ct月に2回に該当するQ&A

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長年の酷い咳がピタッと収まった!

person 30代/女性 -

以前にもこちらで回答頂きました。その際はありがとうございました。 私は長年の咳に大変苦しんできました。 痰がひどく、咳が毎日酷くそれも何年もです。 ずっと喘息と言われ治療をしてきましたが、よくなるどころが悪くなりついに2024年4月に呼吸が苦しく仕事が困難になり4ヶ月休職しました。 それまでも20以上の病院にかかり色々なところで相談してきましたが、よくなりませんでした。ついに大学病院を紹介してもらい大学病院に10ヶ月通っています。 そして色々検査しましたが、いつもNo呼気の数値は10程度と問題ありません。それは昔からです。 そしてレントゲンをとりCTも撮りました。肺に影があると半年くらい言われ続けてきました。色々検査治療してきましたが、なかなかよくなりません。 副鼻腔炎の治療も耳鼻咽喉科でしながらですが、よくなりません。 しかし12月にガラッと生活が変わりました。 この10ヶ月で飲んだ薬ですが、 吸入薬は、エナジア→テリルジー→スピアルトラスピマット そのほかはモンテルカスト ビラノア アンブロキソール カルボシステイン エリスロマイシン→朝1夜1の少ない量 エソメプラゾール10m フルチカゾンフランカルボンの点鼻薬 でした。 その間にステロイドも2回使用して、点滴も1度してます。 エソメプラゾールに関しては、念のため健康診断としてうけた胃カメラで1番初期でしたが、逆流性食道炎を指摘されました。 12月に大学病院で、エソメプラゾールをタケキャブ10mに変えましょうと言われ、胃が悪いとかそのような症状はなかったので期待していませんでしたが、4〜5日したらこんなに長年苦しんできた、重度の喘息と言われた私の咳が消えたんです。 本当に不思議で仕方がありません。 大学病院の先生も、CTを見る限り今悪い感じがしないし、耳鼻咽喉科の先生もファイバースコープで見た時思い食道炎ならもっと上まできてるからわかると言ってました。 だから2人の先生ともここまで効いたのは驚きと言った感じでした。 そこに耳鼻咽喉科でジェニナックを7日飲むように言われ飲んだところ痰もほぼゼロになりました。 そして1月からは、 モンテルカスト、ビラノア、吸入薬を切り、 今現在は アンブロキソール、カルボシステイン、タケキャブ10mg、エリスロマイシンを朝1夜1だけです。 それなのに全くと言っていいほど咳が出ません。長年ずっと色々試してきたのに、こんなになくなるものなのでしょうか?? 先生が私のようなケースは今までいなかった。緩和すると思って出したが、ここまでとは思わなかったと言われました。更に指摘され続けてきた肺の影もすっかり消えてしまったんです。タケキャブは肺も綺麗にするのでしょうか。 先生方で誰か私のようなケースを見たからいますか? そしてこれが一番聞きたいことですが、 プロトンポンプ阻害剤の長期服用は危険だと聞きます。 私は5月からエソメプラゾール10mを12月まで飲み、12月からタケキャブ10mを飲んでいます。半年以上なので、長期服用になりますよね。とても効いただけに、少し怖い感じもします。 私自身、胃が悪いとかそう言ったことは全くありません。胃がもたれるとかもないし、たくさん食べても胃が痛いとかありません。友達にも胃が強いよねと言われるくらいなので、逆流性食道炎のいわゆる症状はないです。便秘下痢もなく、1日3〜4回便が出るので今のところ腸内環境が崩れてる感じもありません。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

月経困難症で、モービック服用中。飲むタイミングについて聞きたい

person 40代/女性 -

乳管癌の術後一年検査で半年ほど前にctをとり、一年前と比べて左卵巣に腫れがあることが分かり、婦人科受診しています。 エコーでみると卵巣腫れが4センチがずっと続いています。 腫瘍マーカーに異常数値はなく、経過をみていました。四ヶ月前から生理痛がひどくなり、それまでロキソニンで治っていた痛みが、効かなく、生理2日目3日目は日常生活に支障がでる痛みになりました。12月の受診で痛みを相談し、モービックとロキソプロフェンを処方。改めて腫瘍マーカーをとりましたが、CEA0.50、CA19 -9が14.6、CA125が21.6、scc扁平上皮癌関連抗原0.8と異常なしでした。 現段階では、子宮内膜症の診断はでず、数値がでないだけで子宮内膜症かもしれないが、月経困難症としての治療になりました。 モービック朝一回処方後の一回目の生理は、昼から始まりロキソプロフェンをのみ、2日目朝激痛で起床モービック服用、3日目夜中に激痛で起きモービック服用しました。 痛みの波があり激痛→鈍痛→落ち着く→激痛と繰り返し、日常生活に支障がありました。 二回目の生理は朝に始まったので一日目朝にモービック服用、薬の効果が切れるタイミングなのかロキソプロフェンを服用六時間くらいあくと激痛がありましたが、服用すると落ち着きました。2日目朝は激痛ありモービック、ロキソプロフェン服用。生理痛がひどくなってから久しぶりに、生理2日目でも動けています。 もし、昼や夜に生理が始まった場合、モービックは翌朝から飲んだ方がよいのか、生理一日目から飲んだ方がよいのかききたいです。婦人科はしばらく受診がないので、ぜひ教えていただきたいです。

2人の医師が回答

肋間神経痛の悪化?長期の症状です。

person 40代/女性 -

43歳女性です。よろしくお願いします。 5月上旬から右の肋骨の下側あたり(腕を下ろした時肘に当たる辺り、その前後.上10センチ辺り)、徐々に肋骨のみぞおちや季肋部に沿った辺り、乳頭の下やその高さの脇の下、その背中側が断続的に痛むようになる。体動時も安静時も。 経過としては、昨年8月末から3週間咳が出ていた。9月中旬から右肋骨の痛みが出現、呼吸器内科で胸部レントゲン異常なし。(咳も治りかけた23日、歩行時に急に鋭く痛みあり、そこから痛みが強くなった) 10月上旬、消化器内科で腹部エコー異常なし。10月末、整形外科で肋骨のレントゲン、胸椎MRI異常なし。肋軟骨炎と。セレコキシブ200mg分2で3週間ほど経った11月中旬から痛みが徐々に改善し、12月中旬には消失。 1月下旬から3週間同様の痛みあるが自然に消失。 今回は5月上旬からの痛み。ヒリヒリ、ズキ、ズーン、とさまざまな痛み方がある。 (去年は腕を下ろした辺りや背中だけ。また主に体動時の痛みで安静時の痛みは時々あるのみだった。) 5月17日別の整形外科(脊椎の専門の先生)受診し、痛みのある肋骨部分のレントゲンとエコーで右肋骨は問題なし、骨折した跡もなし。痛みが長期的なので肋間神経痛の診断でタリージェを5月20日から服用開始。一日5mgでそれまで10段階で6だった痛みが2日目から2や4になる。5月25日から1日10mgに増量し、3日目から2や1になったが、痛みがまた増したため徐々に増量して6月中旬から1日20mg、日によって波があるが2から4の痛みが続いていた。7月中旬からは週一回4くらいの痛み、その他は1くらいになっていた。しかしここ10日ほど前からまた痛みが悪化、4.5くらいが続く。 ロキソニンテープも併用すると痛みが改善する気がする。 なお、今年5月から、内科では血液検査、腹部超音波検査、心電図検査、胸部レントゲンは異常なし。 また昨年11月には血痰が続き胸部CTでも痛みの部位は診ていただいたが骨には異常ないとは言われていた。 乳癌の検診も3月に済み。 長々とすみません。もう4ヶ月近くの痛みで気の滅入りや不安を感じております。 ご質問ですが、 1.肋間神経痛はこんなに長期に痛みが出るのでしょうか?数ヶ月、年単位かかったりするのでしょうか? 2. 昨年10月の胸部MRIで異常がなければ胸椎疾患は心配ないと今の主治医はおっしゃってます… ただ、そもそも肋間神経痛の経過でよさそうでしょうか?他に考えられる原因、病気はありそうでしょうか?悪化してきたことを含め、改めての検査などは不要でしょうか? 3.タリージェを飲んでいても、痛みが悪化するのですが、20mgまで増量しているのですが、そういったこともありますか? どうぞ宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

原発性胆汁性胆管炎(PBC)でウルソ服用しています。γ-GTPが基準内に下がるでしょうか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

 6月から整形外科クリニックで痛風治療薬と血液中の脂質量を下げる薬を服用していました。 8月に血液検査で、肝機能数値が大幅に悪化(8月29日はγ-gTが659、治療前5/28には203)して、地域の中核病院である市民病院に紹介による診察を受けました。  毎年の健診ではγ-gTは210とか207とか、200前後でかかりつけの内科医からはアルコール性肝炎との指摘がありました。その際、ASTと ALTはいつも基準内の23とか25の数字でした。 なので、しばらく様子を見る・・・ということが、日常化していました。さすがに659には驚きました。 市民病院での診断は、原発性胆汁性胆管炎PBCで、また、М2抗体が陽性で88ということでした。CT検査とエコー検査は実施しました。エコー検査の結果は若干の脂肪肝ありとのこと。 身長170、体重61で、BMIは21。 6月ごろからは週に2回ぐらいビール350mlを1本ずつです。 昨年までは、休肝日なしの毎日500mlでした。ああ、休肝日を設けておけばよかったと思いました。 それから、今回のPBCは無症候性です。ウルソを処方していただき、朝昼夜3回、計600mgを 服用しています。 γ-gTだけを記載します。 (ASTは86→29、 ALTは86→32に下がりましたので省略します)  整形外科で5/28は203(薬開始前の数値)       8/29は659(この数字は9/9に知らされました)→地域の市民病院に紹介依頼  市民病院で9/16は580(初診時)   9/9からアルコール断酒してから、現在に至ります。   また、整形外科での2種類の薬は服用中止の指示ありました。でも、自己判断で、実際は   9/12から服用中止していました。   つまり、この数字は、5日間だけ服用しなかっただけで659-580=79下がった。   市民病院で10/7は489でした。       11/4の数値は198でした。1か月弱で、なんと489-198=291も、減少しました。    ウルソの効果なのですか?    つぎの診察日は12/2ですが、100未満に下がるでしょうか?   ★できれば市民病院の基準値73≧になることを期待しています。   そのため   1.アルコールはしばらく、ほとぼりが冷めるまで断酒。   2.薬害性肝障害の疑いのある2種類の薬は、服用中止している   3.運動、毎日のウオーキングを実施する。スクワット、腕立て伏せなど取り入れる   4.ウルソを必ず服用する。   なお、IgMは172で基準内。T-CHOは125~220の基準のところ230でした。   できれば、肝生検は受けたくない。ステロイドも服用したくないのが正直な気持ちです。                    

4人の医師が回答

一年以上の耳のバキバキ音及び閉塞感、2ヶ月前からの息苦しさ

person 30代/男性 -

ここ1年ほど、耳に関する症状が続いており、不安を感じています。 いくつかの耳鼻咽喉科を受診しましたが、原因が特定できていません。 【主な症状】 • 2024年8月ごろから、唾を飲んだり口を開けたりするたびに両耳からバキバキ・メキメキと音がするようになりました。 • 耳の閉塞感が頻繁にあり、耳抜きをすると一時的に治りますが、しばらくすると再発します。 • ときどき鼓膜の奥あたりにヒリヒリする痛みを感じます。 • 耳抜きのときに右耳だけ「空気が抜けるような音」やキューと音がすることがあります。 • 仰向けに寝ると症状が軽くなることに気づきました。 ・耳の下の部分を押すと痛みを感じます。 【その他の関連症状】 • 半年前に強いめまいがあり、MRI検査(頭部)を受けましたが異常なし。  →「耳石が原因の可能性」と説明を受けました。 • その後、眼振のような感覚や立ちくらみがときどきありましたが、最近は落ち着いてる。 • 息苦しさ・喉のつかえ感が25年8月頃からあり、総合病院で心電図や胸部CTなどで検査診するも、原因わからず。パルスオキシメーターを購入し、苦しい際に測定をするも、97%以上で異常なし。 【検査・診察履歴】 ・2024年:最寄駅の耳鼻咽頭科を受診(年内二回)→異常なし • 2025年8月:別の耳鼻咽頭科  ・鼻・耳の内視鏡 → 異常なし  ・耳圧検査(ティンパノメトリー) → 異常なし  ・鼓膜の奥の可能性あり、閉塞感があるときに再診を勧められる ・2025年8月:総合病院  ・息苦しさが強く受診  ・胸部CT→異常なし  ・心電図→異常なし  ・パルスオキシメーター→異常なし ・2025年9月:人間ドック→特に異常なし 【気になっている点】 • 何科を受診すれば良いのでしょうか? • 自声強聴はあまり感じていませんが、耳管開放症の可能性はあり得るでしょうか? • 耳の閉塞感・バキバキ音と、立ちくらみ・息苦しさなどとの関連性はあるのでしょうか? • 耳管機能検査や顎関節の専門的診察を受けたほうがよいか悩んでいます。 【補足】 • 聴力の自覚的な低下はありません。 • バキバキ音は唾を飲み込む時や口を大きく開けた時に常時しています。 • 痛みは強くないですが、たまに耳の奥がヒリヒリします。 ・鼻の奥に詰まりを感じる時が多々あります。 ・息苦しさは25年8月上旬から感じ始め、毎日ではないものの現在も続いている

2人の医師が回答

四六時中切迫する尿意に襲われ困っています

person 30代/女性 -

先月の中旬ごろから下腹部痛が気になり、まず婦人科を受診しましたが、異常なし。 月に1月下旬に内科を受診。CTとレントゲン、尿検査を行ない、全て異常なし。便秘気味とのことで、便秘を解消する薬が出され、1週間後に再受診をしました。 その間、だんだんと夜間の頻尿、日中トイレの回数が増え、先週金曜日にはいよいよ1日20回とかなり多くなってきました。 尿意を感じると膀胱の当たりや足の付け根がピリピリするような痛みがあり、尿意も辛いため、内科の先生が過活動膀胱を疑い、薬を処方してくださいましたが、効かず。日曜日には夜間にトイレに行っても行っても、尿意とじんじんとした痛みが治らず、昨晩は2時間ほどしか眠れませんでした。ちなみに過去に膀胱炎になったことがあり、その時は排尿痛が酷かったですが、今回はその痛みはありません。(トイレは夜間だけで20回近く行き、毎回少量の尿が出ます) 今朝たまらず、今度は泌尿器科を受診しましたが、先生はその若さでそんなわけないでしょと… 念のため膀胱鏡もやってくださいましたが、300入ってるから大丈夫、画像の所見も異常なしとのことでした。 ただ、水を入れている間ものすごい尿意と痛みがあったので、間質性膀胱炎ではと心配しています。 過活動膀胱の薬を強いものに変えてくださり、今日はおしまいとなりましたが、トイレに行って済ませてもすっきりとせず、四六時中尿意に襲われ、精神的にもまいってきてしまっています。 内科、泌尿器科それぞれ2週間後に再受診があるのですが、そこまで自分が頑張れるか不安です。 上記の内容からどんなことが疑われるかご教授いただきたいです。

3人の医師が回答

妊娠中の無菌性髄膜炎

person 30代/女性 -

現在妊娠16週に入りました。一切手前の 女の子もいます。 2ヶ月前からこめかみ辺りの頭痛が始まり 毎晩37℃半ばから38℃前後の熱が出てました。 産婦人科からの紹介で総合病院の脳神経内科に かかりましたが週数がみたってない為5月半ばに MRIを撮るとなりました。ですが待ってる間に 症状は悪化し眼痛が2.3日続いて寝れなくなったので眼科にもかかりました。ですがそれでも 異常なしでその夜這い蹲るくらい熱と頭痛眼痛に 襲われ、産婦人科に連絡したら県内の大学病院へ 入院準備持って行ってくださいと。1晩は入院と 言われましたが長引き長引き 3月13日から27日まで入院してまして採血何度も 緩いMRI・CTもとりました。皮膚科や甲状腺 たくさん検査受けた結果、脳神経内科から 髄液検査も3回ありまして体の負担はかなり 酷かったです。結果原因不明の無菌性髄膜炎 とのことで、細菌やウイルスも見当たらず ただ炎症の数値だけ高いとのことで これ以上調べれないのと範囲内のステロイドと カロナールで症状おさえつつで退院までは 読めないと、行事ごとも重なる時だったので ずっと居れないとぉもい、なんとか退院 させていただきましたが、思い返すと 今月は新しい事や子供の入園まで頑張ろうと 踏ん張ってた月でもあったので 無菌性髄膜炎を調べた時、疲労やストレス などもでてきました。未だに退院しても 毎晩熱が出て薬飲んでおさての状態ですが 疲労やストレスも原因として考えられ ますでしょうか?子供はすくすく元気に 育っておりました。

4人の医師が回答

急性膵炎後の状態が心配

person 30代/男性 -

夫のことです。現在39歳、27の時に急性膵炎になり、その半年後にもう一度急性膵炎になりました。1週間の入院、点滴加療のみで内服などはありませんでした。退院後に嚢胞などがないか再診検査がありましたが問題なく、終診となりました。当時アルコールも飲んでおらず原因は不明とのことでした。 30代になってから、健康診断ではHbA1cがやや高くなり3.5から3.7あたりを行き来、ビリルビンが1.1から1.4を行き来しています。健康診断のエコーでは、膵炎になったことがある旨を伝え診てもらっているようですが、異常はないようです。飲酒は付き合い程度月に1.2回、時々下痢(色は正常)をしているようですが、飲酒後や脂肪分が多い食事の後に多いなど、意識していないようで不明です。 上記採血の数値は膵胆管辺りの異常で動く値だと思うので心配です。人によっては年一回CTを撮る人もいると聞きますが、主人がそうならなかったのは問題ないからなのでしょうか?40歳の節目にもなることもあり健康が気になっています。専門の病院で一度検査してもらったほうがいいのでしょうか?埼玉東京近辺で膵臓に特化した病院はありますか? また、急性膵炎を2回やっても膵臓に何事もなく一生を過ごせることは多いのでしょうか?何年もしてから急に慢性膵炎や膵癌などになったり、そうなるリスクが上がったりするのでしょうか?心配で質問させていただきました。

4人の医師が回答

心房細動の治療について

person 50代/男性 - 解決済み

家族の心房細動の事で相談です。 51歳男性、喫煙歴31年 10年前より高血圧の薬を服用中 •昨年夏に熱中症のような症状の時に病院で不整脈を指摘されたが、その時だけだったので気にせず放置 •今年1月、午前ジムで筋トレをし昼に自転車で出かけたあと動悸と脈の乱れでしんどくなるが数時間で落ち着く •翌日念の為かかりつけ医へ行くが心電図は異常は無し。ただ明らかな自覚症状があったため紹介状を貰い総合病院へ •2月上旬〜中旬、脈の乱れは無いが動悸と胸に違和感を感じる事はあったがジムで運動をしても問題は無かった •2月中旬、24時間ホルター心電図→異常無し •2月下旬、旅行中に自転車で坂道を登り動悸と脈の乱れでしんどくなるが半日程度で治る •3月上旬、心臓CT→#6に有意狭窄の可能性あり  •3月中旬、午前ジムで調子が悪くなり午後かかりつけ医で心電図→不整脈を確認 •3月末、負荷心筋シンチ→狭心症疑い •4月上旬、動悸と脈の乱れが出たタイミングで検査を受けている総合病院を受診し心房細動と診断がつく 受診していた総合病院では心房細動の手術が出来ない為、先日大学病院へ行きました。 治療は薬ではなく手術を受ける方向で話しを進めています。 今は明らかな自覚症状のある不整脈は月1回程度で半日以内で治る状態です。 胸に違和感(ドクドクする感じはするが検脈で異常は分からない、胸の左側に軽い痛み、喉が詰まる感じ)はあるが日常生活に支障が出る程ではりません。 (質問) この状態でアブレーション手術をした方がいいのか少し悩んでいます。 最近仕事のストレスが強いのが不整脈の原因で、薬で治療している間に仕事が落ち着けば症状も落ち着くのでは…と思ってしまいます。 発作性の心房細動のうちに手術をした方がいいと思いつつ、この手術の歴史がまだ浅い所に不安があり、薬だけで治る場合もあるなら手術をせず様子をみて、もう少し状態が悪化してから手術でもいいのでは?と思ってしまいます。 薬で治療より手術の方がやはりいいのでしょうか? (狭心症については大学病院ではなく近所の総合病院で心房細動とは別で治療をする事になりそうです) ※添付画像は3月中旬にかかりつけ医でとった心電図です

3人の医師が回答

ジルチアゼム塩酸塩徐放カプセルの増量服用について

person 60代/女性 -

ご相談させてください 先々週、2月17日動悸や息苦しさ、血圧が170/80に上昇した折に救急で循環器内科に受診しました。普段から血圧が高い方ではありませんでした。 降圧剤も服用したことはありません。 心電図、心エコー、胸部CT、血液検査等ではさしたる異常は見当たらず。 入院して経過観察した上で、カテーテル検査をして冠動脈造影と、アセチルコリン負荷検査をしました。 結果ははっきり病名は言われないが、冠動脈が痙攣することで息苦しさが起こる冠痙縮性狭心症のようです。 その為、翌日退院時にジルチアゼム塩酸塩徐放カプセル100mgを夜寝る前1錠服用を指示されました。ニトロも痛む時には使うようにもらいました。 ジルチアゼムを飲み始めて2週間、朝と昼間は血圧も低く安定していましたが、軽度ですが頭が締め付けられるような痛みが夕方から夜にかけてでるようになり、そうした症状がでている時、血圧が150/80近くまであがっています。 胸苦しさもすこしあり、心配だったので、次回受診予定の前に検査した医師に相談にいきました。 副作用?なのかと尋ねても、そんなことはないということで、3月6日より薬を朝、夜2回、計200mg/1日にすることになりました。 この日を含め、主人が出張中ということで、まだ朝の薬を飲んでいません。 今夜、寝る前の薬を服用前に血圧が165/83くらいまであがり、動悸がしています。 ジルチアゼム(夜分)を飲んで様子をみています。 このまま明日朝、もう1錠服用しても大丈夫でしょうか。 腰痛があるのでロキソニンを1日3回、コレステロールの薬ロスバスタチンを服用しています。

4人の医師が回答

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