睡眠改善薬に該当するQ&A

​2019年から2年ごと3人出産の過程で20kg以上の体重増減を繰り返し、主に両脇、両膝裏、鼠径部に広範囲の重度の肉割れがあります。 肉割れ部分の皮膚が非常に薄くなっていて、たるんだ感じになっています。 膝裏など日常的に椅子などに当たる場所に関しては、出血する事もありました。 ​最初は皮膚が張って裂けて広範囲に赤くなって痒みがありましたが、徐々に白くなっていき、たゆみ始め痒みも治まりました。 ですが最近また、肉われ部分が赤く腫れたり、眠れないほどの強い痛痒みがあります。 体重に関しても持病で今食事を気にしているので直近で過度な増加などはありませんし、保湿剤も毎日塗ってます。 ​ 皮膚科でステロイドを処方され一時的に改善しますが、薬をやめるとすぐに再発します。広範囲な為薬もすぐになくなり、追いつかない感じですし、皮膚が薄すぎて塗り薬だけでは限界を感じてます。 ​ ​・このように「皮膚が薄すぎて日常生活で裂けてしまったり痒みのせいで日常生活に支障が出ている」場合、余った皮膚を切除する外科的手術は適応になりますか？ ・または、レーザー治療などでも良くなるものなのでしょうか？ ​・このように重症な患部が多数ある場合、保険診療で相談できる可能性はありますか？ ・ステロイド以外に、皮膚の強度を上げるような治療やケアはありますか？ ​現状、痛みと痒みで日常生活にかなり支障が出ています。 妊娠初期の為、出来ることも限られてくるのかなとは思っていますが、アドバイスやこう言った症例の主な治療方法、何科が1番良いのかなどをお聞き出来ればと思います。 長文になりましたが、回答頂ければ幸いです。 よろしくお願いします。

30代半ばの男です。 少し長くなりますが 以下の内容と経緯なのですが骨粗鬆症以外にどのような疾患が考えられますでしょうか？ (1)超低体重出産1,120g程度で生まれ(2)の出来事があるまでは重い物でも痛みもなく 普通に運べていました。 (2)3年前に重度の栄養失調で2カ月で体重50kg程度から30kg程度まで減少し 1カ月はほぼ寝たきりで経管栄養で2カ月入院。退院後体重は37kg程度まで回復。 (3)退院後も2kg～20kg程度の物を持つだけで全身の痛みや筋力低下が数カ月続く。 (4)整形外科で頸椎や腰椎のレントゲンやMRIを撮影するも 骨が薄いが骨自体に骨折やひびは無しとの事で 経過観察と鎮痛剤と簡単なリハビリで数カ月かかるも症状は消失することが多かった。 (5)退院から1年9カ月程度経過の2024年12月に体重は60kg程度まで戻り筋力低下も治り、 7kg程度の物までなら痛みなく運べるまで回復。 (6)2025年6月よりまた徐々に調子が悪くなり筋力低下と身体の痛みと身体のだるさと全身のべたつき、喉の痛みで飲み込みにくさなどが出現。 (7)去年の10月に骨密度を測定すると腰椎78%(Tスコア-1.6)、大腿骨68%(Tスコア-2.6)で骨粗鬆症の疑いだと診断。 (8)退院後～去年の12月初旬までの2年9カ月程は地道な食事療法と日光浴と歩行と睡眠で 改善を図るもそれでも低下している骨密度の低下を懸念し骨粗鬆症の薬(フォサマック35mg・ボンビバ1mgの注射・エルデカルシトールカプセル0.75mg×1錠を朝食後に服用)による投薬が始まる。 (9)1カ月半ぐらいの投薬を続けていましたがフォサマックは12月中旬から下旬の２週間で合計2錠服用し全身の痛みと胃の激痛が出て中止し1月中旬にボンビバ注射に変更するもフォサマックより強い全身の痛み(特に大腿骨と腰が一番激痛)が出た為こちらも中止、エルデカルシトールカプセル0.75mg は短期間でカルシウムなどの吸収が良くなりすぎて9.1程度だったカルシウム濃度が9.8まで上がってしまい身体がしんどくなり痛みによる歩行困難や日常生活の困難、胃の不快感なども出現しました。 (10)投薬で急激に体調が悪化した為、原因を精査するために内分泌代謝内科を紹介され血液検査(画像で添付しております)と尿検査と腰椎のMRIを受けたところ結果はビタミンD=20.3、PTH=67、ALP=11.3、リン＝2.3、カルシウム＝9.1、テストステロン＝5.06、LH=2.39、FSH=3.42、プロラクチン=6.91、TSH=1.577、FT4=1.06、尿カルシウム＝2.8mg、尿中リン＝21.5mg、腰椎のMRI=全く正常で異常なし、今までの骨折歴無し、追加で骨シンチ検査を受けて結果は後１週間後に分かります。 【質問1】主治医はデータだけ見ると骨粗鬆症だけど若年男性では珍しいのでおそらく栄養失調の入院で大きく体重が低下した事による影響がまだ治っていない状態で治ってる過程かもと推測しておりますがいかがでしょうか？ 【質問2】直近の血液検査ではカルシウム9.1mg、リン2.3mg、ビタミンD20.3ng、PTH67、尿中リン21.5mg、尿中カルシウム2.8mgでリンが短期間で大きく下がり、尿の中にリンがたくさん漏れている為、骨シンチ検査の結果次第では骨軟化症などの疑いがあるかもと言われております。その場合は治療法はどうなるのでしょうか?

数年前から育児による不眠や神経の張り詰めから始まった、夜中(が多かったです)のパニック症状やめまい、肩こりなどの体調不良で、心療内科にかかっていて、現在はトリンテリックスとレキソタンを1年以上飲んでいます。 よく眠れていて夜中のパニック発作も無くなっていたのですが、夏の終わり頃から、軽い筋トレをしていたら、寝る直前に焦燥感というか、じっとしていられないソワソワムズムズした感覚で、腕や足に力が入ってしまう事が始まり、それが数日に１回あったのでお医者さんに相談すると、筋トレが原因かもしれないけど、薬の副作用かもしれないから量を減らしてみましょうということで、 レキソタン朝昼晩3錠と、寝る前トリンテリックス2錠だったのを、1錠ずつ減らしました。 それから1週間ほどなのですが、ここのところ毎晩のように寝る前の不快感があり、寝付きもわるくなってしまっています。 秋には家族や仕事のことでかなり不安が強い日々が続きましたし、またたまにする筋トレや、最近量が増えているコーヒーなど、体調の変化の原因はこれかも？と思うことはいろいろあるのですが、 昼寝の時には大体大丈夫なのに、夜寝る前に不快感が起こりやすいので、やはりトリンテリックスなのかもとも思います。 ここのところ、以前より家事や仕事、こどもの習い事の送り迎えが億劫に感じることも増え、鬱が再発しているようにも感じます。 ご意見や、症状の原因で考えられること、改善した方がいいことなどありましたら、アドバイス居ただけるとありがたいです。 よろしくお願いいたします。

【症状】 外出など、遊びですらどこかへ行きたいのような気力が湧いてこない 薬で眠れるため、入眠困難はないが、3〜4時間おきに目が覚める、左記のような感じのため、朝早く目が覚める、ちゃんと寝ているつもりだが、寝た気がしない、夢ばかり見ている、 朝の寝起きが起きづらく、起きたくなく、横になっていたい、まだまだ寝てたい感じで、起きてもしばらく目が覚めず、朝〜午前中は気力が出なく行動できない ずっと疲れているようで、すぐ疲れを感じる、どちらかというと脳がずっと疲れているような感じで、身体を動かすにもすぐだるく疲れる感じがあり、判断や行動が鈍い感じがある とにかく頭の中が一日中、考えに支配され、気持ちが苦しい時があったり、外出してこの場面でこなったらとかごちゃごちゃしてまとまらない、行動へのこだわりやプライド、こうしたいみたいなのが強かったりで、思考、感情、行動あらゆるものが脳に操られる感じ とにかく辛いのは外出した際に、歩きなら周りの視線を感じるようだったり、車の中からなんか言われているのような感覚が浮かんできたり、他人のいるところを通る場合、他人の思考の想像（この人またきたよ）の感覚にさせられるような感じがあったり、車を運転したりすれば他人が何かしてくる（クラクション鳴らしてきたり）ような感覚を感じ、自分なのに他人のことで焦らされたりするような感覚にさせられたり、とにかく他人が何かしてくる、音とかも自分の行動に向けられているのように感じたり、自分なのに他人の感覚に苦しめられるような感じに悩まされている 【薬】 ・エスシタロプラム20mg ・ロラゼパム 0.5mg ・デエビゴ 5mg ・クエチアピン 25mg ・ビペリデン 1mg ※ほとんどの抗精神病薬はアカシジア、過鎮静等で合わず今はクエチアピンを服用していますがクエチアピンですら眠気が強いのと食欲増進で太るというのが出てきています。 （エビリファイ、レキサルティ、リスパダール、ラツーダ、オランザピンなどは合いませんでした。） 【診断名】 ・強迫性障害 ・サイコーシス（精神症） 上記が情報になります、その上で改善できそうな、具体的な薬品名など、調整などあったりしますでしょうか。正直、自分ではコントロールできないので、薬しかないと思っています。 貴重な質問権なので詳しくご回答いただけますと幸いです。

外陰部と肛門に強い痒みがあり困っています。 5/2 数週間前ほどから大陰唇、肛門に強い痒みがあり婦人科を受診。カンジダと診断、オキナゾールクリームを処方され塗布。カンジダの薬を膣内に挿入してもらう 5/8 痒みが改善せず再診、痒み用のクリームとヘモポリゾン軟膏(痔の薬)を処方され塗布。 5/11 皮膚科からロコイド軟膏、亜鉛華単軟膏、ワセリンを処方され塗布。 5/13 薬を塗っている部分が腫れた(真菌にステロイドを塗ったから？特に止めず塗り続けた) 5/27 婦人科再再診、再度検査しカンジダの薬膣内に挿入 6/12 肛門科からボアラ軟膏＋アズノール軟膏を処方され、肛門に塗布 6/15 痒い部分(大陰唇)の皮膚が白っぽく、厚く硬くなっていた。耐えられず掻いてしまい皮膚がボロボロ剥がれ落ち、汁や血が滲み出てしまった 現在おりものは正常な状態に戻っているため、カンジダは治癒したのではと思いますが、痒みが全く治らず夜も眠れないほどです。 痒みの原因が、カンジダなのか皮膚の疾患なのか、また別のところにあるのか分かりません… 5/2に婦人科で検査をしており、カンジダのみ陽性で他の性病などは陰性でした。 因みに痒みは肛門から始まり、数週間後に大陰唇の痒みが始まりました。 5/8にヘモポリゾン軟膏を処方され使用したときは効果があり痒みも治っていたのですが、なくなった後少し休薬していて、6/12に再度処方され塗布しても効果がみられなくなってしまいました。(逆に塗ると痒みが強まるような感じがします) 関係があるかわかりませんが、外耳炎でよく汁が出るためリンデロン軟膏をよく使用します。また抗生物質も耐性がついてしまい、耳鼻科に毎週通院しています。 このように、痒みが出てから2カ月も治らないことはあるのでしょうか？治療方法が誤っているのでしょうか。 また、時々休薬しつつも長期的にステロイドをデリケートゾーンに塗布し続けるというのも心配です。 長文申し訳ありません。大変悩んでいるため、どんなことでも構いませんのでなにかお気付きの点等ご助言をいただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

4ヶ月前に妊娠32週で常位胎盤早期剥離になり、重度新生児仮死で出産し、13日後に赤ちゃんが亡くなりました。前回の妊娠時に妊娠高血圧症候群だったため、28週までアスピリンを服用していました。もっと早く病院に行けば、管理入院していれば、安静にと言われたが上の子の世話で安静に出来なかったことなど後悔があり、亡くなったのは自分のせいだと精神的に不安定になり、心療内科へ通院しております。産婦人科の先生からは「誰のせいでもない胎盤を検査したらアスピリンだけじゃ難しかったかもしれない。ヘパリンを使用しないと防げなかったかもしれない。でも常位胎盤早期剥離の原因はほとんどわからない。」と言われました。それでも自分を責めてしまいます。子供の死をきっかけに些細なことにも不安になってしまい世界情勢や環境問題など不安障害にもなってしまいました。 現在服薬中の薬は、朝にセルトラリン50mg、夕にロフラゼプ酸エチル錠1mg、頓服でロラゼパム0.5mgです。 ロフラゼプ酸エチル錠は頭痛がしたため、1回服用してやめました。頓服のロラゼパムを1日1回毎日飲んでしまっています。依存性や耐性、認知症が怖いですが、服用しないと上の子の面倒がみれません。この場合、セルトラリンの量を増やせばロラゼパムを服用しなくても症状が改善するでしょうか。それともロラゼパムを1日1回でしたら、そこまで気にしなくていいのでしょうか。また、加味帰脾湯を寝る前に服用すると眠れるのですが、飲み合わせは大丈夫でしょうか。長々申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

3週間ほど前から肩こりと頭痛が数日続き、その後めまいと吐き気が始まりました。 めまいは回転性ではなくふわふわクラクラするようなものです。 また、横になり首を枕に乗せると頭に血が上る様な感覚があります。 それとは別で頭と枕の接地面から脳をギューッと圧迫されているような感覚もあり、なかなか眠れなくなってきてしまいました。 肩こり部分は主人に軽く指で押されたくらいで、吐き気が悪化してしまいました。 内科には行きましたが眼振を見たくらいで他の検査はなく、多分肩こりから来るものだろう、と筋緊張改善薬のエペリゾン塩酸塩50mgを1日3錠処方されましたが、それを飲んでいても日に日に症状が悪化します。 当方、22年ほど前に脊柱側弯症の手術をし、背骨をボルトで固定しているので、主治医からは「背中が曲がらない分、首や腰に影響が出るかもしれない」と言われておりました。 首も小学生頃から前に出ていたので、ストレートネックの可能性もあるかもしれません。 ただ、20代前半の数年間で昼夜逆転生活を送っていたせいなのか未だに寝つきが悪く昼夜逆転していたり、月に数回便秘になり、酷いと迷走神経反射を起こすため、自律神経に問題があるのか？とも思います。 このような症状ですと、原因は何が考えられるでしょうか？ 何科にかかればいいのでしょうか？ 整形外科の場合、側彎症の主治医は現役引退されてしまい、同じ病院にかかるにも距離的に少し遠いのと、カルテはあるだろうけど初めましてのお医者様になるためどうしたら良いか悩んでおります。

お世話になっております、いつもありがとうございます。 腹痛について相談です。 4年前の2人目産後から腹痛がずっとあり、2年前に腸炎で入院してからさらに悪化しました。 検査歴 2年前入院時　造影CT 　　　退院後も腹痛が続き再度CT、小腸バリウム、カプセル内視鏡（軽度の小腸炎と診断）、婦人科MRI 今年１月　CT 今年９月　エコー、MRI（副腎の骨髄脂肪腫の経過観察のため） 今月　胃＆大腸カメラ（小腸回盲部まで）（軽度のびらん性胃炎のみ） 婦人科もカンジタや頚がん検診のため半年に一度受診。 症状 半年ほど前から夜間の痛みの頻度が増えました。産後眠りが浅いため目が覚めると腹痛があることに気づく。 排便でやわらぎます。 軟便と下痢の繰り返し。１日に何度も排便あり 大腸＆胃カメラもほぼ2年おきにしていて、今月も受けて軽い胃炎のみでした。 過敏性腸症候群と言われさまざまな薬を試しましたが改善しませんでした。 小腸も2年前クローン病など疑われ小腸も検査しましたが、バリウムも異常なくカプセル内視鏡まで実施してもらい軽度の小腸炎でした。 血液検査も貧血などなく異常値は脂肪肝でALT35のみです。 このような状況なのですがやはり過敏性腸症候群以外には考えられないでしょうか？ 運動をしたり、在宅勤務から動く仕事に変えたりといろいろ努力をしてるのですが、、 この検査歴で胃から腸にかけてのズキズキする痛みは重病の可能性は低いですか？

【発症の経緯】 - 5月10日 朝：鼻水が出始める - 5月10日 夕方：39.4℃の発熱 → 救急診療を受診、カロナールを処方 - 服用後、自宅で静養中に39.9℃まで熱が上昇、手足のぴくつきが少し発生 - 再度救急診療を受診。病院到着時に解熱が始まり、元気な様子だったため帰宅 【5月11日（翌日）】 - 解熱したが、鼻水・声がれがあり、検査のためかかりつけの小児科を受診 - インフルエンザ検査：陰性 - 処方薬：カルボシステイン、ペリアクチン 【5月12日（翌々日）〜】 - 歩行時・立ち上がり時にふらつきが出始める - 歩行時にバランスを崩して転倒することがある（千鳥足のような感じ） - 立ち上がり時に後方へバランスを崩すことがある - 高熱の後遺症かと思い、2日間様子を見たが改善せず - かかりつけの小児科を受診 → 総合病院を紹介される - 総合病院にてMRI・血液検査を実施：異常なし - 診断：急性小脳失調症 - 医師からの説明：悪化したり長期間治らない場合は受診が必要、そうでなければ様子見 【解熱後の様子】 - 解熱後5日間ほどは普段よりよく眠っており、機嫌もいつもより悪かった 【現在の状態（発症からもうすぐ2週間）】 - ふらつきに気付いた当初よりは、だいぶ普通に歩けるようになってきている - まだバランスは取りづらそうで、1人で長い距離を歩かせることは転倒の心配があってできない - 本人はとても元気で、歩きたがっている 【相談したいこと】 - 今後さらに快方に向かうために、気をつけるべきことやアドバイスがあれば教えてください

生後3か月の女児です。3か月健診時の体重は6,125gで、体重増加は約25g/日でした。 一昨日より寝ている時に咳をします。ケホッケホッと咳をした後、オエっとえづいたり、ヒーッと引き呼吸をするときもあります。そのまま目を瞑っていることが多いですが、目を開ける場合もあります。 小児科に相談したところ風邪だろうと言われ風邪薬を処方されました。 だだ、以前より、胃食道逆流症の症状と似た症状が出ており今回の咳も逆流によるものではないかと考えております。 【症状について】 ・新生児期から吐き戻しがある。ただ多量ではなくタラっとしたものが多い ・授乳直後だけでなく、授乳後2時間以上経ってからヨーグルト状の吐き戻しをする ・逆流したものを再度飲み込んでいるような様子（くちゃくちゃ口を動かす、飲み込む動作）がよくみられる ・しゃっくりが多い（1日2〜3回） ・くしゃみが多い ・げっぷは授乳後1〜2回でているが、授乳とは関係ないタイミングでもよく出る ・夜間、眠りが浅くなる深夜〜明け方にかけて、苦しそうに体を反らせたり、もぞもぞ動いたり、唸ったりすることがある。 ・夜中に泣いて起きたと思うと、鼻づまりのようなフガフガした呼吸音が聞こえることがある 【現在行っている対策】 ・少量頻回授乳（元々混合だったが哺乳瓶拒否がはじまり完母） ・授乳後の縦抱き20分〜30分 ・寝る際に頭側を少し高くする工夫 【これまでの受診歴】 小児科には今回の咳だけでなく複数回相談していますが、 「病的な様子はない」 「軽い風邪や鼻づまりの可能性がある」 と言われ、風邪薬を処方されることが多いです。 胃食道逆流症が関連している可能性はありますでしょうか。また、胃食道逆流症の場合、成長とともに改善することは理解していますが、今後悪化するのではないかと心配です。現時点で追加でできる対策や、小児科受診を検討すべき目安、その他アドバイスがあれば教えていただけますと幸いです。