腸骨の痛みに該当するQ&A

状況： ・腹腔鏡で結腸悪性腫瘍切除の手術を受けた ・術後9日後に左脚が浮腫み右脚の約1.2倍くらい太くなっていることに気が付いた。 ・術後11日後に造影CTで確認していただき、深部静脈血栓症で、腸骨静脈から左太腿全体にわたり血栓が認められた。また、超静脈圧迫があることも分かった。 ・血栓が認められた翌日から1週間、イグザレルト15mg を1日2回服用し、再度造影CTで確認したところ、血栓の大きさにあまり変化はなかった。 ・投薬前は、左脚大腿部、左脚の付け根、左臀部に痛みがあり、真っ直ぐな姿勢で歩くのが困難な状況だったが、投薬開始後の1週間の間に、痛みは少なくなり、普通の姿勢で歩ける程度になった。左脚の太さは右脚の約1.1倍くらい。 ・左脚の腫れや固さが緊急を要するほどではなく、歩行できるようになったことから、合併症のリスクを取って、緊急にカテーテル治療を行わなくてもよい状況。と伺い退院し引き続き投薬治療を続けながら経過観察する事となった。 ・現状では、歩行はできるものの、5分以上歩いたり、階段を上ると、左脚が張って動きにくくなる状況。 お伺いしたいこと： １．血栓が発見されてから20日経った状況ですが、腸骨静脈から左太腿全体にわたる血栓が投薬治療のみで完治する可能性はあるのでしょうか。完治を目指すなら、今からでもカテーテル血栓溶解治療などを所望すべきでしょうか。 ２．このまま投薬治療を続けて血栓が無くならなかった場合、石化してそのまま長い血管を放置したままであることのリスクについて知りたいです。 ３．カテーテル血栓溶解治療について、脳出血などの合併症の発生率は特に高いのでしょうか？

去年辺りから右股関節が引っ掛かるような感じがしたり、寝ていても時々痛みがあったり、ゴリゴリ音が鳴るような時がありました。今年の1月に最初に行った整形外科クリニックで軟骨が少し擦り減っていて変形性股関節症だから重い物を持たない、ウォーキングはダメだから自転車の方が良いと言われロキソニンと湿布で様子をみていました。念の為、もう一件他の整形外科クリニックに言った所、ただの筋肉痛だと言われましたが、さすがにそれは違うだろうと思いました。まだ時々痛みがあった為、最初のクリニックに再度受診をして痛みが時々続いてる事を伝えるとMRIを撮ってみようと言われて検査しました。MRI上では炎症はあるが大丈夫と言われ変形性股関節症では無いと言われました。ただ最初の受診の時言われた事と同じくウォーキングをしたり、重い物を持たないよう言われました。痛みは股関節というよりは股関節より上も部分の腸骨？骨盤？辺りの痛みがあります。私は変形性股関節なのでしょうか？画像では軟骨が擦り減ってるようにも見えるような気もするのですが。先生方のご意見をお伺い出来ればと思います。よろしくお願いします。

62才の妻の件です。2年半前に卵巣がんの手術を行いました。昨年、右総腸骨リンパ節に限局転移した為、昨年6月に放射線治療（2グレイ×15回）を行いました。放射線治療の前、右足の付け根がピリピリし、腰痛がありましたが、治療により痛み等は治まりました。ところが昨年12月になり、また腰痛と太ももが重くなり、1月のCTでは腫瘍は縮小が止まっており、袋が出来て（中に液体）いて痛みがあるのではと言われましたが、もう少し経過観察しようとのことでしたが、3月中頃からロキソニン（1日2錠）が余り効かなくなり、歩くのも辛くなり、先週の診察でCTを撮り、白血球25000、CRP20と高く（毎月の検査で徐々に上昇。3ヶ月前も高値）、右足が少し太くなっており、少ししか歩けない（太ももが張り）ので土曜日に緊急入院しました。今日、CTガイド下ドレナージをしましたが腫瘍も急激に増大しているとのことで、主治医曰く、MRIを撮った上で本来放射線を当てたところは手術しないのが基本だが、腫瘍を取る手術を検討すると言ってくれています。当初は、炎症が治まってからセカンドラインの抗がん剤治療（遺伝子検査では効果有りの薬は見つからず、既にドキシル、アバスチンを1年位投与済で、必ず効くという抗がん剤は無いが）を行うと言っていました。 そこで質問ですが、放射線治療の後の、総腸骨リンパ節の腫瘍摘出手術は可能でしょうか？ また、その場合、腹腔鏡下手術が可能でしょうか？

現在左尿管にステントを入れており、3年ほど前から左尿管狭窄のため6〜9ヶ月毎の交換にてステント留置を継続しており、前回交換から4ヶ月目です。狭窄の原因は左腸骨動脈瘤による炎症、癒着とのことで動脈瘤にはステントグラフト留置を昨年7月に終えています。尿管ステントの交換直後は特に違和感はないのですが、交換後3ヶ月を過ぎる頃から急な尿意や頻尿、排尿時軽い痛み等が発生し、趣味である週数回の5〜10キロのジョギング時には膀胱に軽い痛みを感じ、走行を始めるとすぐに尿意を感じ、走行後排尿時には軽い痛みと酷い血尿が見られます。このような症状は仕方ないのでしょうか？たまたまネット検索をしている際にこのような論文を見つけました。「Japanese Journal of Endourology(2012)25:112-117」尿管の組織や機能が損なわれていないのならば抜去したいです。ご意見をいただきたく、よろしくお願いします。

6月頭頃から腰が痛み出して、元々側弯症(S字で上下45度程のカーブ)持ってたり昨年11月にMRI撮った時に腰椎椎間板症と言われたことから、おそらくそのせいかなと思ってました。 が、2週間経っても全然治らないし座ってると痛みが悪化するのでかかりつけ医にかかりました。 ヘルニアの可能性あるからまたMRIを撮った方がいいと言われ来週撮る予定なのですが、 痛みも激痛でもないし、痺れとかは全くないのでヘルニアではなさそうかなとは思ってるんですが、どうなんでしょうか？ と思うのも、最近の症状が腰の真ん中よりやや右のお尻に近いところが立ち上がった時や前屈みから体を起こす時に痛む(ズキッとした痛み)、右側の腰の出っ張っている骨(腸骨?)が痛む、あと関係あるか分かりませんが曲がってる背骨のすぐ横が張っててそこが痛む、という感じなので神経に触れてる…みたいな感じではなさそうなんです。 もちろん素人判断なので可能性ないわけではないしMRI撮りには行きますが、上記の症状でもヘルニアの可能性のが高いでしょうか? それとも他の病気とかだったりしますか？

変形性膝関節症でヒアルロン酸の注射を２週間間隔でしています。８月初めごろから腰が痛くなってきたのでレントゲンを撮ってもらいました。椎間板が少し狭くなって負担がかかっているための筋力低下が原因の腰痛だといわれています。リハビリも勧められましたが時間の関係で機械リハビリに時々通っています。膝や股関節、腸骨周辺、腰椎などいろいろなところが痛い状態が続いています。特に寝返りをうつ時や起き上がるときの痛みが強くありますが、立っているときもズーンと重い痛みがあります。一向に良くならずに２か月が過ぎました。主人の知人が腰痛で良くならず結果すい臓がんで亡くなった方がおられました。こんな話を聞くとこの不快な腰痛が整形的なものではなくひょっとして内臓からきている腰痛ではないのかと心配になっています。３ヶ月前にしてもらった腹部超音波検査では脂肪肝以外に異常はありませんでした。来月には婦人科健診を予約しています。内臓からくる腰痛について特徴的なことなど教えていただきたく質問させてもらいました。

2009年3〜5月にかけて、左内腸骨リンパ節に、子宮頚癌再発のため、化学放射線治療を受けました。治療の結果は、燃えカスのようなものは残っているものの、効果ありということで、経過観察中です。 その後、放射線治療の影響で左の尿管が固くなって、つまりを起こしていて、水腎症になってしまったため、尿管ステントを半年ごとに交換しております。 ところが、ステントの痛み(排尿時の刺激)とは別の痛みが発生しております。臀部痛(左側)が、毎晩出てくるという感じです。たまに、腰痛もあります。朝・昼は特に痛みを感じません。 今は、婦人科で処方されたボルタレンを飲んで対処しております。先生の見解では、癌の再発ではなく、放射線の影響だとのこと。 このまま、痛みは一生続くのでしょうか。痛みのたびに、ボルタレンを飲んで対処するしかないのでしょうか。 「放射線の影響」とはいえ、痛みが起こる仕組みが理解できず(先生は詳しくは話してくれなかった)、ちょっともやもやしております。 最近は、左の足の親指の付け根の感覚が鈍くなってきたような気がします。痛くはありません。こちらは、ボルタレンを飲んでも、さほど変わりませんし、一日中もやっとした感じです。 恐れ入りますが、ご回答よろしくお願いいたします。

61歳の妻の件ですが、二年半前に卵巣がんの手術を行い、総腸骨リンパ節への再発により、6月に放射線治療（15回）を行いました。10月のCTでは腫瘍の中が溶けていて、縮小しているとのことでしたが、5月頃からの腰痛と足の付け根のピリピリが治療後半月位で収まっていたのですが、最近（放射線終了から5ヶ月位）また、腰痛と太ももの痛み（ピリピリでなく）が出て来ました。11月末の診察では一旦収まっていた白血球が17000となりCRPも13と、どこか炎症している様です。主治医は1月のCTまで様子を見ましょうと言われています。現在、ロキソニンSプラス（プレミアムとかクイックも）を飲んで、痛みは大分収まりますが、もっと楽になる為に何か方法はあるでしょうか?また、温熱療法は効果有りますか?もちろんCTの結果次第だと思っていますが、再度放射線治療を行う事は出来ますか?他に方法は有りますか?

前夜まで何でもないのに朝起きると足首、特にくるぶしの内側がパンパンにむくんでいます。痛みはありませんが手と顔も少しもったりしています。 1ヶ月ほど前に突然膝から下がむくみ内科受診しましたが腎臓や心臓・甲状腺も問題なしでした。その直前に腱鞘手術をしていたので、麻酔薬もしくは抗生剤のせいかも知れませんねと言われラシックスいただいて治りました。今はリザベンを服用中です（熱のない風邪のような症状がずっと続いているため）。 頸椎と千腸骨、股関節の変形と痛みで整形へ1年通っています。また両足ともに外反拇趾で痛みと足裏のしびれで歩けずテーピングやパッドで矯正してスニーカーのみ履けています。今年になり網膜裂孔や極度のドライアイなど目の症状もでました。（全て加齢のようです） 生活も食事も摂取水分量やトイレの回数など変化なしです。一月前異常なし、処方薬のせいでもなさそうですがも一度検査必要でしょうか？むくみの原因わかればと思いますので相談申し上げます。よろしくお願いいたします。（身長153cm、BMI18.7、体脂肪率20）

去年からずっと腰痛に苦しんでいて、AKAの医師から仙腸関節炎と言われています。椅子から立ち上がる度にギックリ腰を繰り返し今は椅子に座ると痛みが出るため長くは座れないし、しゃがめない、前屈みが出来ないなど洗顔、着替えなども大変です。座れない為外食も出来ず、家でも食事は殆ど立って食べています。 歩くと両腸骨の後ろ（脇腹の後ろ）が痛み始め、左臀部からの痛みが出て来て歩けなくなります。体が硬いため自分でストレッチなどをYouTubeを見てすると必ず激痛が来ます。腎機能が少し低下しているため鎮痛剤はトアラセットを１日3回と筋肉の強張りをとるエベリゾンを１日3回飲んでいます。MRIとレントゲンは何度も撮り、異常なしです。ペインクリニックで硬膜外ブロック注射も何度も打ちましたが効果はありませんでした。リハビリも後で痛くなることを考えると受ける気になりません。これ以上何をすればいいのか、又どこか違う病院に行くべきか悩んでいます。良きご指導をお願いします。