食後低血糖値に該当するQ&A

こんばんは 少し疑問に思ったので質問させて下さい お時間のある時に回答いただければ幸いです 1型糖尿病といわれて約1年になります インスリンはアピドラをカーボカウントを取り入れて大体4-2-2、ランタスを就寝前に8単位撃っています 体調によって(凄く動いた日など)全くアピドラを撃たずに食事をしても低血糖になることもあるので 主治医の指示に従いランタスも減量し続けています ここ2日ほどランタスも全く撃たずにいますが 食前血糖値が100ほど。食後で140ほどです。 私は本当に1型糖尿病なのでしょうか? ランタスの効き目は24時間と聞いていますが、まだ効果が残っているのでしょうか? 発症時のHbA1cは17.6、抗GAD抗体は86.7でした このままインスリンを撃たずにいたら、発症時のような症状が現れるのでしょうか?

昨年の5月頃から食後3〜4時間すると空腹感に襲われお腹が空きすぎて目眩を起こしそうになります。ただ、病院で検査したところ、インスリノーマや、低血糖の症状は見られないとのこと。今年になって別な内科で血液検査をしたところ血糖値もヘモグロビンも問題ないと言われました。なのに、空腹感は今でも治りません。インスリンが出すぎていると言われたこともありますが、脂質内科や糖尿病内科など専門家で調べてもらった方がいいのでしょうか?薬の副作用もあり、体重もこの五年間で、20キロ太りました。パニック障害も抱えているので近所を歩きながら運動をして痩せる努力をしています。また、内科で栄養指導も受けています。何か空腹感を治す方法はありますか?とても辛くストレスになります。よろしくお願いします。

食後高血糖に関してです。 食後血糖が200以上×2回になると軽度糖尿病を発症していると以前診察の際に言われました。 ですが、他の病院ではもちろん良くない事ではあるけれど食べ過ぎれば体調等で場合によっては200以上になる事は人によってあるし、それが境界型に結びつくわけではないです、もっと色々な情報を合わせて考えて最終的に判断するものですと説明されました。 hba1cは4.6〜5.0で空腹時血糖は82ですが、食べ物や体調によって実測、リブレ共に過去に何度か200を超えてしまっています。 ただ、100程度に収まる日もあれば140程度の日もあります。 糖質量は常に同じで低GI食品を一食あたり糖質量70g程度に設定しています。 又、便秘/ガス型の過敏性腸症候群です。 血糖値に関して診察してくださった先生方は内分泌で糖尿病の専門医です。 今後妊娠を考えているので、既に発症しているという診断、全く心配する必要はないという正反対の診断で困っています。 ご意見宜しくお願いいたします。

掲題の通り、血糖値改善のため投薬を受けていますが、6/21〜7/14の間で γGDP 25→34 ALT(GPT) 25→39 上記の様に値が悪くなっています。 医師はγGDPはまだ基準値内なので問題無いと言うのですが、掲題の薬が肝臓に負担をかける様なので、その影響によるものではないのかと危惧しています。 まだ低ナトリウム血症を引き起こしており、数日傾眠を強く引き起こし、ラクテックG輸液によって改善はしているのですが、根本原因についての言及はなく、対処療法に止まっている状況です。 今のところ血糖値及びヘモグロビンA1cは正常値に収まっていますが、肝臓がダメになっては意味がないため、この投薬を続けて良いのか、ご意見をうかがいたいです。 処方内容 ジャヌビア錠25mg 朝食後　2錠 メトホルミン塩酸塩錠250mgMT 朝夕食後　各1錠 酸化マグネシウム錠330mg 朝昼夕食後　各2錠 アセトアミノフェン200mg　鎮痛時　2錠 スルバシリン静注用　3g ラクテックG輸液　500ml 1日1袋

血糖値スパイク、低血糖を起こさないためにはどんな食事が良いですか。 娘は17歳学生ですが朝6時に朝食（食欲ないのでほとんど食べれず）、お昼は12:30ですがお弁当もあまり時間なくて少なめしか食べれず、帰りは17時半でお腹ぺこぺこで帰ってきます。 そこでたまに甘いおやつを食べたりしますか、食べない日は夕飯にかなりたくさん食べてしまいます。 この度、私（母親）の遺伝もありますが 空腹時血糖（朝少量のおにぎり食べて1.5時間後）が160もありました。hba1cは6.1です。 今まで土曜日や休日など、お昼にこってりラーメンやパスタという食事が多かったです。 これから、炭水化物をどかんと食べる食事は避けて、食べるなら先にサラダを必ず食べ、おやつもあまり高カロリーでない物にしたいと考えているのですが、最近、夕方に身体が異様に重くなったり、食後に急激に眠くなるように感じるので、低血糖になっているのではと心配しています。 どんな対策をしたら良いですか。　 食べることが好きなので、あまり制限してもストレスになってしまいそうです… また、お昼は時間がなくて 少なめになってしまい、夕方まで何も食べれなかった場合、おやつ（捕食）はどんなものを食べたら良いでしょうか。 よろしくお願いします。

お世話になっております。 現在妊娠31週、妊娠糖尿病で自己測定と食事療法で血糖値をコントロールしております。(インスリンはなし) 3日前、外出先で動悸、息苦しさ、全身に力が入らない、手の震え、吐き気、寒気などが起こり、血糖値を測ったところ62でした(食後から3時間経過していた)低血糖かなと思い、すぐに糖補給をしたのですが、未だに上記のような症状が続いております。本日妊婦健診と、糖尿内科の受診だったため、相談したのですが 糖尿内科ではその時の体調のせいだろう、低血糖というほどではないと言われ、産科では後期になればそうゆうこともある、貧血の数値は問題ない、とのことでした。 しかし、今朝は珍しく起床した時から身体が怠く、今も少し歩いただけで酷い動悸、息苦しさ、火照り、全身に力が入らない、食欲がないといった状態です。そこでお聞きしたいのですが...たまたま先ほど観ていたテレビで一過性甲状腺機能亢進症の話をみて、今の自分の症状と全く同じでした。更に気になったのが、ここ1週間ほど1日何度も排便があったり(緩め)、抜け毛が酷すぎると思ったら1円玉程の髪がはえていない部分を数日前に見つけました。これらの特徴もネットで甲状腺に関係があるとみました。 長くなりましたが、後期から甲状腺の数値がおかしくなることもあるのでしょうか？ 甲状腺の数値は妊娠中に必ず検査する項目なのでしょうか？ または糖尿内科で血糖値と一緒に調べてくれたりしているのでしょうか？(1ヶ月に1度グリコアルブミンの結果は教えてもらえる) 3日ほど前から急に全身の気怠さや動悸が酷いのですが、今まで問題なくても急に甲状腺が悪くなることはあるのでしょうか？ 別の病院で甲状腺を調べてもらうべきでしょうか？ 御回答よろしくお願いいたします。

38歳男です。血糖コントロールの目安について教えてください。 既往症:うつ病　パニック障害　　糖尿病　糖尿病網膜症　起立性低血圧 5月の血液検査(食後4H)では血糖230、HbA1c8.5%、中性脂肪530位ありました。 4月頃からウォーキングを徐々に始めており、体重も87Kg(4月)から77Kg(9月)に減らしています。 今月頭の血液検査では、血糖83、HbA1c5.3%、中性脂肪190でした。中性脂肪は8月に50まで落ちていたのですが、8月中旬から下旬にかけて外食の機会が多かったため増加したものと思われます。 糖尿病網膜症がわかったのは8月の末で、今日蛍光眼底検査を受けてきました。状況は中期くらいまで進行している。血管の一部が閉塞している、とのことで、厳重な血糖コントロールを要する、とのことでしたが、直ちに手術する必要はなく、2ヶ月後に再検査をするそうです。 グルコースメーターで、毎朝食前と就寝前の2回測定していますが、それらの平均は120越です。少し運動を控えめにしているのでやや高めになっていますが、日々の血糖コントロールの目標値はどの辺に置けばいいのでしょうか。 血糖値は毎日はかれますが、HbA1cは毎日計ることはできませんし、計ったところであまり意味のない数字ですので、月1回診てもらっていますが、血糖値自体は下手すると夕食後は200を越える事もあります。適正値に納めようとするとかなり食事も制限されます。 単純に血糖値をもって判断するのか、それともHbA1cを目安にしていいのか、わかりません。よろしくお願いいたします。

・36歳男性です。 ・血糖値が上がりやすい体質でして、空腹時血糖90〜100、hba1cが5.6程度です。かかりつけの医院に血糖値測定器を借りて測っているのですが、食事における糖質1gで血糖値3程度上がる感じです。 ・それを踏まえ、一食当たりの糖質20g以内の生活をここ1年弱続けています（イメージとして、食後血糖値を150〜160程度以内に抑制）。 ・当初は、この食生活によりhba1cも改善するだろうと思っていたのですが、食生活改善前も後も、hba1cは特に変わっていません（なお、1年弱前より以前は、おそらく一食の糖質30〜40g程度でした）。 ・ここから推測するに、少しずつすい臓の機能が落ちた結果 、今の状態になっているのかなと考えています。 ・今の悩みは、食生活のことです。一食20gの食事は、肉魚や野菜を多めにし、炭水化物を控えたり、ブランパン等の低糖質食品を利用しているところですが、1年弱続けてきて、少し飽きやしんどさが出てきました。昔好きだった（小麦の）パン、ラーメンやケーキなどは、完全に封印しています。 ・このまま何十年もこういう食生活を続けるのは正直しんどいなあと感じます。一方で、制限を緩めれば、血糖値が上がるのは、測定器で何度も実験した経験から分かります。 ・以上を踏まえたご相談ですが、食事にしても治療法にしても、何か打てる手はないのでしょうか。また、詳しく検査等をしてみないと、ということであれば、私の状況に適した病院があればお教え願えますでしょうか。 ・なお運動は、通勤＋αの歩行（1万本弱/日）、週1回のジム通い（筋トレ＋スタジオ）、週1〜2回の家での筋トレをしています。

今月20日に、通院でした。 A1c7.9 妊娠を希望しています。 退院してから、 1年経っていますが、 その当時から8kg増えています。 食事は、つい最近ですが、お蕎麦に変えて、 血糖値をリブレで確認しています。 お蕎麦がとても合うようで、 低血糖にもなりにくく、高すぎずで、良かったのですが、 なぜか食事前のインスリンが増えました。 7%を目指しているところですが、 主治医から、基礎が高い。と言われて、 インスリンの量が増えました。 朝食前のインスリンは、変わらないのですが、 お昼は、アスパルト10から12になり、 夜寝る前に打っていたトレシーバは、12から14になり、打つ時間も朝になりました。 今日で通院から3日経ちますが、 なぜか朝食後が250を超えます。 今朝は、食後 1時間314まで上がっていて、 食後は、家事をやったりして動いているのに、なぜこんなに上がるのか。 今は、月経前でも無いし、特にストレスに感じていることもありません。 7%以下を目指して、頑張ろうとしていますが、通院してから、通院前より悪くなっているような感じがして不安です。

42歳　女性　母親が境界型糖尿病です。156センチ41.5キロです。（糖質制限で44キロから痩せました。） 9月に他の疾患の術前検査で血糖値が127。4月から低血糖で倒れそうになる事を繰り返した為自己測定器を購入して糖質制限（一日70〜120g）を3ヶ月行いました。 結果、糖質1gあたり平均3-5mg/dl上昇。40gの糖質で毎回1時間後210を軽く越え、20gでも170-180が通常でかなり精神的に参っておりました。 ところが昨日専門医でOGTTの検査結果を頂いた所 血糖値　負荷前89 30分146.60分126.120分116 インスリン負荷前2.6 30分33.2 60分20 120分33.7 HOMAR0.6 インスリン分泌指数0.54 でした。 ドクターからは「痩せすぎで、ストイックに制限し過ぎているので糖尿より拒食症や骨粗鬆症が心配。」「測定を辞めて規則正しい食生活と運動でまずは太る様。」「仮にそれでHba1cが上がれば投薬する、くらいの気持ちで。痩せすぎの方が不健康だよ。」と言って頂きました。 1.自己測定器の指先毛細血管の食後血糖値は、静脈血に比べ多少誤差があるのは知っていますが、自己測定器とOGTTにここまで誤値が生じるものでしょうか？（毎回） 先生の指示通りOGTTの結果を信じて、自己測定を辞めようと思っていますが 2.脂質で血糖値が激しく上がっている可能性はありますか？ 3.私のOGTTの結果上、今後糖尿病のリスクはどう考察されますでしょうか？ よろしくお願い申し上げます。