１型糖尿病に該当するQ&A

26歳女性です 約2年前に二型糖尿病と診断され、治療しています 最初はHbA1cが13ほどあり、入院を勧められたものの入院せず通院のみで治療し、現在では平均5.7くらいをキープしています 身長は157cm、体重は68kgで、体重に関しては治療を始めた時より4kg増加しています 運動はする努力はしているものの、あまりできていないのが現実です 現状合併症の傾向は眼底出血が少しあったのみで、それが先月起こるまでは何も変化はありませんでした 治療に使用している薬は ミグリトール50mg メトホルミン500mg オゼンピック です オゼンピックは0.5と1.0を交互に打ったり、自分の体調に合わせて調整していて、医師の指示の元行っています メトホルミンは朝夜、ミグリトールは毎食前で飲んでいました 食事については炭水化物を食べる前にタンパク質をとるなど気にかけています 朝食は卵と炭水化物、昼は作ったお弁当、夜はおかずのみの食事が多いです ここからが相談内容になります 治療を始めてHbA1cも5.0台に安定して少し経ったくらいに、食後に低血圧のような症状になることがありました 吐き気は薬のせいで仕方ないものと思っていましたが、不調を感じた頃は吐き気だけでなく生あくびや下痢、動悸、頻脈など、迷走神経反射のような症状が起こるようになりました 治療をする前にそのような症状になりやすかったとかもなく、初めてで、酷い時は吐いてしまうこともあります 基本吐いたり下痢を排泄したら楽になります なる時の共通点で、食べる量が少し多かったりするとおこる傾向にあるようにも思えます(多いと言っても1人前かそれより少し多いくらいの量です） あとは食後すぐに歩いて移動をしたりする時もある気がします 医師にこの症状を相談して、不安な時は薬を飲まなくていいと言われ、朝ごはんの時に不調になることが続いたため、朝はメトホルミンのみで、ミグリトールは昼夜食前のみで今は過ごしています そのような服用にし始めて、朝以外に薬を飲み忘れてたりすることもあったからか、先月のHbA1cはその前が5.7だったのが6.0に上がってしまい、たまたまなのかその月に受診した眼科で小さな眼底出血を認めました 自分で話していても薬に頼りきりで情けないなと思う反面、今では薬がないと不安で、きっと薬を飲んでないせいでと責めるような気持ちにもなります ただ、体調が悪くなるのに薬を飲むのも負担で、その負のループです 主治医には何度も相談していますが、使用している薬にはそのような作用はないからと言われてしまい、飲むタイミングの調整は自分でしていいと許可を得ているものの、それでは今後も続かないのではないかと不安です 病院を変えることも考えてはいますが、先にここで相談させて頂きました 実際にこのような症例を経験された方、またはどのような改善策等あるか 教えて頂きたいです よろしくお願いします

【相談者】 患者の義理娘 【基本情報】 - 65歳女性 - 既往・治療中の疾患：クローン病、激越型うつ病、40年ほど前に右乳がん手術歴あり 【現在のいちばんの悩み】 白内障手術後から左目の違和感が続いており、目に問題があるのか、精神的なものなのか、視神経に異常があるのか、ご意見を伺いたいです。 【目の症状】 - 水の中を見ているような不安定感 - 霧む - 目の痛み - 手術をしていない右目は問題なし - 複数の眼科を受診したが、いずれも異常なしとの診断 - ドライアイの目薬を使っても改善せず - 精神科の薬を飲むと悪化するとの訴えあり - 精神科からはうつ病からくるものだろうとの診断を受けているが、薬でも改善せず 【症状・経緯の時系列】 2025年5月 - クローン病で約1ヶ月入院 - 入院中にうつ症状が発症 - 退院後、精神科に通院開始 - 投薬でさらにひどくなると訴えるが、実際の症状は落ち着いていく - どの薬も合わないと精神科を転々とし、さまざまな薬を試す - そのため服薬は不定期 2025年12月 - 左目の白内障手術を受ける（視力は回復） - 手術後から目の違和感を訴えるようになる 2026年3月 - クローン病悪化によりバルーン内視鏡を実施 - うつ症状が悪化 - 動悸や手足の痺れ、乳がん手術痕の痛みなどを訴える。循環器、糖尿、乳がんいずれも問題なしとの診断を受ける 2026年7月末 - 目でものを見るだけでひどい頭痛が起こるように - 精神科にて激越型うつ病の診断を受ける - うつの薬を複数試したが、本人は続けられない様子（ひどくなるとの訴え、ただし症状は改善） 2026年8月末〜現在 - メイラックスを夜に2錠服薬中 - 全体的な症状は改善しているが、目の違和感（霧視）は改善せず - 頭痛は少しずつ引いている様子

【病歴・現在の治療経緯】 - 子宮腺筋症のため、ジエノゲスト1mgを2か月服用 - 出血が多いためレルミナに変更になり、現在2か月経過 - もう1か月レルミナを飲んだら、ジエノゲストに戻る予定 【血液検査の結果】 - レルミナ服用1か月時点で血液検査を実施 - AST：28、ALT：25（基準値以内ですが、普段よりは高いです） 【気になっていること1：他の薬の服薬について】 胃腸が弱いため、以前飲んで調子が良くなった乳酸菌入りのエビオスを飲みたいのですが、問題ないでしょうか。 （ 以前、低用量ピルを飲んでいた時も、飲み始めて3年目くらいから肝臓の数値が上がり始め、基準値を少し超えることもありました。服薬を止めてからも普段の数値に戻るまで時間がかかったので、色々な薬を飲むことでさらに負担がかからないか気になっています） 【気になっていること2：血糖値の管理について】 以前、低用量ピル服用中に食後の血糖値も高くなり、境界型糖尿病になりました。 そのため今回も薬の影響が気になるので、フリースタイルリブレでの測定を検討していますが、 レルミナを服薬している間に試しておくべきか、ジエノゲストに変更になってからが良いか迷っています。 よろしくお願いいたします。

76歳の男性です。持病は狭心症（既往症：心筋梗塞）、不整脈（上室性頻脈、期外収縮：アブレーション2回実施後も継続）、糖尿病があります。服用薬は、抗不整脈としてワソラン40×2錠を1日に3回服用しており、その他イグザレルト・ビソプロロールフマル・アイトロール・ニコランジル５（2月22日より追加処方）・エパデール・メトグルコ・アマリール・ジャヌビア・ロスバスタチン・ラペプラゾール10・チラージン50・アコファイド100×3回・タンニン酸アルブミン1ミリグラム×1日3回・ビオフェルミン（1日3回）・ベタヒスチンメシル６×3回・とデパス0.5（朝のみ）睡眠薬でプルトラゼパムを服用しています。又、皮膚科でアレルギー性皮膚炎との事で、ダイアコートクリームケトコナゾールクリームの混合薬（塗布用）を使用しています。 (最近の検査結果と症状） 今年の1月に心筋シンチ・心エコー等の検査を受けて、昨年の1月受診時と大きく変わっていないと言われました。 前回の質問内容と重複しますが、3月上旬から、みぞおちにずしっとした重い鈍痛と違和感を感じており、その後、3月23日に出張先で不整脈が頻発したので、救急病院を受診して、この症状も含めて相談したところ、翌日に循環器内科と消化器内科の受診を勧められて、血液検査・単純腹胸部CT・腹部エコー・胸部エコーを受けた結果、消化器内科では特に異常は見られない。（黄疸等の異常数値はない）循環器内科も虚血性心疾患の悪化は見られないとの診断を受けました。帰宅後、掛かりつけの消化器内科で再度その結果を持って相談したところ、再度の胃カメラ受診を言われて、4月7日に受診した結果は昨年の11月に受けた時と変わっていない（びらん性胃炎、逆流性食道炎？）との事でした。又、膵臓に腫瘍マーカーは正常範囲でした。 不整脈については、24時間ホルダーを3月27日に受けて、不整脈（期外収縮と上室頻拍？）は出ているが心配はいらないと言われました。 ただ、1ヵ月前位から、脈拍が60前後から突然85前後に変わって、暫くしたら、又60から75に戻るという事を繰り返しています。変わる時には、期外収縮（？）らしきものが出た後のようです。因みに、最近は低い時は50ぐらいまで下がる時もありますし、突然90近くまで上がる時もあります。（夕方以降が多く、持続時間は10～30分ぐらいですが） 前回とよく似た質問になりますが、今日の朝早くから（4時ごろに起床）定期での不整脈専門医と循環器内科のドクターの受診をして来ました。途中、電車とバスの関係で、早く歩く必要があったので、結構な負荷にはなったと思います。帰宅後、数時間してから、急に動悸と胸部の違和感を覚えたので、簡易型心電図で測定した結果が添付の写真です。 今日の受診時の心電図では異常はなく、不整脈専門医からは、上述の症状は期外収縮が多く出ているのでしょうと言われました。 少し安心して帰宅しましたが、以下の点を教えて下さい。 １，添付の心電図では異常な拍動が頻発しているような気がしますが、これは何を示すのでしょうか？（病名？） ２，明日から仕事で2泊3日の出張の予定が入っていますが、問題はないでしょうか？ ３，本日、救急での受診は必要でしょうか？ 尚、10分ぐらい前に頓用として処方されているピルシカイニド塩酸塩カプセル25mg×2錠を服用しましたが、心電図は変わっていません。 いつも長文で恐縮ですが、以上宜しくお願い致します。

2週間ほど前から、空腹感に関して気になる症状があります。 最初に症状が出た初日は、寝起き直後に強い空腹感を感じ、すぐに食事をとりました。 「お腹がグーグー鳴る普通の空腹」というより、何か口にしないと落ち着かないような焦燥感を伴う空腹感でした。 ただ、食後も空腹感が続く感じがあり、2時間後くらいに再度食事をとりました。 初日は空腹感が続き、結果的に6回ほど食事をとった記憶があります。 初日以降は、 ・症状が軽い日や気にならない日は、食後3〜4時間程度でお腹が鳴る普通の空腹感は確認できています。 調子のいい日もありますが、寝起き直後に、お腹が鳴る感じではない強い空腹感や、軽い焦燥感を伴うような空腹感を初日ほどではないが、感じることが何回かありました。 また、1年ほど前にも似た症状が数週間続き、その後自然に改善したことがあります。 インターネットで調べると、反応性低血糖や境界型糖尿病などが出てきて不安になっています。 ちょうど1、2ヶ月後に健康診断（採血予定）があるのですが、それまで様子見でよいのか、早めに受診した方がよいのか相談したいです。 なお、7〜8ヶ月前の採血では、 HbA1c 5.4 空腹時血糖 85 でした。 過去数年の健康診断では、HbA1cは5.5〜5.6程度のこともありました。 最近は食事内容や食べ過ぎも見直そうと考えています。

15年前程から境界型糖尿病になり空腹時血糖値が1１0を超えるようになってHbA1cha 6を超えていたので毎日ジャヌビア50mgを処方され飲んでいました。しかし だんだん徐々に上がり、耳の突発性難聴の時に使った薬の影響でなのか、血糖値が いっきに高くなり、空腹時は135～140 HbA1c6.5 になっていましたが、ジャヌビア50ｍｇは変わらず毎朝食後に1錠だけ飲んでいました。2023年に肺の手術をした後からまた上がり、空腹時が150を超え160以上の時が多くなっていました。今年に入ってから1月の空腹時が200を超えHbA1c7.7に跳ね上がり糖質制限の食事をし始めました。かかりつけ医から糖尿の薬のピオグリタゾン15ｍｇが追加になりました。自宅で毎朝空腹時血糖値を計測していますが、追加の薬を飲み始めると直ぐに次の日から下がっていき、空腹時が140台に下がり効果が出たのを喜んでいましたが、６日目になるといきなり118になっていて、もともと期外収縮はの不正脈は出ることがあったのですが、ここ数日期外収縮とは違う心臓が大きく打つドキドキドキが出たのでもしかして薬の影響があるかもと薬を飲むことが不安になっています。ドキドキは今は一日1回程度ですがこのまま毎朝　ジャヌビアに追加してピオグリタゾンを飲んでいたら酷くなり体に悪くはないのかと気になっています。血糖値がいきなり118まで下がって１5年前くらいの血糖値になったことが良いのかも気になります。また糖質制限食を2カ月続けているのもあって下がってきている原因はあると思いますが、70代は空腹時血糖値はいくつくらいまで下げておくべきでしょうか。次回の通院迄にまだ3週間以上ありますが、このまま追加でピオグリタゾンを飲んで心臓の負担になったりしないかが気になっていますのでご診断の程、宜しくお願いいたします。

生後1カ月の男の子です。 動きを20秒検知しない場合にアラートが鳴る装着型のセンサーを活用しています。 ここ一週間ほど、毎日1回はセンサーが反応している状態で、誤動作を疑い、装着方法を見直しても昨日と今日の夕方も反応した状況です。その前も一週間に1回ほど鳴っていたこともあり、1カ月健診の際、様子見と言われたので様子を見ておりましたが、週明けに再度受診はしようとおもっています。 一方で、呼吸にまつわることなので、夜間休日で受診を緊急的に検討したほうがいい状態の判断へのアドバイスを頂戴できればとおもっております。 状況として、 大抵の場合は寝入っている時に鳴り、無呼吸もしくはお腹の上下が非常に弱い呼吸の状態なので、刺激を与えると、また比較的おおきな腹式呼吸にもどります。これぐらいの月齢は呼吸も安定しないので、刺激で戻れば引き続き様子見をしておりました。 ただ、昨日は呼吸の回復を促していたあとにも手足の色と、多少顔色が変わっていったように思えました。が、チアノーゼの色か判断がつけられませんでした。しばらく様子を見ていると、再び色は良くなったようなので、今日も引き続き様子見をしていたところ、夕方ごろ起きている際にまたアラームが鳴った次第です。このときは哺乳後で、呼吸は弱いもしくは不規則だが顔色は普段通りでした。泣くこともあったので呼吸はできている状態と判断し、現在は安定しているので再び様子見しております。 特に気になっている点は以下です。 1. 手足のチアノーゼは温度変化などでも起きるので、顔や体も同じように紫になったように見える場合に受診を検討する判断でよいか、またどの程度の色の変化がチアノーゼなのか(添付写真、同じ状況の照明以下の様子で右上は安定した後の様子、それ以外はチアノーゼを疑った際の様子) 2. チアノーゼ状態で顔色体の色の悪さがどの程度続いた場合に直ちに救急もしくは受診を検討したほうがよいか 3. センサーが、誤反応するほど呼吸が弱いように見えても、その後呼吸はもどり顔色がよく、哺乳の飲みがいい場合は引き続き様子見で大丈夫か 4. 妊娠時にインスリンなしの妊娠糖尿病と診断されました。哺乳時間が3時間以上あいたあと、哺乳した際に起きている低血糖もしくは飲み過ぎで上がってきたことで呼吸が止まっている可能性はあるか 週明けに小児科への受診を検討していますが、呼吸にまつわることなので、休日夜間の場合に直ちに救急、もしくは受診をしたほうが良さそうな目安について教えていただけると嬉しいです。 また受診の際の医師へ伝え方もこちらの相談の内容で大丈夫そうかアドバイス頂戴できますと幸いです。

シックデイと思われる高熱が1カ月に３度ありました。熱は38度5分位でカロナールを飲んで対応しました。熱は１から３日で治まり、熱以外では少しお腹が張る程度です。シックデイとはこんなに頻繁に発症するのでしょうか?又このまま何もしなくて良いのでしょうか?

60代女性 一型糖尿病の持病があり、喉が痛く、メジコンを服用したが問題ないでしょうか。

妻が1型糖尿病なのですが、1型糖尿病の平均寿命はどのくらいでしょうか？心配です。よろしくお願いいたします。