睡眠改善薬に該当するQ&A

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睡眠薬変更に伴う反跳不眠の改善について

person 40代/女性 -

不眠症に悩んでおり、薬を変更したのですが、不眠が続いており、アドバイスをいただきたいです。 双極性障害と不眠症で心療内科に20年ほど通っています。 処方薬は、精神安定剤としてエチゾラム錠0.5mg×2、ランドセン錠mg0.5×3、双極性障害の薬としてクエチアピン錠100mg×7、ラモトリギン錠100mg×1、眠剤としてブロチゾラムOD錠0.25mg×2です。 処方薬の中では不眠症の薬はブロチゾラム2錠のみと認識しているのですが、ブロチゾラムだけですと入眠とその後の眠りが困難になってきましたので、一昨日の診察日にブロチゾラム0.25mg×2からゾルピデム5mg×2に変更してもらいました。 が、一昨日、昨日と全く眠れず、それどころかゾルピデムの残薬感が残り、とても辛いです。 素人なりに調べてみたのですが、ベンゾジアゼピン系の薬から他の薬に変えると反跳不眠という症状になる可能性があり、さらに不眠を悪化させることがあると知りました。 私は今、この症状なのかと自己判断ですが、感じています。 実際、プロのお医者さまから観て、ブロチゾラムからゾルピデムに変えると眠れなくなったりする可能性はあるのでしょうか? ちなみにブロチゾラムは今年の春から服用しています。 そして、私の現状が反跳不眠だった場合、どのようにして乗り越えてゆけば良いのでしょうか? また、反跳不眠が改善されるのは一般的にはどれくらいの時間が掛かるものなのでしょうか? これも素人なりに調べてみたのですが、反跳不眠だった場合、ブロチゾラム(ベンゾジアゼピン系)を一気に断たず、少しずつ減らしていくと良いと書かれていました。 今、ブロチゾラム0.25mgが手元に10錠残っていますが、これで何とかなりますでしょうか? さらに、反跳不眠とは考えにくい場合、上記の処方箋内容から他に思い当たる「眠れない理由」がありましたら教えていただきたいです。 かかりつけ医には諸事情があり、相談しにくい状況です。 長文になり、色々とご相談いたしましたが、眠れず本当に辛くて困っています。 ご教授、アドバイス等どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

睡眠時無呼吸症候群と発達障害で鬱病と診断、その治療法について

person 50代/男性 -

57歳の夫の事でご相談です。若い頃から睡眠時無呼吸症候群で、治療を始めて13年ぐらいになります。職場がブラック企業で忙しく、ストレスで頭が回らなくなり、何度も同じミスを繰り返して、5年前と2年前に2度鬱病と診断され、2年前にADHDである事もわかりました。今は退職し、障害の認定を受けて、就労支援施設に通って職場を探してる状況です。鬱病と診断されていますが、以前から朝はキチンと起きられ元気なのですが、睡眠障害の状態はあまり改善が無く、時々、夕方ぐらいから目の動きや表情が止まり、歩行のふらつき、呂律も少し回らず、ひどい時は疲れたと食事も取らずに寝てしまう時もあります。通っている精神科で症状は話しているようですが、本人が以前に鬱の薬やADHDの薬をいくつか処方されても、何が改善してるか分からないと辞めてしまっていて、最近は睡眠薬のクービビック錠50mgを眠れない時の為に処方され飲んでいます。何か他に良い治療方法などありますか?鼻の通りが悪い様だったので、最近、レイザーで通りを良くする治療をしましたが、あまり変化も無い感じです。鬱病の薬を辞めてしまった事が脳の改善に影響を与えているのでしょうか? 睡眠時無呼吸症候群の経過は、毎日CPAPを使用して順調だそうです。ネットで色々と調べてTMS治療という方法もあるみたいですが、その治療法はかなりの効果が期待できますか?

3人の医師が回答

不眠症の処方薬について

person 20代/女性 -

7月上旬頃に4時頃に目が覚めてそこから眠れなくなり焦ってしまったのか不眠が始まりました。以前から中途覚醒はありましたがあまり気にしていませんでした。原因は在宅勤務による活動不足かとおもいますが、それ以上に眠れないことに不安を感じてしまい、一日中睡眠のことを考えてしまいます。中途覚醒の回数も増えています。胸の痛みや謎の不安感にも襲われています。1ヶ月以上食欲も無く疲弊しています。他にストレスはなく、日中の眠気はあまりありません。元の原因と思われる活動不足を解消すべく、できるだけ外に出て運動をし、生活リズムと整えていますが改善が見られません。元々睡眠に問題は無かったのにたった数日眠れなかっただけでここまで不安に駆られてしまって不眠になってしまったことに驚きを感じてしまいます。心療内科を受診したところ、メイラックスとルネスタという薬を処方され2週間毎日服用するよう言われました。薬を飲んで改善すればよいのですが、飲まないと眠れなくなってしまうのでは?と不安があります。主治医からはまずはリズムを整えることが大事だと言われていますが、ネットを見る限り精神的依存に不安があります。意見を伺いたいです。症状が改善していけば薬はやめられるのでしょうか?

3人の医師が回答

インデラルの効果について

person 50代/女性 -

こんにちは。宜しくお願いします。 1週間前から、インデラル(10mg/日)を服用しています。 交感神経過緊張のための症状ということです。 私のような状態にインデラルがどのくらい効くのか、他の先生方のご意見をおききしたいと思いました。 1年半くらい前に長年服用した抗精神病薬や抗不安薬、抗うつ剤をやめてから睡眠状態が悪くなりました。以来、まともに眠れず4時間睡眠(1時間毎の中途覚醒)、これが続いて体調が崩れました。高血圧や頻拍や様々な、交感神経の緊張症状のような症状が毎日のように続きました。 精神科医は躁状態だから眠りが悪いと言い、抗躁薬を出しましたがまったく効果なく(精神科の薬はもう飲んでいません)、神経内科の主治医に話すと、精神薬の断薬後の反跳性不眠でなかなか難しいですね、と言われました。 そしてさまざまな漢方薬を試して改善を試みたのですが、だめでした。 その後、神経内科の主治医からデエビゴとロゼレムが処方されました。私は睡眠薬を拒否していたのですが、何もしないより良いかもしれないと励まされました。とくに目立った改善はありませんでした(ないよりもちょっと良いかな、というくらい。 そしてインデラルを勧められました。睡眠に働きかけるアプローチとは違いますが、体が楽になるかもしれませんと。 インデラルを始めて、血圧が元に戻りました(110/70くらい。脈も60台くらい)。それまで血圧が上がりっぱなし(上が180とかそのくらい)でした。 眠りは、中途覚醒の回数が減りました。デエビゴとロゼレムは飲んでいます。 動悸や血圧が上がることによる苦しさとか、冷や汗とか、不安とかそういった諸々の症状は良くなりました。 このように、日中の体調は良くなったという感覚です。 あとはもっと睡眠が良くなればいいと思います。 インデラルの選択は良かったのでしょうか。まだ1週間なので、どうなのかと思いますが。 インデラルについて、またその他何か別の方法があるか、先生方のご意見を頂ければ嬉しいです。 宜しくお願いします。

7人の医師が回答

慢性的な肩、首付近の凝り、緊張

person 30代/男性 -

慢性的な肩凝り、首の凝りがあります。不眠も最近は改善していますが、デエビゴを4年間飲み続けています。一旦2.5mgで眠れていたのですが、今年の4月に初めてのパニック発作の動悸で救急受診して、それ以来5mgにしても中々睡眠は改善していません。心電図も異常なしでした。最近は中途覚醒、早朝覚醒があります。ラツーダ20mgも飲んでいます。なお、血液検査もCRPが1.3と高いだけであとは3ヶ月で10kg痩せた為か改善しました。ちなみにCRPはずっと8年間くらい高いです。医者からは心配なしと言われていますが。脂肪肝はあります。BMIは31あります。 睡眠障害だと思うのですが、中々お医者さんも困っています。改善する方法が薬物しかないのでしょうか?肩凝りと首凝り、筋肉の凝り、時々の足のだるさやその付近の痛み、疼痛?みたいなものが最近は困っています。これも今の医師に言っているのですが、中々痛みのメカニズムは難しいらしく、生活に支障がないならそんなに心配しない方がいい、と言われています。 ただ緊張するとそのようになる事が多く、筋肉が緊張するのはなぜだろうか?と思っています。薬の副作用などで筋剛強などがありますが、その可能性はあるのでしょうか?主治医は薬が少ないのであんまり心配していませんがモヤモヤしています。外出が最近はストレスになっており、軽度のうつ状態かも、と言われています。 パニック発作から3ヶ月が経ちあれ以来一度も発作はなく、症状も改善していると感じますが、睡眠障害や筋肉の緊張が結構辛いです。それで寝れないというほどではないのですが、なんとか改善できればいいなと思っています。何か原因や解決策など教えていただきたいです。(外出など少し無理するとどっと疲れ、イライラしたり、少し寝起きなどに動悸を感じたりはあります。ただ動悸はすぐにおさまることが多いです。)

3人の医師が回答

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