性依存治療に該当するQ&A

50代女性です。閉経前から異常な程の性欲で食事も喉に通らないほどでかなり痩せました。夫は応じてくれず、出会いに走り、何人の男性と行為に至ったか忘れるほどです。その後離婚し虚しさと新たに彼ができたことで、ある程度落ち着きました。診療内科でも夫との不仲と経済的不安が性欲に影響していると言われました。私は性依存になるのでしょうか。最近付き合っていた彼が性同一性障害とわかり女性ホルモンを服用し始めて、性行為が出来なくなることに不安を感じています

2019年10月に激しい嘔吐、その後の食欲不振で受診したところ心療内科を勧められ、適応障害と診断されました。 リーゼ5mg 朝晩 スルピリド 朝晩 を処方されましたが生理が止まってしまった為スルピリドを中止し、また目眩や動悸、外出時に緊張してしまうようになったので リーゼ5mg 朝昼晩 エチゾラム0.5mg 頓服 で治療することになりました。ただなかなか改善せず体重もかなり落ちてしまったので6月からミルタザピン15mgを寝る前に飲むことになりました。 8月頃からかなり改善し、体重も戻り、目眩・動悸はほぼなし。1人で買い物へ行ったりエチゾラムを飲めば街中へ遊びに行けるようになりました。 9月からはリーゼの減薬をすることになり順調に進んでいたのですが、11月頃から目眩や動悸が復活してしまいました。なのでリーゼは以前のように5mg1錠を朝昼晩飲むことになりました。さらにエチゾラムを飲んでも緊張してしまうようになり、外出もまた難しくなってしまいました。 12月からは早朝に緊張で目が覚めてしまいリーゼを半錠追加で飲むようになり、先生に相談したところリーゼを止めてエチゾラムを朝昼晩のむように提案されました。 しかしエチゾラムの依存性なとが怖かったので断ったところ、今までと同じ薬で様子を見ましょうということになりました。 最近は1日緊張で苦しいですし目眩や動悸も心配です。また気軽に外出もできるようになりたいです。 私の中ではミルタザピンをセルトラリンやトリンテックスに変更するのがよいのでは？と思うのですが、以前先生に相談してみたところミルタザピンで1度効果があったので変えない方がいいと言われてしまいました。 今後どのように対処していけばよいでしょうか？よろしくお願いいたします。

失業保険受給中の22歳女です。 3か月前くらいから入眠障害があります。 病院でロゼレムを処方してもらい、頓服で使用していましたが、ここ2週間で悪化し効かなくなってしまいました。 酷い時はほぼ一睡も出来ず、平均4~5時間程度の睡眠で寝てる間は何度も起きます。 夜中に途中で起きてもすぐ寝れるのですが、朝頃に起きてしまうとそこから覚醒してしまい、睡眠不足でも二度寝できません。 日中も強い眠気と倦怠感があり、生活しているのがしんどいです。 寝れない日が続いたため、ベッドに入ると「寝れないかもしれない」と焦ってしまい、心拍数が上がり、脳内が色々な考えでごちゃごちゃになり、到底寝れる状態ではなくなってしまいます。 以下、相談の本題になります。 数日前に病院でルネスタ2mgを処方してもらいましたが、飲むのが少し怖く、毎日飲むように処方されましたが頓服で飲んでいます。 依存性は低いと説明を受けたのですが、実際飲んでみたところ脳内のスイッチが切り替わるような感じで驚くほどすぐに眠りにつけるため、「飲まないと寝れない」という考えになり不眠症から平常時に戻れなくなってしまいそうで怖いです。 ただ、それよりも今の寝不足による不調を治すためにちゃんと毎日飲んででも寝た方がいいのではないか。という思いもあります。 治療的には、薬を飲んでしっかり寝れるようにする→断薬→薬がなくても寝れるように治るという流れになるのでしょうか。 自分が今後どうなってしまうのか不安です。 睡眠薬との上手い付き合い方が分かりません。 私はこれからどうすればいいのでしょうか。 長くなってしまい、また纏まっていない文章で申し訳ないですがご返答頂けると幸いです。 よろしくお願いします。

5歳0ヶ月、女児です。 ３歳頃から偏食があります。 白米は塩おにぎりなど具なし、うどんやそうめんは麺つゆでのみ、ラーメンはナルトと豚肉だけ、ピザはチーズとトマトソースを取り去ったもの、卵は茹でた白身だけ。魚は白身の刺し身、焼き鮭、じゃこ、しらす、肉は豚肉、鶏肉、ウインナー。 離乳食では野菜もまあまあ食べたのですが、どんどん食べなくなっています。 苦い、辛い、酸っぱい、にも敏感で味が嫌なのもあるのかもしれませんが、野菜などのシャキシャキとかジャリとかの食感や歯ごたえが嫌なようです。 警戒心も強く、初見のものはまず食べようともしません。なので同じ様な物ばかり每日食べることになります。本人も飽きるのかご飯を少し、うどんも少し、というように一食に少しずつ色々食べたがりますがやはり栄養不足か、お腹も心も満たされない様子で甘いものを欲しがります。 私もいけないのですが、ついそれを許してしまい、最近はご飯の前や朝起きてすぐに冷凍庫からアイスクリームを自分で出して食べるようににってしまいました。 そして甘いものに取り憑かれたかのようにあの手この手で際限なく欲しがり、貰えないと暴れます。すぐに不機嫌になり、いつもイライラしているようです。 砂糖依存ではないかと思うようになりました。 併せて、偏食の原因も感覚過敏によるものではないかと考えていますが、専門の先生方のご意見をお聞きしたく、宜しくお願い致します。 どうすればよいかなど改善策も併せてお教え願います。 補足 生後10ヶ月頃に小麦アレルギー（クラス3） 卵アレルギー（クラス2）発症、いずれも負荷試験で３歳頃完治しています。 新たにナッツアレルギーが判明したところです。 アトピー性皮膚炎治療中。 身長101センチ、体重14.5キログラムで少ないながら成長曲線範囲内です。

11月上旬に治療を行った前歯の違和感(厚み、舌が触ったときの感触、12月上旬に再調整し現在は違和感なし)から、イライラが募り、寝汗、朝早く目覚めるなどの症状が出、12月上旬から寝付けない、寝ようとすると、肩、背中が緊張し眠れない状況(1日、0時間から2時間)が続き、12/9は全く眠れず、当日、心療内科や脳神経内科を初めて受診。自律神経の乱れとの診断からリボトリール0.25mgを処方され、服用し眠れる状況（ただ、夜中に2回～3回起き、寝汗、肩、背中に寝汗）になった。その後、睡眠障害を専門とする病院の検査(終夜ポリグラフ検査)を受け、軽い睡眠障害時無呼吸症候群（無呼吸低呼吸指数5.59回/H）でリボトリールからデエビゴ2.5mgへの切り替えを進められ服用（やはり、夜中の覚醒、寝汗、肩、背中に寝汗）。また、薬依存への不安から、デエビゴを使用しないで寝ようと試みたが、昼寝すらできず。12/2夜～12/3朝は一睡もできず。12/3夜にデエビゴを服用し、夜、22時に床に入り22時30分に眠り、翌0時30分に目が覚めた（目覚めた際、デエビゴの眠ろうとする効果を頭に感じた）際、強い動機、息苦しさ、肩、背中に多くの寝汗があり、30分くらい続いた(自然に深呼吸が30分くらい続いた)。この動悸についてはどのようなことが考えられるでしょうか。薬を服用しても、夜中、途中覚醒（12/8までも夜中に2、3回目が覚め、起きたことから薬は寝ようとさせるが、体が拒絶することから途中で覚醒）することから、体の拒絶反応による可能性。デエビゴの作用を体が拒絶(例えば、アドレナリン等何かの物質は生じさせ)するようなこと可能性はあるのでしょうか。よろしくお願いいたします。

１月の胃がん検診の内視鏡検査でびらん性胃炎が見つかり、10ヶ月を超えてタケキャブ20mg、ムコスタ100mg、モサプリド5mgを処方されています。 ４年間発症していなかった大腸憩室炎が９月に発症しました。更に、10月にも発症してしまいました。憩室炎の直前の１～２日間は腸内にガスが発生し、臭いのしないおならが出るという症状がありました。私は腸内異常発酵と考えています。 憩室炎の症状は比較的軽く、発熱は37.2℃程度、下腹部を押さえると痛みがあるというものです。抗生物質の服用だけで治りました。 ちなみに、びらん性胃炎と憩室炎はなりゆき上別の病院で診てもらっています。 ４年間発症していなかった憩室炎を２ヶ月で２度も発症してしまったことに危機感を覚えています。ネット検索するとタケキャブで胃酸を抑えると本来もっている解毒作用が弱まる等して、悪い菌が増殖することがあるという情報はいくらでも見つかります。しかし、通常は8週間を限度とするところ10ヶ月を超えて服用しています。なのにどちらの病院の先生も憩室炎との因果関係を認めてくれません。 （仮に因果関係がなくともリスクがあることには違いはないはずですが） 上記2度目の憩室炎後、自己判断でタケキャブを10mgに減らしましたが問題ありませんでしたので、今は10mgにしています。しかし、飲まないと胃に痛みが出るし、7～5mgに減らそうとしましたが失敗しました（徐々に症状が悪化する感じ）。 元々はストレスを原因とする胃炎でしたが、ストレスがなくなっていても薬を減らせず、完全に薬に依存している状況です。このことに大きな危機感を覚えています！ 胃酸を抑えずに胃炎を直せればいいのですが難しいですよね？　どうすれば完治に向かうのでしょうか。 あるいは、こういったことの治療が得意な医師はいらっしゃるでしょうか？

1月に胃腸風邪を引き、熱や下痢が治まった後も吐き気はずっと残りました。 4月に胃カメラをして逆流性食道炎と診断されて(胃は綺麗と言われピロリ菌もいませんでした)ネキシウム20、六君子湯、ベリチームで治療をしていました。(六君子湯だけはどうも飲みにくく、効果もあまり感じられなかったので飲まなくなりました。) しかし4月から良くなったり悪くなったりの繰り返しで、以前の様な食事は無理で油っぽい物や消化に悪そうな物は避けています。量も以前の半分以下です。 先週から無理はしていないのにさらに吐き気が酷くなってしまい、頓服として処方されていたナウゼリンを飲まないと食事が摂れないようになりました。酷い時は1日でおにぎり1個位しか食べれませんでした。 空腹感もなく、今までで4月から9kg体重が減ったので無理してでもちょこちょこ食べている感じです。 先日、いつもの病院でナウゼリンを飲みながら食事をしている事を話すと、『今はネキシウムはお休みしてナウゼリンとベリチームを毎食後にしてまずは食べれる様にしましょう』不安を感じると吐き気が辛くなるので『ドグマチールを夜飲んで下さい』と言われました。ドグマチールは依存したら嫌なのと、副作用に吐き気とあった為怖くて飲んでいません。 翌日、会議などがあって不安が強くなると吐き気が強く出ます。 接客業ですが、忙しいと吐き気が強くなってしまい夜まで引っ張ります。 なかなか良くならずもう嫌になってきました。 仕事を辞めた方がいいのかとも思いましたが接客業は嫌いではないのでイマイチ踏ん切りもつきません。辞めたら後悔しそうで。 他の病院へも行って再度胃カメラからしてみようかと考えていますが、まずはこのサイトで私の身体に起きている病気はなんなのか分かるかもと思い質問しました。 宜しくお願いします。

発達障害について私自身と息子(七歳)について、ご相談させて下さい。 まず私自身ですが、幼少時より極度の人見知り、引っ込み思案がありましたが、成績はトップのほうでした。18歳で摂食障害になって以来、うつ、アルコール依存、不安障害、パニック障害、などの症状と付き合っています。 大学卒業後、様々な仕事に就いてきましたが、接客業にしても事務にしても、作業のミス、視野の狭さ、スタッフとのコミュニケーションがうまくとれないこと、などがネックになり、結果的に不安が強くなり辞めてしまう事が多々有りました。 最近になって、自分にはAD(H)Dの傾向があるのでは?と思うに至り、大人の発達障害の判るクリニックに転院し、ストラテラとフルボキサミンマイレンを軸にした投薬で治療を受けています。 医師の診断によると、私の障害はADHDの要素もあるが、むしろコミュニケーション能力の障害とそれに伴う認知の歪みであろうとのことです。 脳波やテストなどで検査をしたわけではないので、はっきり診断名をつけられていないのですが、私はいうなればADHDの要素もある高機能広汎性発達障害、と考えられますか?これはアスペルガー障害にあたりますか? 対人恐怖はあるものの、場違いな発言などには心当たりは無いです。診断名を探すことにはあまり意味はないでしょうか。 また、息子は、保育園時代よりやや落ち着きがないところがありましたが、小学校入学まで特に発達障害を指摘された事はありません。2年生になりますが、このところ特に、片付けられない、忘れっぽい、落ち着きがない、話に割り込む、といった行動が気になっています。遺伝的に考えても息子にもADHDがあるのでは?と危惧しています。幼い時に顕著な障害が見られなくても、小学生になってから顕在化することは有りますか? もし障害であった場合、家庭での接し方はどのように注意したら良いでしょうか。

7/1に胃の内視鏡で食道ガンが見つかり紆余曲折を経てまずは、内視鏡手術は一段落です。後は経過観察中の飲酒をしてしまうアルコール依存傾向の問題ですが、入院3日目をむかえさして離脱症状態はありませんし過去2回も病院入院中は飲酒欲求もないのですが？退院すると誘惑が多いせいですね。あてにしていたカウンセリングリニックが薬物中毒等の診察はできないと言われ退院後探すことに。でも外来での治療しか考えられないので。 さて、3ヶ所の早急食道ガンの手術を昨日終えました。15日退院となります。 面積が横に長く大きさに関しては一番だった今回のガンだったが綺麗に切除できました。病理検査の結果まだですが、医師よりが聞いた話では手術は成功無事成功しましたよと回診の際いわれました。 もう、入院の必要はないとの事。内視鏡手術は縦への浸潤が1回目のガンが残念ながら血管浸潤があり将来的にリンパへの転移の可能性10%から15%を残した。手術前に説明があり2回目のガンは完全に問題なし綺麗に採れていて浸潤もなし。3回目の今回は横幅が広いのでその取り残があるのが懸念されたが大丈夫でした。医師もとても綺麗にとれてますといっておりました。 今回の手術を終えて4年以内の再発率が大体きまるのだが、すべて2回目の結果であれば統計からすれば90から100%再発なしという事ですが、医師に質問すれば分かかりると思いますが私の場合40%から70%程度と考えて良いでしょうか? まあ、心配するときりがないので素直に結果を喜んでいますが。 今後は外来でCT スキャン中心となると思います。

■2019年3月に乳がん（※１）の左乳房温存手術後、抗がん剤（エンドキサン、ドセタキセル）を4回投与し、放射線治療25回実施、その後、ホルモン療法としてタモキシフェンを10か月飲んだ後、アナストロゾールを1年1か月飲みましたが、副作用（手のこわばり、関節の痛み（※２））が激しく2021年9月にアナストロゾールを中止しています。 （※１）浸潤性乳管癌、1.4cm、ステージ１、リンパ節転移なし、ホルモン依存性陽性、HER2増幅無、Ki67:20%、ルミナールA （※２）・両手のこわばり・痛み、左手のむくみ（手を握ることができない＝グーをできない）。朝起きると両手がこわばった状態だが、右手は動かすと握れるようになるが、左手は終日握ることができない。 ・関節の痛み（左手のひらと左手首の間あたりの小指側の骨、両ひじ、右足の甲の外側の骨（第5中足骨？）） ■薬を中止してから、通常1か月で治ると言われた副作用は、少しずつ回復していますが、4か月半を過ぎても上記のような状況です。また、両肩が五十肩になっています。昨年ひどかった右肩はほぼ治った状態になっていますが、その後、左肩が痛みと腕が上がらない状態から、痛みはなくなりつつありますが、腕はまだ上がりません。 質問１：早く手のこわばりや関節の痛みを無くす方法はありませんか？ 質問２：このまま手のこわばりや関節の痛みが残ったままになることはありますか？ 質問３：再発のことを考慮すると、薬を中止するのは半年までで、違う薬を飲む必要があると言われていますが、半年経っても手のこわばりや関節の痛みが残っていた場合でも、違う薬を飲み始めた方がいいでしょうか？ 質問４：五十肩の症状が残っている左肩と同じ左の手の方がむくみ・こわばりや痛みが強いのですが、五十肩と薬の副作用は何か関係ありますか？