脳出血の再発に該当するQ&A

昨日も相談させてもらい同じ様な内容ですみません。 私は今、36歳ですが28歳の時にくも膜下出血になりました。その後水頭症になり２ヶ月ICUに居たらしく、計３ヶ月入院後リハビリセンターに３ヶ月入院しました。 後遺症で難聴になり補聴器を付けていますが、まだ完全に今の自分を受け入れきれていないところがあります。 病気になって１年半で会社に復帰したものの、記憶力や物忘れの多さに悩み仕事や生活にも支障が出て、うつ病になってしまいました。鬱になってからはもう4、5年経ちますが職場復帰してから色々な人間関係に悩まされ今年の4月に転職したのですが、記憶力や物忘れがやはり邪魔して自分に自信がなくなってしまい、良くなってきた鬱が又再発してしまいました。 これはやはり病気の後遺症が原因で記憶力や意欲低下が出てるのでしょうか？ 1～2年前に高次脳機能障害かとも考え検査も受けたのですが、病気とは診断されませんでした。 今の自分を受け入れられず意欲が沸かずに、今の職場も辞めなきゃいけないのかと悩んでいます。 昨日、鬱を診てもらっている医師に相談したのですが、まだ転職して２ヶ月ならもう少し様子を見た方が良いと、薬の種類は増やしてもらえたものの、甘えの部分があるのではないか、と診断書をもらえませんでした。 私本人はその答えに納得出来ず、気持ちも不安定なまま職場に行くべきか不安でしょうがありません。 心療内科を変えてみようか考えていますが、先生の選択通り仕事に行くべきなのでしょうか？

現在、皮膚むしり症（左踵部分、出血するまで延々数時間、夜中まで皮をむき続けたりします）が1年半近く続き、家事や仕事に支障が出ます。様々な事に気を取られ、集中力が続かず、用事が終わりません。どんどん用事がたまるので、ストレスと罪悪感で日々辛いです。涙を流す事も増えました。自分が頭で思っている数字と違う事を書いたりする事も度々あり（生年月日や金額など）日常生活でも困っています。食欲はあり、無呼吸症候群ですが夜は眠れています。 心の辛さを何とかしたいと思いつつも、弟が精神科の薬を何十年も飲み続けても大して良くなっていないので、投薬治療に対して苦手意識があります。 先日、QEEG検査を受けましたら、前頭葉の部分が真っ赤で、このまま放置すると人格が破綻すると言われました。神経症から来る強迫性障害とも言われました。頭が混線状態で、ワーキングメモリーが少なくパンク寸前だとも言われ、TMS治療で良くなりますとの事でした。脳機能の問題はほぼ遺伝だとも言われました。しかし説明が釈然とせず、高額なTMS治療を前のめりになって勧めてくるので不審に思い、契約せずに帰って来ました。（因みに、幼少期から家庭内暴力を日常的に目にしながら育ち、10代では、閃輝暗点・顎関節症・対人恐怖症・全身の発疹などで苦しみました。20代半ばで同じような症状が再発し、1年近く引き籠り、文章が読めなくなったり、電話に出ても言葉が出なくなったりしました。） 私の、10代から現在まで続く様々な症状は鬱病なのか、もしそうであればTMS治療で効果があるのか、それともやはり投薬治療が良いのか・・ご意見を伺いたく、投稿しました。うまくまとまらず、長文失礼しました。

いつもお世話になっております。 お忙しい中、失礼します。 今回は私の主人について相談させてください。 主人は現在29歳 高校の時に脳海綿状血管腫により手術を行い、大学生の時に再発。2度に渡って手術を行ったそうです。(その頃は出会ってなかった為、主人から聞いた話です) 手術の際、小脳を一部摘出、後頭部(小脳付近)の頭蓋骨が現在もありません。 目立つ後遺症も残ってませんが、手がたまに震えたりすることがあるようですが生活に支障をきたす程ではないようです。 長くなりましたが、ここからご相談です。 本日(2月28日)の7時半にてんかんの発作にて痙攣を起こしました。 5分以上続く痙攣なら救急車…と何かに書いてありましたが、怖くてすぐに119番し救急車にて病院に搬送。 痙攣自体は2分もなかったのですが、診察とCTを取ってもらい出血などの異常はなかったとのことでした。 この痙攣…今年度に入って3回目なんです…。 1回目は5月 2回目は8月 今回が3回目です。 出会って8年近くなりますが、以前はてんかんの発作がでることは無かったのに急に頻繁にでるようになって不安…。 てんかんを誘発するようなものがあるのでしょうか…。 本人は一息ついた(気が緩む)時に痙攣がくると言っていました。 1回目の発作以降、エクセグランを朝夕に服用している上での発作です。 普段から何か気を付けることなどありますか? 発作が5分以上ではないと救急車は呼ばないほうがいいのでしょうか? エクセグランよりてんかんの予防の薬はありますか? 3月9日に主治医の診察を受けるので、その時に提案できたらと思いますのでお力添えをよろしくお願いします。

2015年9月頃から、左足、11月頃から、左腕が、重たいというかはってある状態が、続いてます。最近は、左手の甲や、右のお尻の部分にも症状が出始めてきました。2015年7月に、人間ドックの結果、CA125が522.6で、婦人科受診しましたが、特に問題なしでした。その後、2015年9月16日の早朝、トイレに行った後、突然激しい痛みが右下腹部にあり、救急車を呼ぼうと思ったのですが、体の向きを変えたら、痛みが落ち着きました。しかし、胃の痛みが続いた為、2日後に内科を受診し、CRPが高かった為、薬を処方していただき、胃の痛みは良くなりましたが、左手足の症状は変わらず、さらに、不正出血があり、婦人科受診し、卵巣嚢腫が発見されました。3ヵ月ごとの婦人科の定期検査、内科、脳神経内科、整形外科を通院しましたが、左手足の原因がわからず。そのうち、腹腔鏡にて、卵巣嚢腫の手術を2016年10月に行い、再発防止の為、2017年1月よりルナベル(黄体ホルモン、卵胞ホルモン配合剤)を服用するも、左手足のはり、左目充血の症状が出たため、服用中止。婦人科で説明し、神経内科の受診を薦められ、神経内外にて、メコバラン、リリカカプセリを処方、婦人科では、2月よりディナゲストを服用してますが、症状が悪化してきてます。もし、2015年9月の痛みが卵巣の茎捻転だったとして、元に戻ることがあると聞いたことがあります。そのせいで、バランスが崩れてしまっているのでしょうか？私は、どこを受診すればよろしいでしょうか？よろしくお願いします。

私は、今８歳になる娘を妊娠授乳していた時期に乳癌を患い、娘が1歳過ぎた頃しこりに気付き受診し乳癌と診断されました。当時の主治医に癌の大きさ種類を検査し妊娠授乳していたことから、娘を妊娠した同時期に癌が出来始めたのではないかと言われました。大きさは一番大きいところで７cmくらいリンパ１４個郭清したら１０個転移していました。それ以外の臓器骨脳への転移はありませんでした。当時娘は完全母乳でしたが乳癌が発覚したと同時に一切授乳を絶つよう主治医に言われ、抗がん剤、全摘手術、放射線治療を約一年間受け、再発予防のホルモン治療をしていました。その約4年後、乳癌発覚５年目で仙骨に転移が見つかり放射線治療をしホルモン治療薬も閉経後に使用する薬(アナストロゾール)に変更し今現在経過は良好です。私は娘をお産直後、授乳時乳首が切れ痛みを我慢しながら授乳させていました。娘と私がお産病院を退院する時、娘の便から黒い粒がたくさんみつかり出血の心配があると言われすぐ大学病院で調べました。結果娘は至って元気問題なく様子をみることに。私と娘は授乳がうまくなり乳首の痛みも消えてきたら、不思議と娘の便から黒い粒が出なくなりました。私の乳首から出血して私の血液を娘は母乳と一緒に飲んでいたのではと推測しています。私はその頃すでにがん細胞が全身を巡っていただろうに娘に私の血液を飲ませてしまっていたと思うととても心配になりました。今日お産時羊水に母親の子宮頚がん細胞が混ざり、それを吸ってしまった乳児が肺がんを発症したというニュースを見ました。乳癌を患っている最中の母親の血液を母乳と一緒に体内に一年間以上取り込んでしまっていた娘は、乳ガンになってしまう可能性は高いですか？娘は同年齢に比べておとなしく痩せています。罹患時私はしこりがありどんどん痩せていきその他の症状はなかったです。気付きにくい病気なので娘が心配で相談致しました

1ヶ月前救急車で13時頃運ばれて高血圧からの脳内出血で右被殻出血と診断されました。運ばれた時は出血量25mlで手術対象外と言われ薬の治療と自然吸収を待つ予定が、翌日40mlに増えた為浮腫が起きないようにと、自然吸収を待つよりも若いし回復は速いとのことで、局所麻痺で内視鏡血腫除去術をやり、合併症はなく術後良好で、現在は1ヶ月経ち精神安定薬など飲んでますが気持ちも落ち着いてるそうで、嚥下障害もありますが1週間ほど前から食事も管からの流動食を卒業し、今は2ミリに刻んだ食事を朝昼晩しているそうです。 後遺症として、重度の左片麻痺、意識障害、構音障害と診断されました。 1 意識は徐々に回復しまだゆっくりではあるけど普通に話ができるようになりましたが、ぼーっとしていて、首が自然と右側に向いてしまいます。目も元々視力が悪いのでめがねをつけて、カラー写真の本など見ているそうですが、現在コロナ禍で面会禁止なんですが、偶然リハビリに行く時に会えたら、視点が合ってないのか、ちゃんと見えているのか分からない状態なんですが、本人は見えてるとのこと。これもリハビリで良くなりますか？ ２左片重度麻痺と診断で、先生には杖を使って左側はつっぱって歩けるようになるくらいまで回復できたら、、といわれましたが、最近リハビリで立つ練習などしているみたいで、左足が最近痛みを感じるようになったそうなんですが、重度麻痺でも杖を使わずに歩けるようになる事は可能ですか？34歳です。 左手はまだ何も感じないとの事で、リハビリをしていくうちに左手の感覚も倒れる前のように戻ってくる事はあるのでしょうか？ ３　運ばれた時の血圧が238あり、、再発率が高いや、寿命が短いなど聞き恐怖を感じてますが塩分を控えた食事を心がけていれば、普通の寿命まで生きていれますか？タバコやお酒は一切ないです。長くなりましたがよろしくお願いします。

73歳の母が4月2日右視床出血を起こし脳神経外科に入院しました。 翌日水頭症を発症したので2本の管でドレナージ術。1本は10日後ぐらいに抜くことが できたけれどもう1本は髄液が抜けきらないので抜くことができず感染症を懸念して 4月21日にシャント術を行い腹腔へつなげました。5月1日に水頭症が再発してしまい（理由分からず・シャントの詰まりとかではない）再度ドレナージ術。5月12日時点で水頭症が収まり2回目ドレナージ術で入れた管も抜けていて、治療はこれで終わりだと言われました。（シャントも正常） そして次の転院先として療養型病院をすすめられています。 今の状態としては左半身の重度麻痺、顔の右側が麻痺のようで右目をあけることができません。意識状態はムラがあるようで全く反応しない時もあれば自分の名前を言える時もあるそうです。経鼻で栄養をとっています。 ネットなどの情報をみると意識障害などは6か月目までは少しずつでも回復する 見込みがあると書いてあったので、まだ発症から2か月なのに療養型病院に入れてしまったらそういう回復の可能性も奪われてしまいそうなので私としてはリハビリ病院に 入れてもらいたいという気持ちです。 ただ気になるのは顔の麻痺で、 1)顔に麻痺（喉も右半分が麻痺かもしれない）があると口から自分で食べ物を食べることは絶望的なのでしょうか？それともリハビリ次第で食べることができるようになるのでしょうか？ 2)意識にムラがある患者はリハビリ病院への転院は不可能でしょうか？ このまま経鼻や胃ろうが一生続くのなら厳しいリハビリを強いることはあまりにも残酷なので療養型病院で穏やかに過ごした方が良いのではないかとも思います。 ただ少しでも可能性があるのならあきらめたくないです。

80m徒歩出勤時.突然の直進歩行困難から大きなフラつき、救急病院でのめまい回復点滴3日後に自宅でも再発（10分ほど横になって治ったものの室内歩行でもフラつき残る）した件につき、先生方にご教示頂きました。2ヶ月前に頸部MRI撮影をいていましたが、12月に発症の突発性頭位めまい症状とは違う大きなフラつき（歩行が困難）であり、ある先生から、椎骨脳動脈循環不良の懸念をご教示頂き、今日検査いたしました。よかったことは、12月MRI.MRAては大きな血管のみ、1月の頸部MRIでは血管までの撮影はされていなかったことで 今回はかなり詳細な撮影を頂きました。結果、めまい、フラつきの原因になるような狭窄や出血、梗塞、腫瘍はないでした。一箇所、右側でしたが、動脈硬化が小以上中レベル未満でありました。血流改善薬の必要はなく、半年から一年ごとに検査、経過観察と言われました。さて、大きなフラつきについては、後縦靱帯骨化症の後方からの手術後1年を経過するまで、あまりにも身体を動かさなかったことで、筋力低下とちょっとした視界変換や体位変換に敏感になってしまったとの評価。1日30分、スクワットや体操、できれば水泳がよいが、身体を動かすことの指導をうけましたが、もし、またフラつきが出たとしとも、落ち着くまで、しゃがみ込んで動かないようにとも指導をうけました。場所は違うのですが、1年半前と1年前に、運転中、右折してすぐに、頭ががあっとして気を失いかけながら、必死に車を止めたことがあります。関係ないかもしれません。整形外科主治医は、頸椎とめまい、フラつきは関係ないと言われましたが、肩甲骨をほぐす運動（腕を交互に上げ下げ）をしている最中でも、身体、頭のフラつきが出ます。内耳性めまいのレベルではないと感じています。後は眼科と自律神経ですが、受診した方が良い診療科、病名について、ご教示いただけますと有難いです。

父（73歳）の現在の状況を踏まえ、今後の認知症の進行スピードと発症までの期間についてアドバイスをお願いします。 (1) 父の診断結果 10年前に胃ガンを患い、その後10年間再発はありません。その経験から、父は健康に対する意識が高まり、昨秋、物忘れを自覚し、認知症研究で有名な東京の大学病院を受診しました。 23年9月にMMSEを受けたところ、28点でリバスチグミンパッチによる治療を開始しました。父の場合、アミロイドが左が多く右が少ないようで、認知症に移行しやすい傾向があると言われました。 24年6月に再度MMSEを受け24点でした。MRI検査の結果、脳に5箇所の出血が見つかり、新薬レカネマブは適用外と診断され、引き続きシール治療を続けています。医師は認知症の発症が確定したわけではないと励ましてくれています。 (2) 父の現状と家族の所感 父は小学生と幼稚園の孫2人と同居しており、習い事の送り迎えなどで毎日運転をし、孫との交流も毎日しています。家族から見て認知機能の低下は感じられません。 しかし、商社で活躍していた現役時代とのギャップやMMSEが23点になったこと、レカネマブ適用外となったことに落ち込んでいます。 医師はMMSEは慣れもあるので気にしなくていいと言っていますが、MMSEの点数が下がったことは心配です。 (3) お伺いしたいこと Q1: 現在の父の状況から、認知症が発症しない可能性はありますでしょうか？医師からは認知症発症は確定ではないと言われていますが、ご意見をお伺いしたいです。 Q2: 認知症が発症する場合、どのくらいの期間で進行するものでしょうか？具体的には、認知症中期になるまでにどれくらいの猶予があるのか、3年、5年、10年などの具体的なタイムスパンについてアドバイスいただければ幸いです。

70歳　父の事で相談です。 昨年の1月下旬に小脳梗塞、出血性脳梗塞で、救急車で運ばれて、二ヶ月程急性期病院に入院。その後、リハビリ病院に転院し、昨年7月上旬にもう病院にいたくないと退院しました。現在は、杖をついたりしてますが、家の中等は杖を使わず歩く事は可能で、自分の事は自分でできます。 退院後先月位までは、血圧が安定しており、上は120〜130で治っておりましたが、今月位から150等が出る日が多くなり、高い時は160、低い時は120〜130になったりと、毎日変動し血圧が安定しません。 発症前は、タバコにお酒、塩分過多で、元々高血圧、高脂質でした。 現在は、以前のような生活はせず、タバコも止め、お酒は週二回コップ一杯程度で、塩分も気をつけてはいますが、退院してきたばかりよりは、塩分は多め傾向かと思います。 また、本人は以前は活発なタイプの為、今の生活はストレス過多ではあると思います。よく夜眠れない日もあるようです。 運動は、週4回の訪問リハビリ、また自宅の周りを出来る範囲で散歩はしております。 今月上旬に心配になり、かかりつけ医に相談に行ったところ、様子見となりました。 病院から処方された血圧の薬は服用しているのですが、なかなか原因がつかめず、本人も家族も再発を気にする日々です。 ご質問ですが、 1.考えられる原因は何があるでしょうか。　 2.本人が血圧を下げる為にどのような事をすればよいでしょうか。 3.家族はどのような事を気をつければよいでしょうか。また病院に行った方がよいでしょうか。次の定期診断は、六月です。 4.本人が出かける事が好きな為、GWは自宅から4時間以上車でかかる温泉地に2泊３日で行く予定です。やめておいた方がよいのでしょうか。 長々と質問失礼しました。ご助言頂ければ幸いです。よろしくお願い致します。