心臓の機能に該当するQ&A

こんばんは いつもお世話になります。 心室性期外収縮に悩みはじめて、もう4年位です。3ヶ月に一度、総合病院の不整脈外来受診し、年に一度、心エコー・採血・24時間ホルター検査(3日)をしたりして様子見してます。朝夕、ビソプロロール0,625を内服。 ★過去6年前に房室結節リエントリー頻拍アブレーション成功。WPW症候群C型はケント束見つからずおそらく、ないとのこと。 調子のいい時は月に数日、しんどい日があるくらいで、 心室性期外収縮多発するときは、1週間程度毎日続きます。 多い時に過去に12000発ありました。(連発なし、単元性、危険不整脈なし) 気持ちや体が疲れるとすごいですね。たった1回の期外収縮ども敏感に感じるタイプです。 気を逸らすと、治まる？ような気がするのですが精神面は大きいですか？ また、はじめてアブレーションをしてからパニック？不安障害になり、 期外収縮が死ぬのでは？となると 2弾脈の期外収縮が多くなり、手足が痺れ、頭がクラっとし呼吸が辛くなります。数十分くらいすると落ち着くのですが。。 精神科やお薬には頼りたくないので受診せず、たまに来るこのパニック？が怖いですね。 期外収縮、自覚症状のある方は どのようにして気持ちのコントロールしたらいいですか？ パタリと無くなり消えることはないでしょうか。。？ 心臓の機能は問題ないと言われてます。 BNPは少し高いけど大丈夫と言われました。心室細動や突然死は心配しなくてもいいでしょうか？ 今のままきちんとフォローしてもらえれば長生き出来るのでしょうか？？ どんなことでもいいので、アドバイスいただきたいです。 よろしくお願いします。

こんにちは 主人（アメリカ人）は今年の8月下旬、49歳で心筋梗塞で突然意識を失い、救急病院に送られました。病院で１００％詰まっていた左冠動脈部分にステントを挿入しましたが、次の日に不整脈が起き、危篤状態に陥り、家族を呼ぶように医師から言われたのですが、8日後に目を覚まし、それから1週間で退院に至りました。 退院時からの医師からの説明では、心筋梗塞により心肺停止が起き、現在の病名はうっ血性心不全だそうです。心臓の左の大きな血管が１００％詰まっていたところにはステントを挿入してあるが、その他２か所梗塞（８０％梗塞、６０％梗塞）は未処置、心臓エコーでは30％程度の心臓の機能低下があるので、当分は薬で治療しますとのことでした。運動は推奨するが、疲れたりしたら、休憩する等で、自己管理することと、ウエイトトレーニングはしない方がいいと言われました。現在は在宅の仕事にも復帰し、通常の生活を送っておりますが、塩分は1日２ｇ、水分2リットル以下、さらに沢山の薬を飲んで、定期的にドクター、看護師（心臓リハビリ？）に会っております。一日２-３回、自宅で血圧等を測定しているのですが、血圧は100-110で安定しているのですが、心拍が１分間35-40回です。 ＢＮＰ値　は9/28が391　10/24が147 、Troponinは　8/30（不整脈が起きた時）　312　10/24　0.180 質問なのですが、彼の現在の状態はとても深刻な状態なのでしょうか？　また、何度も心筋梗塞を起こすのでしょうか？　何年くらい、生きられますか？平均的な予後を教えてください。動脈硬化は身体全体の血管に起きているのでしょうか？就寝時にここ数日、呼吸がしにくいと言っていますが、これは心不全からの症状でしょうか？　毎日とても不安です。

半月ほど前から原因不明の吐き気があります。 胃カメラをやってきましたが、胃炎も逆流性食道炎も発見されず、血液検査でも、他の原因は見当たらないと言われました。 ちなみに、この急な動悸と吐き気が起こると、その後トイレが近くなったり手がひんやりしたりする事もあります。 何年も前から、夜中に唐突な動悸で目が覚めることがあったので、今まで循環器や心療内科や消化器科などを色々受診しています。 心療内科の先生の所見ではパニック障害との事でしたが、循環器にかかりホルダー心電をした所、最大７連発の非持続性心室頻拍と診断をされました。 心エコーでも胸部レントゲンでも特に心臓の機能に問題がないとの事で「あまり気にしないで。不安が強ければ心療内科で出された安定剤を服用してください。」といわれました。 しばらく安定剤を服用していましたが、副作用で別の症状まで出始めた為、現在はお薬はやめて、心療内科ではなく臨床心理士の所へ通い、カウンセリングを受けています。 上記した不整脈は今でも時々感じますが、胸の辺りがざわざわと気持ちが悪い感じがするだけで、吐き気や眩暈といった症状は今の所出ていません。 ですが、前回のフォルダーの時、睡眠中に起こる動悸が出なかった為、この症状での心電図は撮れていません。 以前は睡眠中にのみ出ていた唐突な吐き気と動悸が、最近は昼夜関係なく突然出たりします。 吐き気が先に起きているのか、動悸が先なのかわからないくらい同時に出ているので、自律神経の異常なのか、まだ診断されていない不整脈があるのか判断が付かない為、既に何度もかかっている循環器に受診すべきか迷っています。 どういった可能性があるのか、教えていただけたら嬉しいです。

70代母にめまいの症状があります。 現在、重い心不全から回復してきているところで、私はこれとの関連が疑われると思っています。 しかし、主治医の先生は、あまり検査をせず、原因不明として、めまいに対する処置をして下さっていないようなので、これについてご相談させて頂きたいです。 昨年9月に座った状態からの失神やせん妄、息苦しさ、胸の痛みがありました。 昨年末に循環器科で診ていただき、心臓の3本の大きな血管のうちの１本がほとんど詰まった状態になっており、心不全で心臓の機能が1/3にまで落ちているとの診断を受け、入院いたしました。 点滴や飲み薬で病状が良くなり、4月初めに退院しました。 不整脈もあり、飲み薬を飲んでおります。 しかし、その後、また失神し、腰の骨にひびが入ったり、最近はめまいがひどくなってきたと言っております。 胸が痛くなったりはないとのことでした。 退院約一か月後に、入院した病院で診ていただき、この症状をお伝えしたのですが、先生は、原因が分からない、高血圧が原因ではないかと仰っているそうです（私は遠方に住んでおり、診察に立ち会えておりません）。 心不全については、血液検査のみを行い、数値がよくなってきていると仰っているそうです。 ネットで調べますと、心疾患・不整脈でめまいがでると書いてあり、私としては、心不全によるめまいが疑われるので、心臓に本当に問題がないか詳しく調べてもらいたいです。 この状況で、心不全が悪化していないか、めまいの原因でないか、心電図、心エコー、心臓血管造影等で詳しく調べる必要はないのでしょうか？ 主治医の先生の、退院一か月後の診察で、血液検査のみを行い、めまいの原因を詳しく調べない・処置しないというのは適切な診察なのでしょうか？ 何かした方がよいことがありましたら、教えて頂けないでしょうか？

80歳をすぎた頃に糖尿病を指摘され、今年の2月に心筋梗塞で救急搬送されました。 検査で肺に水が溜まっていたり、心臓の機能がかなり低下しているということが分かり、現在は入院しています。 その後の検査で急性の糖尿病？を発症してることが分かったり、造影剤CTなどの検査で胃がんが見つかったりしたそうなんですが、全身の状態を考慮して、外科的治療は行わないということでした。心臓の状態もあるため、抗がん剤治療もできずにいます。 この数ヶ月でさまざまな病気が一気に見つかったことで精神的にも不安定になっているそうです。看護師さんを怒鳴りつけたり、医師の話を信用しなかったりすることもあるようで、担当のリハビリ医師からは在宅介護を勧められました。 このため、祖父本人ではなく家族に確認をとった上で、治療の方針を決めています。 この他にも"造影CTをした際に、息を止めずに吸ってしまったかも"ということが気になっているようで、家族に何度も電話をかけてきます。また、家族が車で迎えに来てると言い、勝手に着替えて病室を出たりすることもあるようです。 造影CTで息を止めずに吸ってしまったら、技師の方や画像の状態で分かるものですよね？電話で何度もそう伝えたんですが、納得してくれなくて、認知機能にも影響が出始めているんでしょうか？ このような状況の中、コロナ禍でお見舞いにも行けず、家族はなかなか会うことができない状況です。追い討ちをかけるように祖父の病棟でコロナ患者が出てしまい、現在はリハビリなどもできていないそうです。 上記のように積極的治療ができない状況であり、祖父と医師との信頼関係も築けていない状態です。 この場合、余命などはどのように考えられるのでしょうか？　胃癌の進行度などはよくわからないのですが、下血もあるそうです。また、在宅介護は可能だと思われますか？

小柄軽量（30キロ台）の親族女性です。 元々お酒が大好きで毎日飲酒喫煙をし、食道がんになりました。手術し2年経過しましたが、癌治療のために離職したのが災いし、家にひきこもり6％～9％のチューハイを毎日１L飲むようになりました。以前から喫煙もしており、現在は減らして1日10本程度です。 何度も断酒するよう忠告、行政へ相談、財布を隠すなどの強硬手段にも出ましたがだめで（飲ませてしまう家族がいます）私はもうほぼあきらめています。 まだ50代ですが、軽い認知症のような症状（物忘れ）、1年ほど前には素人判断ですがアルコール性筋症と思われる歩けない、手が上がらないなどの症状、心機能の低下で救急搬送ということがありました。 そして、先日、あまりにしんどそうなので受診したところ心不全からの肺水腫ということでした。心臓の機能が3分の1程度になっているそうです。 近くカテーテル検査をします。もう匙は投げているのですが、身内ですのでやはり心配です。 しんどいので量は少なくなっていますが、今も飲酒しています。体調がましになったらまた元通り飲みだすと思います。 現在心機能が3分の1、肺水腫になる状態です。アルコール性心筋症だった場合と仮定してお答えください。 こちらの回答で、ある先生が「アルコールが原因の心筋症は一線を越えたら不可逆」と書かれていました。現在の程度は一線を越えていますか？断酒しても戻りませんか？ 治療をしつつも飲酒喫煙を続けたらどうなりますか？予後と言うか、亡くなる可能性はどの程度でしょうか？ 飲酒喫煙をやめたら、治って寿命を全うできる可能性もありますか？ こちらでお伺いしたことを参考に、本当に最後の忠告をきつめにしたいと思っています。 忌憚のないご意見を、どうぞ宜しくお願いいたします。

私は慢性糸球帯腎炎です。 20代後半の頃、ウーロン茶色の尿がでて、その時の診断は「腎炎を起こしかけていたかも?」と診断。 (特に継続的な治療はせず) それ以降は健康診断などの尿検査では必ず潜血がプラスに! 37歳で初産。(大学病院の産科にて) 妊娠39週目にて初めてタンパク尿が出た為、無痛分娩にて出産。 産後血圧が上がった為、それ以降現在までアムロジン・リピトール・ブロブレスを服用。 (同じ大学病院の腎臓科にて) *この時から慢性糸球帯腎炎と診断され、治療中! 現在44歳。2007年12月〜縫製工場にてパート勤務を開始。(一日7時間くらいミシン作業) 現在は一ヶ月半くらいに一度のペースで通院中。 去年の秋、足のむくみがひどくなり、急遽4日間の検査入院し、胸部レントゲン・心電図・MRI・血液検査・尿検査をしました。結果は、腎臓・心臓・肝機能などのむくみの原因と思われる疑わしき箇所には異常なしとの事。 (ただし、MRIにて子宮筋腫を発見。産科にてエコー検査し、3cmくらいなので半年に一度の経過観察でOK!になる。) 特に原因がなくても、足がむくむ場合があるので、大丈夫と診断。 私は体重が出産前52キロ・産後62キロ・・・それ以降は増減の変化大で、去年の1年間では10キロ増で現在70キロ。 こんな大雑把な説明で申し訳ありませんが、私の足のむくみは大丈夫なのでしょうか? 注意事項などでも結構ですので教えて下さいませ。 どうぞ宜しくお願いいたします。

　現在４３歳女です。９年前の３４歳の時に偶然見つかった甲状腺のしこりが、１年毎の経過観察中に、わずかに大きくなったため、２６年５月に穿刺吸引細胞診を行いました。結果は、確定診断ならず、乳頭がんの可能性が否定できないとのこと。（発見時の大きさ10×6ｍｍ、現在の大きさ9×6×12ｍｍ） 　右側の切除手術か、確定診断が付くまで穿刺吸引細胞診を繰り返すか、の選択で迷っています。すぐ手術すべきかどうか悩んでおりますので、どうかアドバイスをお願いします。病状の説明は、受診記録に登録しましたのでよろしくお願いします。 　質問１、　乳頭がんに特徴ある細胞があるようですが、確定診断がつかないのはなぜでしょうか？核内封入体様構造があっても、良性のことはあるのでしょうか。 　質問２、　良性の可能性もあるのなら、半年後の細胞診の結果を見てから手術を考えたいのですが、どうでしょうか。調べると、進行が緩やかな乳頭がんであっても、長く放置すると、未分化癌に変化することがあると書いてあったので心配しています。手術は早く受けた方が良いのでしょうか？ 　質問３、穿刺吸引検査は、がん細胞が散らばる危険性はありますか？ 　質問４、今年２月に、心臓に嚢胞のような水たまりが見つかりました。検査時点では心臓の機能には問題は無いようで、半年後の経過観察となりました。大きくなれば５０％の確率で心不全になると聞きました。原因がわからず心配していますが、甲状腺の手術で心臓が悪くなるようなことはありますか？これまで何度か甲状腺の機能検査を行いましたが、検査の結果で異常を指摘されたことはありません。心臓の自覚症状は、心拍数が上がった時に、身体を横たえたり、屈むと心臓の拍動が急に早くなって不規則に打つなどの症状があります。 　以上になりますが、よろしくお願いします。

度々の質問で失礼します。 心尖部肥大型心筋症で通院しています。 これまでの経過は以下の通りです。 2019年11月以前・・健康診断で心電図異常なし 2020年６月・・胸痛をきっかけに循環器受診、心電図でST-T低下、巨大陰性T波あり 2020年７月・・造影CT、MRIを経て心尖部肥大型心筋症と診断、 2020年７月・・発作性心房細動初発、心房性期外収縮を自覚するようになる、β遮断薬服用開始 2020年10月・・心房細動再発（心房粗動含む）、カテーテルアブレーション実施 今日、病院で心臓超音波検査がありました。心臓の機能自体には問題がなかったのですが、 １．二次孔型心房中隔欠損（1.1cm） ２．軽度の僧帽弁逆流あり というコメントがあるのを見てしまいまして…先生に説明をお願いしましたが、 １・２ともに程度が軽いので経過観察で問題ない（現状は手術等必要ない）というお話でした。 これまで何度か心エコーを取りましたが、１・２ともに指摘されたことがないので驚いています。（レポートに書かれていたが、先生が説明していたなかっただけかもしれません） 特に１について、先生の話だと「生まれつきの話で、調べれば一定数の人に欠損が認められるから、過度に心配することはない」という話だったのですが、どうも不安で仕方がありません。２についても、逆流、という言葉だけ聞くと驚いてしまいます。 循環器専門病院かつ肥大型心筋症の症例も豊富にある病院での診断なので、 そこまで不安に思うことはないのでしょうか、本当に経過観察のみでよいものなのでしょうか？ ちなみに肥大の程度も軽度で、３か月毎の経過観察で問題ないとの判断です。

何度もこちらの掲示板で書き込みをしておりましてすみません。 2020年６月、陰性T波が見つかり、心エコーやMRIの結果、心尖部肥大型心筋症と診断され、程なく心房細動と心房粗動を起こして同年10月に１回目、2021年７月に残存した上室性期外収縮の治療に２回目のカテーテルアブレーションを行いました。現在、術後８か月目で再発はありません。薬はメインテート2.5mg×２回（朝夕）、シベノール100mg×３回（朝夜）を服用しています。ちなみに、心尖部肥大は軽度（14mm程度）で、直近で心エコー取りましたが、心臓の機能に全く問題はないとのことでした。 ２回目のアブレーション時のあたりから、自分で保有している携帯型心電計で単発の心室性期外収縮が観察されるようになり、しばらくはごく稀に見られる程度だったので主治医に報告する程度で、経過観察していました。 しかし、最近になって数も増えてきたので（といっても1日100回もないくらいですが）自覚症状が非常に強いタイプで困っているので、不整脈専門医の先生に近々相談してみようと考えています。 私が疑問に思っているのは今後の病状のことでして、 肥大の程度も軽度であり、シベノールも１日300mg飲んでいるにも関わらず、 心房粗動や細動、単発や頻度少ないとはいえ心室性期外収縮の数が増えてきているので、今後肥大が悪化したり、心室頻拍のような悪性の不整脈が出現したりすることを心配しています。 また、心臓肥大は治らないにせよ、不整脈を悪化させないための自助努力（減塩やダイエット等）についても何かアドバイスがあればお願いいたします。 どうぞよろしくお願いいたします。