5w3dに該当するQ&A

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iDAスコアについて

person 30代/女性 -

第二子を考えています。現在31歳で、29歳の時に採卵をしました。(当時夫も29、運動率は78%) 次に移植する受精卵について悩んでいます。 凍結胚は当時6個で現在4個。 1 3ab(iDAスコア不明)移植済 2 3bb(ふりかけスコア8.8)移植済 残り↓ 3 3bb(顕微授精スコア9.4) 4 3bb(ふりかけスコア8.6) 5 4bb(顕微授精スコア7.9) 6 6日目3bb(顕微授精スコア5.8) 1回目は1を移植し異所性妊娠。 2回目は先生から提案された2か3で悩み、結局ふりかけ法の2を移植し、無事妊娠、出産。 つぎの移植を3にするか4にするか悩んでいます。前回同様ふりかけのものを移植したい気持ちが強いので4を...と思っているのですが、顕微授精の3の方がスコアも高いので悩んでいます。 4の3bb、iDAスコア8.6という数字は実際どうなのでしょうか?妊娠率や出産率はどうでしょうか。 2(ふりかけ3bbスコア8.8)を移植したとき、無事妊娠出産はしましたが、5w2dで胎嚢が2.5mmととても小さかったです。なので前回のよりスコアが低いと成長や発達も遅れてしまうのではないかと心配しています。 かといって顕微も将来の発達がどうとか言われてるので心配です。 3の方がスコアが高いので妊娠や出産率、発達なども4より良い可能性があるのでしょうか? たくさん書いてしまったのでわかりづらかったら申し訳ありません! 回答いただけるとありがたいです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

プロテインS欠乏と妊娠継続について

person 30代/女性 -

現在妊娠中、12w4dです。 非妊娠時プロテインS活性が50と低いため、着床期からバイアスピリンを継続していました。 5日ほど前に絨毛膜下血腫で出血したため、現在バイアスピリン服用をストップしています。 今後バイアスピリンやヘパリンを投与するかの判断のために、抗リン脂質抗体症候群の検査を4日ほど前に行い、その数値に問題はありませんでした。(妊娠中に測定できる3項目のみ。抗カルジオリピンIGG抗体、抗カルジオリピンIGN抗体、抗β2グリコプロテインI IGM抗体) この状況のため、ヘパリンは不要、バイアスピリンは血腫次第で再開は未定な形です。 これまでは不育症専門の病院に通っていましたが、今後の判断は分娩予定の大学病院に仰ぐ形となります。 質問としては、 1、上記の状況の場合、バイアスピリン再開やヘパリン投与、もしくは血腫が落ち着いた後もバイアスピリンやヘパリンは投与しないなど、どのようなご判断をされるでしょうか。(色々調べたところ先生によっても見解や治療方針が様々のため、分娩予定の大学病院の先生の意見のみでよいのか不安なため。) 2、非妊娠時プロテインS活性が50というのは、もしバイアスピリンやヘパリンを再開しない場合、今後(12w以降)の流産・死産の確率・可能性としてはどの程度と考えればよいのでしょうか。目安でもいいので、どう捉えれば良いのか、教えていただけたら有難いです。(慎重に対応が必要なのか、おおむね問題ないのか、10%未満程度の確率と考えていいのか、など) 3、来週、分娩予定の大学病院で妊婦健診予定なので、その際に現在のプロテインSの値をみていただくことを相談しようかと思いますが、いかが思われますでしょうか。

2人の医師が回答

生後0ヶ月の向き癖について

person 乳幼児/女性 -

35w5dで生まれた生後3週間ほどの赤ちゃんの向き癖について相談です。 現状に対するご見解と、今後についてアドバイスいただけますと幸いです。 寝ているときに向き癖があります。いつも左側の頬を下にして寝ています。寝床には枕などは何も置いていません。首にしこりはありません。 寝ている間に頭を私の手で逆側(右側)に傾けてみましたが、すぐに頭を左側に戻してしまいます。向き癖のある左側には頭がぺたっと寝床につくのですが、右側には寝床から45度くらい上までしか首が回らないようです。また、逆側(右側)を向きやすいように左側の体の下にバスタオルを置いてみましたが、息や顔色がなんだか苦しそうに感じたのでやめました。 明るい方や騒がしいほうを逆側(右側)にしても、まだ興味をもってそちらを向くことはしないようです。 頭の形については向き癖のある左側だけ少し平らになっているのと、ハチが左側だけ少し張っています。 向き癖について、このまま放置するのはよくないでしょうか?頭の形については、今のところあまり気になりませんが、経過によってはヘルメット治療で対処してもいいかなと思っています。が、同じ方向ばかり向いていること自体が体に悪いのでは?と心配です。

9人の医師が回答

妊娠初期の出血について

person 40代/女性 - 解決済み

41歳、凍結胚移植により現在7w6dです。 ルテウム、エストラーナテープ、デュファストンでの黄体ホルモン充填に加え、ダクチルを服用しています。 2月末頃から4〜5日に1回位のペースで出血があります。 量は生理の普通の日程度で、鮮血〜赤黒い出血です。1〜3cmほどの塊が出ることもあります。お腹の痛みはほとんどありません。 絨毛からの出血のようで、出血の度に受診していますが、今のところ胎芽も週数相当の大きさで、心拍も確認できています。 過去に2度流産しており、どちらも心拍確認→出血→心拍が確認できなくなるという流れだったので、不安が拭えません。 かかりつけの先生からは「痛みを伴わない出血であれば大丈夫なことが多いが、これ以上出来ることはない」と言われています。 現在休職中で、つわりがのため家事以外はほぼ座るか横になっている状況なのですが、20分程庭いじりをしてみたり、片道10分程歩いて買い物に行ったり、と少し動いた後に出血がある様な気がします。 前置きが長くなりましたが、質問は2点です。 ・何か出血のきっかけとなりうる行動はあるのでしょうか? ・やはり、現状自身の行動を含め出来ることはないのでしょうか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

乳児 麻疹のワクチンについて 

person 乳幼児/男性 -

現在生後3ヶ月の男の子(39w3d出生) 麻疹感染者が増えているとニュースを拝見し、感染者が行動している範囲が生活圏内とかぶっているため、生後6ヶ月ごろ早期接種を検討しております。 さらに毎週2〜3回ほど昼間に都内への電車移動が1時間ほどあります 以下の項目についてお伺いできますと幸いです。 1 麻疹は現在どの程度警戒しなければいけないレベルでしょうか 今後大規模感染者拡大はありうるのでしょうか 2 母親からの麻疹の免疫は何ヶ月ごろまで子どもの免疫として機能しているのでしょうか 父親予防接種済み(2回) 母親予防接種は未接種、麻疹の既往歴あり(現在28歳、3歳罹患) 3 麻疹の定期接種を待たずに生後6ヶ月以降で早期接種すべきでしょうか また今はすぐ打つレベルでない場合、0回目を打つべき時はどのような場合でしょうか 4 麻疹ワクチンを0歳児(0回目)が受けると定期接種1歳(1回目)での免疫獲得効果が下がるのでしょうか また0回目の考えられる副作用もお伺いしたいです 5 以下の場合に接触した場合乳児が罹患する可能性はあるのでしょうか 1)ワクチン未接種、未発症(今後発症)、潜伏期間 2)ワクチン接種、修飾麻疹 3)ワクチン接種、発症せず 6 電車移動のさいベビーカーよりも抱っこ紐の方が感染を防ぐ効果があるのでしょうか

10人の医師が回答

胎児の心拍 について

person 30代/女性 -

現在、妊娠20w3dです。 一昨日の夜に、自宅で階段を踏み外し、4段程ずり落ちました。咄嗟に体を捻ったので、腹部は打たずに、左肘と左腰あたりを強打しました。 幸いにも、出血や腹痛、お腹の張りはなく、すぐに、エンジェルサウンズで心拍の確認もできました。 その後、病院を受診すると、先生から「今のところ胎児、子宮、胎盤などには問題が見られないので経過観察してください。胎動があるかを意識したり、普段と違う様子がないかの確認は、してください。」とのことでした。 その後、2日間とも胎動はあり、またエンジェルサウンズを4時間ごとに聴くようにしています。 しかし、昨夜から今朝にかけて、胎児の心拍が乱れているように感じました。 だいたい145〜160回/分 程度なのですが、5分ほど聴いていると、突然心拍が30秒程度止まります。その後、徐々にゆっくりのスピードで聞こえるようになり、だいたい1〜2分程度で元の速さに戻ります。 胎児の移動に伴い、心拍を見失っているだけかと思いましたが、はじめと同じ場所でエンジェルサウンズを当ててじーっとしていると、また聞こえるようになります。 胎児が移動したというよりは、心拍が止まったり急激にゆっくりになったりするように感じます。 階段から落ちた影響で胎盤剥離(一部)が起きているのではないかと心配しています。 腹痛や出血、お腹の張りはありません。 ご回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

妊娠17週の頚管長について

person 30代/女性 -

2/13現在妊娠17w5d 2/12受診時、頚管長32mmでやや短めと言われました。(胎児や胎盤などは問題無し) 2/21に帰省で飛行機(3時間程度)に乗る予定のため、その旨を医師に伝えたところ、1週間安静にし、2/20時点で頚管長が30mmを切っていたら飛行機は控えてほしいと言われました。 2/20まで待てず、勝手ながら本日別のクリニックへ受診すると、頚管長38mmで問題無しと言われました。(かかりつけ医は機械測定、クリニックは丸いやつをころころ転がす用手測定) また、自分では張っていないと思っていた子宮の状態が、産科医からすると張っているという判断にあることを知り、日頃からお腹の張りはある方なのかなと実感したところでした。 そこで先生方に質問です。 (産科医として妊娠中の飛行機移動を控えた方がいいという意見は十分承知しております、、、) 1.状態の悪い親族がいるためなるべく帰省したいのですが、やはり飛行機移動は控えた方が良いでしょうか? 2.機械測定の32mmが実測に近いと思われますか?見てる感じ、機械の方がブレなく真っ直ぐ測定していたような印象でした。 3.安静にしていれば頚管長が伸びることはありますでしょうか? 以上を教えていただけると幸いです。 日頃より、丁寧で迅速なご回答いただき大変助かっております。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

30w 子宮頸管25mm

person 20代/女性 -

第一子を自然妊娠、現在29w6d、27歳です。 数日前から、仕事帰りのお腹の張りが気になっていましたが、休むとすぐおさまるため経過観察していました。腹痛や出血はありません。 本日受診で頚管長25mm、切迫早産ギリギリの値だと言われ、ウテメリン5mg1日3錠処方されました。 胎児の経過は全く問題ないと言われており、サイズは週数相当です。 訪問看護師をしており、現在も平日5日間、1日3〜4件(1件30分〜90分)の利用者宅を電動自転車で訪問しています。移乗業務など、基本的に腹圧のかかる業務はありませんが、暑さもあり退勤後の疲労はそれなりに感じます。 通勤は電車で30分、また自宅-駅と駅-職場をトータル20分ほど歩きます。満員の時間帯で前半は座れず、後半5分くらいで人がたくさん降りるのでそこで座れるといった感じです。 次回はまた1週間後に受診予定です。出勤停止、自宅安静までの指示はなく、「仕事を急に休むのは難しいですもんね‥とりあえず重い業務があるなら外してもらいましょう」とやんわりと指導され、この頚管長にどのくらい危機感を持つべきなのかイマイチ分かりません。 幸い理解のある職場なので、休み希望を伝えたら通ると思うのですが、退職者が複数出たばかりで人員ギリギリであること、引き継ぎをしきれていないことなどから、医師からの強い指示が無い中では欠勤し難い気持ちもあります。しかし、この状態で出勤し続けて入院になるくらいなら次回受診までひとまず休むべきかとも思い悩んでいます。 そもそも頚管長は何が原因で正常値より短くなってしまうのでしょうか。この週数で25mmはどのくらい危機感を持つべきですか。 安静にしていたらまた伸びることはあるのですか?ないのであれば、25mmが妥当とされる週数まではもう安静にしているべきなのでしょうか‥。

3人の医師が回答

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