血小板減少症に該当するQ&A

先日血小板が5000個となり血小板減少と診断され、プレドニンを服用し、血小板は最近の数値に無事戻ったので、今後徐々に薬を減らしていくことになりました。 ただ先日の検査で直近でEBウィルスに感染していたことが分かり、それが原因で今回血小板が減った可能性が大きいかもとの事でした。 抗核抗体検査が640となり、自己免疫疾患にもしなっていれば、薬の服用を辞めたら、また血小板を攻撃して減らないか心配で仕方ありません。 インターネットを調べていると、EBウィルスに感染後は、抗核抗体検査の数値が大きくなると書いていたのですが、その可能性もありますか？？ 薬を飲むとすぐに戻った場合，慢性的な血小板減少症の可能性は低いでしょうか？ よく頭痛が起きるのですが、他に病気が潜んでないか心配です。自己免疫疾患で頻繁に起きる頭痛で考えられる病気はありますか？ 自己免疫疾患でしたら将来膠原病になる確率は高いでしょうか？ まだ小学生ですし、今後運動等好きなことができないか不安で仕方ありません。 どうぞご回答よろしくお願いいたします。

フッ素高配合歯みがき粉による毎日長時間の歯みがき(2年)→慢性中毒→汎血球減少。 白血球、血小板の減少がフッ素高配合(1450ppm)の歯みがき粉を使用しての毎日の長時間歯みがきによる慢性中毒ではないかと疑っています。 歯みがき粉に入っているものはフッ素ではなくフッ化物で通常の使用方法では危険はないそうですが、長期間使用する事で慢性中毒を発症と知りました。 　　　 フッ素の慢性中毒と白血球、血小板の減少は直接的な繋がりはないものの、フッ素の慢性中毒に骨フッ素症(骨硬化症)があり、その骨硬化症の一種である大理石骨病は、骨髄機能不全による白血球や血小板減少を伴う場合があると知りました。（=汎血球減少) 　　　 これは骨に異常が出る事で骨髄で正常に血液を作る事が出来なくなる事で起きるそうですが、先月の血液検査で白血球が3100と基準値より少なく、血小板が正常値ではあるものの15.6と年々下がっているのが気になります。赤血球、ヘモグロビン、ヘマトクリットは正常値です。 思い返してみると、2年前から高濃度フッ素配合の歯みがき粉を使い出してから血小板の減少が始まり、例年21以上あった血小板が18.4、18.7などになり、20を超える事がなくなりました。そして先月は15.6で基準値以内ではありますが、更に減少しました。白血球や血小板減少が有機溶剤によるものだと疑い、先生方や詳しい方に聞いて有機溶剤によるものではない事で解決したのですが、ふと、高濃度フッ素配合の歯みがき粉を使いだした後から血小板が減少した事を頭をよぎり、調べた結果、長期間のフッ素使用により間接的に汎血球減少になることが分かり怯えています。 　　　 フッ素高配合歯みがき粉でも、飲み込んだりせず通常の使い方なら問題ないそうですが、気になるのが、私の場合は歯みがきをする時間が凄く長く、TVを見ながら15分〜20分磨いています。もちろん飲み込んだりはしませんが、フッ素は皮膚や粘膜からも吸収されるそうで、毎日長時間歯磨き→慢性中毒になる→骨硬化症→骨髄で正常に血液が作られない（汎血球減少）→白血球、血小板減少に繋がったのではないかと疑っています。 赤血球、ヘモグロビン、ヘマトクリットは毎回正常値で基準値以下だった事はありません。 汎血球減少で白血球と血小板だけ減少するという事もあるのでしょうか？ もし骨硬化症になっていたとしても、フッ素高配合歯みがき粉の使用をやめれば骨硬化症は完治するのでしょうか？ 歯みがき粉は2023年9月から2年使用しています。 あと気になるのが、血液検査をした時、ちょうどリンパの近くに吹き出物が出来ていて、リンパが腫れて痛みもありました。これも白血病、血小板の減少に関係しますか？ 今は、吹き出物も治り、リンパの腫れも消えました。 次回、血液検査をするのが怖くてたまりません。宜しくお願い致します。

ヒルドイドローションについて質問させて頂きます。 現在、ヒルドイドローション０．３％を使用しています。 この薬の禁忌として、出血性血液疾患の方 ・血友病、血小板減少症、紫斑病等をお持ちの方 ・わずかな出血でも重大な結果を来すことが予想される方 は使用が出来ないと思います。 ここで質問させて頂きたいのですが、 １、 例えば、ヒルドイドの成分が残っている手で、上記のような出血性血液疾患がある方と 握手したり、接触したりするのは危険でしょうか？ どのぐらいの量で危険性があるのか？ 薬を多量に塗布するわけでなく、体に少量ついてしまうぐらいでも影響があるのでしょうか？ 日常生活を送る上で、出血性血液疾患の方の方と接する機会はあまりないとは思いますが、何に気を付ければいいか？ 教えて頂ければと思います。 ２， この薬の成分は、自分の皮膚に塗布して何時間ぐらいで効力（出血性血液疾患の方に影響を及ぼすような）を失うのか？ 例えば、塗布して、このぐらい時間を空ければ、成分が効力（出血性血液疾患の方に影響を及ぼすような）を失って、蒸発してしまうなどありますか？ その目安がわかれば、その時間は、出来るだけ人との接触を、避けるようにしたいと思います。 教えて頂ければと思います。 以上、2点のご回答宜しくお願いします。

お世話になります。 一年前にコロナにかかり、その際複数の後遺症が残りました。一番重いのは、血小板減少性紫斑病、次に嗅覚障害、脱毛です。血小板も元には戻っていませんが、治療するほどでもなく、低空飛行です。今回お聞きしたいのは、嗅覚障害が一年経過しても、感覚的に半分くらいしか戻ってないことです。治療経過は、点鼻ステロイド(リンデロンを1ヶ月を2回)と当帰芍薬散(約８ヶ月ほど1日2回)、嗅覚トレーニング朝夕７ヶ月ほどです。最初の数ヶ月は血小板の治療で出来ず、最近は諦めモードと忙しさもあり、当帰芍薬散を1日１袋とトレーニング夜のみ少しです。しかし、たまにどうしてももう少し治したいと思いネット検索していますが、ほとんどの人は１ヶ月程度で治るとか、嗅覚トレーニングが有効というくらいしか見当たりません。一年経っても、改善は見込めるのか、出来ることがあるのか知りたいです。宜しくお願い致します。

72歳になる男性です。以前から貧血の症状(赤血球等減少)がありましたが、軽かったため余り気にしてませんでしたが、最近血液検査してきたところ、徐々に赤血球やヘモグロビンが減ってきました。白血球や血小板は正常範囲で特に異常はありません。 少し前にすぐ止まりましたが、鼻血も最近2回程ありました。又、ふらつきもあります。 赤血球関係の数値だけ基準値を大きく下回ってきており、血液の病気(特に骨髄異形成症候群や白血病等)でないかと大変心配しております。 先日、鉄欠乏症の血液検査もして頂きましたが、特に問題ありませんでした。 最近の血液検査の結果は以下の通りです。 　　　　　　10/9 　　9/22 　　　7/28 白血球　　　5700 　　 4270 　　 5230 赤血球　　　 349 　　 365 　　　 387 　　　　　　 ヘモクロビン　　 10.7　　　11.2　　　　 12.1　 フェリチン　　　277.1 ― ― 血清鉄　　　 89　　 　― ― 血小板　　　25.3 　　25.0　 23.2 クレアチニン　　　1.02 　　0.93 1.10　 先日、主治医(循環器内科)に鉄欠乏症でもないし、原因は分からないと言ってました。結果はまだですが、外注でのいくつかの数値の検査に出してもらい、その結果はまだ聞いていません。 診察の後、主治医に電話してもらい、血液内科(市外)の受診を確認したのですが、血液内科でも少し様子を見て大丈夫と回答があると思うとのことで、主治医の言う通りにすることにしました。しかし、ネットで確認して見ると、血液のガン(白血病や骨髄異形成症候群等)の可能性もあると出ていて、大変心配になりました。 特に、骨髄異形成症候群では、赤血球だけが減少する場合もあると書いてあり、益々心配になりました。 先生方のお考えを是非賜りたく、よろしくお願い申し上げます。 数値が不揃いですみません。どうしても揃わなかったです。皆様でご解釈下さい。

よろしくお願いいたします。 ６5歳の女性で、内頚動脈の眼動脈分岐部分の近傍に（内頚動脈部分の瘤の反対側に眼動脈があります）長さ5.8mm、高さ4.2mm、幅4.2mmの動脈瘤があり、破裂した場合、クモ膜下出血になる可能性があるとのことでした。瘤の長さが5mm以上であることや血管が動脈硬化となる前にと、治療を行うことを進められました。治療方法は、クリッピングでは、骨の一部を削ることになり、発生する熱で後ろ側にある視神経に影響がでることも考えられるので、血管内治療とし、フローダイバーターにより、内頚動脈内に網目の細かいステントを留置するとの説明がありました。こちらから、先生に対して、ステントを留置した場合、動脈瘤のネック部分と対面側にある内頚動脈から分岐している眼動脈の入り口部分にステントが接することとなるが、内頚動脈から眼動脈への血流などはどのようになるのかと問い合わせたところ、瘤の部分は、血流が少なくなり、その後ステントは内膜に覆われるが、眼動脈への血流は確保されるとの返答でしたが、以下について疑問と不安があります。 （１）この脳動脈瘤は、近々に治療は必要なのだろうか。 （２）血管内治療及びフローダイバーター方式は適切なのだろうか。 （３）眼動脈分岐部分にステントを留置した場合、血液がステントの網目を通ることとなるが、血流量の減少や血栓の発生、網目の詰まりなどで、視力に影響が出ないのだろうか。 （４）抗血小板薬は一生服用するのだろうか。 　なお、血圧は上が１００前後、下が５０前後です。 　また、高脂血症の薬としてロスパスタチン2.5mgを１日1錠服用中です。 　以上の疑問・不安事について、ご教示よろしくお願いいたします。

50歳男性です。 5年前から高血圧と脂質異常症を服薬治療中です。 薬はカンデサルタン8mg・ヒドロクロロチアジド配合錠とエゼチミブ錠10mgです。 この5年間で食事と運動を管理し体重73kg→67kgに減量しました（身長175cm）。 慢性前立腺炎を患っておりますが現在症状は落ち着いています。 喫煙歴あり（20歳から37歳で以後禁煙）、お酒は飲みません。 よろしくお願いいたします。 先日、血液検査のデータをまとめていたところ、 45歳ころから血液に関する数値が徐々に下がっていることに気が付きました。 一覧でまとめると以下の通りです。 年齢　　　　　　45歳　 46歳　 47歳　48歳　49歳　50歳 白血球数　　　　4820　5830　5160　4670　4750　4180 赤血球数　　　　521　 509　 490　 482　 482　 459 血色素量　　　　15.8　 15.3　 14.6　 14.3　 14.3　 13.6 ヘマトクリット　46.2　 45.0　 42.9　 42.2　 40.1　 41.5 MCV　　　　　　89　　88　　 88　　 88　　83　　90 MCH　　　　　　30.3　30.1　 29.8　 29.7　 29.7　29.6 MCHC　　　　　 34.2　34.0　 34.0　 33.9 　35.7　32.8 血小板数　　　　22.9　 22.2　 22.4　 20.9　 20.9　19.1 かかりつけの先生（消化器がご専門です）とこの話題になったことはないのですが、 赤血球や血色素量が基準値の下限に近付いているため、少し気になっております。 この数値の減少は、 加齢による変化と受け止めておいて良いものでしょうか？ それとも一度、血液内科などで積極的に検査しておいた方がよろしいでしょうか？ ご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。 追記　ご参考まで、今年の血液検査の結果を撮影した画像を添付いたします。

2歳4ヶ月の男の子です。 1月上旬に発熱し(最高40.1度)高熱が続きました。発熱2日後に自力で立ち上がれない、立たせると歩くもののよろよろ歩きになっていることに気がつき翌日受診。その際には明らかに右足を引きずるようによろよろ歩く状態だったためそのまま入院となり、以下の検査を実施してもらいました。 ■異常所見認められなかった検査 コロナインフル陰性 血液培養2回 レントゲン 脳MRI、胸から骨盤までのMRI 胸と腹部の造影CT 腹部と股関節のエコー 心臓のエコー 尿検査 ■血液検査について ・入院時 白血球上昇、CRP上昇、血小板上昇、dダイマー上昇、LDH軽度上昇、Hb減少など ・退院時 可溶性IL-2レセプター高値(2100) 白血球、CRP、dダイマー、LDHは改善(いずれも正常上限よりは高い値) また、入院中も退院後の外来でも首や脇や鼠径部の触診や画像上でのリンパの腫れは認められないとのことでした。 10日間発熱し、11日目に完全に1日を通して平熱に戻り、いまにいたります。 咳鼻水といった風邪症状はありませんでした。 発熱後も食欲は普段と変わりなく下痢や嘔吐などもありませんでした。 歩行はとくに治療はしていませんが入院2日目から日ごとに回復し退院時(入院から6日目)には発熱前とほぼ同程度に歩けるようになり、退院した現在は問題なさそうです。 医師からは感染症などでもそのくらいになることはあると聞き、ひとまず経過観察で良いだろうとの話でしたが、調べてみるとS-IL-2レセプターが2000を超えていると悪性リンパ腫を疑うと出てくるのでとても怖いです。 上記の症状や検査結果から悪性リンパ腫は強く疑われますでしょうか？？ また、次の受診は2月中旬を予定しておりますがこのまま平熱で体調に問題なければその予定で問題ないでしょうか？ 様々なご見解をお聞かせいただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

膠原病（免疫性血小板減少症）の治療で、プレドニゾロン 50mgが効かず、リンデロン4.5mgに処方が変更になります。 副作用などで違いはありますか。 ひどいムーンフェイスを気にしています。

以前にも質問させて頂いたのですが血小板の数値が以下の様に年々減少しています。 2019年8月32万 体重94.3kg 2020年10月27.7万 体重100kg 2021年8月26.2万　体重101kg 2022年8月27.8万　 体重101kg 2023年5月27.7万　 体重100kg 2024年8月23.5万　体重90kg 2024年9月18.6万　体重84kg 2024年10月20.3万　体重81kg 2024年11月20.0万　体重79kg 質問ですが 1.先生方が診られた患者さんで私の様に年々、血小板が減少されている方はおられますか？ 多い事例でしょうか？ 2.2024年8月から肝機能障害の指摘もありダイエットをしてから血小板が減少していますが原因は何が考えられますか？肥満と血小板の関係がありますか？ 3.私の様に多い時と比べ12万も血小板が減少する事はよくある症例でしょうか？このまま血小板減少症などの病気になってしまうのでしょうか？ 標準内の変動ですが減ってばかりですので不安で仕方ありません。ご回答の程、宜しくお願い致します。