食後の血糖値が下がらないに該当するQ&A

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ブドウ糖負荷試験の結果

person 20代/男性 -

はじめまして。ブドウ糖負荷試験の結果で気になることがあるので質問させていただきます。 先日、尿糖が出たことを機に病院でブドウ糖負荷試験を受けました。 空腹時血糖 86 インスリン2.6 30分値 144 インスリン14.4 60分値 80 インスリン13.5 120分値 68 インスリン4.3 尿糖は60分の時に13mg/dl、あとは検出値以下でした。 医師には、インスリンの立ち上がりが遅く低血糖になってると言われました。判定にはなにも問題ないと思うんですが、負荷後のインスリンの絶対量が少ないことが気になりました。 インスリンが少なくても十分に血糖値が下がるからこのぐらいの量しか出てないのか、このぐらいの量しか出ないにもかかわらず普段の運動の習慣のおかげで血糖値を下げれているのかどちらなのでしょうか。 後者なら、膵臓がかなり弱ってる可能性がありますよね?それが心配です。 自分は25歳、174センチ 66キロ 筋肉質で、今まで糖尿病と診断されたことは1度もないですが、早食いの大食いで食後高血糖があるのでその悪い習慣のせいで既にインスリンを分泌する能力がかなり落ちてるのではないかと不安です。 回答よろしくお願いいたします!!

1人の医師が回答

糖尿病で入院

person 30代/女性 -

2週間前の血液検査で空腹時血糖値が230を超え、2日後に食後約1時間の血糖値が400を超えてHbA1cも11.2になっていたため22日から今日まで糖尿病外来のある病院に10日間入院してきました。 入院中は毎日1万歩のウォーキングとインスリンの注射と1440キロカロリーの食事という治療を行いました。入院当時は1日3回のインスリン(朝、昼はノボリンR、夜はノボリン30R)注射でしたが入院5日目を越えたくらいから朝夕だけのインスリンに変わり(ノボリンR30朝24単位、夕10単位)、その後昼前に低血糖症状が出るようになったため朝の注射は22単位→20単位と減ってきました。 今朝の血糖値は89、昼前66、16時半133で退院後は夕方のインスリンは夕7単位、朝は18単位と指示されています。 主治医は順調な下がり方と仰っていてここ数日インスリンの単位は毎日下がってました。でも、退院して食事管理も自分でやらなくてはいけないので、インスリンを減らすとまた血糖値が上がるのではないかと不安になっています。反対に、低血糖症状が出るのも怖く感じています。主治医の指示にあるの単位数は妥当でしょうか?運動はこれからも続けます。 あと、そのうちインスリンは使用しなくなり経口血糖降下薬になるでしょうとの話もあったのですが経口薬に変える血糖値の目安はどのくらいでしょうか?(目安のHbA1cでも構いません)次の診察は大きな変化がない限り、インスリンが無くなってから)と言われているもので。 長文でわかりにくいと思いますがご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

反応性低血糖

person 40代/女性 - 解決済み

4年前に半年程、糖尿病と診断され薬を飲んでいましたが、体重を落としてからヘモグロビン値も平均値に戻り、治療を終了しました。それから、毎年健康診断では「糖尿病」と言う指摘を受けた事はありません。しかし、ここ1,2年程前から低血糖に似た症状が出始めました。一度仕事場で、気を失いかけて甘い物を口にしたら治まったことがありました。 それがここ最近は、食間毎に低血糖症状が現れるようになり、糖尿病科を受診しました。入院をして、3日間絶食して、血糖値が下がったタイミングで採血をするという検査でした。入院中は、65まで血糖値が下がりましたが、インスリノーマでないと診断され、薬剤による副作用でない事も明らかになりました。絶食後、食事を摂りましたが食後血糖値が200あり、4時間後には80くらいまで下がりました。このことから、「反応性低血糖」と診断され、インスリンの出方が遅い事と、多く出過ぎている為に低血糖を起こしていたようです。過体重ですので、ダイエットと食事の仕方、栄養指導を受けましたが改善ありませんでした。昨日から、「ボグリボース錠0.2」を処方され飲み始めましたが、今朝食事をして1時間もしないうちに低血糖症状が出てしまい、外出先でしたのでスゴク怖い思いをしました。ぶどう糖で何とかしのぎましたが、服用するのが怖くなってしまいました。担当医は、週に一回しかいらっしゃいません。このまま服用していても大丈夫でしょうか?それとも、一度やめたほうが良いでしょうか?将来的には必ず糖尿病になる、とも言われました。 現在、反応性低血糖は保険適用外なので病院側も、治療を続けるか迷う所なんだそうです。この病は、治ることはないのでしょうか?アドバイス宜しくお願い致します。 参考: 身長152cm/糖尿病発症時→体重82kg。糖尿病改善時→75kg。現在→65kg.

2人の医師が回答

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