流産手術後妊娠に該当するQ&A

この度6/2に稽留流産の診断を受け、6/17現在も自然排出を待っています。 胎嚢は5センチほど、胎芽は1センチほどです。 個人的には次の妊娠を急いでいるわけでもないので、体のことを考えて自然排出をできるだけ待ちたいと思います。 一般的には長くても待機期間は1ヶ月ほどで、その後は手術を検討と書かれている記事が多かったのですが、子宮内感染やその他手術を急がなければならないことがない限り、いつまでも自然排出を待ちたい気持ちです。 もちろん排出は早く済ませたい気持ちはありますが、手術をするよりは自然を待ちたいです。 かかりつけクリニックでは、「いつかは必ず自然排出する。子宮内感染やメンタル面な問題がなければいつまでも待つことは可能。」と言われています。 先日経過観察で受診した際、胎芽の位置的にもまだ今日明日で出血がはじまりそうな感じではないと言われました。 実際まだ腹痛や出血はなく、茶おりはたまに出ていますが、もともと異形成があり茶おりはよくでるので排出とは関係ないと思います。 自然排出を待つ期間は、感染等が起きない限りは2ヶ月3ヶ月以上待ってもいいのでしょうか？ 先生方の患者さんで自然排出を待った期間が1番長い患者さんはどれくらいですか？(結果手術をされた方も含め)

いつもお世話になっております。 こちらで度々ご相談させていただいている者です。 以下4点について、一部でも構いませんのでアドバイスいただけると幸いです。 【ご相談】 1 妊活中（または妊娠中）に、抗うつ薬のレクサプロを服用するリスクはどの程度ありますか？ とくに子どもへの影響が不安です。 2 そもそも、以下のような状態だと、抗うつ薬以外の治療は絶対に必要なのでしょうか？他の選択肢はないものでしょうか？（漢方薬やカウンセリングの継続で様子を見るなど） 3 レクサプロを飲みセロトニンを増やすことが、むしろ妊娠に良い影響を与える可能性はありますでしょうか？ 4 レクサプロの依存性はどの程度でしょうか？ 【精神面の状況】 ハードな仕事と妊活の両立に疲弊してしまい、適応障害との診断で今年の4月より休職しております。 心療内科の主治医には、薬には頼りたくない旨をはっきり伝え、連携はしていない別の施設でのカウンセリングで様子を見ていました。 その後5月に妊娠つわり〜6月に流産など激動で気持ちが安定せず、追加で3ヶ月（9月まで）の休職診断をもらいました。 今は少しずつスポーツや外出をしたりして、自分なりに生活を立て直しつつあります。 一方で、ふとしたことで落ち込んでしまう時もあり、主治医からは、いよいよレクサプロの服用を強くすすめられました。 （医師がやや威圧的で怖くなったこともあり）結局処方して頂きました。 妊娠中も飲めますとのことでした。 医師が最善の判断と思いすすめてくださったことは理解しつつ そもそもの抗うつ薬への強い抵抗感（家族が重篤な精神疾患で薬漬けだったのを見ていたため）と 胎児への影響から、なるべく薬は飲みたくない思いがあり むしろ薬を飲むことが強いストレスになるような気がしています。 （今日処方されたものの、恐ろしくてまだ飲んでおりません。。） 【妊活の状況】 1年半前より妊活通院開始。 昨年秋〜冬に体外受精で化学流産2回。 今年3月に卵管血腫と子宮筋腫の摘出手術で1週間入院。 休職後の5月に4回目の体外受精で念願の妊娠したものの 6月に8週目あたりで稽留流産。 自然排出から1ヶ月ほど経過した現在も出血があり、RPOC疑いでメチルエルゴメトリンを服用中。 長文で失礼致しました。 アドバイス頂けると幸いです。

8/6稽留流産の為吸引法にて手術を受けました。 胞状奇胎の心配はないとの診断を受けました。 生理は、9/22～9/29いつもより量が少なく、 2回目の生理は、10/22～現在まで続いております。 出血の量が減っていたものの10/29に2日目のような出血で 量が増え、現在も鮮血が出ている状態です。 この出血は、定期的なものではなく1日の内1回ゴボっとでて そのあとティッシュにつくか軽くナプキンにつくようなレベルです。 心配になって受診したところ、残留物が残っているか hcgの数値の結果的に、新たな妊娠があった可能性が高いとのことでした。 また、たまに排便時子宮あたりが痛くなるのが気がかりです。 新たな妊娠があって残念な結果であった場合、 次の妊娠に影響するのでしょうか。 また、残留物の場合は2桁の数値であっても処置をする可能性は高いのでしょうか。 hCG値の推移として 8/19　4000台 9/2　　700台 10/3　　35 10/31　25.5 になります。

現在35週1日の妊婦です。 不育症の既往があり、今回の妊娠では低用量アスピリンとヘパリンを使用してきました。 羊水少なめ（AFI5～7程度）とのことで32週3日から管理入院となりましたが、その後の経過は順調です。 現在の状況は以下の通りです。 35週1日 逆子 推定体重約2300g 血流異常なし NST良好 AFI7 子宮頸管約16～18mm 管理入院中 予定帝王切開日は37週0日、37週3日、38週0日のいずれかで調整中 不育症については、これまで複数回検査を受けていますが、抗リン脂質抗体症候群の確定診断はありません。 これまでループスアンチコアグラントは陰性でしたが、2023年に初めて軽度陽性（微陽性）となりました。 以前から高分子キニノーゲン陽性の指摘はあり、低用量アスピリンは使用していました。 妊娠歴は、 15週での子宮内胎児死亡（原因不明、12週の大きさ） 流産2回（1回は15トリソミー） 今回の妊娠 です。 今回は体外受精で、PGT-A実施胚を移植しています。移植胚は40％モザイク（+3q）でした。 当初は35週6日でヘパリン終了予定でしたが、院内カンファレンスで「母体、胎児の安全を考えると手術直前まで継続した方がよいのではないか」という意見が出ました。 担当医からは、「ヘパリン継続によるメリットはあるかもしれないが、ヘパリンの有無で大きく何かが変わるとは言い切れない」と説明を受けています。 ただし担当医自身もカンファレンスの結論には同意しており、現時点では手術直前まで継続する方針を勧められています。 私自身は過去に流産手術の全身麻酔が効きにくかった経験があり、できれば脊椎麻酔で出産したいと考えています。 また、全身麻酔になると赤ちゃんの誕生時に意識がなく立ち会えないこともつらく感じています。スリーピングベビーのことも不安ですし、37wで早めの帝王切開で全身麻酔だと赤ちゃんに負担が強いのではと懸念してます。 病院からは、ヘパリンを手術直前まで継続した場合でも休薬後6時間程度で手術を行う予定で、状況によっては脊椎麻酔が可能な場合もあるが、ヘパリンの影響が残っていると判断された場合は全身麻酔になる可能性があると説明されています。 そのため、可能であれば当初予定通り35週6日でヘパリンを終了して脊椎麻酔で38w0dで手術したい気持ちがあります。 質問です。 1 このような状況で35週6日でヘパリンを終了する選択は一般的に妥当でしょうか。 2 手術直前までヘパリンを継続することによる母体・胎児へのメリットはどの程度考えられるでしょうか。 3 この状況で手術直前までヘパリン継続を勧める判断は一般的でしょうか。 4 先生方であれば、どのような点を重視して判断されますか。 ご意見をいただけますと幸いです。

体外受精で妊娠しましたが、hcgが思うように伸びず、また胎嚢も小さく、卵黄嚢も途中で姿を消したため、ホルモン補充をやめて自然排出することにしました。 6週1日でホルモン補充中止。 その時点でhcg2413、胎嚢8.8mmでした。 6週4日から出血が始まり、2日目には普段の生理よりやや多い量出血し、1cmくらいの塊が何度か出ました。 3〜4日目にかけて出血量が減って来たので、遺残もなく排出できていると思っていたのですが、8日目になっても出血が止まりません。5日目辺りから同じくらいの量が続き、トイレで腹圧をかけるとサラサラした鮮血が出て来ます(1日2〜3回)。衛生面を考えてナプキンを定期的に替えてはいますがか、量はナプキン1枚で1日持つくらいの量だと思います。トイレで腹圧かけて出しているのでもしかしたらもう少し出ているかもしれませんが。 なかなか出血が減らなくて心配なのですが、遺残で手術になる可能性は高いですか？ 以前8週6日流産で、RPOCのタイプ4になり、子宮動脈を止めるカテーテル手術後に掻爬手術をしてすごく体がしんどかったので、手術になりたくなくて心配です。 今の状態はよくある経過ですか？

体外受精で妊娠をしたのですが、成長が遅く胎嚢しか見えず流産が確定しました。 診断前の検診で胎嚢が潰れて分裂して小さい丸が３つと言われました。その言葉に不安を覚えまして胞状奇胎や部分胞状奇胎ではないですか？と聞いたところこれは違いますといわれました。 エストラーナテープとルテウムを中止し、自然排出を待っていたのですが出血量があまり増えずダラダラと鮮血から茶オリが2週間程出血があり、再診で胎嚢がまだ残ってるといわれました。 その際は丸い9ミリほどの胎嚢が一つ残っており、以前エコーで潰れて小さい丸いが３つだったのがなぜか丸い胎嚢１つで.. 胞状奇胎がすごく心配と伝えたところ、稽留流産になってて自然排出は難しいのできれいにしましょうといわれました。 流産手術手動吸引法で行うことになりました。先生が内容物の病理検査に出しますので安心してくださいと言われたのですが... 本日手術をして、明細を確認したところ病理検査の勘定区分がなく。電話で確認したら病理検査に出してないとのことでした。 内容物を破棄してしまったのでできないと言われ 先生のカルテに病理検査の記載がなかったと看護師さんからいわれました。 その後折り返し連絡があり、検査には出してないがエコーなどを見る限り限りなく胞状奇胎の可能性は低いことと、全ての検体の内容物を病理検査に出さないこと、対応が不十分だったことを誤っていただけました。 今後フォローアップを行い異常が認められた場合は対処するとおっしゃっていただきました。 過ぎたことは仕方がないのですが とても不安です。 胞状奇胎や部分胞状奇胎が怖くて 不安で仕方がありません。 ガンになると聞いて本当に怖いです。 胞状奇胎の可能性は限りなく低いと言われましたが信用できますでしょうか？ 万が一胞状奇胎だった場合今後発見できるのでしょうか？ ご回答よろしくお願いします。

30歳女性です。 1人目は自然妊娠、2人目不妊で高度不妊治療をしています。 これまで2回良好胚盤胞を移植しましたが、出産には至りませんでした。 1.顕微授精5日目4AA、心拍確認出来ず7週目稽留流産。手術前に自然排出。RPOCがなかなか消えず、レルミナを服用後子宮鏡手術で摘出。 2.体外受精5日目4AA、hcg0.7。陰性。 次に移植をもう一度するか、不育症、着床不全の検査をするか迷っています。 残りの凍結胚は、3日目8cellG1、6日目6BA、5日目4BCです。 今のところは、次回2個移植、ダメだったら採卵→おやすみ周期で検査 と思っています。 ですが、せっかくの2個を無駄にしてしまうかも、でも上の子との年の差や仕事のことを考えると、ここで検査の為に1.2周期お休みをするのも辛いという状態で迷っています。 やはり検査をした方がいいでしょうか。 それとも次2個移植の計画でも希望はあるでしょうか。

明日から妊娠30週になる妊婦です。 三日前ほどに、硬い椅子か、立ち上がった後、右のお尻の上の方、腰よりも下あたりが痛くなりました。しかし、はじめは痛いなと思うだけで、何か行動に支障があるほどではなかったです。 その後昨日、高めの椅子に座って前かがみで洗髪をした後から痛みが悪化、歩く時も痛く、寝返りもかなりつらいです。 さらに硬めの椅子に座った後は一時的に激痛になり、いまは痛くて歩くのもやっと、正常な姿勢では歩けない感じです。 歩く時、押して1番痛い部分を手で圧迫しながら歩くと、痛いながらも気持ち痛みがマシになる感じがします。 ちなみに、昨年七月に一度流産手術したあとも、ここまでひどい痛みではなかったものの、同じような場所に痛みが出たことがあり、その後に鍼治療に行った際は、右のお尻から腰の辺りがとても凝りがひどいといわれたことがあります。凝りやすい、弱ってた部分に、妊娠によるホルモン変化や骨盤の緩みで痛みが出てきたのでしょうか… 念の為マタニティ用骨盤ベルトを発注しましたが、届くのは数日後です。そもそもこの症状は骨盤ベルトでの改善は期待できるでしょうか？ また、次の妊婦検診は次の金曜ですが、その前に産科に症状伝えて受診するのはありでしょうか？（通っているのは大学病院です） 産科受診日が、年末年始の連休前最終日なのもその後対応しようがなくなりそうで不安があり。 それとも整形外科を受診すべきでしょうか？ また、受診まで、骨盤ベルトが届くまでにできる対策としたら、安静や温めくらいでしょうか？ストレッチなどもしたいところですが、一度切迫流産の入院経験があったり、子宮奇形があったり、頸管長短めだったりで、安静気味の生活もしているため、積極的にも動けません… また、サリチル酸の貼り薬を貼ってみましたが、効果があまり感じられませんでした。 また、いま控えたほうがよい動きなどありましたら教えてください。椅子も硬いのより柔らかいのがいいでしょうか？ このまま数日この痛みのまま、もしくは悪化したら、治りかけの四十肩など、他の部分も痛めてしまいそうなのと、痛みをかばって変な腹圧をかけてしまいそうで心配です。。

今、心も体も本当に辛くて、どう整理していいか分からない状態です。 夫婦とも40代前半。 先日、5人目の妊娠が分かり早期の段階で中絶手術をしました。(まだ5週に入ったばかりで小さい胎嚢しか確認出来ませんでした) 年齢的にも、もしかしたらこのまま自然流産だった可能性は高かったかもしれません。 5週2日の時点で胎嚢の大きさが4.3mmと言われていました。 流産か育ってなかったかそれがわかる前の手術でしたので予想論でしかありません。 4人目の妊娠中、私は精神的に病んでしまい、心身ともに限界で、周りにも迷惑をかけての出産でした。 その影響で生後間も無く産まれた4人目は20日程、児相に保護されてしまいました。 前回は妊娠後期から症状が出始めたのが今回の妊娠は本当に超初期から出ていて不安や恐怖が以前より強く、毎日何かわからないけど不安を抱えながら過ごしていました。 今回中絶を選びましたが、後悔や悲しみが消えず、赤ちゃんのことを思うと胸が張り裂けそうです。 「投薬治療をしてでも出産できたんじゃないか」という思いも頭をよぎり、自分の選択に自信が持てません。小さな赤ちゃんをもう一度抱きたかったし、赤ちゃんを見るだけでも胸が痛くて、現実を受け入れるのが辛いです。 あと私は分離不安のような状態もあって、入院中に子どもたちに会えなかったことも精神的に非常に辛く、孤独感が増しました。 家にはまだ小さい子どもがいて、日々の世話や生活はほぼワンオペ状態です。夫は自営業で1人で全てこなしており忙しく、家に居る時間、頼れる時間も少ないので、私一人で抱え込むしかありません。 上の子は大学受験の大事な時期で、母親が精神的に不安定だと勉強にも支障をきたすし迷惑をかけたくないという思いが強くありました。 下の子たちも、母親が精神的に病んでいる状態でいることは教育上良くないと思い、夫婦で話し合った結果今回の決断となりました。 心の中では、「もし状況が違えば産めた？」という気持ちと、「現実的に産めない」という気持ちが常にせめぎ合い、混乱しています。 体調も既に悪阻も出ていたのと日々の家事育児の疲労で限界に近く、心身ともに辛さが重なっていました。 お腹の子供(まだ袋だけだったので子供と表現していいのかわかりませんが)よりも今居る子供達を最優先に考えよう。今まで以上に愛情を持って育てていこう。と夫婦で話し合い、今回の決断になりましたが正解だったのかはわかりません。 手術が終わった今、物凄い後悔と喪失感に襲われています。 こんな気持ちになって当たり前だとは思います。 でもこの方法しか本当になかったのか？ 今さらどうする事も出来ないですがずっと苦しいです。 薬などを飲んだら上手く妊娠継続出来た可能性はどうですか？

第一子　34週から発育不全で39週4日で2015gで出産。胎盤が350gほどしかありませんでした。 第二子妊活前に血液検査をしました。 2025年4月24日の値です。↓ TSH 3.681 FreeT3 3.64 FreeT4 1.27 プロテインC活性　92 プロテインC（抗原量）　97 抗CL.B2GP1抗体　1.3ミマン ループス抗凝固因子　1.1 プロテインS（抗原量）　94 プロテインS活性　69 で、問題ないと言われてました。 今回、第二子の妊娠が2月にわかり、 心拍確認後10週の検査（3/27）で9週1日の大きさのまま心拍停止してました。 明日手術予定です。 血液検査の値からも今回の流産は染色体異常などたまたま起こったことで不育症の可能性は低いと考えて良いのでしょうか？ TSH 3.681の値ですが調べると 明らかな異常はないけど、妊娠的には少し高め寄り（※妊活ではTSHは2.5以下が理想と言われることもある） なので、必要なら軽い薬で調整することもあると出てきました。 またプロテインS活性 69の値も 下限ギリギリのことから医学的には「正常」ですが、不育症の専門医によっては、妊娠初期の血流維持のために慎重に経過を見る、あるいは念のためアスピリンを検討するケースもあります。 とみました。 実際、どう思いますか？ 対策できるならしたいです。そこまでする必要はあると思いますか？ あした手術ですが、赤ちゃん側の染色体異常が原因だったのか検査を依頼するか迷ってます。