１型糖尿病に該当するQ&A

こんにちは、よろしくお願いします。 42才♀です 1と2の理由で糖尿病を何となくは意識してはいました。 【 1 /父が生活習慣の方の2型糖尿病で 最終は透析までなったこと、 2 /子どもが10歳・2歳とおり、 どちらも妊娠糖尿病になり、 下の子(今2歳半)の妊娠中の糖不可試験結果は 負荷前　83 1時間後　160 2時間後　193 上の子(今10歳)は、妊娠中の糖負荷の結果は紙を失くしてしまいましたが、下の子よりも酷く、妊娠後期には1〜2ヶ月間インスリン自己注射になりました。　】 上の子も下の子も出産後、 糖尿病内科で75g糖負荷試験を受けるよう言われており、 1人目出産後の糖負荷試験や血液検査も一応問題なくクリアしたと記憶しています。 又ここ10年、 健康診断等は引っかかることもなく、HbA1cもいつも正常値です。 そして本題ですが、 近年、疲れがすごいです。又、体力がありません。 冷えやトイレが近いのは30代からあった気がします。専業主婦で運動不足でもあります。 やはり糖尿病がよぎり、 今回2人目出産から2年半経ちますが、 血液検査や糖負荷試験を受けましたところ、 添付画像の通り、 血液検査のHbA1cは5.7でした。 負荷前　血糖102 インスリン3.2 30分後　血糖201 インスリン1.4 60分後　血糖253 インスリン4.1 120分後　血糖244 インスリン5.7 質問ですが、 これは糖尿病ですよね？ インスリンがあまり出てないことは何が考えられるのでしょうか？ このインスリンの数値はどのくらいのまずさなのでしょうか？ 総合病院に紹介状で行くべきでしょうか？ (診察で実際医師に質問するべきですが、よくわからなかったのです…。 先に別日に血液検査をしていてその結果HbA1cも正常だったので糖尿病じゃないという診断の中、 心配だからと当方が強く希望して なんとかやっと糖負荷試験をしてもらった経緯があり、 糖不可試験の結果診察では、 先生もアレ？みたいな反応で 沈黙がよく続きました。 インスリン抗体がなんたら、 と先生がインスリンの出方の方をスマホで調べながら⁈やはりだいぶ沈黙になりながらでして… (とても不安になりまして、 こちらで相談させていただきました。) 長くなりすみません。 どう捉えればいいのか、 どう言う可能性があるのか、 どうしたらよいのかなど 何か教えてくださいませんでしょうか。 すみませんよろしくお願いします。

55歳男性です。膵臓IPMNに詳しい先生にご質問になります。数年経過観察（尾部側　分枝型IPMN40mm）してきましたが先日の検査(eus)で結節5から8ミリが見られたため次回（今週造影ＣＴ）をみてから手術を検討することになってます。 １，手術を前向きに検討したいですが術後の合併症リスクや糖尿病が発生する確率や時期などご存知である限り教えて頂きたいです。また退院後普通に社会復帰できるのでしょうか？ ２，手術はロボットもあると主治医に言われましたがメリットがあれば教えてください。

2年ほど、尿検査で潜血が続いています。 【経過】 2023年5月 潜血± （健康診断） 2024年5月潜血＋（健康診断） 2024年8月潜血− （人間ドック） ------------ 2025年1月　泌尿器科に相談　潜血＋ 膀胱、腎臓エコー問題なし ------------- 2025年3月　腹痛で内科受診　潜血＋ （赤血球10-19 白血球1-4 扁平上皮5-9 細菌＋　無晶性塩2＋） ------------- 2025年3月　腹痛が続きCT エコー 腎臓、膀胱等含め異常なし --------------- 2025年5月　糖尿病内科　潜血3＋ 【要旨】 2年ほど前から潜血が続いていましたが、近々で3＋となり動揺しています。 半年前に泌尿器科、3ヶ月前に消化器内科ではエコーやCTを取り、腎臓膀胱含め異常なしでした。 近々に受診した糖尿病内科の尿検査で、潜血が＋→3＋となったので、泌尿器科に相談に行くべきでしょうか？ どの程度気にするべきものでしょうか？ 【その他】 膣カンジダを繰り返しています。 2025年4月　境界型糖尿病といわれ、炭水化物を抑え、しばらく空腹状態が続きました。 祖母、父、妹も尿潜血は必ずプラスになるとのことです。 よろしくお願いします。

夕方に低血糖症状がよく起こるので、糖負荷試験を受けました。 この1年間のHba1c は 2024年5月　5.4% 2024年8月　5.6% 2025年2月　5.2% 2025年4月　5.7% 糖負荷試験の空腹時　94 30分　196 60分　213 120分　155 インスリン　前　4.5 インスリン 30分　31.1 インスリン分泌指数　0.26 最初、医師はこれまでのHba1cの結果から、糖負荷試験に消極的でした。 無理にお願いしたところこのような結果となりました。 その後、120分血糖値が140以上なので境界型という説明を受けました。 食事に気をつけてね、で診察は終了しました。 60分血糖値が200を超えたことが気になります。 200を越えれば、問答無用で糖尿病でしょうか？ 60分血糖値が200を超えていても、120分が200以内なので、まだ境界型ということでよろしいでしょうか。 予想していなかったので、どうすればいいか困っています。

性別：男性／年齢：33歳／身長：172cm／体重：64kg⇨68kg（現在） 運動習慣：テニス（週２日：合計４時間程度）※運動習慣は2年ほど継続 糖尿病診断歴: なし 運動習慣や食生活（食事量の著しい増加）の変化などは一切無いにも関わらず、 ２ヶ月で4kgほど太ってしまいました。 考えられる原因としてはBCAAサプリをここ1ヶ月半あたり1日・12000mgほど摂取していたことです。 運動後の筋力保持と肝機能向上を目的として服用していました。 インターネットで調べると、BCAA過剰摂取はインスリン抵抗性を増加させ2型糖尿病になるという医師の見解が散見されました。 その後、増えた体重をできる限り早く戻すべく近隣医療機関に相談したところ担当医の勧めにより「リベルサス 3mg」を処方して貰いました。 服用後に次のような症状が出てきました。 ・貧血時のような立ちくらみ、寒気、物忘れ（普段であれば絶対にしないような忘れ物）、手が冷たくなる、脈が早くなる感覚（心臓がドキドキする） 自分で上記症状をネットで調べると、低血糖症状のようだと分かり、自己判断で服用を中断しました。 しかし、普段通りテニスをしたところ、体を動かした頃から視界がまるでテレビの砂嵐のようになり、次いで心臓がドキドキ。そのまま気を失いそうになりました。 ベンチに座ると若干の吐き気を催しましたが、熱中症を疑ったテニス仲間から差し出されたブドウ糖入の塩分タブレットを5つほど食べると、次第に症状は緩和。 ※これまで夏季炎天下でのテニスは何度も経験しているが、このような事態ははじめて。 先生方に質問です。 ・リベルサスの副作用で低血糖は稀と聞きました。同薬の服用を機に低血糖が疑わしい症状が出たのは、知らないうちに私が糖尿病に罹患していたからということでしょうか。 （今年4月までの他院血液検査では糖尿病リスクについて言及されていませんでした。その後1ヶ月のBCAAサプリ過剰摂取により糖尿病に罹患した可能性の有無） ・もしリベルサスの影響で低血糖症状が発現していた場合、この症状が落ち着くまで何日ほど要すると考えられますか？ ・サプリの影響でインスリン抵抗性が増加していた場合、１ヶ月程度の服用期間であれば中断後、インスリン抵抗性は改善しますか？

30代女性です。 妊娠中に妊娠糖尿病と診断され、今年４月の産後の糖負荷試験（75gOGTT）の結果、境界型糖尿病とのことで、半年後に再度血液検査を受けるようにと言われました。 現在は、可能な範囲で自己血糖測定を行っています。 ５月上旬〜中旬頃は、食後2時間の血糖値が140未満であることが多く、少し落ち着いてきたのかなと思っていたのですが、５月中旬に夫が体調を崩し、夫の看病と幼い子どもの世話、家事で手一杯になり、１週間程度、自分の食事に気を配ることができませんでした（朝ごはんは栄養補助食品だけだったり、子どもをあやしながら急いで食べたりなど）。また、血糖値の測定もできずに過ごしてしまいました。 夫の体調が回復してからは、食事や運動に気をつけて、最近、再び血糖値の測定を始めたのですが、食後２時間の血糖値が200を超えることが複数回あり、200を超えなくても140〜180程度と高いです。 そこで、次の点についてご意見を頂きたいです。 １．夫が体調不良であった間の短期間の食生活の乱れで、一気に糖尿病に移行してしまった可能性があるでしょうか。 ２．今後、食事等に注意すれば、再び血糖値が落ち着く可能性はあるでしょうか。また、食生活や運動等について、どのような点に注意すると良いでしょうか。 ３．次回の検査は半年後と言われておりますが、早めに受診した方が良いでしょうか。 ご意見を頂けますと有り難いです。 よろしくお願いいたします。

54才女性です。 3月21日に糖負荷試験を受け、境界型糖尿病だと診断されました。（2時間後血糖179） 膵臓がんが心配で、3月の終わりにかかりつけ医にて腹部エコーを受けたところ異常ありませんでした。 また、3週間前に別件で腹部単純CT、泌尿器科で腎臓と副腎の単純MRIを受けましたが、異常ありませんでした。 ただ、ここ2週間ほど左背部や左上腹部（肋骨の下あたり）に軽い痛みがあります。 また、同じ時期から食事をはじめるとすぐにめまいがするようになりました。 （眠いのかめまいなのかよくわからない感じ。ふわふわする感じです） 血糖値を下げるために野菜中心の食事に変え、毎日20分の有酸素運動を続けたところ1ヶ月半で45kg→42kg体重に減りました。 ・急な糖尿病の発症 ・左背部と左上腹部の痛み ・食事中からのめまい ・体重減少（痩せすぎ？） 上記の内容から、膵臓がんではないかと心配です。 質問です。 ▪️1ヶ月前の腹部エコーと単純CTでは異常なしでしたが、さらに膵臓の詳しい検査を受けた方が良いでしょうか。 ▪️泌尿器科（腎臓と副腎）でのMRIでは膵臓も見えているのでしょうか。 ▪️食事内容の見直し（野菜中心・間食をやめる・炭水化物の制限）と運動だけで1ヶ月で3kgの減量は異常でしょうか。 ▪️膵臓以外で考えられる原因はありますか？ 質問が多く申し訳ありません。 何卒よろしくお願いいたします。

何回か主人の状態について相談させていただいてる者です。 5月頃から体重減少と痩せが目立ち、倦怠感、寝付きが悪く、寝てもトイレ等で何回も目が覚める。等の症状があり、物忘れも頻繁になりまさした。5月下旬、総合内科を受診血液検査の結果、非結核性抗酸菌症と指摘されました。人間ドックは毎年実施。4〜5年程前に肺に影ありで呼吸器内科を受診、経過観察を続けてきました。気管支拡張症と診断。初めて非結核性抗酸菌といわれる。 物忘れに関しては脳神経内科を受診し、軽度認知症（アルコール性認知症）アルコールを止めるよう指示で、現在断酒して3週間が経ちました。飲まずにいられてます。寝付きの悪さや倦怠感など断酒すれば少しは改善される？と期待しているのですが、あまり変化は無いようです。認知機能もさらに酷くなってるような気がします。家族的には一番体重減少（去年人間ドック時58.9→今現在53.7）1年経たず5キロの減少があり、脂肪や筋肉が落ち心配です。膵臓癌や大腸癌等も心配で消化器内科で超音波内視鏡検査、大腸内視鏡検査は済ませ、来週腹部エコー検査予定です。来週中には検査結果がでますが、2型糖尿病の症状が当てはまるものが多く（疲労感、頻尿、目のかすみ、身体の痒み、ED、等）人間ドックでも、5月に受けた血液検査でも、糖尿病に関してはなにも指摘されませんでした。甲状腺機能低下症も少し疑いあり。治療する程ではありません。 膵臓癌や大腸癌等で無かった場合、今まで指摘の無かった糖尿病と言う事もあり得るのでしょうか？精神的ストレスもあり、鬱病の可能性も考えてはいるのですが、内蔵等の疾患の有無が分からないの で心療内科の受診はまだしていません。男性更年期障害の数値等は基準値内でした。身体の不調が有り過ぎて何科を受診したり検査をすれば良いのか分からなくなってきてます。

47歳女性です。 7月に先端巨大症と診断され、10月に腫瘍摘出術を受けました。 診断時の糖負荷試験の結果、境界型糖尿病といわれ、下垂体腫瘍を摘出すれば下がると思います、と言われましたが、術後3か月の検査結果では少し下がっただけで、変わらず境界型糖尿病といわれました。 写真の検査結果は、術後3か月のものです。 食事はバランスよく、1日一万歩歩くようにとのことでしたが、飲酒について聞くのを忘れました。 お酒は飲まない方がいいのでしょうか？ 飲んでもかまわないなら、どんなお酒をどのくらいなら可能でしょうか？ 仕事のストレスから、飲酒量と頻度が増えていて、気になっています。 身長165センチ、体重52キロです。 写真の検査結果では51キロですが、術後増える傾向にあります。 筋トレはするようにしていますが、車移動がほとんどで、歩く習慣がありません。 室内での足踏みでも同様の効果は得られますか？ 食事で気をつけることはどんなことでしょうか？ 炭水化物や揚げ物を控えた方がいいのでしょうか？ 肝臓やコレステロール、中性脂肪など他の数値は問題ありませんでした。 よろしくお願いいたします。

2型糖尿病があり、今年2月下旬に左眼の硝子体出血を起こしました。以後の経過は文末にありるとおりです。 硝子体出血が引かず、その中で主治医から「手術が適応になる」との説明とともに、今後の選択肢が提示されました。 これらについてご意見をいただきたく、質問させていただきます。どうぞよろしくお願いいたします。 【主治医からの説明による選択肢】 (1) 手術 血はきれいに取れ、術中にレーザーも完成できる 入院は1週間程度。術後2週間はPC作業など目に負担をかけてはいけないため、パソコン中心の仕事なら休むことになる 白内障が進行する可能性、まれに網膜剥離や感染のリスクがある (2) 経過観察 月1回程度の診察を継続 半年たっても血が消えない可能性があり、結局手術になることもある その間眼底の観察が不可で緑内障などがあってもわからない (3) 注射 外来で実施可能 血管を落ち着かせる効果があるが、すでに出た血は取れないため、出血自体については経過観察と同様 【質問事項】 (1) 上記3つの選択肢について、一般的な治療指針や考え方、またそれぞれの適応や限界などについてアドバイスをお願いします。 (2) 手術を選択する妥当性について、ご意見をお聞かせください。また、手術のタイミングや追加のリスク（上記以外に注意すべきこと）があればご指摘ください。特に「早く行うほど有利で、遅らせるメリットはない」という私の理解は正しいでしょうか？ (3) 注射治療の位置づけについて、単独で行う場合の限界や、手術前後に併用する可能性・そのメリット／デメリットについてご意見をいただきたいです。 【現在の悩み】 仕事はPC作業中心であり、術後2週間の休職が難しい状況です。 しかし、糖尿病網膜症に伴う硝子体出血は経過観察でも約4割が最終的に手術になるという記事を読み、早めに手術を行う方向で気持ちが傾いています。 また右眼にもすでにレーザーを施行していますが、最近になって疲れ目の影響もあり、やや見えにくくなった気がしており不安です。このため、左眼の出血を早めに対処することで両眼のリスクを下げたいと考えています。 1月に高い血糖値→食生活を見直し急激に血糖値を下げた(A1C13.3→GMI6.9)のですが、2月下旬に出血。急激に血糖を下げると網膜症が悪化するという話をみて、出血も、再出血もこのせいではと悩んでいます。ただ、内科の主治医からは低血糖もなく今更あげることはないと言われています。 【経過】 3月〜4月：両眼に汎網膜光凝固（右眼は4回完了、左眼は“2回目で霧が強くなり打ち切り”と説明あり） 5月29日：左眼の再出血で「濁りが強くなり手術適応」と説明を受ける 視力：初診時に左眼1.0以上出ていたようですが、その後は測定不能 OCT・超音波検査（左眼）、眼底写真、矯正視力検査などを行っていますが、その他特に指摘されていません 【血糖管理】 HbA1c：現在 7.0（2月時は13.3） CGM（Freestyle Libre 2）の推定HbA1c（GMI）：6.6 治療歴：15年（メトホルミンはずっと飲んでいます） 服薬：メトアナ配合錠HD,フォシーガ、ミチグリニド,(糖尿病以外：なみだロート,ピタバスタチンカルシウム錠、カンデサルタン錠,市販ビタミン剤,サンテルタックス 20(vがつかないもの)） 以上、長文になり恐縮ですが、どうぞよろしくお願いいたします。