週1回抗がん剤 6回に該当するQ&A

昨年10月に乳がんと言われて、PET、MRIの結果が出ました。51歳です。右乳がん 浸潤性乳管がん 26ミリ、14ミリ、14ミリ、右副腎腫瘍96ミリ、右恥骨上肢骨転移、両側リンパ節転移、stag4根治不能です。右足付け根が痛くなり歩くのが困難になり仕事が立ち仕事で困るから病院に行き、会社の健康診断でＥ判定で貧血気味で再検査ということもあり、同時に再健康診断とマンモグラフィをして発覚しました。大きい病院を紹介され、足の付け根に放射線を当て、胃、腸、エコー、子宮検査、4日入院してホルモン検査、しました。が、異常はなく、副腎は副腎腫瘍は考えにくく、脂肪の固まりだろう、となり、摘出手術の必要はないだろう、となりました。1月から抗癌剤治療が始まり、アバスチン、パクリタキセルを6月まで行い、5ーＦＵ、エピルビシン、エンドキサンを4回行い終了して再度、PET、MRIの結果が出ました。乳腺 右C:SUVmax6.9→ 4.2 D:SUVmax4.8 →1.4リンパ節 右:最大SUVmax5.2 →2.4 左:最大SUVmax3.1→ ー右恥骨:SUVmax9.9 →3.0右副腎左縁部に結節状の箇所が出現しSUVmax4.4と集積像を認める。です。いきなり、良い結果が出たから絶対手術した方が良いから、全摘か、いびつになるけど温存か、もう再建手術は考えない方が良いから、手術日も9月7日を予定して1週間で14日退院の予定でいきましょう、と言われました。私は頑張って、手術しない方向は？て聞いたら、これは絶対した方が良いから、21日に来る時は全摘か温存か決めて来て下さい。と言われました。最初は本人の意向が優先されるから、手術しないで薬で治療していく方法もありますし、と言われていたんです、根治しないなら手術しなくても、と思うんですが、手術の必要性ありますか？

現在84歳の母。２０２３年９月、胃食道接合部がん（腺癌）ステージ３ｂで食道と胃の半分を摘出、リンパ節郭清術。体力を考慮し、術前術後の抗がん剤治療は行わなかった。 ２０２５年４月、リンパ節３か所に転移が見つかり、抗がん剤治療として、ゼローダ２週間＋１週間休止とオキサリプラチンとオプジーボを３週に１回投薬。ガンは消滅しないものの縮小して維持していたが、２０２５年１２月に手足のしびれ、肺炎の兆候が出たことから、オキサリプラチンとオプジーボを中止。 腫瘍マーカー（ＣＥＡ、ＣＡ１９－９）が術前16.1、19.2、術後1.9、4.7、抗がん剤開始時6.0、17.4、開始後2.8、6.8、点滴中止後の直近4.2、19.5と経過。オキサリプラチン、オプジーボが効いていたと思われ、中止が残念に思います。今後、再発ガンが拡大していくと思われますが、どのような治療が考えられますか。

80代の高齢の母のことです。 基礎疾患で悪性リンパ腫がありますが、肺炎治療優先で抗がん剤の内服を休薬中。悪性リンパ腫に関しては数値的に安定していると主治医からは言われています。 肺炎の診断からは4ヶ月経ちます。今はラスビックを内服して2ヶ月弱経ちます。 ラスビック処方時のCRPが6から→2週間後4.1→2週間後3.8→3週間後5.2 ラスビック処方前はオーグメンチンで薬疹が出てしまい、抗生剤を1ヶ月ちょっと飲んでいませんでした。 主治医は、全身状態が良くなっているので、それも含めて全体で見るので、CRPだけを重要視していないとの事で、次回受診は私の都合もあり5週後です。 食欲もあり、家事も自分でできていて、散歩も毎日しています。 強いて言うなら、痰が絡むことがあり、透明な痰が出て、1日1回くらい黄色い小さい痰が出るようです。痰を切る薬を前回処方してもらい、少しよくなってはいます。 これはラスビックに耐性が付いてしまって効いていないのでしょうか？ 肺炎診断時にオーグメンチンをアレルギー薬と一緒に内服していた時（薬疹が出る前）0.9まで下がったことがありました。 オーグメンチンが使えないとなると、それに代わる効果のある抗生剤があるのでしょうか？ 全身状態が良くなっているのに、CRPが伴っていないように感じ、もどかしい気持ちです。 どうか、ご意見お聞かせいただけると幸いです。よろしくお願いします。

56歳男性 下咽頭癌ステージ4 1年前に抗がん剤＋放射線療法にて治療後、再発。 4ヶ月前に、咽頭全摘、空腸移植、リンパ郭清術手術をしました。 後遺症の浮腫と、飲酒について、質問です。 術後、首と喉、顎の浮腫がひどく、触ると石のようにカチカチで、内部も浮腫で食事が飲み込みにくいようです。 病院では時が経つのを待つしかない、と言われましたが、いつ治るかわからず、またシャント発声の手術を希望していますが、浮腫が取れないとできないとのことでした。 1浮腫は時が経てばなくなるものでしょうか。 2目安として浮腫がなくなるのはどのくらいの期間が必要なのでしょうか。 3何かセルフケアできることがあれば、教えていただきたく思います。 もう一つ飲酒について質問です。 お酒が好きで、それが咽頭癌になる原因だったかと思うのですが、このような状況になっても完全にやめることが難しいようです。以前は毎日5、6杯、休肝日なく飲酒していましたが、現在は、週1回位、2、3杯飲むか、旅行に行くと期間中、毎日2、3杯飲むイメージです。 完全に辞めるのがベストなのでしょうが、 今のようなペースで、飲酒する分には問題ないのでしょうか。教えてください。

2021年4月左乳房温存術・腋窩リンパ節転移ありリンパ節郭清あり・ホルモン陽性・HER2陰性・ルミナールB・グレード3・ki67 22%。 6〜8月に術後化学療法としてTC療法4クール。最終月経6月(抗がん剤開始後一度だけ)。 9〜11月で放射線治療33回。 11月からタモキシフェン内服開始。 2022年11月アナストロゾールへ変更。 2023年12月から、生理再開のためリュープリン(24週製剤)開始。 今月半ばの術後5年検査の受診時に年齢(53)を考えたらもうリュープリンを止めても生理は来ないと思うとの判断でリュープリン中止、念の為タモキシフェンへ変更。 5日ほど前からおりものの増加と、2023年に生理が再開した時と似た、排卵痛のような痛みが続いています。 前回のリュープリンから28週経ってます。 感覚的にはまた生理が来るであろう予想ですが、2023年の時は婦人科を受診して 「萎縮していた卵巣が両側とも大きくなっているので排卵があったと思う、内膜もすぐにでも生理が来そうな厚みがある」 と診断を受けて、乳腺外科の主治医に相談してリュープリンを打つことになりました。 再発が怖いので今回また生理があるのであれば、止めてもらいたいと思ってます。 ご相談は、現在排卵痛のような痛みとおりものの増加から5日ほどですが、明日、婦人科を受診したとして現段階で卵巣や内膜に変化がある時期に差し掛かっているか。 もしくは、ここから更に１週間ほど経たないと変化は見られないであろうから、明日の受診はまだ早いか、という点です。 隣県に引っ越しをしたので出直しになる事を避けたく、ご相談させていただきたいです。

49歳女性です。 今年1月に乳がん手術後、放射線照射が終わり、4月からAC療法を3週間ごとに4回終わりました。 今月からドセタキセル4回を始める予定でしたが、抗がん剤の副作用なのか食べ物の匂いがダメになってきて食欲無し、胃のムカムカや胃もたれなどがあり、体重が3キロ減りました。 直近の血液検査ではAST 85、ALT 114、LDH_IFCC 314、ALP_IFCC 124、総ビリルビン2.6でした。 以前から上記の血液検査は高めで脂肪肝かもねと言われていて、今回は更に高すぎる数値が出て、CT検査もしました。 CT検査ではひどい脂肪肝と言われ、それプラス抗がん剤の薬剤の肝障害もあると言われました。 血液検査結果と体調が悪いのもあるので、少なくとも2週間延期して、肝臓の数値が良くなったのを確認してからドセタキセルを始めましょうとなりました。 食欲は少しずつ戻って来ています。 手術や抗がん剤などで家の中にいることが多かったので1月から8キロぐらい体重が増えたので今回3キロ減っても全然問題無いぐらいです。むしろもっと体重落としたいぐらいです。 脂肪肝は特に食べる物や量に気を付けているところで、運動は自転車に乗る頻度を増やしてます。すぐに効果が出てくるものでは無さそうなのでコツコツやっていくしかないと思います。 直近だと抗がん剤を投与したのが6月21日で次のドセタキセル投与予定が8月2日なので、期間的には結構空くので、薬剤の肝障害はこれぐらいの期間が空けば血液検査結果も良くなるものなのでしょうか？ 抗がん剤を受けてる方で肝障害や脂肪肝などで延期になる方は結構いるのでしょうか？ まさか延期になると思ってなかったので、不安です。

73歳母ですが、今年6月に肝門部胆管癌(転移なし)と腎臓癌(胆管癌の様子をみて取り敢えず経過観察)が発覚し、現在GCキイトルーダの抗がん剤治療中です。 抗がん剤は効いており、先月末のCTでは胆管癌腫瘍も半分くらい小さくなりca19-9も6000→60ほどになっています。腎臓がんは変化なしとのこと。 今回6クールの2回目投薬し、数日後に倦怠感からか5日ほど(現在も)ずっと横になって寝ています。 今までも、副作用で数日後に2、3日寝ていましたが、今までになく倦怠感が続いているようなので心配です。今のところ発熱はありません。 食事はしますが、食欲はないそうです。 今までと違うことといえば 6クール1回目の投薬後に、風邪をひいてしまい、好中球1500を下回り2回目の投薬をスキップしました。 些事ですが、気になることは 今回6クール2回目投薬時の血液検査でクレアチニンが初めて基準値を超えたこと(0.85) 肩や背中がすごく凝っていると言っていること 薬の副作用であれば逆に安心なのですが、現在休薬週間のため次回の診察まで何もできずモヤモヤしており、相談させていただきました。

60歳女性、2024年10月10日に子宮体癌手術 腹腔鏡下拡大子宮全摘手術、両側付属器切除、骨盤リンパ節郭清を受けました。今退院して自宅静養中です。体調は良いです。 手術後の説明により 術中腹水陽性、筋層湿潤1/2以上、再発リスク中から高リスク群で術後の診断は子宮体癌 1B期以上の判断です。 最終病理診断はまだで、10月22日以降に出る予定です。 今日10月21日の14時から担当医師と主人と 抗がん剤治療について話す予定です。 担当の医師の話しでは、病理診断はまだですが、術中腹水陽性という事と、肉眼で筋層湿潤1/2以上ではあるので10月23日に入院で24日に第一回のTC療法をした方が良いとの見解でした。3週間に1回6クールののちに、経過観察との事でした。 子宮体癌は化学療法が効きずらいとも聞きます。この状況で抗がん剤を受けて副作用のリスクを考えると、経過観察をして、再発があれば抗がん剤というのが良いのかと考えたり しています。抗がん剤治療をして今後の再発する確率はどれくらいさがるのか？ 今担当医師のおっしゃる通りに、抗がん剤治療をすぐにした方が良いのか悩んでおります。担当医師のお話しでは術後2週間くらい遅くとも10月末までに抗がん剤治療をうけたほうが良いと言われました。 今抗がん剤を受けたほうが良いでしょうか？ 他の先生方のお話しをお聞きしたいと思います。よろしくお願いいたします。

義理の姉について相談があります。 7年前に十二指腸乳頭癌になり、手術をしました。 術後抗がん剤治療はありませんでした。 昨年の12月に肺転移により再発と診断され、 今年1月に右肺の三分の一と近くのリンパ節を切除しました。 その後の検査を含めて他の転移は今のところ見受けられないと聞いています。 術後、半年間、ＴＳー１を経口投与の予定です。 1クール目は、3錠4週間服用。2週間お休みでした。 副作用が酷く、2クール目は、3錠2週間服用。1週間休みの予定です。 そこで質問です。 1．嘔吐、匂いに敏感、食事ができない、1日5回以上の腹痛と下痢症状が続きました。 2クール目は投与期間を2週に短縮されました。このような服用期間の短縮及び減薬(これからの可能性)によって、治療効果に影響が出ますか？また、無理しても飲み続けた方が良いのでしょうか？ 2．副作用を抑える薬として、タケキャブ錠20、メトクロプラミド錠5mgを処方され飲みましたが、効果がありませんでした。他に効果的な薬はありますでしょうか？ 3．手足の色素沈着は、予防方法はありますか？治療が終わった後、回復しますか？ 4．標準治療として、分子標的薬に治療は考えられますか？また、ＴＳー１と並行して治療が可能でしょうか？ 5．今回の様に肺転移再発した場合の予後はどうでしょうか？ 6．2クール目開始前の検査でCEAは3.4、CA19−9は7、CA125は50でした。CA125が少し高めですが他の転移等は考えられますか？ 以上 よろしくお願いいたします。