食事中に低血糖に該当するQ&A

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食事制限しても血糖値が下がらない

person 50代/女性 - 解決済み

8月末に人間ドックを受診しました。当日問診で医師からメタボを指摘され、気にはしていたものの10月頭に結果が出て生活習慣病関連項目で衝撃的な数字を叩き出し即日食事制限を始めました。 1か月経過し、血液検査を行ったところ一部改善が見られました。 総コレステロール 227→194 中性脂肪 202→84 HDL55→63 LDL153→114 と基準値以内に収まりましたが 空腹時血糖値127→124 HbAlc→6.0→5.9 とほぼ変化なしでした。 食事は炭水化物は朝食にゴルフボール大程度の雑穀米(主食は一日でこれだけ)と納豆汁物、昼夜はきのこ類を中心としたスープとサラダ、時々子供のおかずを一口分などといったもので、低GI食品や健康効果の高い調味料・オイルを調べて選んでいます。 運動は1日8000~1万歩ほど、週に4~5回息の上がる筋トレ&有酸素運動を1時間ほど行っています。 加糖飲物やスイーツは普段からほぼ食することはなく、食事制限を始めてからはお菓子類やフルーツ含め、間食はやめました。時々高カカオチョコとナッツ、カカオニブ等をつまむ程度です。体重は3kgほど減りました。 食事制限の効果は脂質関連の数値からも実感できてうれしかったのですが、血糖値がほとんど変わりないことにショックを受けております。 1か月程度の食事制限では効果は見込めないものなのでしょうか?続けていけば効果は表れるのでしょうか? これ以上の制限は難しく感じています。食事制限ではコントロールできないところに原因があることは考えられますか? 現在163cm68kgです。コロナ前にパーソナルジムで8キロほどの減量に成功しましたが、自粛生活でリバウンドしてしまいました。 再起動中ですが、体重をもっと落としていけば血糖値の改善は見込まれるでしょうか。

4人の医師が回答

毛細血管拡張性運動失調症 (A-T) について

person 30代/女性 -

毛細血管拡張性運動失調症 (A-T) について。 娘は今 ジストニア 遺伝性痙性対麻痺 脳性麻痺 かもしれない状態で検査入院待ちです。 (↑ 6月に両足の突っ張りが2時間あった為) 何度もここで相談していますので過去の質問を見て頂けたら嬉しいです。 現在4歳8ヶ月です 入院日程がまだ決まってなく不安な毎日でネットで調べているうちに 毛細血管拡張性運動失調症 (A-T) と言う病気がある事を知りました。 少し症状が似てる所があり相談させて頂きます。 歩き始めは1歳1ヶ月ごろです。その他の寝返りなども標準でした。つかまり立ちからつま先でたったり今でも尖足歩行になったりします。娘が2歳になる前少しだけ外そくホイップ?の様な歩き方をしてた時があり1ヶ月たたない間に自然としなくなりました。言葉も人並みで今ではハキハキ喋っています。ただよく風邪をひく子で特に鼻づまり(透明な鼻水)はすごく長引きます。長い時は1ヶ月間薬を飲んでた事もよくあり、その他には胃腸炎、低血糖、原因不明の嘔吐を今までに2回しました。早発乳房もありました。あとは1歳半までに無熱性痙攣がありました。ふらつきなどは今までに感じた事はありません。でも足癖が悪いです。寝転んでる時常に動かしたり、ふらつきとは違いますがダラダラ足を動かしてる様に立ったり‥内股だったり、尖足歩行だったり‥。 ピシッと立つ様に言うと立ったりできます。片足だけで立ったりきちんと座ったりもできます。ただ食事中はまた足がダラダラしたり椅子の上で体育座りなどしたりする時もあります。 頭をフラフラしたり、身体をフラフラしたりはありません。犬が鳴いたりトイレの流す音が苦手そうだったりします。生まれた時からほっぺの外側に毛細血管が透けてみえます。 娘の様子はこんな感じですが毛細血管拡張性運動失調症 の可能性はありますでしょうか?

1人の医師が回答

胃腸炎回復後、便秘(4歳男児)

person 10歳未満/男性 - 解決済み

4歳の男児ですが、19日に感染性胃腸炎になりました。食事量は減ったのですが、4日排便がありません。時系列は以下です 3月19日朝 頻繁な嘔吐と腹痛。午前中に通院すると感染性の胃腸炎と言われる。吐き気止めの座薬と痛み止めの座薬と整腸剤をもらう。その日の晩に水っぽい下痢をする。 3月20日 嘔吐が収まらず大きな総合病院に通院。前日に通院してることもあり もらった薬で様子を見ると指示あり。食欲はない。続く21日も食欲はないも固形物を食べれた。 3月22日深夜0時 突然お腹が痛いと泣き出し嘔吐する。嘔吐した後もお腹が痛いと言っていたため夜間診療を受診。しばらくうんちをしていなかったこともあり浣腸され少量排便。同日午前中に20日に通院した総合病院に通院する。この段階であまり寝ていなかったこと 腹痛などもあり ほぼ寝たきりでぐったりしてあまり1人でも歩けなかった。採血すると低血糖につき 脱水状態とのことで即入院。点滴を打つと、少しずつ回復しその日の夜には、病院食を半分は食べれた。また 甘い ゼリーなどを欲しがったためあげる。排便なし。 3月23日元気になり退院。食欲も戻ったため、消化の良い固形物から食べ始める。この日の退院する頃に腕に蕁麻疹ができたため、痒み止めを塗ってもらった。この日の23時頃咳き込み嘔吐。 嘔吐したものの本人腹痛はないようですぐに寝た。排便なし。 3月24日総合病院に再度通院。前の晩の嘔吐について話すと、子供は咳でよく吐くと言われ蕁麻疹の痒みどめとアレルギー反応を抑える薬をもらう。この日も排便なし。 3月25日かなり元気になったので、消化のいいささみなど肉を食べる。トイレに促すと夜に排便したが、体調がいい時の1/10ぐらいの量。 以上です。 すぐにでも通院したほうがいいですか? 整腸剤は飲んでますが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠前からの境界型糖尿病疑い

person 20代/女性 -

はじめまして。現在妊娠25週の20代後半の妊婦(第一子)です。 【状況】 妊娠10週の初期検査で食後2時間の随時血糖値が152mg/dLだったため、妊娠13週に75g糖負荷試験を受けました。結果は、 食前:74、食後1時間:168、食後2時間:151 でぎりぎりセーフでした。 それまで健康診断では空腹時血糖値が70〜90mg/dLで指摘されたことはありませんでした。 現在は妊娠糖尿病の診断はおりてませんが、「血糖値を気をつけるように」と産婦人科医に言われたので ・毎食糖質20g程度の糖質制限 ・食後に有酸素運動を20〜30分必ず実施 ・週2回ほどスクワット等の筋トレも実施 ・リブレを装着しモニタリング(定期的に自己血糖測定で誤差を確認しながら使用) ・値が高い時は指から自己血糖測定 ・間食はナッツ、無糖アーモンドミルク で約3ヶ月経過しました。 また、最初の頃は白米を80g食べても血糖値は目標値内におさまってましたが、だんだん食事中に170mg/dLを超えてきたので今は米ではなく低糖質パンを食べてます。 このような生活で食前90台、食後2時間値100〜110台と高めですが、目標値は概ねクリアしています。 【ご質問・ご相談】 まだHPLの分泌が少ないはずの妊娠初期から食後2時間の血糖値が高かったことや、白米で170を超えたことで、妊娠前から境界型だった可能性が高くて心配で最近はメンタルも悪化傾向です。 1このまま糖質制限と運動を続けていくのがいいのか、糖負荷試験を受けてインスリン注射での治療にした方がいいのかどちらでしょうか? 2妊娠中のインスリン注射は産後の血糖値を悪化させないエビデンスはありますか? ※子供の成長に関しては複数の意見がありますが、現在週数通りで全く問題ないです。 ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

授乳中の高血糖について。食事療法に限界を感じ悩んでいます。

person 40代/女性 -

今年5月に出産、現在母乳とミルク混合で育児中です。 妊娠の経過は以下の通りです。 ●妊娠前HbA1c5.7% ●過去に受けたOGTTで境界型と判明していたので、不妊治療での妊娠成立前からSMBGを行う。食後2時間値が120を頻回に超えたため5週よりインスリン導入。 ●妊娠中Hba1cは5.1〜5.5%、グリコアルブミン11〜12%で経過し無事出産。産後入院中に食前血糖値100未満が3回続いたのでインスリン中止。 ●産後1ヶ月でHba1c5.7%。 ●産後3ヶ月で空腹時100、OGTTは以前と横ばいながら、Hba1c6.3%に上昇。 ●今後月1でHbA1c計測予定。 来年凍結胚盤胞の移植を考えています。6.3%は妊娠を許可される値ではありますが、妊娠中の目標値を上回っています。この値で妊娠成立したとしても、すぐにHba1cは下げられないのではと不安です。 また、SMBGでの食後2時間値が、産後1〜2ヶ月は120前後だったのが、産後3ヶ月の今は150前後です。 食事は、1日3食お野菜→タンパク質のおかず→玄米80gの順で食べ、量は産後ずっと変わっていません。ただ、授乳でお腹が空きナッツや低糖質クッキーなど間食していたのを反省し、食べるのをやめました。 その結果お腹はすくのに血糖値があがり、もうどうしたら良いかわかりません。 身長164cm、体重は産前47キロ、現在50キロです。 質問は次の2つです。 1.授乳中なのできちんと食べたいのですが、血糖値が上がるため怖くて食べられません。血糖コントロール悪化覚悟で食べるしかないのでしょうか? 2.次回の妊娠のことや血管障害のことを考えると、インスリンを使ってでも血糖値、HbA1cを下げておきたいですが、境界型の場合は妊娠希望の段階ではインスリンは使えないのでしょうか?

2人の医師が回答

妊娠糖尿病について2

person 20代/女性 - 解決済み

先日も質問したのですが、今回も宜しくお願いしますm(__)m 妊娠後期の血液検査で血糖値108で引っ掛かり、月曜日に再検査をしました。  そのときの尿検査で 初めて尿糖+でした。 75gOGTT(75g経口ブドウ糖負荷試験) 結果は 空腹時87/1時間後130/2時間後155でした。 2時間後の結果が引っ掛かり (2ポイント高い) 妊娠糖尿病なので、食事療法をするように言われました。 妊娠前は148センチ40キロで、今妊娠30週で47キロです。次の内分泌内科の診察は3週間後です。 血糖値は測っておらず、自分なりの1600カロリーは実は多いかもしれないと思い、かなり少なめに食べているせいか、こんな時間に空腹と気持ち悪さで目覚めてしまいました。昨日は1日空腹感と気持ち悪さと戦っていたため、親からも顔色が悪いと怒られましたが、これ以上食べたら血糖が上がっているかもしれないと思うと食べれません。 昨日から足がむくみだし、昨日はトイレの回数もかなり増えました。もともと、食が細い方で低血圧と妊娠で貧血もあるため親も心配しています。 9歳の障害のある子と2歳の子とバタバタ大変な生活の中、お腹は空くし気持ち悪いし足はむくんで重く、凄くイライラしてしまいます。昨日の晩御飯前はふらつきで暫く立てませんでした。 6/6に妊婦検診なので、今日内分泌内科の先生に電話して6/6に血糖値の測定器を借りれないかお願いしようと思ってるのですが、血糖値を測らずに様子を見ても大丈夫と言われたら、3週間我慢するしかないですよね。今の量で血糖が落ち着いてるかもわからないし、もう少し食べてもいいのかもわからないです。結果を聞いてから、味付け濃かったかな??とか、もう少し減らした方が血糖値下がるのかな??など、ずっと考えてしまいます。 食べる量が足りてなくて空腹なのか、今までが食べ過ぎてて空腹なのかがわかりません。

3人の医師が回答

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