腹水抜くに該当するQ&A

末期癌の母への処置（点滴と腹水の除去）について相談させてください。 84歳の母は管内胆管癌の末期で、寝たきりになり食べ物を受け付けない状況です。抗がん剤も４か月前にやめて、痛みを薬で緩和しているだけです。 数日前、病院から別の施設に移りました。病院では、毎日少量の点滴を受け、時々腹水を抜いてもらっていましたが、新しい施設の担当医は、「自然な形が一番苦痛がなく余命も長い」と言って、点滴や腹水除去はしない方針です。 いわく、点滴で摂取した水分を尿で体外に出せなければ腹水が増え、呼吸を圧迫する。腹水を除去すると血液から成分が出て新たな腹水をつくるので体力を消耗するそうです。 それはそれで理屈が通っているので、そうなのかと思いましたが、現実に母は口からほとんど食べられず水分を採る力も弱くなっているので、目に見えて顔色が悪くなり痩せが急速に進んでいるように見えます。 尿の量は計ってもらっていませんが（なぜ計らないのかも不信ですが）、そんなに出ていないとみられます。 施設に入ったのは、別の病院に入院していた父と、最後に一緒に暮らしてもらうためです。なので、少しでも残された時間が長い方がありがたいのです。 末期のさらに末期の癌患者（口からほとんど水や栄養を採れない）に対して、腹水の除去や、とりわけ点滴もしない方が本当に苦痛がなく長生きできるのか、ご意見を聞かせてください。よろしくお願いします。

妻６４歳なんですが，最初は腹水がたまり10ℓ抜きその後アンモニア数値が600までになり2ヶ月入院となり先生からの話を聞いてもう駄目だと思いますと言われましたが何とか妻も頑張って退院するまでになりました。2カ月目で今度は血糖値が1200で入院となり点滴一日で70までに下がり今度は下がりすぎたので点滴を一旦止めますと言われました。又入院なり今現在３週間目で血糖値150～200アンモニア数値70～200腹水はあり、血圧、心拍数、酸素、熱、問題ありません。その時も駄目かもしれませんと言われました。昨日からリハビリが始まり食事も昼なんですがゼリーと茶碗蒸しになりました。昨日の数値は血糖値170アンモニア数値170腹水あり他正常です。病院を変えたいのと私も妻も血液型がBです。移植は可能でしょうか。

私の父親ですが今年4月に腹水が酷くなり入院しシャント手術をしました。入院の病名欄に肝性腹水で非代償性肝硬変と聞いてます。以前から糖尿病とリウマチがあり腹水の原因は膠原病と聞いてます。今自宅療養中ですが機械を入れて時間になると押しているみたいですが今日も病院へ行き診てもらいお腹に水が溜まっている様子はなく足がパンパンにむくみ睾丸の腫れもあるようで歩くにも蟹歩き状態です。食後や寝る前にしゃっくりもたまにあります。お腹に水が溜まっては抜くの繰り返しで他に良い治療法や名医を知りたいので教えてください!最終的には肝臓移植と聞いてます。父親の兄が同じA型です。移植前に何か良い治療法や名医のいる病院があれば知りたいと思ってますのでお願いします。

80代の母がこの11月頭に膵臓がんステージ4 リンパと肺転移ありと診断されました。検査入院中はなかったことですが、退院後から喉のつかえ、足の浮腫（甲、ふくらはぎ、太もも）が見られようになりました。高齢のため抗がん剤治療はできないと言われています。最近は酸素飽和度98、脈拍87くらいですが、少し動くと脈拍が100近くに上がり息切れがして長く歩くことが困難になっています。そこにきて足の浮腫に加え、腕も浮腫が見られます。さらに腹水が溜まっているようなお腹で、あまり食べられないにも関わらず体重が2キロほど増加しました。そこで質問です。 1、息切れやお腹の腫れは腹水と考えてよろしいでしょうか2、KM-CARTという腹水を抜く治療は有効でしょうか　3、余命はどれくらいでしょうか　4、緩和への移行の時期は

54歳の父が膵臓癌4b(肝転移)です。 手術はしましたが、転移が見つかりそのまま閉創しました。 そして半年前から化学療法でジェムザールを4クール行ってきました。しかし効果は見られず、1ヶ月程前から腹水が溜まり始め、足のむくみも現れるようになりました。 現在は週に1度腹水を抜き、アルブミン製剤を投与していますが、体力の低下が著しい状態です。そこで胃癌の癌性腹膜炎の症例に対して行われる抗がん剤の腹腔内投与のように、膵癌患者に対しジェムザール等の抗がん剤の腹腔内投与は有効なのでしょうか。 なお、現在は抗がん剤治療を休んでいる状態です。 大変厳しい状態なのは承知ですが、なんとか腹水による苦痛だけでも取り除くことはできないだろうかと思い質問させて頂きました。 わかり難い説明で恐縮ですが、何卒、宜しくお願い致します。

先生方、どうぞ宜しくお願いいたします。 71歳になったばかりの母は4月下旬、丁度お誕生日に脳出血で倒れ救急搬送され最初の病院で受け入れ拒否、隣町の病院でも断られたのを無理にお願いし受け入れて貰いました。運動機能を司る部分に三センチ程度の出血、右側手足に重度の麻痺が残りました。状態が安定してから、リハビリ専門病院に転院しましたが先週から発熱、腹水が溜まるため元の病院に運ばれて腹水を抜き、血液、エコー、尿検査を受けました。肝臓など悪いそうです。今はまたリハビリ病院に戻っていますがリハビリは出来ない状態でベッドで安静にしています。リハビリが出来なくなった場合運動機能の回復はもう無理なのでしょうか?また、脳外科医に少し先で認知症になる可能性が高いと言われました。先日母の状態を見たとき直ぐに判断出来なかったり怒りっぽく頑固になっていました。こんなに早く認知症の症状が出る事はありますか?明日元の病院に再入院し腹水を抜く処置や詳しい検査、治療です。母は元の病院には戻りたくないと言っています。対応が酷かったので私も行かせたくありません。

82歳女性です。2020年膵臓癌による膵頭十二指腸切除を行い2022年再発、膵臓脾臓全摘出を行いました。今年に入り食欲不振、便秘などの不調により受診したところ、胆汁の流れが悪く黄疸も出始めていたため胆管にステントを入れる処置をしました。同時に癌の肝臓への転移も指摘されています。高熱が続いたりお腹の張りの症状が強かったため3週間ほど入院し、現在は在宅で看護しています。病院では腹水はそこまで溜まっていないと言われましたが、現在では食事をとることも辛いようです。CART治療をしている病院で診察を受けましたがステントがあるため腹水を抜いた際に肝臓などが動き、ステントが抜ける可能性があるため不可と言われました。そのため在宅で2リットルほど抜いてもらいアルブミンの投与をしてもらいましたが改善しません。少しでも体が楽になってもらいたいと考え、調べているうちにデンバーシャントという施術があることを知りました。腹水は5リットルほど溜まっているとのことです。 また、痛みはないようです。 支えがあれば歩くこともでき、食事も頑張ってとっています。 本人の全身状態にもよると思いますが、デンバーシャントは可能でしょうか？デメリットも理解したうえで質問させていただいています。

　母親(71才)が今年の６月に肝硬変からの肝臓ガンが見つかりラジオ波治療をする予定でしたが腹水のため手術ができず、そのまま退院し、２日後　肝性脳症で倒れ緊急入院しました。 　幸い、脳症の方は回復しましたが、門脈血栓が増大し、肝不全状態となり、また肝臓ガンも取り除けない状態で主治医からは手の施しようがないと８月上旬に宣告されました。 　それからは特になにも治療せず、腹水を抜くためのアルブミン点滴のみ継続しております。 　やはり、ここまで病状が進行してしまうとこの状態を維持することが精一杯なのでしょうか？もう治療法はないのでしょうか？ 　年齢的、体力的なこともあり腹水のせんしはリスクが伴うのであまり勧められていません。 　いまさらなんとか血栓の溶解治療をしてくださいとかお願いすることは無駄何でしょうか？ 　やはり腹水の貯留で苦しんでいる姿を見るとなんとかしてあげたいのですが、なにか少しでも希望の持てるアドバイスがあれば、宜しくお願い致します。 　

8月に姉の胃癌のことで質問した者です。ありがとうございました。やはりｽｷﾙｽでした。あれからﾀｷｿｰﾙとTS1で治療中です。今4ｸｰﾙ目です。脱毛、少し倦怠感等あるようですが、思っていたより体力はあり、元気な姉を見てほっとしています。腹水はまだまだ減らないようですが。主治医の話では、うまくいけば12月頃手術ができるかな?ということなのです。ただ腹水が減ればと、そこで、私わからなくなってしまったのですが、腹水があるということは腹膜播種があるということではないのですか?手術にもっていかれれば良いことなのですが、腹膜播種があると、手術はできないものと思っておりました。最初の診断では、癌性腹膜炎の疑い、転移性卵巣腫瘍でした。腹水とって調べたら大丈夫だったようなことを姉がいっておりました。最初4ﾘｯﾄﾙ位あって少し抜いたようですが、まだかなり膨れております。こんなにあってもそんなに苦しそうでもないのが不思議ですが、まぁ我慢しているのかもしれませんが。ｱﾄﾞﾊﾞｲｽよろしくお願いいたします。

母が今年の9月に原発性腹膜癌の診断を受けました。当時は腹水がたまり一週間毎に通院してぬいてもらいましたが10月初め頃から腹水はたまらなくなりました。すこしたつと、吐き気の症状がするので病院で診察してもらったところ、腸の動きがほとんどなく食べ物が消化されていないとのこと。その後、入院して現在点滴しております。多少飲むことはできますが食べられません。病院側は、高齢なため抗がん剤治療は消極的です。麻痺性腸閉塞らしく、完全に詰まっているのではないとのこと。せめて食事が少しでもとれる方法はないのでしょうか。