という病気を一番心配しています。可能性はありますでしょうか。（これだけの情報では言い切ることは難しいとは思いますが、可能性が高いか低いかだけでも知りたいです） 母は加齢に伴い原因が判然としない痛みもあるだろう、と諦めモードですが、常に脚が痛むのに大きなストレスを感じているようですし、私も大きな病気が潜んでいないかと心配しています。ご回答いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

70代の父親の事です。先月血尿が出て病院へ受診しました。そしたら膀胱癌が見つかりまして、まずはTUR-BTで手術をして細胞検査をした所、浸潤癌との事で膀胱摘出と右側の腎臓が水腎症との事でそれも摘出するとの事でした。一旦退院をして、今は外来診察してます。今度は大きな手術になるんですがただ父親は約8年程前に閉塞性動脈硬化の病気の為お腹辺りに人工血管を繋ぐ手術をしており、今回の膀胱摘出するにあたり血管が丁度膀胱の上にある為手術はかなり難しくなるとの事です。人工血管を手術して頂いた先生は3月で移動された為後任の先生に今回の膀胱癌の事について血管を他の箇所で繋ぐ手術が可能なのか、膀胱摘出手術は可能なのか聞いて見た所、お腹辺りに繋いでる血管はちゃんと血液も流れてて再手術はかなり難しく他の箇所で手術は厳しいとの事。手術はお勧め出来ないとおっしゃいました。泌尿器科の先生の受診に今度行くのですが、もう手術は不可能なのでしょうか。他の先生にも聞いたりしたいのですがセカンドオピニオンも考えたりした方が良いのでしょうか。ちなみに心臓血管外科も泌尿器科も同じ病院内におられる先生で診察受けてます。

24歳女性です。身長は157センチ、体重は35キロです。 ここ１年ほど体調を崩しており、仕事を休んでほとんどの時間を横になってすごしています。 半年前に久しぶりに湯船に浸かったところ、出ようと立ち上がったとき下肢が痛みました。血管がパンパンになっているような、破裂しそうな痛みです。（両足） そこから湯船に浸かると毎回同じように痛み、立っていられないので、すぐに座って、数分すると立てるようになります。 なので怖くて湯船は控えていたのですが、1週間前に久しぶりに湯船に浸かると、また同じように痛み、そのときから下肢の痺れ、足先を濡らされたようなヒンヤリ感（特に立っているとき）、足首から下の全体的な冷えが続いています。特に左足に症状が出ています。 （その日は久しぶりにたくさん歩き、6時間ほど立っていたので疲れを取ろうと湯船に浸かりました。） 翌日の血液検査ではdタイマーは異常なしでしたが、悪玉コレステロールが高いと言われました。 この一年は自炊をできない体調が続いたため、脂質の多い既製品をよく食べておりましたし、運動は歩くことすらほとんどしていません。体重も減ったので筋肉も落ちていると思います。普段は着圧ソックスを履いています。 1.個人的には閉塞性動脈硬化症を疑っているのですが可能性はありますでしょうか。 2.その場合治りますでしょうか。 3.他に可能性のある疾患はありますでしょうか。 4.なにか現段階でできる改善策はありますでしょうか。 長くなり申し訳ございませんが、どうかたくさんの方にお答えいただきたいです。 よろしくお願いいたします。

６月に脳梗塞を発症し、現在回復期リハビリテーション病院に入院中の父のことでご相談です。 発症当初から嚥下が難しく、経鼻管チューブで栄養を摂取し、嚥下のリハビリを行っていています。今はゼリーを一日２個食べられるようになりました。 出来ることなら回復期から退院後も食べることを諦めたくないので、STのリハビリは継続していくつもりです。 現在のまま経鼻管でリハビリを続けるのか、または胃瘻造設をしてリハビリをするかで悩んでいます。 父は閉塞性動脈硬化症も発症しており、７月にカテーテル手術を行っています。現在は再発もしていません。 医師の説明では １．動脈硬化があるので、胃瘻手術後傷口が治りにくい可能性がある ２．それにより、感染症や癒着の可能性もある ３．胃瘻装着後２週間ほど食物を摂取できないので、少し食べられはじめた機能がまた落ちてしまう可能性がある どんな手術でもリスクはあるのでよく考えて下さい。と言われています。 質問させて頂きたいのは １．胃瘻後の感染症や癒着、また健康状態の低下というのは割合的によく見られることですか？ ２．経鼻管を着けて今で４ヶ月が経過しました。 最近はまた痰が増えていて、一日５回ほど吸引が必要のようですが、痰はチューブがあるから形成されやすいのでしょうか？ ３．今後も嚥下リハビリを続けていく場合、チューブがある状態では嚥下がしにくいのでしょうか？ ご回答どうぞ宜しくお願い致します。

80代の男性です。歩くとき、急によちよち歩きとなり、酔ったときのように、時々ふらつき、ろれつも回りにくくなりました。 数日前に病院に行き、MRIで軽い脳梗塞があると言われました。 これまでの病歴は2014年に左下肢閉塞性動脈硬化症で手術を受け、ステントを入れています。また、その3か月後、同じ2014年に心臓の冠動脈左前下降枝狭窄病変が有り、その動脈硬化のため、追加の手術で、心臓にもステントを入れています。また、最初の手術以降、血液サラサラ薬のクロピドグレル錠と、血圧を下げる薬のシルニジピン錠を服用してます。 また、2021年の健康診断で軽度の弁膜症と言われました。 上記のような状況で、主治医からは、今度、血液検査を受けて、コレステロールを減らす薬の服用を検討しましょうと言われています。 このような状況ですが、以下、質問させて下さい。 １．今回の小さな脳梗塞のための、歩くときのふらつきの症状は、２週間位、改善が見られないのですが、今後、一生改善は見られないのでしょうか。それとも、血栓が溶けたり、他の神経が発達したりして、今後改善がみられることもあるのでしょうか。 ２．改善するためには、動かないより、リハビリのため、少しは動くようにした方が良いのでしょうか。 3．コレステロールを減らす薬を服用する以外に、他の治療法はあるのでしょうか。 ４．針やお灸や、漢方などで、改善することはあるのでしょうか。 ５．今回は軽い脳梗塞でしたが、重篤な脳梗塞が今後、起こるかもしれない前兆の可能性もあるのでしょうか。 ６．もし、前兆の場合、重篤な脳梗塞を起こさないようにするための、予防法はあるでしょうか。