大腸菌に該当するQ&A

ＬＤＨに関するご相談のところ、誤ってＬＨＤと誤記述していましたので、修正し改めてご相談させていただきます。 54歳男性です。約1ヶ月前に風邪を罹患し、未だに咳のみ続いています。数年前にも同じようなことがあり、内科にて胸部Ｘ線検査を受けましたが異常なく、そのうちに咳は治まりました。今回も同じ状況かと考えていましたが、先日、職場の定期健康診断を受け、本日結果が通知されたところ、血液検査結果の肝機能は全て基準値範囲内にもかかわらず、LHDＬＤＨのみ２６６Ù/ｌと基準値（１２０～２４０）から大きく上昇していました。従いまして、総合判定にて、最も悪い「要治療（要報告）、肝機能について治療を受けなさい」となっていたので、さっそく二次医療機関の内科にて、再度、血液検査、腫瘍マーカー、胸部Ｘ線検査、咳嗽と同じタイミングで、左手母指の内側及び示指内側にピリピリ痺れ感も継続しているため、頭部ＭＲＩ検査も受けました。後日、結果を聞くため受診しますが、同時に２年間実施していない胃カメラ検査も受けます。（１０年前にピロリ菌除染済） 検査結果を待つばかりですが、ネットで調べたところ、肝機能検査で他の項目は正常で、ＬＤＨのみ上昇している場合は、肝障害よりも、他の臓器での悪性腫瘍の可能性があると記述しているサイトが多く、咳嗽が継続していることから、肺癌などを非常に心配しています。 ちなみに、今回の定期健康診断での胸部Ｘ線検査は「異常なし」でした。 既往症としましては、大腸憩室炎にて昨年入院し、腹部ＣＴ検査で肝嚢胞が見つかりましたが、境界明瞭で経過観察となっています。ＨＢＶ、ＨＣＶもありません。 ＬＤＨのみ高値（２６６Ù/ｌ）が、どこまで悪性腫瘍を心配するのかが不明で、とても不安な時を過ごしています。 先生方に今後の受診への考え方、治療等につきまして、どうかアドバイスをお願い申し上げます。

飲酒を控えても長期間軟便が続いています。 食べる物にもよりますが、ある時は便器に落ちてぼろぼろと崩れるような便（便が崩れたり下痢っぽい便も混じり便器の水が茶色にるような、繊維質っぽい便）、若しくは（便器の水は透明なままですが）歯磨き粉状の直径3cm程度の軟便が続いています。 色は淡い茶色（黄土色）から濃くてこげ茶色くらい、排便回数は1日1回です。 出血、腹痛、お腹の張り、2日以上の便秘、極度に異様な臭いなどはありません。 3年ほど前までは太さも硬さも特に問題ない便が出ていましたが、3年ほど前から晩酌が日常になり、飲み過ぎると軟便や泥状態の便、下痢をするようになりました。 飲み過ぎた時は水様便になるので、そういった時は飲酒を控えると、翌日は便が出ず、翌々日便が出て普通の便に戻っていく、というようなことを繰り返してきました。 1年ほどそんな調子で心配になり、2年前に消化器外科へ行き診察してもらいましたが、診断は異常所見なしでした。 ここ1年半位の間いろいろストレスがあり、休肝日を作らずほぼ毎晩晩酌をしていました。 量は、毎晩缶チューハイのショート缶を4本前後です。 飲むと大抵下痢・泥便をするため、それが日常になってしまっていました。 排便はほぼ1日に1回でしたが、たまに、泥便の排便後、しばらくしてから水様便が1～2度出ることもありました。 ですが、母の大腸癌発病をきっかけに、このままではいけないと改心し、飲酒を減らし、週末以外は飲まないようにしました。 この2週間は平日は一切アルコールを摂らず、週末のみ缶チューハイのショート缶を2本だけ飲んでいます。 便は下痢、水様便はほぼなくなりましたが、文頭に書いたような軟便から状態はよくならず、気にして、朝はしっかり食べ、乳酸菌飲料を飲み、毎日牛乳も飲んでいますが以前のような健康な便には戻っていません。 どうかよろしくお願い致します。

去年11月末に右下腹部に鈍い痛みと吐き気があり、外科を受診しCTと血液検査をしたところ、CTは虫垂炎疑いで血液検査は異常なしでした。クラビットを内服していたのですが、あまり痛みよくならず、12月上旬〜下旬にかけて何度か血液検査をしたのですが、炎症反応なし。その度クラビットをもらい何日間か飲んでました。 同時に婦人科でも一通り検査し異常なし。子宮頸がんの検査は定期検診しており中等度異形成。 1月中旬に強い吐き気と歩くと右下腹部に響くいたみがあったので、再度造影CTをしたところ、前回より虫垂が大きくなっていてカタル性虫垂炎と言われました。骨盤底に少量の腹水あり、リンパが4.5mmほどうつっていました。またクラビットをもったのですが痛みが治らないため、手術をお願いし2月中旬に切除予定です。 また半年前から体重が7kg減っており163cm46kgから現在39kgで、食事を摂っているのに体重が減少しています。 胃カメラ（ピロリ菌のみ）大腸カメラ（ポリープあり切除済み・SSA/P）血液検査異常なし（膠原病、糖尿病、バセドウ病など否定）です。 また右下腹部と恥骨の右側あたり、右鼠蹊部痛・たまに右足がびりびりします。麻酔科で腰のMRIを撮り異常なしです。 上記を踏まえて質問なのですが 1クラビットを長期間内服し痛みや虫垂炎が良くならないことはあるのでしょうか。 2癒着していたら慢性的な痛みがでますか。癒着は造影CTでわかりますか。 3現在虫垂7mmなのですが、薬で散らしたら普通小さくなるものなのでしょうか。 4体重が減少している、癌家系（父親は大腸癌、母親は子宮頸がん）のこともあり虫垂癌の可能性はありますか。 その場造影CTでわかりますか。 5虫垂炎で恥骨あたりが痛むことはありますか。虫垂炎以外に考えられる病気はありますか。 よろしくお願いします。

37歳、身長160センチ、44キロ、少食、タバコ、アルコールは一切しません。 10/5にたまにある腹痛にて下痢、普段は排便後に改善するも日数経っても腹痛を感じることがあり、12 日に受診し血液検査、異常無し、ミヤBM錠にて様子見となる。良くも悪くもならず11/2に再診、腹痛エコー、異常無し。再度様子見（ミヤBM、ファモチジン、プチルスコプラミン処方）痛みの頻度も減ってきたが11/7日夜に便に黒い油の用なモノが混じっており翌8日受診〜9日予約で胃カメラ、ピロリ菌、腫瘍等の異常無しで現在に至ります。 以下、気になる点の箇条書きです 当初より現在まで嘔吐、発熱は無く、過去をさかのぼり体重の減少もありません、食欲は今まで通り。 当初は下痢気味、一週間後位からは現在まで形のある軟便が続いている。 腹部触診での痛みはありませんでした。 不快感や腹痛は出たり出なかったりと断続的である。 下腹の痛みは毎回、軽度の痛みで10段階で1〜3程度。 右横腹〜右下横腹に詰まるような不快感を感じることがある。 2週間程前から足の甲のむくみ、膝、股関節付近に違和感、軽度の痛みを感じることがあります。 ７日夜の気になる便（１度のみで以降は軟便です） 今回の件と関連性はわかりませんが今年の2月に右下横腹の違和感（痛み、軟便など無し）のみで受診したことがあります。 血液検査に異常は無く、触診による痛み無く、ポンポンと音が響きガスっぽいと漢方を頂きました。 １、2ヶ月ほどで改善しましたが、今回の下腹部の症状が出始め何か病が進行しているのか不安もあります。 1.どんな病が考えられるのか？怖い病ではと不安。 2.7日の便は何だったのか？ 3.大腸の検査の必要性はあるか？ 4.気になる点などありましたら、ご意見等頂けたらと思います、宜しくお願いします。

質問よろしくお願いします。 2週間前からなんとなく胃の裏の辺り？ みぞおちの裏の辺りと言うんでしょうか？どことなく左の背中から腰に掛けて、痛いというか部分的に重だるい張りがありました。今年1月６日に胃、大腸カメラをしました。所見は特に悪い物はなしで、少しの急性胃炎と、十二指腸の入り口付近に１つポコっとした物がありました。特に指摘されていません。昔から胃カメラするとたまにありますが一昨年もあって生検してグループ1でした。ピロリ菌もいない胃との事で帰って来ました。その後も背中の張りの様な重だるい感じが取れず悪化傾向で昨日の夕方辺りから左脇腹の辺りまで張ってる様な違和感が広がり夜勤をやっていたのですが結構辛く肌が黄色い気がして膵癌などすごく心配になり、元々病院に勤務しているので、院内で血液検査してみればとの事で休みの日ということもありすぐ検査して貰えず血液だけ取り結果は写メールで送るとの事で、その後夕方携帯を見ると結果が届いていて総ビリが1.6と高め写メを送ってくれたナースからCT撮った方が良いと連絡があり慌てて病院へ行き、腹部エコー、膵臓、胆嚢、肝臓など異常なし、その後CTにて先生が一つ引っ掛かるとの話で、胃の下の方、十二指腸辺りの壁が厚く見えるのはお昼に食べた物が残っているせい？との事。最近カメラした事を伝え、胃カメラの写真を携帯に保存してあったので見せたらこれなら全然大丈夫だね！との返答でしたが背部痛が出る程のスキルス胃癌とかになってる可能性はありますか？1月6日の胃カメラで分からなかったとかありますか？胃に残っていると言われましたがお昼を食べたのは11時で、CTを撮ったのは17時頃の話です。膵臓は胆嚢などはエコー、CTで指摘がなかったので背部痛と関係は無いと思って良いですか？総ビリだけが高いのは私の一連の経過と関係がありますか？また何か疑わしい疾患はありますか？

2週間前に喉が唾も飲み込むのも辛いほどの症状がでて、内科にて溶連菌は陰性なのでウイルス性とのことでロキソニンを出していただき3日程で痛みは治りました。その後徐々に鼻水症状、1週間後咳が出始めて治りかけの頃に、めまいを発症し、耳鼻咽喉科にて良性発作性頭位めまい症と診断され、めまいと吐き気(ベタヒスチンメシル酸塩錠、ドンペリドン錠)処方。数日めまいの薬を飲み、1週間でほぼ良くなりました。(めまいの件はここで相談させて頂きました)この間、発熱なし。昨晩より吐き気とお腹がゴロゴロし下しそうな感じでしたが、そのまま寝ることができました。今朝起きてからもこの状態が続き、柔かい形のある便が細切れに少量出るという感じで昼から5回程トイレに行きました。痛みはなく、とにかく不快な感じです。吐き気もありますが、嘔吐はなし。 小学生の頃から便秘を抱えていて、 今年に入ってからは兎の糞のような硬いコロコロ便が少量2.3日に1度の便通で、それほど体調に影響することもなく問題にしてこなかったのですが、9月頃から月に2〜4回、急にお腹がゴロゴロ動きだし、最初なかなか出ず、激しい痛みと共に何度もトイレに篭り、全て出しきったら痛みが治まるを繰り返していた時期、9月に1度内科受診し、血液検査、腹部CTをして頂き、問題がなかったので、整腸剤を頂きました。今回もその症状かと思ったのですが、胃腸の不快感と現在37.4の微熱もあり。風邪が胃腸にきたのか？便秘異常からなのか？吐き気が強くなったら、めまいで処方されたドンペリドンを服用しても大丈夫でしょうか？ 同病院で自己免疫性膵炎疑いで年に1.2度診察(5年前)その都度、血液検査、MRI、胃カメラは毎年、便潜血検査も毎年。大腸カメラは7年前が最後です。9月受診の時にカメラの相談しましたが、今すぐに検査は必要ではないと思いますとのことで、保留にしてます。

2021年9月から12ヶ月ほど病気が続いています。主治医の先生は個々の病気に関連性はないとおっしゃるのですがあまりにもいろいろな病気が続くのでとても不安です。 質問1 早期慢性膵炎/IgA血管炎→胆石生胆嚢炎→IgA血管炎に関連性はないのでしょうか？12ヶ月間でいろいろな病気になり、心も体も疲れてしまいます。 質問2 コロナワクチンの4回目接種をためらっています。ワクチンを受けるまでは自己免疫疾患にならなかったので、ワクチンが原因ではないかと心配です。3回目を打ったのは1期の1ヶ月前でした。 質問３ IgA血管炎は風邪のたびになりますか？(先行して上気管支炎や、溶連菌などの風邪を引いた後、IgAになるケースもあるという情報を目にしました。実際、IgA血管炎の2週間ほど前に毎回風邪を引いています） 病歴： 1期: 2021年9月　早期慢性膵炎/IgA血管炎　腹痛から全身症状、関節痛、浮腫がありました。MRI、CT、EUS、大腸内視鏡の結果、先天的に膵臓の副管がないことがわりました。当初は慢性膵炎だけだと思っていたのですが、全身症状が続き、10月末に紫斑が出て初めてIgA血管炎であるとわかりました。膵炎、血管炎、どちらが先なのだったのかは現時点ではわかりません。ただ、最初に早期慢性膵炎がわかった時に服用したカモスタットにアレルギーがあることが血液検査をしてわかりました。 2022年3月ころから血管炎の症状は落ち着き、慢性膵炎の食事療法などを行ってきました。 2期：2022年9月　慢性膵炎とは違うような、膨満感、肩の痛みを伴う痛みで救急搬送されました。結果、胆石生胆嚢炎で摘出手術。 2022年10月　胆嚢手術退院後風邪を引いた2週間後IgA血管炎と思われる紫斑と関節の痛みがで始める 現在にいたる

71才の主婦です。以前にも、慢性膵炎とIPMNについての質問およびご相談をさせていただきました。40年前に早期胃がん手術（ビルロート法1で3分の2の胃部摘出手術歴有り、 主訴： 昨年初旬より、腹部・胃部・背部の痛みがあり、2つの医療機関でMRCP検査を受け、膵尾部に5ミリの膵嚢胞が見つかりました。その後、都内の某大学病院の肝胆膵外科を受診し、マルチCT検査で膵管軽度拡張（2,5～3ミリぐらい？）と膵尾部に５ミリのIPMNを疑う嚢胞と診断されました。日常的にある間歇的な痛み、大量の白色気味の排便などから、慢性膵炎の疑いの所見が下されました。CA19-9が平均57、AMYは200～170、P-AMYは68～57位で、月一度の検体検査や年１度のCT検査を受け、投薬にて経過観察しております。更に、２か月前より空腹時の胃部の痛みや苦い液体が上がり、胃内視鏡検査で食道裂孔ヘルニア、発赤、萎縮性変化などの残胃炎の所見が下されました。検査時に精研やピロリ菌検査は行われませんでした。膵炎の投薬に加えてファモジン20ミリを3回服用しています。症状が40年前の胃癌発症時と非常に類似しており、また、最近は腹部の違和感で朝目覚め、日中も背部痛や軽度の吐き気（特に空腹時）があり、食後に直ちに排便（白色気味の軟便）があり、近日中に大腸３DCT検査を外部検査機関で受ける予定です。 下記について質問いたします。 １；IPMN疾患に関する医療レポートで、この嚢胞の経過観察中に他臓器（胃・腸など）に癌が形成される可能性があると書いてありますが、5ミリの小さな嚢胞でもこの傾向はありますか？ 2；上記の胃の症状は、残胃癌の可能性もありますか？吻合部には異常は見られ　ないとのことですが、残胃癌は必ずしも吻合部にだけ見られることではないようですが？ 宜しくお願いします。 　　

抗生物質を内服開始後に腹痛、少量で頻回の水様便が出ます。 1週間前の食事中に舌をかなり広範囲に噛んでしまい、半日かけてティッシュで止血をしました。エナメル上皮腫の治療で6-8番の歯を抜歯しているため、片方の奥歯で咀嚼し舌を寄せていたことが原因だと思います。 3日経って、最大38.8度の発熱と傷口の痛み、関節痛、倦怠感があったため受診し主治医から傷口からの感染による発熱と診断がされました。新型コロナウィルスの抗原検査では陰性でした。 処方は以下の通りです。 食前と寝る前:カロナール200g3錠 食後:アモキシシリンカプセル250mg1Cap、ミヤBM細粒1g1包（→この2つの薬は3日分の処方）、ロキソプロフェンNa錠60mg1錠 軟膏:デキサメタゾン口腔用軟膏0.1%10g 含嗽剤:アズノールうがい液4%10ml 指示通り使用したその日の夜中に眠れないくらいの腹痛があり、少量の水様便を5回以上しました。翌日は解熱したため出勤し、勤務中に水様便はありませんでしたが、またその夜から前日と同じ症状があり日中でも何度もトイレに駆け込んでいます。 現在も腹痛があり、回数は減りましたが少量の水様便が続いています。 また自己判断ですが…内服は全て中止し、抗生剤が残り2Cap分残っており、飲みきらないといけないと分かってはいますが、内服していない方がお腹の調子がよいため今日の朝から飲んでいません。 ○水様便を頻回にするようになったのは 抗生剤や他の薬の影響で菌交代症が起きて偽膜性大腸炎になっている可能性はありますか？また、他の病気の可能性はありますか？（体質として、あまり胃腸は強い方ではありません。） ●明日からまた仕事があります。共有のトイレやPCを使用した通常通りの勤務は可能でしょうか？（自己判断が出来ず、日曜のため主治医に相談が出来ません…。）

72歳の女性です。夜間高血圧と睡眠時無呼吸症候群であることがわかりましたが、夜間の高血圧が半年以上続いていることが心配です。CPAPで改善するのでしょうか。 現在軽費老人ホームに入居しています。よろしくお願いいたします。 現状 1. 起床時と就寝前の血圧が高く150-90、日中は135-80ぐらい。 2. 睡眠時無呼吸症候群の簡易キット検査でAHIが17で、最長無呼吸期間157秒、最低の血中酸素飽和度82％。（2021.10.22測定） 3. 耳鼻咽喉科でCTと超音波診断を受けましたが、特に問題はないとのこと。 4. 耳鼻咽喉科で上咽頭に炎症があるのと逆流性食道炎の疑いがあるとのこと。 5. いつも胃が痛い。お腹も下痢ではないのに痛いことがよくある。（2016年に胃カメラ、2017年に大腸内視鏡検査を受けている。どちらも問題はないとのこと。ピロリ菌がいるタイプの胃ではないといわれる。） 日常生活 1. ２年半前から施設に入居。管理栄養士の作成した食事を3食、定時に摂っている。 2. 酒も飲まないし、タバコも吸わない。 3. 3年ぐらい前から、毎日、鼻呼吸で横隔膜を広げる体操を20分やっている。 4. 毎日朝お通じがある。 5. 睡眠は23時30分～7時（睡眠アプリで毎日測定していますが鼾はほとんどありません。） 6. 身長153センチ、体重46キロで痩せている。 7. １.5か月前から毎日30分のウォーキングをやっている。 考えられる不調の原因 1． 食事が大勢で一斉に食べるので、一人だけのんびり食べていることができず、あまりよく噛まずに、流し込むように食べている。 2． コロナが始まった当初からほぼ2年あまり、外出禁止が続いている。 3． 30代、40代に10年間ひどいアトピーと自律神経失調症を患った。