1ヶ月に1回は発熱に該当するQ&A

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痰が出る症状の抗生物質中止後の悪化について

person 40代/女性 - 解決済み

約3ヶ月前にインフルエンザに罹り、痰が大量に出るようになりました。 その時副鼻腔炎と診断され、抗生物質のセフジトレンが出され1日3回を2週間飲みました。症状は良くならなかった為その後クラリスロマイシン1日1錠に変更になり1ヶ月飲みました。まだ痰が出るものの量が減った為カルボシステインのみの治療になりました。 カルボシステインのみで2週間経過後あたりからまた痰が増え、本日より約1週間前に発熱がありまた大量の痰が出るようになりました。 発熱は1日で下りました。 耳鼻科で再度セフジトレンが出ましたが、2日半飲んで、めまい、倦怠感が強く、先生に相談し飲むのを一昨日中止しました。 本日違う病院で診てもらったところ上咽頭炎という診断でした。 抗生物質で体調を悪くすることを伝えたところ抗生物質の処方はされませんでした。 しかし今日病院に行った後から痰の量がまた増えてきてしまいました。 抗生物質を中止してしまったから痰が増えたのではないかと不安になっています。 以前の耳鼻科では副鼻腔炎の治療でしたが、抗生剤投与のカルテも残っているし、明日抗生物質が出ていた以前の耳鼻科で相談した方が良いか悩んでいます。 今日行った耳鼻科は総合病院で担当の先生が週1しか来ません。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

1歳の子供、高熱が1週間続いています

person 乳幼児/女性 - 解決済み

1歳(修正月齢11ヶ月)の子供が3/13から高熱続きです。 3/13 夕方に嘔吐、その後38度台の発熱 3/14〜16は39度前後(38.1-39.7)で推移 3/17 38度前後(37.7-38.5)になるも 3/18 再び39度前後(38.2-40.0) 3/19 夜間に解熱剤で一度は36.9まで解熱するも朝にはまた38度を超えています。 嘔吐は3/13から3/14明け方にかけて4回、 ゆるい便が3/16に2回、3/17,18に1回ずつありました。 排尿回数は普段と変わりません。 食欲は落ちていますがミルクは飲めています。 3月初めから少し鼻水が出ていましたが、特に酷くなった印象はなく、咳もほとんどありません。 グズることが多い(特に眠い時と睡眠中)ですが、高熱続きだと身体が慣れるのか、39度前後でも遊んだり笑ったりソファによじ登ったりしています。 3/15に小児科受診した際にはウイルス性胃腸炎疑い、3/18に再診した際には背中に少し発疹らしきものがで始めてるとして突発性発疹と言われましたが、3/19朝の時点で発疹はほとんどありません。(言われてみればこれがそうかな?というのが数個ポツっとしているくらいです) 早産(33週3日)だったにもかかわらず、1歳になるまで38度を超える発熱はなく、ウイルス性胃腸炎に1度なったくらいで特段の既往はありません。 突発性発疹で嘔吐や下痢もあるのか、これほど長く高熱が続いくのか、小児科受診しているとはいえ不安になっています。他の専門医の先生のご意見も伺いたく、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

滲出性中耳炎と診断去れた5歳の男児について、クラリス長期服用が心配です

person 10歳未満/男性 -

5歳男児のこどもですが、先月に滲出性中耳炎を診断され、2週間のクラリスとムコダインを処方されましたが、子供が薬を嫌がり、ほとんど飲めず、おまけに39度の発熱があり、薬を勝手にやめてしまいました。以降、1週間に1回鼓膜マッサージに通っており、本日診察を受けたところ、改善されておらず、再びクラリスとムコダインの処方を受けました。1か月間飲んでみてダメなら手術の方法があるとのことでした。 まず質問1といたしまして、1か月間もクラリスを飲み続け、耐性の問題がとても心配です。大丈夫でしょうか。相談する医師によってはクラリスは耐性の問題は気にしなくていい。との回答もあるし、耐性は心配ですね。という回答、また耐性はこの期間あきらめるしかない。という回答もあります。実際はどうなのでしょうか? 質問その2といたしまして、クラリスを服用中に風邪をひいてしまった場合、クラリスを飲み続けても大丈夫なのでしょうか。 質問その3としまして、腸内の善玉菌もクラリスによって死亡してしまいますか? 以上よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

10カ月男児、胃腸炎からの乳糖不耐症発症時の薬について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

10カ月の男児ですが、下痢が続き(発熱及び嘔吐なし)、小児科にてウイルス性胃腸炎との診断がありました。病院では「ミヤBM」が処方され1日3回服用しましたが改善せず、10日後に再び受診すると胃腸炎から乳糖不耐症を発症した可能性があると診断を受けました。 母乳で育てていることから、新たに「ミルラクト」が処方され、「ミヤBM」と共に1日3回服用するよう指示がありました。胃腸炎発症前の授乳は、離乳食後及び就寝前のみでしたが、現在は寝つきが悪く夜は2時間毎に起き母乳を欲しがることから頻回授乳となっています。(胃腸炎発症前は夜間断乳しており、朝まで起きることなく授乳がありませんでした)また、日中も機嫌が悪く離乳食を嫌がり、母乳を欲しがります。母乳を避けるため、ノンラクトも併用していますが嫌がり飲んでくれません。 相談したいことは、3つあります。 一つ目は、「ミルラクト」の服用は授乳前ではなく1日3回でよいのでしょうか。小児科にて頻回授乳の相談をすると1日3回で良いとのことでしたが、インターネットを検索すると授乳の度に服用するような情報がありました。 二つ目は、「ミルラクト」と「ミヤBM」の併用は問題ないでしょうか。 三つ目は、乳糖不耐症以外の可能性もあるのでしょうか。症状については、機嫌が悪いことが多くなりましたが、発熱・嘔吐はなく下痢のみです。また、離乳食はアレルギーはなく一段階前の状態であげています。 1日20回以上オムツ替えをしており、おむつかぶれが酷いため早く治してあげたいです。オムツについては、下痢の度にシャワーで流しドライヤーで乾燥させ、「エキザルベ」と「亜鉛華軟膏」を塗っていますが、下痢の頻度が多く良くならない状況です。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

四種混合 第一期2回目から3回目の接種間隔が空きすぎることについて

person 乳幼児/女性 -

現在、5ヶ月27日です。 1、四種混合の接種間隔について 7/27に四種混合の2回目を打ちました。 次回の予防接種の案内が、B型肝炎3回目に併せて B型肝炎3回目+四種混合3回目を10/7以降に 打つようにスケジュールを言われました。 9/17にBCGを集団接種で打つ予定なので、 現実的には四種混合+B型肝炎は10/17以降に打つことになると考えています。 その場合、四種混合の標準接種期間の『20~56日間隔で打つ』から大きく外れて90日以上空くことになります。 2回目から3回目が90日以上と大きく空いても問題ないのでしょうか? (抗体ができにくくなる、との記載もみました) 現在のかかりつけ医では接種回数を減らすために B型肝炎の3回目に併せたタイミングで四種混合を 同時接種するようにしているそうです。 現在のかかりつけ医でこのまま打っても良いの、 標準接種期間内で打てる別の病院で四種混合3回目を先に打っておくべきでしょうか? 2、予防接種の副反応について 上記とは別に前々回以下の予防接種を同時接種した際に、 翌日39.4℃の発熱がありました。 (ヒブ2回目、肺炎球菌2回目、B型肝炎2回目、ロタ2回目、四種混合1回目) 39度以上の発熱の場合、次回以降の接種は慎重に との記載を見ましたが、かかりつけ医では全く問題ないと、言われました。 39度以上の副反応でも次回以降の予防接種は気にせず打って大丈夫なのでしょうか? 教えてください

4人の医師が回答

脳症後、痙攣予防ダイアップ使用

person 10歳未満/女性 -

4月に2歳10ヶ月の娘が2相性脳症と診断されました。 ステロイドパルスなどの治療を行い退院。 MRIも綺麗で問題なく、脳派は6月にもう一度調べる予定になってます。 今後は37.5度以上の発熱時にダイアップを処方されてます。 親の目からみても、目に見える後遺症はなく普段通りの生活を送ってます。 ここからが本題になります。 5/26の早朝に熱が37.5あり、弟も発熱をしていたので予防でダイアップを使用。 夕方には解熱してましたが、1回につき2つセットと言われたため8時間後に使用。 この日は熱が上がりませんでした。 5/27の夜中に発熱。38.6度から40.0度出て夜間救急を受診。 ダイアップの効果がまだあるが、予防のために5/29の朝もう一度ダイアップを使用するように指示あり。 5/28発熱あり38.9~40.0度、夜間に大汗をかく。 5/29朝ダイアップ使用。発熱なし。 3度目を使ったせいか、ふらつきや興奮が強く目が虚ろが夕方になっても落ち着きません。 また連日高熱が続いたので疲れもあるかもしれませんが、異常に眠ってます。 医師の指示ではありますが3回目のダイアップは必要だったのでしょうか? 副作用がおさまらず心配です。 時間の経過とともに落ち着くのでしょうか? 今後はダイアップを使うのが怖くなりできれば使用したくありません。 脳症を発症した場合はダイアップで予防する必要は本当にあるのでしょうか??

4人の医師が回答

1歳9ヶ月女児 タミフルの脳移行による危険性

person 乳幼児/女性 -

1歳9ヶ月になったばかりの娘が月曜日に発熱し、火曜日にかかりつけ小児科を受診してインフルエンザA型と診断されました。 タミフルを処方され、発症48時間以内であれば効果的、ウイルスの増殖を抑えて重症化予防にもなるとの情報も目にして、熱で辛そうでもあったので服薬を決めました。 幻覚などの症状はタミフルではなくインフルエンザそのもののリスクであること、抗インフルエンザ薬は発熱を1日短くする程度との理解はしているつもりです。 しかし、タミフルについて検索をかけると、脳移行による心配があるため1歳未満には与えないよう勧告があった時期があること、そのため自分のクリニックでは幼児にタミフルは出さないと宣言されている先生の説明などが引っかかり、脳移行の影響が心配されるような薬をまだ1歳の娘に与えたデメリットについて不安でたまりません。 ・タミフルの1歳児への使用の安全性(できれば出典も) ・脳の発達に影響する可能性 ・昨日の朝に解熱剤なしで解熱した後も飲ませて既に5回服用しましたが、中断していいのか(耐性ウイルスの発生など) について教えていただきたいです。

2人の医師が回答

S状結腸皮膚瘻

person 40代/男性 -

数回質問いたしました。概要は以下の通りです。 昨年11月 S字結腸憩室穿孔により受診、保存的治療で治癒。 2017年2月末 予防的な切除手術を実施 3月1日、縫合不全が判明、腹膜炎となり即時再手術、人工肛門造設、ドレーンチューブを3本入れる。3月中に2本は抜去 4月5日 新たな部位から膿が噴出、ドレナージ開始 4月中、なかなか容態が安定せず、断続的に7度後半の発熱 4月20日頃、8度の発熱、新たな膿だまり、ドレナージ開始 5月ドレーンチューブ3本、ゴールデンウィークから1週間後に2本を抜去、その後、1週間でドレーンチューブを1本入れたまま退院 退院から現在約1ヶ月、発熱なし、ただしドレーンからの排液が依然として続く。量的には多くはない。 質問は以下の通りです。 1 今の状態はいわゆる「S状結腸皮膚瘻」なのでしょうか?これはやはりS状結腸に穴が空いている状態なのでしょうか? 2 もしそうなら自然に治癒するのでしょうか? 3 しないのであればどのような治療法があるのでしょうか? 4 瘻孔が閉じれば直るのでしょうか?根本的にはS状結腸に空いた穴から腸液が漏れているわけですからこれが閉じないと瘻孔も閉じないように思われますが。 以上です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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