spo2が下がったり に該当するQ&A

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低ナトリウム症といわれ110以下です。

person 70代以上/男性 - 解決済み

81歳男性、私の父です。 既往歴は、 高血圧、脳梗塞、心不全、腎不全(透析は2回のみ)、糖尿病です。 昨日、低ナトリウムと言われ集中治療室に入院しました。元々低ナトリウムで値が123ぐらいでした。 昨日は、106?103?(私自身が気が動転してしまい、覚えておりません)ぐらいの数値で急激に値が下がってると言われ、ICUで様子見てくれると言ってもらいました。 レントゲンでは肺炎の影があり肺炎もかかってるということでした。 発熱はしておりません。 体力がなくなっていると熱も出ないとネットに書いてあり不安が増しています。 父本人は、自覚症状はあまりなく、 一昨日に父本人が、「少し頭がおかしい感じがする、」と言いました。 顔色も良く、大便がたくさん出た数時間後だったので大便を気張って疲れたのかなと思っていました。 ご飯も3食、食べております。 今思えばその時から少し物忘れ?が多かったり話しが噛み合わなかったりおかしかった気もします。 昨日訪問看護師さんがSPO2が83-93で、様子がおかしいということで訪問診療の先生に指示を仰いだら救急車で病院へ行くように。と言われ、病院にいったという経緯です。 先生に、一番聞きたいのは、 怖くて聞けなかったことなのですが、 やはりいざという時の事を考えておかないといけない数値でしょうか... ということです(>_<) よろしくお願いしますm(_ _)m

3人の医師が回答

10歳喘息児、spo2が一時的に急降下を繰り返す

person 10歳未満/男性 -

10歳喘息児です 普段は発作はないが、風邪を引いた時に一気に悪化するタイプ。 通常時(フルティフォーム吸入、キプレス)発作時に(メプチンインタール吸入、ムコダインとムコソルバン追加) 本題ですが、 現在、軽い風邪から小発作様の喘息が出ており、咳が酷いタイミングでメプチンインタールを1日4回前後しているのですが、 昨夜寝入りばなに咳が酷く、サチュレーションで確認すると、98から80くらいまでを一気に急降下し、下がった所で苦しくて酷い咳をしてすぐに98に上がる。というのを5分ほどの間で3回ほど繰り返し、吸入をして98に落ち着くということがありました。 一度98になった後は下がらず咳も出ず、3-4時間すると全く同じ事が起こり、spo2が80台まで2度急降下、何度か咳をしたら吸入せずとも98に落ち着き咳もでない。 98の時は家庭用聴診器での喘鳴もほとんどなく、呼吸も安定していますが、急降下時の強い咳をしている瞬間は、肉声だけでもはっきりわかるほど一瞬ヒュー!っと聞こえます。 これは、通常時は軽い小発作、メプチンが切れる頃に一時的に痰が詰まったタイミングで一気に急降下して一瞬中〜大発作になり、痰が外れたらすぐさま小発作で維持、ということなのでしょうか? 以前は風邪を引いて喘息が酷くなる時は、96で維持→94で維持というように徐々に下がって、喘鳴も数日続く状態だったので、今回のように一時的に98→80台に急降下したりすることはなかったので、不安です。 これは危険な状態でしょうか? それとも小発作でよくある症状でしょうか? 昨日の昼小児科では、喘鳴もなくプレドニンを飲むほどではないからメプチンインタールを3-4時間おきに4-6回で様子をみましょうということになったんですが、今夜のような症状がある場合はプレドニンも飲んだ方がいいのでしょうか?

3人の医師が回答

インフルエンザの可能性

person 30代/女性 -

土曜夜から微熱が出だし、日曜に受診しましたがインフルエンザの検査は陰性でした。 カロナールの処方のみで帰宅しましたが、カロナールを飲めば一時的に少し楽にはなるものの、薬が切れると39度台まで上がってしまうの繰り返しで、4日目になっても熱が下がらないのと、背中が痛かったため火曜日に再受診しました。 採血の結果 白血球数5000(普段の値は少なめで3000程度です)、CRP定性+3 、CRP4.58 でした。 胸の音は悪くないそうで、spo2 も問題ありません。 元々喘息持ちで、ステロイド吸入をしています。 肺炎疑い?で抗生剤のオーグメンチンとパセトシンが処方されたのですが、こちらを飲むとしばらくすると目眩と吐き気が酷いため飲むのをやめています。 処方薬局に副作用を確認したところ、薬を飲み続けるのか別の抗生剤に変更するのかを病院に確認するように促されそのようにしたのですが、再度受診するようにとのことでした。(当然のことだとは思いますが…) 同じタイミングで同じ症状の子供がおり、土曜日に一緒に受診しましたがインフルエンザ検査は陰性でした。 ただ、月曜に一度熱が下がったかと思ったらまた38.6度まで上がってきたため今朝小児科受診したところ、インフルエンザでした。 わたしもインフルエンザの可能性はあるのでしょうか。 子供がインフルエンザのため、私自身が再受診することが難しい状況です。 処方された抗生剤は副作用があっても飲み切った方が良いと考えられますか。 この検査の数値では飲むべきですか。 土曜日からの発熱がインフルエンザだったとした場合、もうタミフルを処方されることはないのかとは思うのですが、受診しても対処療法のみになりますか。 今現在は咳が酷いものの、微熱程度に落ち着きました。

6人の医師が回答

ALSの運動量について

person 70代以上/男性 -

ALSの80代男性患者です。現在、四肢の筋力低下はあるも、何とか歩行可能なレベルです。しかし、呼吸機能の低下が著明で、安静時room airにてSpO294%、労作時には90%前後に下がり、その都度深呼吸にて対処しています。日常の呼吸も呼吸補助筋による努力性の呼吸にて何とか過ごしているといった状況です。夜間のみ、Bipap使用し対応していますが、今後も気管切開+人工呼吸器は拒否するつもりでいます。そこで、出来る限り、二次的な筋力低下を防止する意味でどの程度の活動が適切か、悩んでいます。現在、通所・訪問リハビリでは、呼吸状態やその他のバイタルサイン管理のもと全関節可動域運動を中心に、日常の生活動作に必要な運動を行っていますが、その他、どの程度の活動をしたらよいか悩んでいます。PT、OTの方からは、リハビリの他に、可能な限りの日常生活動作の継続を指示されていますが、その他に何かやらなければ、二次的な筋力低下が加速してしまはないかと思っています。一方で、ただでさえ低酸素状態で運動をしても逆効果になってしまうのではと不安もあります。やはり、現呼吸状態では、特別な運動はしないほうが良いのでしょうか? 神経内科の主治医の先生は具体的な助言はおっしゃらないです。現在、一般的にALSの方に二次的な筋力低下防止の為の効果的な運動量など科学的に立証されているものがあるのでしたら教えて頂けるとありがたいです。

1人の医師が回答

脳性麻痺または何かの障害があるのでしょうか?

person 乳幼児/男性 -

こんにちは。24w5dで男の子を出産しました。 今現在入院中の息子ですが1月1日が本来の予定日でもうじき退院予定です。最近気になる事がが増え年末年始は主治医に会えずもやもやするので回答お願い致します。 [気になること] 1)右向きが多い。どんなに体制を変えても気づけば右向きです。 2)時々全身に力を入れて丸くなったり反り返ったりする。 3)起きてる時も新生児微笑みが見られる。 4)ベロをちょろっと出したまま寝てる事がある。 5)寝てる時も少しの刺激で足がピーンとなる。 2)に関しましては完全に寝てる時はないようですが少し起きたかな?って時や寝付く前などよくやるように見えます。また全身に力を入れているため腕や足がピーンとなる事があります。 哺乳に関しては何の問題もなく50を15分で飲み終えますし空腹時は大きな声で鳴きながらバタバタを手や足を動かしています。しかし大抵泣いてる時は仰け反りもあり背ばいしそうな勢いです。 退院前にMRIを撮る予定ですがやはり脳性麻痺の可能性が高いのでしょうか?エコーでは何の問題もないと言われています。ちなみにアプガースコアは4/8。呼吸器は1ヶ月強、挿菅していました。その時はSpo2がふらついていてすぐ回復するのですが60とかまで下がった事があります。脳に酸素が行かずダメージを負うことはありますか? お忙しいと思いますがお返事下さると嬉しいです。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

2歳の子ども 長引く風邪と繰り返す熱

person 30代/女性 -

2歳9ヶ月の男の子です。 基本情報として、発達に遅れがあり言葉がでていません。 3/3 鼻水がで始める 3/4 鼻水がひどくなり、午後より38.6度の発熱。カロナールを飲ませて様子を見る 3/5 日中平熱。夜寝ている時に身体が熱い(寝ていたので測ってないです。) 3/6 小児科受診。受診時熱38.6度あり。カルボシステインの処方。帰宅後37.5度へ。この夜より咳がで始める。あまり寝れない 3/7 熱なし。咳・鼻水がひどく夜寝れない。 3/8 熱なし。夜の咳が落ち着いてくる。 3/9保育園に行く。熱なし園でも普通。夜咳がひどい。 3/10 熱なし。保育園にいく、15時より38.8の発熱あり、小児科受診。インフル・コロナ陰性。spo2も96%以上で肺音問題なし。帰宅後39.9度までの発熱。 カロナール内服し37.4度までさがる。夜中に発熱するも、明け方下がる。咳はひどく3時間毎に起きる。 3/11 朝〜日中平熱。 夕方昼寝より38.5度の熱。発熱でうつらうつら、寝るも咳で起きる。 以上が長くなりましたが今までの経過です。 熱がぶり返すのですが、インフルエンザの可能性はありますでしょうか?  中耳炎も見てもらいましたが、右耳は問題なし、左耳は耳垢にて見えないと言われました。耳垂れはないのですが、しきりに私の手を耳の方に持っていこうとする仕草がありました。 明日が日曜なので当番医には連れて行こうと思います。が、本人もしんどそうで、長引いてるので心配です。 先生方のご意見が聞きたいです。 ちなみに家族全員、咳がでており、 私は38度代の熱が二日続き今は解熱。喉の痛みとかすれがあります。咳はひどいです。 妹と主人は熱なし軽い咳のみです

6人の医師が回答

喘息とコロナの息苦しさ

person 30代/女性 - 解決済み

2週間前の夕方から倦怠感と咽頭痛、微熱で始まり、その翌日には38.6℃と頭痛と腰痛、翌々日も上がったり下がったりしながら39℃の発熱。 発熱2日目にかかりつけ医に相談するも、様子を見て。3日目の夜、高熱から過換気になり手の痺れが出ました。心配になり夜間救急で総合病院のかかりました。 こちらではコロナに対する問診が有りましたが、PCR検査には至らず、X線だけ。腎盂腎炎かもとのことでしたが、生理中だったので尿検査は無し。抗生剤と解熱剤を貰って帰りました。 結局翌朝には解熱剤使わずに解熱。抗生剤は飲みきりました。 発熱は2日半だけで、その後は味覚嗅覚も問題なし、咳なし、下痢なしです。 しばらく咽頭痛のみ持続していましたが、良くなってきています。 念のため家族とは1週間は完全に別の部屋、その後はマスクをして食事は別で生活。主婦なので家族以外とは接触していません。 今日で2週間たちました。天候のせいか、不安のせいか、なんとなく喘息の調子が悪い時のような少し息が重たい感じがします。 普段はフルタイド100ディスカスを使用。普段から少し調子が悪いときは同じように息が重たくなります。 ヘルスオキシオメーターを持っていますがSPO2は98~99パーセントを維持しています。 普段通りメプチンなどで症状を緩和して生活して良いのか心配です。喘息の息苦しさとコロナの息苦しさは区別がつきますでしょうか? もう少ししたら抗体検査を受けてみようと考えています。 あと1年前に甲状腺乳頭癌の手術を受けてチラージンも飲んでいます。

4人の医師が回答

6歳児。インフル後半の激しい咳について

person 10歳未満/男性 -

子供がインフルAで解熱しましたが、今度はあまりにも咳が止まらず辛そうで、気管支炎になっているのかなと思っています。 インタールメプチンがそろそろ切れそうで、どちらにせよ追加で処方してもらいたいのですが、はじめからレントゲンがとれる病院に行った方がいいのでしょうか?(小児の総合病院が近くにあります) もしくは最初の小児科にインタールメプチンだけ電話処方してもらう事もできるかもしれません。 ただ、もし気管支炎だとしたら別な薬が追加になりますか? ・レントゲンのとれる病院 ・先日行った小児科を普通に受診 ・先日行った小児科でインタールメプチンのみ追加で電話処方してもらう 小児科にも電話で聞いてみようとは思いますが、予約を早めにしないといけないため、どうするべきか迷っています。 タミフルは「飲ませなくてももうあと1日2日で熱は下がると思う。どうしますか?」との事で、一応出してもらいましたが、飲ませない選択をしています。 以下経過です 2/1(水) 夕方から咳、37.4 パルミコート開始 2/2(木)朝38.4 午後37.6 元気 受診コロナ陰性  ムコダイン、アスベリン、オノン開始  夜39.4解熱剤 ホクナリン  夜間の咳はなし 2/3(金) 朝38.8 咳 午後インフルA診断  インタールメプチン開始   夜39.1解熱 鼻水出現 夜間咳なし 2/4(土)朝38.1 午後37.7 全体的に少し軽快 2/5(日)朝36.7 咳悪化 ゼロゼロ  夜37.4 インタールメプチン効かず寝れず  spo2 98 ※2/2から食欲不振。普段の1/3量 もともと呼吸器が弱めです。鼻腔もせまくなりやすく耳鼻科のすすめでオノンを出してもらっています。喘息の診断はないです。 よろしくお願いいたします。

14人の医師が回答

1ヶ月続く発熱

person 40代/女性 - 解決済み

49歳の妻ですが、4月14日早朝に軽いてんかん発作があり、以降、発熱、嘔吐、下痢が発症し、最初の2日間は最高39度5分まで熱が上りまして、カロナールを数回、ボルタレンを1回だけ使用しました。 その時の血液検査結果ではリンパ球が少し減少し、Dダイマーが少し上昇していて、抗生剤の点滴をスタートし、ヘパリンの注射を1日に2回行うことにしました。 (16ヶ月ぐらい前に肺梗塞があり、その治療後も予防的にイグザレルトを服用しておりましたが、3月末ぐらいに少しDダイマーが上昇したことからからヘパリン×1日1回に切り替えていて、さらにDダイマーが上昇していたことから、ヘパリンの注射を1日2回に切り替えました。) 4月22日にはDダイマーの数値が下がりましたので、ヘパリンを1日に1回に減らしました。下痢と嘔吐もなくなっていましたが、熱の方は続いていましたので、色々な抗生剤は続けることになりました。 4月26に熱はまだ下がり切らないままでしたが、抗生剤の点滴は中止してそのまま様子を見ることになりました。 以降5月8日までは比較的低い37度から38度ぐらいの熱で推移していましたが、5月9日早朝に軽いてんかん発作があり、以降、熱が高めに出るようになり、5月11日にはまた39度を超える熱が出まして、再びリンパ球が少し減少し、Dダイマーは上昇、アルブミン、ヘモグロビンは減少となっています。 現在はボルタレンを1回だけ使用しましたが、カロナールで熱の調整をしております。 1ヶ月発熱が続いていて、SpO2は96~98で安定しています、新型コロナウィルスの可能性はどうでしょうか?【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

4人の医師が回答

2回目の抗がん剤をやるべきか否か

person 60代/男性 - 解決済み

 肺がん再発4期です。これまで分子標的薬(イレッサ、タルセバ)、殺細胞性抗がん剤(プラチナ系、アバスチン、アリムタ)、オプジーボなどの治療をしましたが、残す治療はドセタキセル+ラムシルマブです。しかし1回投与したら副作用が非常に強く、食事が全くとれなくなり、1週間で体重が5キロ落ち、1か月が過ぎた今も体重は戻らず、食欲も殆どありません。副作用自体は抜けたのでしょうが、体力が落ちたまま戻らず、疲労感を常に感じています。  またSPO2が軽い労作でも93から80台まで下がり呼吸苦も増大し、在宅酸素になりました。こういう状況なので治療を延ばしてきました。しかし治療をするなら今週(5週目)が限界です。この治療を継続すべきか否か非常に迷っております。ただ1回目の治療の効果が出ているようなので、主治医の先生は薬量を減らしてでも投与することを勧めて下さっています。  しかし正直に言うと、今の体調に1回目のような副作用が重なったら、さすがに命を落とすのではないかと危惧しています。医師の方は抗がん剤をしない方が70%もいらっしゃると聞きますが、先生が私の御立場であればこのような場合、どういう選択をされますか?もうそろそろ決めねばならず、これといった決め手もなく、判断ができません。どうかお力をお貸しください。

3人の医師が回答

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