少量腹水に該当するQ&A

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子宮全摘後 大腸内視鏡検査について

person 40代/女性 -

いつも先生方、回答頂きありがとうございます。 48歳 この度、1月15日に開腹手術にて異型子宮内膜増殖症の為、子宮全摘と卵管切除を致しました。術後40日程です。 現在、腰椎椎間板ヘルニアの急性期と、膣カンジダ症が起こり、仕事を休職し自宅療養しています。 病理結果は5ミリの異型細胞のみ、腹水陰性という結果でした。 術前検査は、胃内視鏡検査、骨盤造影剤MRI、胸部〜腹部造影剤CTで、右肺部に良性疑いの小結節が見つかりましたが、悪性とは考えられませんとの読影結果で特に指示はありませんでした。 腹部は所見なしでした。 以前から、1日排便がないとたまに固い便が出て、ペーパーに乾いた鮮血か少量付着することがあり、主治医に術前に大腸内視鏡検査を受けたほうが良いか尋ねたところ、痔だと思うから大丈夫じゃないかなと言われ、私も頻回の検査にちょっと疲れていた事もあり止めました。 そこで、たまにですが術後も固い便や下痢をすると先程記載したようにペーパーに本当に少量ですが鮮血が付くことがあります。便を出すときは肛門が痛いです。20代の頃は内痔核と診断されたことはあります。 術前に受けておけばと後悔しますが、やはり少し心配なので、大腸内視鏡検査を受けたいと思います。 そこで、質問ですが、 1.子宮全摘後は検査が激痛と聞きました。やはり激痛でしょうか。 2.まだヘルニアが酷いのと、お腹に痛みもたまにあります。もう少し良くなってからと思いますが、緊急に受けたほうが良いでしょうか? 3.骨盤MRIや腹部造影剤CTでは、直腸がんや大腸がんの存在は確認できないのでしょうか? 以上ご回答お待ちしています。

5人の医師が回答

卵巣の内膜症性嚢胞の治療方針について

person 40代/女性 - 解決済み

先日卵巣の腫れを指摘され、医師には経過観察をし、3ヶ月後に再診するように勧められましたが、1.5ヶ月ごに米国に転居の予定があり、確定診断が欲しかったためMRIをしました。 報告書は以下の通りです。 ーーーーーー 骨盤部単純MRI [所見] -子宮全的術後状態です。(注:2015年に子宮筋腫の為子宮全摘を行なっております。) -骨盤内右側に約40mmの多房性嚢胞性病変が認められ、内部にT1強調像にて高信号の液体を含んでいます。右側卵巣の内膜症性嚢胞として説明可能です。 -左側卵巣は約25mmのサイズに認められ、内部に少量の出血を含んでいるように認められ、内膜症性嚢胞の可能性があります。 -骨盤腔内に少量の腹水が認められます。 -撮像範囲内に明らかなリンパ節腫大は認められません。 -膀胱に粗大な腫瘤性病変は認められません。 [まとめ] 右側卵巣の内膜症性嚢胞の可能性が考えられます。 左側卵巣にも内膜症性嚢胞が存在している可能性があります。 以上 ーーーーーー 以上の結果を受け、医師からは低用量ピルを処方され、経過観察を続けるよう言われました。 40歳以上はチョコレート嚢胞の癌化の確率が高いと聞いております。卵巣摘出の手術のタイミングの目安となる所見はありますか?(当方40歳です。)また、経過観察中はどのくらいの頻度で診察を受けるべきでしょうか。2015年に子宮全摘した際は卵巣に問題はなく、3年間で現在の大きさに成長した、ということは、病勢が強いのでしょうか? また、米国での内膜症の治療方針等ご存知でしたらご教授いただけますでしょうか。 どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

腎のう胞の治療と腎機能の経過観察についてとCT造影剤の腎機能への影響について

person 60代/男性 -

1月上旬から逆流性食道炎の症状が出てネキシウムを服用。効かなくなり2月上旬に総合病院消化器内科受診。上腹部と下腹部にも圧痛があり、2/12泌尿器関連の超音波検査と2/18胃カメラ実施(胃の生検あり)。結果胃の生検は(-)で逆流性食道炎に関連する胃炎と診断。タケキャブにマーズレンを追加で飲むよう指示、1週間ほどで食道・胃の症状は好転。ただ多少の胃の気持ち悪さと背中の違和感は残っていた。泌尿器の超音波の結果は、鼠径ヘルニア、精巣腫瘍、前立腺、水腎の異常所見も(-)、右腎に5センチ大の隔壁のある嚢胞とその他の嚢胞、左腎に7センチの嚢胞とその他の嚢胞があった。腎嚢胞については10年くらい前から大きな嚢胞があると他院で指摘はありました。その後消化器内科の先生の指示で肝・胆・膵の検査のため造影剤MRCPを受けたところ、肝・胆・副腎・膵に異常所見無、但し左腎に一部出血と少量の腹水あり、病的なリンパ節腫大は(-)。その結果3/5に造影剤のCTを受け精査しておいたほうが良いとのこと。以下につきご相談申し上げます。 ⑴ 私の場合は、多発性嚢胞腎なのでしょうか。 ⑵MRIで出血の指摘があったのは左の腎でしたが、1月以来ずっと右の腰から背中にかけて少し張る感じと重さがあるのですがどのようなことが考えられますでしょうか。 ⑶2/18の造影MRI、3/5に造影剤CTの検査を続けて受けても腎機能に影響ないでしょうか。 ⑷今後腎臓内科でも受診し、腎機能もフォローしてもらったほうが良いでしょうか。 ⑸腹水がたまるのはあまり状況が良く無いのでしょうか。 MRI後2/22の血液検査は以下です。 クレアチニン1.06  eGFR54 尿素窒素19 CRP0.05 AST19  ALT12 ALP96 アミラーゼ128 昨年までは、クレアチニンは1未満、eGFRは60台でした。     

2人の医師が回答

婦人科系疾患、経過観察では何に気を配れば良いか

person 30代/女性 -

初めてお便りします。 先日受けた人間ドックで 1.子宮筋腫 2.腹水少量(ダグラス窩) 3.子宮のう胞 4.胆嚢ポリープ(これは婦人科とは関係ないかもしれませんが) で、判定C :日常生活に注意を要し、経過の観察を必要とします との結果を受けました 一年後再検査くださいとの指示が書かれてはいましたが、近い内に 一度受診しようかとも考えています C判定と言うのは 程度(サイズなど)が軽い方と捉えて良いものなのでしょうか。(C判定でも手術等になるケースがあるものでしょうか) 一度に沢山判定を受けてしまい、詳しくわからない自分の状況に不安ばかりです。 それぞれの症状の簡単な説明や原因も知りたいです。 また、日常生活に注意を要し とありますが 何に気を付ければ良いのか(食事、睡眠、ストレス、運動、などでしょうか?)、もし 具体的にお分かりになる方がいらっしゃいましたら、教えていただけると嬉しいです。 また、尿検査では 尿蛋白 ± 尿潜血 ± 桿菌 + 血液では悪玉・総コレステロールが高く 免疫ではRF が +で25.0 便潜血 一日目のみ + (今後 要精検予定) 半年前の検診で 脳動脈瘤も見つかった為、血圧(もともと100-60前後です)にはここ半年ほど気を付けています それ以外で、他の部位の結果も考慮した上で、自分で気を付けられることがあるとしたら 教えていただけたらありがたいです お忙しい所すみませんが、よろしくお願いします

4人の医師が回答

慢性前立腺炎による炎症性の前立腺浮腫と精嚢浮腫

person 30代/男性 -

慢性前立腺炎を10年程前から、患っており最近症状が酷く(座ると肛門と陰茎間が痛むのがきついです)なり泌尿器科に来院して、現在前立腺が35ccに浮腫んでいます。今までの治療ではシプロフロキサシン1週間、セルニルトン3か月、オゼックス150を2週間、エブピロスタット1か月、ザルティア1か月、牛車腎気丸2か月、竜胆瀉肝湯2週間、清心蓮子飲1週間などを服用しました改善しませんでした。よって、一度CTをしてみると前立腺と精嚢に炎症性の膨張が見られました。膨張の仕方が歪でなく左右対称であり年齢が若いことで腫瘍の可能性はないとのことで慢性前立腺炎から起因する膨張であると診断を受けました。また、頭側の直腸とS字結腸との間に少量の腹水がありました。これに関しては骨盤腹膜炎(婦人科疾患ですが)のような状態になっているかも、ただ気にするレベルでないとのことでした。 以上の結果より別の種類の抗生剤(バクタ配合錠)を2週間飲んでみることになったのですが、もしこれが効かないとなるとどういった治療法が考えられるでしょうか。担当医としては効かなければ対処療法しかないかもということなのですが・・。 以上、何卒宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

癌性腹膜炎と診断されましたが・・・

person 60代/女性 -

胃がんと宣告され、全摘出を受けたのが一年前。 その後、多少ダンピング症状が出たものの、 元気で生活していました。 この一年間、2〜3ヶ月おきに通院し、血液検査・CTスキャンを行い、 すべて「異常なし」との結果に安心していました。 抗がん剤は内服薬を最初飲んでおりましたが、副作用から止め(主治医の許可を受けて)、 8月末から「鯖ペプチド」の健康食品を飲み始めました。 しかし、かえって調子が悪くなったようなことを言っておりました。 その矢先、「便が細い」〜「便が出ない」となり、受診したところ、 「直腸の外側から何かに圧迫されて、塞がっている」 「癌性腹膜炎による転移でしょう」 「ステージ4、余命6ヶ月です」 「ストーマを付けないと、腸閉塞になります」 ということで、手術を行ないました。 手術は成功(大腸にて)し、腹水も無いとのこと。 開腹時に見える範囲で「腫瘍なし」、腹膜付近で少量採れた水も病理で「白」になりました。 また、直腸の腫れから採った組織も「白」ですし、 腫れ自体も日に日に退いているようです。 「鯖ぺプチド」を飲んでからおかしくなったように思いますが、 主治医いわく「癌性腹膜炎」との所見は変わっていません。 このような症状を経験された先生方はいらっしゃいますでしょうか? 近日、PETを受け、免疫細胞療法なども視野に入れております。 素人なもので、惑わされており、ご意見を頂きたくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

肝硬変とigG4関連疾患治療中

person 50代/男性 - 解決済み

表題にあります様に、経過観察兼一部治療中です。 ここでまずお聞きしたいのは、肝硬変を2019年10月にほぼ肝不全状態で約1ヶ月半入院しました。当時は、ガンマが4000を超えており、腹水、一部少量ですが肺にも水が溜まってました。後、軽い食道静脈瘤があります。 それから、治療の甲斐あって、禁酒も2019年10月入院時より約2年以上に渡り続けましたところ、現在、別紙に添付したデータに落ち着くに至りました。ただ、半年前に約8ミリ台の結節が見つかり、経過観察中です。 仕事柄、この2年と数ヶ月は、お酒の席でも一切口もつけなかったのですが、場がしらけてしまうのもストレスになり、乾杯程度なら飲酒をしても良いものなのかお聞きしたく投稿した次第です。 特段飲みたい感情はなく、飲食店を経営している都合から、多少なりともお客さんに少しでも付き合えたらと思いお聞きしたく思います。 全くダメなのか、週何階程度なら良いのか、飲むなら量的にどれくらいか、酒類は何が良いのかをアドバイスいただけましたら幸いです。 宜しくお願いします。 尚、igG4関連疾患の方はステロイド(プレドニゾロン)を10mg/日、と免疫抑制剤(プログラフ)を2mg/日を飲んでおり、数値的には120迄落ちてきました。

2人の医師が回答

子宮頚がん検診の結果について。

person 30代/女性 -

先日、出産以来なので五年ぶりに子宮頚がん検診を受けました。すると、ハイシルと言われてコルポ診をして今日で5日目です。私は、卵巣膿瘍で炎症も30越えるくらいひどくなり5月に開腹手術で卵巣を片方摘出して洗いドレーンもつけてました。その後、子宮内膜症と残ってるほうの卵巣に4.5センチのチョコレート嚢腫があり8月からジエノゲストを飲み始めていました。 7月にそのチョコレート嚢腫の診断の為か、MRIもとっていて少しの腹水はありと。けいがんのことはとくに言われず。 ジエノゲストをのんで1ヶ月後くらいに不正出血が一週間くらいありました。 今年は5月の手術前から3ヶ月くらいずっと体調もわるく免疫力もなかったと思います。そこで質問なのですが、 1.子宮頚がん検診でハイシルは癌の可能性どのくらいなのでしょうか? 2.6ハイシルでも中度、高度と細胞診のときにも出るかと思うのですが中度だと中度異形成の可能性が一番高いのですか? 3.コルポ診後から5日目なのですが今日朝おしっこしてから生理のはじまりみたいな血が出ました、その後今はほんと少量ですが検査の影響なのでしょうか、ジエノゲストのんでもうすぐ3ヶ月ですがそれもあるのでしょうか。 4.7月後半にMRIをとりましたので、癌の可能性は低いですか。 5.円錐は基本的に下半身麻酔ですか?もう入院もしたくありません。

4人の医師が回答

膵臓癌ではないか心配

person 30代/男性 -

・一ヶ月半前から、お腹の張りや腹部膨満感、胃もたれの症状、一ヶ月前ぐらいから、背中の中央部の痛み(通常はそうでもないが、背中を丸めると強くなる)が続いています。 ・ここ一週間ほどは特に胃もたれの症状が酷く、食事もあまり取れていなく、食欲も減退気味です。一ヶ月で体重も3-4kg落ちました。 ・近所のクリニックで相談し、二週間ほど前にCTスキャンを受けた結果、ダグラス窩に少量の腹水があるが、問題ないと言われました。(血液検査も受けたが問題なし) ・本日たまたま人間ドックがあり、血液検査でHbA1cが6.1%、尿酸値が8.0mgで三ヶ月後に再検査と言われました。また、腹部エコーでは副脾が見つかった、と言われました。 ・数日前から両足が服と擦れる際にヒリヒリチクチクするような痛みを感じているのもあり(このような痛みは過去にもたまにありました)、糖尿病の疑いもあるのかと考えています。 ・以上のような症状がどれも膵臓癌の症状にあてはまる気がしてしまい、とても不安に感じているのですが、相談する医師はあまり深刻に考えていないように感じます。 ※副脾はふつう生まれつき、ということですが、今まで受けた腹部エコー等では見つかったことはなく、膵臓に近いことから膵臓癌の見間違えなどの可能性はないのか、など考えてしまいます。 ・この先どのような検査を受けるべきでしょうか?

5人の医師が回答

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