高度異形成癌確率に該当するQ&A

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子宮頸がんレーザー蒸散術のデメリット

person 30代/女性 -

2月に受けた子宮頸がん検査でLSILとのことで引っ掛かり、3月に精密検査を受けたところ、中度異形成、HPVは58型でした。6月に再度コルポスコピーを受けたところ、中度異形成~高度異形成に進んでおり、手術の適応になると言われました。 第二子も希望しているため、流早産リスクのないレーザー蒸散術を検討していますが、円錐切除に比べ再発リスク高い、病理診断できない、などのデメリットも気になり悩んでいます。 お聞きしたいのは、 1.コルポスコピーでは高度異形成でも、実は頸部の奥のほうで0期や1期のガンが進行している可能性はあるのでしょうか? (レーザー蒸散だと病理診断ができないため、実は深刻な状態なのを見逃してしまう、ということがどの程度ありえるのか知りたく思います) 2.レーザー蒸散術後も、おそらく3か月おきに経過観察をしていくと思いますが、3か月の間で一気に病状が進行することはありえるでしょうか? ふつうは年単位で進行すると聞きましたが、私の場合、2月にLSIL→3月に中度異形成→6月に中度~高度異形成、となっており、進行が早いタイプなのかと心配しております。 妊娠のためにレーザー蒸散を選択し、万一再発した際に3か月の間に手遅れになるほど進行する可能性がもしあるなら、早産のリスクが多少高まっても円錐切除のほうが良いのか・・と悩んでおります。 ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮の厚みについて。(17.4mmありました)

person 30代/女性 -

毎年受けている子宮がん検診にいきました。 子宮の厚みが17.4mmで正常範囲内ギリギリと言われました。 子宮体がんのお話を聞きとても怖くなりました。 8年前に高度異形成で手術をしました。 それ以来毎年検診を受けています。厚みのことを言われたのは今回が初めてで『癌』という言葉が衝撃で詳しい質問もせず帰ってきました。 今回の検診結果が問題なければ1年後の検診と言われました。 子宮の厚みがずっと厚いようなら検査いた方がいいと言われたので、癌のお話は可能性としてあるよ。ということだったのかな?と考えています。 不正出血もなく、生理も毎月来ています。 特に気になるような腹痛もありません。 質問が3つあります。 ・もう数日で生理が来そうな感じがあるので、生理前のため厚くなっているのでしょうか? 生理前でも17mmという厚みは要注意すべきでしょうか? ・高度異形成を経験していると子宮体がんのリスクは上がるのでしょうか? ・もし、万が一癌が見つかったとして早期で治療すれば命に関わることは無いのでしょうか? まだ、子供が小さく母子家庭なのでとても不安になりました。

2人の医師が回答

レーザー蒸散からの再発

person 30代/女性 -

細胞診、中等度〜高度、組織診の結果、中等度異形のため2月にレーザー蒸散、術後、細胞診3aのため経過観察、6月取り残しがあったようで細胞診、中等度〜高度のため円錐切除の予定をしています。取り残していた中等度の細胞が4ヶ月の間に大幅に進行することはあるのでしょうか?レーザーの場合、病理検査ができないのは当方看護師なので把握しております。組織診が中等度であっても病理では少し高度な結果もあり得るとは思いますが、こちらで半年程度の大きな進行はないと考えられると言う先生と微少浸潤癌の可能性も十分あると言う先生がいるので困惑しています。担当の先生はコルポからも癌の可能性は極めて低いとのことでしたが、微少浸潤癌の可能性があるなら何回も手術するのは嫌なので単純子宮摘出を考えています。中等度の組織診なら経過観察と言う先生もいるので、取り残しがあったにしろ、レーザーは妥当な治療だったと思うし取り残しがあるなら次は円錐と思っていて、微少浸潤癌の可能性は考えていませんでした。それなら異形成の場合は全て円錐切除しないとわからないと言うことでしょうか?今日担当の先生に聞いたところ微少浸潤癌の可能性は医学的には考えられないと言っていましたが、他の先生の意見も聞きたいのでよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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