緊急入院に該当するQ&A

79歳。3年前に前立腺肥大の手術。その後がひんぱんに前立腺炎の症状が続いており、先月、血尿が出たので、かかりつけ泌尿器科医にかかり、検査と止血剤を処方され、2日後に止まりました。 その後日、膀胱内視鏡検査のため器具を尿道内のいれたところ、結石が詰まっていたため、膀胱内に押しだして検査を終わりました。 そして結石が多数あるので手術した病院に行くように手配されました。 その日、帰宅後の排尿時に5ミリ大の結石が2個排出されました。 病院ではレントゲン、CT検査あとで、肥大症手術跡にまだ1ｃｍ大の結石が2個できている、全部を取りきる事はできないが、いそがないけどと、手術を勧められております。 5日間入院とのこと。 高齢のため前回の手術もつらかったことから、この歳では手術に耐えられるか不安です。 それと手術後いまよりもっと前立腺炎のつらさが強くなりそうな予感もあり、それでしたら現状の少しつらい生活を維持していきたいと考えておりますが、 手術をしなかったら、どうなるのでしょうか？ なお昨年5月に、いぼ痔の結さつ切除をしており、最終ステップで、運動したせいか夜間に大量出血し、緊急搬送で5日入院しました。これでかなり体力が落ち、歩行が遅くなったままです。 7年前には直腸ガンの手術入院もしております。

持病として心房細動のある94歳の母親ですが、昨年から食が細くなり、体重が減少。今年の1～３月には3回ほど転倒、そのほかに腹部・背中の痛みや吐き気等があり検査結果(CT等)は問題なかったのですが、4月20日には急性胃腸炎で５日程入院しました。退院後、私を含めた介護者がコロナになったため、5月２日には緊急避難的に別の病院(療養型)に入院しました　しかし、入院後は食事をほぼ口にせず、一日2本の点滴(ソルデム3PG)でしか栄養をとれないため、5週間が経ち、日が経つにつれ衰弱が進んでいます。現在は寝たきり、声も小さく、お小水も管からです。意識はしっかりしている時と夢うつつの時の両方があり、痛み・冷たさには割と敏感な状況です。 　医師からは、今後の対応として、優先順位の高い順番に、1.経鼻経管栄養、2.胃ろう、3.点滴のみの継続、4.中心静脈栄養、との事です。 質問１．経鼻経管栄養：　始めたらやめる事はできないとのことなので、チューブの違和感による本人の苦痛を、今回の対応案の中で最も心配しています。長期になることも考えられ、ご意見いかがでしょうか？ 質問２．胃ろう：　他の病院での手術となりますが、現状より実施が可能と考えられますか？ 質問３.　4つの選択肢の中で、どれが好ましいですか？ ご助言をよろしくお願い致します。

一年半程前に薬疹疑い(最後まで原因物質は不明)で緊急で10日程入院し、ステロイド投薬治療を受けました。その時の症状は、顔面の腫れ(特に瞼)、視力障害、蕁麻疹でした。回復し通常の生活を送ってましたが、入院に繋がった時の初期症状と似た症状が出ています。視力障害が一番怖いので、入院した時に最初に受診し、大学病院に紹介状を出して下さった眼科を受診してきました。結果、今の症状では紹介状を出す程の症状ではないからステロイド軟膏で様子を見てひどくなったら紹介状を出します、との事でした。現在の症状は瞼、顔面の湿疹、顔面と頭皮のかゆみ、ドライアイのような眼のショボつきです。原因が分からないので対症療法になるのは仕方ないとは分かっているのですが、このまま様子を見ていて以前のように急変しないかが不安です。眼科の先生は別の皮膚科にかかるのであれば治療履歴が残ってる大学病院に行く事がベストと仰りますが(自身もそう思っています)、今の症状ではまだ紹介状は出せないという事ですので、眼科の先生の仰る通り紹介状が出せる程度の症状が出るまで少し様子を見て問題ないか、皮膚科クリニックを受診した方が良いかセカンドオピニオンを頂きたく相談させて頂きました。もちろん、このまま悪化せず治るのがベストなのですが、前回は皮膚や粘膜系の症状が暫くくすぶっていたと思ったら何の前ぶれもなく朝起きたら視界が真っ白で目が見えなくなっていました。

早産の原因と次の妊娠時の対策について。 先日、23週の超早産で出産しましたが、次の妊娠時に同じことかまた起こらないかとても不安です。 原因は絨毛膜下血腫からの前期破水、感染症でした。 18週あたりから夜お腹が張るようになり、出血し20週から入院。 張り止めと抗生剤、止血の点滴に加え、毎朝の膣洗浄をしていました。 出血は毎日あり、鮮血で、量は日によって異なり、多い日は生理二日目ほど。 最初原因不明でびらん出血だろうと診断されましたが、10日ほど自宅安静にしても止まらなかったので、先生にお願いして入院させてもらいました。 入院時チェックプロムで陽性が出ましたが、羊水が減っている様子はなし。 血液検査で炎症反応もありました。 安静にしていましたが入院5日目のお昼に大量出血し、エコーで見ると朝には存在していなかった血腫が突然出現。 その後22週半ばで破水し、大学病院に搬送され、5日後に緊急帝王切開で出産となりました。子供は16日後に亡くなりました。 感染症は繰り返す可能性が低いこと、顕微授精での妊娠はなぜか血腫が出来やすいことなど先生から説明を受けましたが、次回の妊娠時に同じことが発生しないかとてもとても不安です。 微量出血からスタートしたので、僅かな出血にもかなり神経質になるのではと思っています。 このような症状は繰り返すことがあるのか、そして次回はどのようなことに注意すれば良いでしょうか。 また、早産にならないように、今のうちにやっておけることなどあれば、アドバイスいただけると幸いです。 次は絶対に元気な赤ちゃんを産みたいです。

父の病気についてお聞きしたいです。 父は88歳で高齢ではありますが、元々はとても元気で自転車にのって温泉に通う事が大好きなひとでした。認知もありませんでした。そして何より何の内服薬も飲んでいないほど元気でした。 今年の６月に黄色ブドウ球菌に感染したと言うことで突然の高熱と腰痛を発症し、入院から２日後には心臓の弁に菌の巣がある！ …と言われ緊急で弁の置換術をうけました。 それからは、段々と元気になってくれたのですが、抗生剤の天敵が１ヶ月以上続きました。 お陰で黄色ブドウ球菌はいなくなったのですが、急に下痢と便秘を繰り返す様になり、その下痢の時にはcdトキシンという感染する菌が便中に出るそうです。 Cdトキシンが出ると個室対応となり、リハビリ室まで行くことも出来ずにいて、歩くことが出来ない父は苛立ちます。 また、Cdトキシンが出るようになってから４ヶ月目になりますが、少しずつ歩行が出来るようになったのですが、まだまだ車イスが必要な状態なので、入院が長いため老健施設を何軒も当たったのですが、全てCdトキシンが出ている事で、お断りされました。。。 このcdトキシンという菌はどのくらい強い菌なのでしょうか？ 面会に行く妻や子にも感染するものでしょうか？ 手袋、マスク、ガウンを着け面会にいっていますが、日常生活を普通に送っている者にも感染する強い菌なのでしょうか？ 体力低下をしている入院している患者さんにも簡単に感染させてしまうものですか？ ノロウイルスと同等の感染予防が必要なのですか？

１５才の息子ですが、８月末に体の痒みがあり、９月に黄疸が出ました。 入院しＥＲＣＰや肝生検など色々な検査をし、胆管に狭窄が見られるとの事でした。 原発性硬化性胆管炎か好酸球性胆管炎かと言われていましたが、原発性硬化性胆管炎ではなさそうだということで、ステントを入れて様子を見ている状態です。 入院中最初のステントを入れ、年末に内視鏡で見たところ狭窄が良くなっている様子が見られずステントを入れ替えました。１月の血液検査では好酸球の値は低くなっていたので、次回の検査ではステントを外せるかと期待していましたが、３月末の予定日より前に胆管が詰まり４０℃を超える発熱と腹痛があり、緊急で入院しました。 やはり狭窄部が良くなっている事はなかったらしく、ステントを入れ替える処置をしていただきました。 脂質を抑える食事を心がけています。 好酸球性胆管炎の場合、特に治療をしなくても自然と良くなる事もあると言われていましたが、今の状態ではいつまた発熱や腹痛が起こるかと不安を感じています。 そもそも好酸球性胆管炎というものがどんなものかよくわからず、この状態がいつまで続くのか心配です。 今まで元気に過ごしていて、大きな病気などしたことがありませんでした。原因もわからず、何に気を付けて過ごしたら良いかわかりません。 胆管の狭窄の治療は出来るものなのでしょうか？

長文になりますが失礼致します。 2018年に妊娠出産を経験しました。 妊娠初期から血圧が高め(元々病院ではかると緊張して血圧があがってしまいます)と毎回検診で注意をされていましたが経過観察で38週まで持ちこたえ、38週丁度の検診で血圧が140を超えたので即入院で1日観察入院をし次の日に帰れる予定でしたが入院した夜にいきなり動悸がとまらなくなり170まで血圧が上がり妊娠高血圧症候群で緊急帝王切開となりました。 そして産後7ヶ月くらい経った時に初めてパニック障害を経験したのですが、帝王切開になる前に経験した動悸の感じとすごく似ていたのと、妊娠中たまに動悸がとまらなくなり顔色がすごく悪くなることがあったのですが、今思えばパニック障害というもの知らなかっただけで妊娠中からパニック障害が起きていて気づかなかっただけなのか、、、？と思っています。 妊娠中の事を思い出すとパニック発作が起きそうになります。 本当は少しずつ良くなってきた今の体調でこれからも生活していきたいのですがやはり2人目が欲しいなと思ってしまいますし夫も望んでいるみたいでそろそろ妊活かな、、と思っているのですがやはり妊娠高血圧症候群のリスクは2人目の方が高くなるのでしょうか？ パニック障害など精神疾患は酷くなる人が多いのでしょうか？心気症も患っているので病気の悪化が怖いです。 又去年に高度異形成上皮により円錐切除を受けましたが切迫早産リスクが上がると言われ余計に不安です。

非代償期肝硬変ですが、先週木曜日に十二指腸潰瘍で空いた穴から内容物が体に漏れて激しい痛みにより緊急手術をしていただきました。 約一週間弱になりますが熱が37.1〜4、少し黄疸があるという感じです。 質問させていただきたいことなのですが、 (1)今までアミノレバンを毎日飲んでいて主治医の方からも肝臓に大変必要なものなので絶対飲んでください。と言われていました。術後から飲まず食わずで点滴もリプロス1号という一般的なもので、あと胃薬と化膿止めのようなものを点滴しているのみです。アミノレバンのような栄養素を点滴に入れることはできないのでしょうか。以前肝性脳症で入院していた時も少しの間アミノレバンをやめたのですが、同じような成分を点滴しているので大丈夫ですよと言われました。 (2)毎日血液検査をしていただいているようなのですが、一般的に肝性脳症の原因のアンモニアなどの数値も見ていただけているのでしょうか。手の震えが少し気になりました。 (3)初めて黄疸ということを聞いてショックを受けているのですが、、、これは一時的なものなのでしょうか。 肝臓に栄養をあげられる時期になれば回復してくれるのでしょうか。 主治医の先生と直接お話しすることがあまりできず、今の経過がどのような感じなのか教えていただけると嬉しいです。 入院しているのが外科なので、肝臓の事は伝えてありますが、どこまでしていただけているのかも不安です。入院しているのはいろいろな科がある公立病院です。 よろしくお願いいたします。

先月末、82歳の父が自宅で胸痛・額からの汗を感じ、救急車で運ばれ右の冠動脈が梗塞しており、緊急カテーテル手術を行い、一命を取り留めました。お医者様からの診断は「急性心筋梗塞」との診断で術後2週間は合併症等の可能性もある為、要注意との事でした。術後CCUに入り、4日目位から一般病棟へ移りその後、病棟内を歩いたりして本人も息切れ等も無く、その後もかく検査等をへて術後約2週間で退院しました。 ですが左冠動脈に90%の狭窄があり、来月末に再度入院し手術（カテーテルかバイパスかはまだわかっていません）予定です。 現在、退院して3日目になりますが、本人は体調も問題ないと言っており、食事についても塩分に気をつけて食事しています。現在処方されている薬はキャプリン配合錠・エフィエント錠3.75mg・ピパバスタチンカルシウム錠4mg「KOG」ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg・フォシガー錠10mg・エナラプリルマレイン酸塩錠2.5mgで朝食後に服用しています。 このような場合、再入院日までに左冠動脈の90%の狭窄部分が100%になり再発するのではと考えてしまいます。 再入院を前倒しし手術をお願いした方が宜しいでしょうか？ 御回答の程宜しく御願い致します。

指名してすみません。 以前に他の先生に解答いただいたのですが是非べし先生の見解を知りたいと思い再度質問させてください。 今、11ヶ月の娘がいます。 先月の初めに突発で熱性痙攣を一日に二回を3分以内の痙攣を起こして入院しました。(私の兄、娘からみたら叔父二人が熱性痙攣の経験者です) その後、先月の中旬にお兄ちゃんが熱を出して緊急医で見てもらいました。その時に娘も鼻水があってまた熱を出して痙攣したら恐いと思い一緒に見てもらいました。その時二人とも同じ薬で抗ヒスタミンを処方してもらいました。(夕方から翌日の昼まで飲みました。) で、翌日に上の子が掛かり付けの先生のところへ行きたいというので安心するといいと思い夕方連れていきました。 その時、また娘が痙攣を起こしてしまいました。熱はなく無熱性痙攣でした。時間は3分くらいだと思います。 掛かり付け医から脳波とMRI をと言うことで入院した病院で先月末とってきて、結果異常なしでした。 念のため抗ヒスタミンはやめておけと言われました。 抗ヒスタミンは稀に痙攣を引き起こすと言われましたがどうなのでしょうか? 抗ヒスタミン以外に考えられなくて…。 その後一度も痙攣はありません。 入院した病院の先生に良性痙攣かもしくは抗ヒスタミンの影響か聞いても今ははっきりと言えない。今後無熱性痙攣を起こさなければ良性痙攣だったと言えると言われましたがどのくらい起こさなければ良性痙攣だったと言えるのでしょうか? ちなみに、娘は発達がゆっくりめです。掛かり付け医からはそんなに極端に遅い訳じゃないから大丈夫だと言われてます。