膀胱癌BCGに該当するQ&A

昨日夜中右上下肢同時に痺れがありすぐに治りました。今日病院を受診MRIの結果脳梗塞の跡、腫瘍、瘤も無く頚動脈の血管も特に問題無しでしたが上下肢同時の痺れは一過性脳虚血発作との診断を受けました。検査結果から脳梗塞発症のリスクは低いものの1日一回バイアスピリン100mgの服用を勧められましたが、現在膀胱癌のBCG治療中でリスクが低いのであれば出来れば服用したくないですが服用すべきでしょうか。また車の運転でのゴルフ、旅行など今までの日常生活を送ることができますか。いつ発作が出るか分かりませんので遠出と車の運転は控えるべきですか。慢性腎臓病の基礎疾患があるので食生活と運動には気をつけた生活はしています。ちなみに4月の心エコーは問題無しでした。

当方47歳男性です。以前もご相談させていただきました。 2019年7月に、T1×G2の悪性腫瘍が見つかり、9月にTur-bt手術。 2019年12月の定期健診で、再び２mmのものが見つかったため、2020年2月に再度Tur-bt手術を実施。 その後、2020年12月の健診でまた小さい腫瘍（１mm）が見つかってしまい、これは2022年5月に至るまで様子見で良いでしょうと言われていたのですが、2022年5月の検診で、また2mm程度のカリフラワー型の 腫瘍が別で見つかったため、3回目のTur-bt手術をする予定です。 手術後の生検次第の話ではあると思うのですが、それぞれどういう可能性があるか教えて頂けると大変助かります。 1.筋層非浸潤性がんだった場合 →やはりBCGをするしかないでしょうか？しなかった場合、どういったリスクを取ることになりますか？ 2.筋層浸潤性膀胱がんだった場合 →こちらのタイプのがんだった場合は、その進行度、悪性度に関わらず、基本的には膀胱全摘出しか選択肢がなくなるのでしょうか？

2013年1月に膀胱癌、表在性8mm,3mmx3計4個が3cm程の範囲に点在TURBTで手術Ta、G2の組織診結果1ヶ月後BCG7回注入 後経過観察。2021年9月3mmの表在性癌再発TURBT 後経過観察、内視鏡検査で2022年12月15mm程の膀胱内発赤有りCISの疑いがあるとの事。尿細胞診はクラス２、潜血マイナス、白血球マイナス亜硝酸塩マイナス、PH6、赤血球、白血球、扁平上皮、移行上皮0-１/HPF です。下腹部の痛み有り(蓄尿時)。 以上のような状況ですがCISの可能性はどの程度のものかともしCISで無ければどの様な病気が考えられるか？それと生検(入院してTURBT)をした方が良いかそれとも再度尿細胞診、内視鏡で経過観察した方が良いか ご教示頂ければ幸いです。

昨年、膀胱がんで6,7月とTURBTを2回実施。T1.Tisの診断でした。7月から9月にかけbcgを5回注入(6回目は出血が酷く中止)。 尿細胞診断は3回目注入後にクラス５から２へと下がり、以後昨年9月から先月５月迄の毎月の尿細胞診はクラス2であります。尚、排尿時痛と血尿は続いてます。 しかし昨年11月、今年3,5月の血液検査で尿素窒素、クレアチニンが引っ掛かり、今月CT検査の結果、左尿管口が狭窄しており水腎症とのことです。主治医はこれ迄の尿細胞診とCT画像からは明らかな癌の可能性は低いとのことですが。 月末にTURBTで組織生検し、尿管ステント留置の予定です。 質問は尿管口部での狭窄の原因等(悪性腫瘍以外で) それとステント留置の期間、副作用などです 宜しくお願いします。

前立腺ガンの治療法について手術か放射線のIMRTか小線源治療にするか迷っています。昨年末区の健診でPSAが5.11と基準値オーバー膀胱癌の治療を受けている大学病院を受診,限局ガン、PSA5.01,病期T2aN0M0、生検14本のうち1本からガン細胞が見つかり、グリーソンスコア7(3±4)、中間リスクの癌と判明、前立腺肥大(大きさは聞いていない)もあるといわれCT／骨シンチまで終了しています。膀胱癌は昨年5,６月２回Turbtを実施T1ハイグレードN OMOでその後BCG注入を実施、今年の３月初めの定期検診では再発は無く現在経過観察中です。治療法を決めるに際していくつか質問があります。素人の質問で申し訳ありませんがご回答いただければと思います。 　1.膀胱癌手術後、1年程度の期間で前立腺癌の手術が出来るのでしょうか。 　2.グリーソンスコア7(3±4),前立腺肥大がどの程度までなら小線源治療はできますか。　　 　3.前立腺肥大は放射線治療でどの程度縮小しますか。効果はありますか。 　4.後遺症、副作用が少なくQOLが良いのはどの治療法ですか。IMRTは晩期後遺症の直腸下血が難治と聞きますが、治療法と発生確率はどの程度でしょうか。また小線源でも晩期の直腸下血はありますか。IMRTと比較してどうでしょうか。 5.放射線治療は再発した場合手術は大変困難と聞いていますその場合の治療法は、またがんが前立腺内の別の場所なら照射できませんか。 　6.IMRTでは患部に集中照射するので残った前立腺の他のところガンが発生するリスクが残るのではないかと思いますがその心配はありませんか。 7.　私の病期でそれぞれの5年非再発率はどの程度でしょうか。

前回とニックネームを変えた者です、義母84歳ですが去年の初めに悪性の膀胱がんグレード3で内視鏡にて手術で採れず少しの細胞のみで終わりその後BCGを5回までしてかなりの痛みに耐えられずにですが、そちらの病院は高齢ですので手術や抗がん剤は進められないと言われて、その後落ち着いてはいましたが去年のくれに救急で行き脊髄梗塞になり今は車椅子状態ですオムツも外せない状態から持病の高血圧と心臓狭窄と今では脳梗塞もあり糖尿とC型肝炎も見つかりリハビリ病院から帰る際は糖尿とC型は治ったのか?記入されていませんでしたが、今回膀胱の診察で内視鏡検査でかなり大きくなっているガンが見え再度入院と手術になりましたが多分、内視鏡手術と思います本人は歳だから手術は良いと言ってます、下半身マヒ状態で痛みが無い事もあり、もし、このまま手術を拒否した場合はどんな症状が現れますか?どんな点を注意すべきか教えて頂ければ幸いです、それとも開腹手術を進めた方が良いのでしょうか?

初期の膀胱癌でTURBT手術を5月に行いました。1.2ミリほどの腫瘍で表皮下層まで達したステージ1の癌でしたが余分にグルリ周りを5ミリ切除したとのことですがその余分に切除した部分にも微かに癌細胞の反応があった他の説明を受けました。色々調べてみたところ切除後BCG治療をするような事をネットで書いてありましたが行っていません。なぜでしょうか？又再発するのがわかってきるからでしょうか？教えてもらえたら幸いです。余談ですが歌詞の麻酔後ブロック注射しましたが反応が凄くてもう少しで腫瘍を切除時膀胱を焼き取るやつで突き破りそうになったとのことで急遽 口から入れる麻酔をしたとの事でした その傷口は大丈夫なのでしょうか？ 後もう一つペニスの先から2、3センチのところが尿道狭窄になり数回金属の棒を通しにも通院して今もカテーテルもらって週に2回ほど自分で5センチほど通してます。 尿の出は細かったのがまあまあ普通になりましたがフルボッキして射精しても時間差でドロドロの精子が出てこの年でも凄く飛んでいたのに飛びません。毎回です。 色々と質問しましたがいくつか回答もらえましたら幸いです、よろしくお願いします

79歳母が膀胱癌ステージ3で、手術1回、BCGワンクールしました。BCGは副作用が酷く、実質5回しました。その後の検査で更に広がっていて効果がなかったとの事です。今後の治療として、手術でとれるだけとる、抗がん剤、放射線治療を提案されました。完全に認知症ではないのですが、認知症だと思われる物忘れ、言動がみられます。病院にいく事を本人が拒否するため、確定ではないです。ですが、一回の手術時の入院で、すぐ歩き回った？らしく、拘束され、また同室の人と喧嘩、担当看護師も交代してたので、なにかあったのだと思います。拘束された事などは忘れてるのですが、看護師に強い不信感をもっており、絶対入院はしないといっています。BCGをやった事も忘れており、高齢の為、化学療法はリスクが高いと私が判断し、医師に無治療でといいました。それは本人も何もしたくないと散々希望もしていたので、そう伝えたのですが、それから2週間くらいで、病院にいかないのか、この前知ったけど、自分はガンなんだ、何もしないなんてないと言い始めています。説明しても、いじけて、私を責めます。手術を再度して、とれるものだけとった方が良いのでしょうか。浸潤性の癌で、転移などはありません。 私的には、今は歳のわりには丈夫で動けていますし、化学治療の副作用のリスクの方が高く、今のようには動けなくなるのではと考えていて、消極的です。 全摘も長期の入院になると思いますし、そのあとの生活を考えると無理だと思います。手術は、本人がやりたいというならやってとれるものだけとるのはいいのですが、以前の事があり不安です。認知症症状が、入院で一気に進んだ様に思えるからです。前は物忘れと、私にだけ物盗り思想があったのですが、入院で妄想を作り完全に信じて他人を攻撃するようになりました。前からある症状も進んでいます。この様な状態でまた入院しても大丈夫なのかが不安です。

以前から何度も相談させていただいてます。８7歳女性過去1年でTURBTを3回BCG6回＋3回済み　今迄はHGTaでしたが今回の病理検査でHGT1で、医師によればほぼ筋層に届いて居るだろとの事。2年以内に転移があり得るとも聞きました。現在まで頻尿や血尿痛み等無し来月末に放射線の医師と話し合いがあります。並行してこれから緩和ケアーチームのサポートがあるそうです、亡くなる半年前からはホスピスケアーもあると主治医のチームが話してくれました。認知症はありますが現在は無症状で元気にしています。 質問ですが、 1。放射線(抗がん剤兼用もあり得る)を受けるとしても2ヶ月位先になると思いますが、それまでに癌が一気に進行すると言うことはありますか？ 2。膀胱癌の末期は痛みや苦しさはどの様な状態になるのでしょうか？ 3。転移とはどの部位に転移しやすいのですか？ 宜しくお願いします。

一昨年もアドバイスを頂きお世話になりました。 同じく73歳の弟の術後の病状についてです。 〇昨年6月3日　　左腎盂尿管がん全敵及び膀胱の一部を削り取る。（早期につき投薬などなし） 〇令和5年5月25日　術後11か月目にして尿道に再発。 〇6月13日　　内視鏡カメラで成検、及び腫瘍を焼き取る。 〇8月22日　　3か月検診（異常なし）eGFR40 (この時点でDrはもう大丈夫だから6か月後で　　　 　　　　　　良いと言われたのを本人が間が空くと不安なので3か月後に診察をと希望） 〇11月28日　3か月検診（膀胱に再発）　（OPの予定は来年1月18日） 　6/13日のOPは白色光で見える腫瘍を完全切除したつもりだが残ってた。 　次は光線力学診断(PDD)で残さず切除していくようにします、との説明を受けたそうです。そしてBCG注入を週1で一か月続けるそうです。（副作用がきつすぎると中止になるとのこと） そこで質問です。　 〇最初に尿道に再発した時点で光線力学診断をして頂くわけにはいかなかったのでしょうか？　 〇膀胱がんは再発が多いと伺っていますが3か月おきに2度も再発を繰り返すがんは浸潤してるのでしょうか？　　 〇再発を繰り返し膀胱を削り取るOPは何度でも可能なんでしょうか？ つたない文章で分かり辛いとは思いますが ご教授いただければ幸いでございます。