心中隔欠損症に該当するQ&A

現在６歳の女の子です。 生後2ヶ月弱で心室中隔欠損症の手術をしています。術後は良好です。 現在、僧帽弁閉鎖不在の軽度もあり年に一回定期検診に行っています。 薬は飲んでいません。 昨日、娘が修学旅行中グラグラしていた乳歯が、プールに入っている時に知らないうちに抜けてしまったようです。抜けたのは今回が１本目です。 主治医からは、娘の場合抜歯や骨折などをした時に、心内膜炎になる可能性が高い？ので、そのような時は抗生物質を飲むなど気をつけるようにと言われています。 乳歯が抜ける時は防ぎようがないけれども、リスクはだいたい同じだと以前伺い、今後どんどん乳歯が抜けていく頃なので心配しています。 今回プールの中で先生が気づいた時に娘をプールから上がらせて、ガーゼを噛ませてもらったようですが、出血はもうなかったとのことです。 ですが、プールの水は菌がたくさんあるかと思うので、とても心配で… このような状況なのですが、抗生物質を飲ませなくて大丈夫でしょうか… もし心内膜炎にかかってしまったら、症状はどれくらいで出てくるのでしょうか？ また、娘のように心疾患があった場合、心内膜炎になってしまう可能性というのは、普通よりかなり高いのでしょうか… 抜歯や骨折以外にも、ちょっとした出血を伴う切り傷なども同じリスクなのでしょうか？ どうぞよろしくお願いします。

30代前半の夫について相談させてください。 先天性の心室中隔欠損症があり、生まれたときからかかっている地元の病院に2年に一度、検査を受けていました。 日常生活にも問題なく、お守り代わりに抗生物質を持っているのみです。 先日、いつもかかってる病院が遠方かつ、近々フルマラソンを走りたいとのことで、現住所近くの病院にて早めに経過を診てもらいました。(心エコー)が・・そちらの先生にCTとカテーテル検査を勧められました。 理由は ○30代でそろそろ検査をしておいた方がいいということ。 (最後にやったカテーテルは小学校低学年でした) ○血流が1.4でぎりぎりなこと (通常は1。という言い方だったそうなのでおそらく肺体血流量比のことだと思います) 今まで受けていた地元の公立病院(先生は何人も変わっています)では、2年に一度の経過観察のみで全くそんなこと言われたことがなく、少しショックを受けています。 ====質問==== CTは行う予定ですがカテーテル検査は本当に必要でしょうか? 最近カテーテルでも手術が出来ると聞きましたが、夫にもカテーテル手術の適応の可能性はありますか? フルマラソンは可能ですか?(私は反対です。) =========== 追伸 手元に検査の結果がありますが、情報が多すぎて書ききれません。 必要な物があれば返信機能で書き込みたいと思います。 今回の結果はカラードップラーの画面コピーしか情報がありません。 1年前の結果の一部 心室中隔膜様部に4mm程度のdefectを認め同部位よりL→Rへ吹くshunt flowを認める。最高血流速度=6.4m/s Qp/Qs=1.34(参考値) A弁のProlapseは認められない ｶﾗｰﾄﾞｯﾌﾟﾗｰ上trivialMR,trivialTRを認める。 収縮期肺動脈圧は18mmHgと推定され明らかな肺高血圧は認められない

6歳8カ月 生後5カ月で心室中隔欠損 動脈管開存症の手術をしています。穴が大きかった為、生活に支障がない程の逆流は有。経過良好でした。 4/29に高熱をだし39.0前後 5/2になっても下がらない為病院へ受診。咳無し、鼻水あり。血液検査をしたところclpが、8.0と高く感染性心内膜炎の疑いもあると医者は言い、入院になりました。ct検査、鼻づまりで蓄膿認められる。他は異常ありませんでした。心雑音も変わりなし。エコー検査も見た限りでは変わりありませんでした。すぐに抗生剤を点滴から入れ入院二日後には熱も平熱まで下がり、5/11日、エコー検査血液検査でcrp白血球も下がり結局心内膜炎の疑いのまま原因不明熱として退院しました。本人は発熱当時から胸も苦しくなく、痛いところもないと言います。ちなみに入院直後、抗生剤を始める前に血液培養を3回とっています。今で9日目になりますが菌の検出結果はありません。退院しましたがまた一週間後血液検査があります。その間に発熱かあった場合は心内膜炎の疑いがかなり高いと。気になるところは入院中しばらく続いた鼻水はよくなりました。しかし退院二日後夜中に鼻づまりがある程度。痛くはないと言っています。心内膜炎はやはり見つけづらい病気なのですか？小児の心内膜炎の頻度は高いものなのでしょうか？菌もわからず、原因不明なのでとても怖いです。

　心臓財団が紹介している中から次の３つを候補にしましたが、他におすすめの機器がありましたらお願いします。 1.オムロン　携帯型心電計　　＋心拍数 2.三栄メディカル　チェックミーライトアドバンスト　　＋脈拍/SpO2　誘導ケーブルありでST解析OK 3.ハートケアライフ社　カードガード（イスラエルの機器）　月額レンタル、伝送サービス・自動解析あり　＋心拍数、R, Q ,T, R-R, P-R ,QRS, ST, QT, QTc 　病気（私の妻７６歳）は以下のような経緯をたどっており、現段階では心配いらないとのことですが、３０代ころより胸痛があり、現在でもときおり胸痛があります。 　異常の早期発見と予防のために家庭用心電計の購入を考えています。 　 　下記参考資料にある状態では、不整脈だけでなく心筋梗塞や狭心症も検知するためにST波の解析ができるものが必要かと思っているのですが、御助言をたまわりたいと思います。 参考資料：検査と診断の概要（病気に関しては別途質問の予定です） 昨年末 1.検査：心電図に異常、心エコーにて三尖弁の逆流、右心室推定圧45ｍｍHg、左正常 2.診断：中程度三尖弁閉鎖不全症、肺高血圧症疑いで検査入院が必要 その後下記の検査を行いました。 （入院） 1.経食道心エコー 2.心臓カテーテル（冠動脈造影、右心カテーテル） （外来） 3.再度の心電図　→　説明なし 4.造影CT　中隔欠損なし 最終的に以下の診断を受けました。 1.加齢による心臓拡張障害（軽度の三尖弁閉鎖不全あり） 2.今後特にすることはない。 3.息切れなどの症状が出た段階で受診、内服でコントロールできると思う。 別病院にて心臓MRI検査を受けて現在結果待ちです。

7歳8か月、症候群の男児です。 8月6日、心房中隔欠損症の外科手術を行いました。 手術自体は成功しましたが、8月9日の心エコーで心臓に水が溜まっていると言われ、8月10日の心エコーでさらに水が増えているということで同日水を抜く処置をしました。 この時、100CCほど水を吸引したそうです。 その後8月11日にエコー、13日のエコーでまた水が増えているということでこの日からは日曜日以外毎日心エコー検査をしました。 15日くらいからは水が増えてはいないようですが、ほんの少し減ってきているという感じで、水を抜いた日ほどではないですがまだ結構水が溜まっているとのことですが、エコーと内服薬(プレドニン、アスピリン、利尿剤)の内服をする以外は入院しても特にすることもなく、 本人は最初水が溜まっている時から、 食欲もあり元気なので、 外来で様子を見るということになりました。 徐々に水は減るだろけど、結構時間がかかる。水が増えるようだったら再入院。 と言われ、少し憂鬱な気分になっています。 学校もしばらくお休みした方がいいかも。と言われました。 8月16日、17日あたりで 場合によっては再度水を抜くかもしれない。 って言われましたが、もしこの時水を抜いてくれたら、 今頃はもっと量は減っているのではないか、 と思ってしまったりしまいます。 このペースだと水が溜まった状態が1か月や2か月続くんじゃないか、なんて思いますが、徐々に減って行くなら 長く水が溜まっていても問題ないものなんですか? 学校をしばらくお休みする可能性や 弟の幼稚園の送り迎えなどを考えると、 強制的にでも、早く水を抜いて欲しい、と思ったりします。 が、水を抜くとその刺激でまた水が溜まる可能性もあってあえて抜かないのでしょうか?

今年2月1日に出産後、心疾患の疑いで地元の中核病院へ転送 完全型房室中隔欠損症、ダウン症の診断で約2か月入院。 その後、手術が必要ということで、連携大学病院を紹介され検査入院。 大学病院でのカテーテル検査にて ・肺血流　4.5 ・肺動脈圧　収縮期：55、拡張期：13、平均：34 上記より肺高血圧症と診断、生後半年以内に手術が必要との判断。 検査翌日より輸血を2回行うも、 すぐの手術は空きが無いため検査後2日で一旦退院、手術まで待機となりました。 しかし、退院直後よりミルクを口から殆ど飲まなくなり、 経鼻チューブからの注入のみとなったり 今まで殆ど無かった嘔吐もあったことから 地元の中核病院を受診、 血中酸素濃度が90を切ることがあり不安定な為、 現在、様子見としてモニターをつけた状態で入院をしております。 入院元の地元中核病院より大学病院へ手術実施時期の打診をしていただくも、未だに明確な回答が無く、いつ手術をしていただけるのか分からない状況です。 なので、肺高血圧症悪化による手術困難となることが親としては最も恐れていることです。 そこで、日常生活で肺高血圧症を進行させないために 1.こうなると肺高血圧症が進行する、いう仕組み、メカニズムとは？ 2.手術困難と判断する、肺血流、肺動脈圧の一般的な数値を教えてください。 3.心がけたほうがいい行動（ex.泣かせない等・・・） 4.これは避けたほうがいいこと 5.逆に、積極的にしたほうがいいアクション これらにつきましてご回答いただければと思います。よろしくお願いいたします。

生後3ヶ月男の子で「心室中隔欠損症」と診断されています。 5.1cm×7.0cmです。月に一度通院。 産まれた時3.130g(5月13日) 6月17日4.338g (最初の方は混合、途中からほぼ母乳) 7月13日5.020g 7月28日5.392g で今の所薬などは飲んでいません。 おしっこは平均で７回 授乳時間は平均で50分 (回数は平均6回程であるが時々9回もある) 日中は手足をよく動かしたり お話ししたり元気です。 昨日初めて寝返りをしました。 最近夜は平均で6時間寝ていますが お腹が空いているはずなのに 指しゃぶりをして満足して また眠りにつく姿が多く あまり泣きません。 いつも指しゃぶりの音で目覚め、 授乳している状態です。 授乳をしだすと、勢い良く飲み 途中で離すと足りない時は 泣きます。 今日は私も起きれず 前回の授乳から8時間も 経ってしまっていましたが泣かず 指しゃぶりをしていました。 急いで授乳をし始めましたが 4分半くらいで眠りにつきそうだったので 向きを変え、その後3分くらい 飲みました。 また私自身の事ですが 授乳中口からおっぱいを離すと 母乳が飛び出す時があるので 母乳は出ている方だと思います。 しかし今日は8時間経っているのに いつものような張りが ありませんでした。 1.心不全のような症状が出てきているのでしょうか。 2.心不全の症状で、お腹があまり空かないなどもあるのでしょうか。 3.どれくらい母乳を飲んでいるか母乳量を測るべきでしょうか。 4.水分が足りないと、作られる母乳量は減りますか。 長々とすみません。 次の診察まで2週間弱あるので 心配になり 相談させて頂きました。 ご回答よろしくお願い致します。

妊娠11週で胎児にひどい浮腫がみられると言われ、大きい病院を紹介されました。 紹介状を持って受診したところ、少なくとも5ミリ以上の浮腫で、首だけでなく、全身に及んでいるようです。 16週に羊水検査を受ける以外、今は何もできないと言われました。16週まで、胎児の命がもたないかもしれないとも言われました。 現時点で妊娠を継続するかどうか、また継続するとして、羊水検査を受ける場合、その結果を受けてどうするのか、夫婦で話し合うように言われています。 明日、同じ病院の別の先生に、もう少し詳しく精度のよい機械で超音波検査をしていただく予定ですが、もはや超音波の精度の問題ではないので恐らく言うことは同じだろうとのことです。 16週までにできることは、本当に何もないのでしょうか。(絨毛検査やその他の検査、何かしらの治療はできないのでしょうか。) このように言われるということは、障害の可能性はかなり高いのでしょうか。 原因は何なのでしょうか。 自分なりに、染色体異常以外で思いあたるのは、今回の妊娠はhmg hcg 注射による不妊治療を受けたため卵巣が腫れたこと、妊娠３週ごろの健康診断で空腹時血糖値がすでに92でやや高いこと(32歳、体型は普通～痩せ型、両親が糖尿病です)、はじめ双子だと言われていたこと(後に一人と言われました)、抗核抗体が高くＳＬＥ予備軍と言われたことがあり実は不育症なのではないかということ(胎児を異物とみなして攻撃してしまったのではないか)、自身が心室中隔欠損症や乳頭筋にも奇形があるので遺伝的に胎児にも何かしらの心疾患があるのではないか、ということくらいです。 何か、関係あるでしょうか。

39歳27wの初産婦です。 先日産科病院より単一臍帯と発育不全を指摘され、総合病院へ転院となり、胎児エコーをしたところ、以下の指摘がありました。 ▪️単一臍帯動脈 ▪️胎児発育不全(25w5d -1.9) ▪️胎児脈絡叢嚢胞 ▪️心室中隔欠損症 ▪️通常左室より出る大動脈が右室よりでているように見える(今後も要確認) ▪️大動脈峡部が細く見える(今後も要確認) ▪️折り重なり指 ▪️やや羊水過多(AFI24) ▪️やや顎と胃が小さい 近々羊水検査と遺伝子検査は受ける予定ではありますが、18トリソミーの可能性が高いとのことでした。 ただ過去に4度の流産歴(いずれも心拍確認後の流産/稽留流産3回、進行流産1回【pgt-a正常胚】)があるため、pgt-aをしており、A判定の正常胚を戻しています。 夫婦の遺伝子検査はしていますが、どちらも正常でした。 あと、不育症の検査で抗リン脂質抗体が見つかり、ペパリン注射を毎日2回打っています。 羊水検査と遺伝子検査を受ける前に心づもりをしておきたいので、率直な意見を聞きたいです。 (病院の先生からも詳しく説明をしていただけていますが、セカンドオピニオンとして聞きたいです) 1)やはり18トリソミーを含め染色体異常の可能性は高いでしょうか？ 2)羊水検査で陰性の場合、出産後心疾患とは別に何かしらの異常が赤ちゃんに出てくる可能性はありますか？ 3)その場合はどのようなものが考えられますか？ 長々となりましたが、ご回答を宜しくお願い致します。

お世話になっております。 現在2歳半の子ですが先天性心疾患(心房中隔欠損症)で穴が1.6cmあった為、今年の5月半ばに外科手術をしました。 術前からも心臓の影響で 少し胸骨が盛り上がっていましたが 術後の2ヶ月くらいから盛り上がりの一部、鎖骨下当たりの皮膚が青あざになっているのに気づき、最初は触るとビーズみたいな、動く何かが触れて心配でしたが 近くの循環器ではない小児科でも念のため触って頂きましたが、そのビーズみたいな動くものについて、 これなんだろうねと分からない。という感じで、でもこの見た目からするとこの青あざは内出血の跡だねと言うことで様子見になりました。 今はおそらくそのビーズみたいなものは消えて、ただただ骨が触れてる感触です。 青あざも時間と共に黄色っぽくなって薄くなったりしたので様子見てましたが また新たに最近青っぽくなったのでまた内出血しちゃったのかなと不安です。 普段通っている大学病院と 外科手術した病院が異なり、 術後1ヶ月以内であれば手術した病院で聞けたのですが すでに2ヶ月経っていたので 先日いつもの大学病院でも相談しましたが レントゲンやエコーでも異常が見られず経過観察になりました。 強くぶつけたとか、触っても痛みはないようなのですがおそらく下から盛り上がってる骨が皮膚に触れて内出血してるのかなと思うのですが このまま様子見で大丈夫なのか不安です。 万が一ぶつけてしまったりして 骨が皮膚を突き破る様な心配はありませんでしょうか。 宜しくお願い致します。