前立腺肥大症に該当するQ&A

東京都板橋区の59歳、男性です。 数年前から中性脂肪・痛風治療のため薬を服用、数か月前から高血圧と前立腺肥大治療のため薬を服用、1か月前から冠攣縮性狭心症治療のため薬を服用しております。 薬の数が多く、薬漬けとなっているのが嫌なので、減らしたいと思っています。 ご意見をいただければ幸甚です。 例えば、現在の週3回、30分のウォーキングを50分に伸ばして代謝を良くする等の努力を行い、痛風と中性脂肪の薬をやめても良いのでは？と勝手に考えています。 なお、全て同じ病院での処方ではなく、また同じ病院もあるが科が異なったりするので、このような相談をしたことは有りません。 この期に、一つの病院で、窓口を一つにできたら良いとも思っています。 １．服用薬　※大半はジェネリック 高血圧・中性脂肪・痛風治療のため、パルモディア錠0.2mg、エゼチミブ錠10mg、カンデサルタン錠4mg、フェブキソスタット錠20mgを服用。 前立腺肥大治療のため、タムスロシン塩酸塩OD錠0.2mgを服用。 冠攣縮性狭心症治療のため、バイアスピリン錠100mg、ロスバスタチン錠2.5mg、ベニジピン塩酸塩錠4mg、ニコランジル錠5mgを服用。 ２．生活状況 現在、週3回、30分のウォーキングを行っている。 ３．検査結果 先日の尿と血液検査の結果、中性脂肪値は170でしたが、それ以外は基準値内でした。

昨年夏、突然排尿ができなくなり、その後高熱→敗血症とのことで、２週間ほど入院治療となりました。その間の検査でPSAが22でしたが、組織を取って調べた結果異常なしでした。 前立腺肥大の傾向があるとのことで現在も薬をのんでいます。他には血圧を下げる薬を服用中です。 入院から1年後の先月、かかりつけ医で念の為にとPSA検査をしたところ、昨年より下がりましたが二桁でした。 かかりつけ医からは、過去に肺がんの治療をした影響ではと言われたそうですが、 再度精密検査をしたほうがよいでしようか。 肺がんは手術後10年以上経過し、現在は通院していません。 よろしくお願いいたします。

血精液症が２年続いています。赤みがかったこげ茶色で、色がうすくなることもあり繰り返されます。 これに加えて、寒くなると過活動膀胱のように急に尿意をもよおし、トイレで失敗したり、散歩中とか漏らすことも珍しくありません（寒い時などは薄い紙おむつを使用しています）。ここ５年少しずつひどくなってきています。流しの水音や、立ち上がり寒い部屋に移動したりすると突然尿意をもよおすことが多いです。 血精液症があまりに続くため、昨年１１月に陰嚢まで含むMRI検査を１年ぶりに受けたところ、「右の精嚢腺が萎縮している。線維化疑い」と指摘されましたが、「血精液症の原因はわからない」と、経過観察となっています。 他に前立腺肥大40×28×36ミリメートル、膀胱や精巣、精巣上体等には異常は認められませんでした。 慢性前立腺炎の可能性はどうでしょうか？ その場合、どのような治療が考えられますか？ 今までに三つの医療機関を受診しましたが、血精液症はMRI で異常がなければ特にやることはないという感じです。しかし、２年も続き不安は増すばかりです。 新たに総合病院を紹介してもらうのが良いでしょうか？ 宜しくお願い致します。

私は前立腺肥大で（現在、治療は中断中）、10年ほど前、アレルギーの薬を飲んで尿閉になったことがありました。しかし、今年は花粉症がひどいので、アレルギー科のある病院に行き、事情を説明したところ、点鼻薬、点眼液のほか、モンテルカスト錠のジェネリックのキプレス錠10mgが処方されました。 ただ、どうしても尿閉が怖いので、自宅でネットでも調べてみたところ、モンテルカストは精神症状を含む副作用がるため、FDAが警告を発しているとありました（日経メディカルの記事）。私はかなり神経質なタイプでもあり、このままキプレスを1カ月間服用しても大丈夫でしょうか。 （ちなみに、医師には伝えていませんが、私は睡眠時無呼吸症候群もあるので、その意味ではキプレスは有効な薬のようにも思えますが）

夫の事ですが、半年ぐらい前に前立腺肥大の検査をし、まだ気にするぐらいの肥大ではないと言われました。 昨日血尿がありました。 排尿時痛みあり、　膀胱あたりも痛みあります。 トイレは女性の膀胱炎の人に比べて近くないとおもいます。 昨日は下痢にもなってしまいました。　3日前は風邪気味で市販の薬を飲みました。 仕事場で　昔ながらの　ぼったん便所にて排尿した時にはねっかえりがあり　気になるとの事ですが　 膀胱炎でしょうか？

私は、30代の頃から排尿後に下着が濡れる（排尿後尿滴下）の症状がありました。厚手の下着を履くことで、生活してきました。 ※デスクワークで、椅子に座っているのが長いことも、原因かもしれません。 症状自体に変化はないのですが、年齢が65歳となり、前立腺肥大になっていないかのとの心配もあり、本症状について初めて泌尿器科を受診しました。 先生からは、「前立腺が22mlで、軽度の前立腺肥大」との診断があり、タムスロシン塩基酸OD錠0.2mgを処方いただきました。この薬は、前立腺を小さくするものではないとのことでした。 その後、その薬を2週間ほど飲んでいますが、排尿後尿滴下の症状は、あまり変わっていません。 別途、ネットで調べたところ、排尿後尿滴下の主たる原因は、球海綿体筋の弱まりらしく、そこを鍛えることが大切らしいとわかりました。 質問としては、以下の3点です。 1)処方いただいている薬を飲み続けていくべきか？ 2）軽度の前立腺肥大に対しどのような対処をしていくべきか？ 3)排尿後尿滴下に対しては、球海綿体筋（骨盤底筋）を鍛えることで改善を図ることでよいか？　 アドバイスをいただけると、幸いです。

　現在78歳です。2000年以来毎年PSAを測っていて、2011年6月PSA4.373時に最初の生検を受けたが陰性。その後、2021年3月PSA6.8時の2回目の生検で、12本中2本のコアでいずれもGS6のがん陽性・転移なし（この結果は別病院のセカンドオピニオンで再確認）となりましたが、監視療法を選択。 　2022年3月PSA9.177時に監視療法の手続きとして3回目の生検を受けましたが，12本中1本GS6の陽性・転移なしで監視療法を継続。ただ、当時の主治医が監視療法に消極的であったため、2022年6月がん専門病院に転院しそこで3回目生検結果を再確認（結果的にセカンドオピニオン）してもらいましたが監視療法可という診断で、その後3ヶ月またはに半年に1回のPSA検査で監視療法を継続。 　その後のPSAの推移は以下の通りです。 2022.6-10.653 、2022.7-7.863、2022.11-10.872 、2023.2-9.658 、2023.6-9.653、2023.12-10.226、 2024.3-10.766 、2024.9-15.005 、2024.12-11.125、2025.2.2-13.887、 2025.5-18.45 　このように、今年に入ってPSAが上昇したため2025年6月4回目の生検を受けました。その結果、14本のコアのうち5本が陽性で、その中にGS9、GS8、GS7が含まれていましたが、骨シンチ、MRI、前立腺周囲のMRI検査の結果は転移なしというものでした。しかし、この結果は私のがんが「高リスク」に変化したことを示しており、主治医は治療が必要と診断。私も監視療法を放棄することを決めました。しかし、MRI検査の過程で膀胱結石があることが判明し、それはがん専門病院では治療できないとのことで、治療できる病院に再転院して、そこで前立腺がんも一元的に治療することを提案され、また当初の総合病院に再転院し、7月末に膀胱結石の手術を受け膀胱結石は治療済みです。 　以上がこれまでの経緯ですが、これからが相談です。 　がん専門病院の医師は、前立腺がん治療の方針としては、ホルモン治療後の放射線治療がメインとなると「予測」し、手術は「がんが飛び散るおそれがあるとして」手術にはネガティブでしたが、再転院した病院の泌尿器科医は、ダヴィンチによるロボット手術を提案しました。その主な理由は、私には通常の3倍近い前立腺肥大があり、放射線治療では将来的に重篤な排尿障害や排便障害が起こる可能性が大きいとのことでした。海外の泌尿器科医の講演などを聞くと「前立腺肥大がある前立腺がん患者には手術を強く勧める。手術の一つの大きなメリットはそこにある」との指摘もありました。 　そこで、手術か放射線治療のどちらをとるか、現在、迷っているところです。相談のポイントは「78歳の大きな前立腺肥大がある高リスク前立腺がんの治療にとって、手術か放射線治療（+ホルモン治療）のどちらが最適か。また、ダヴィンチ手術で「がんが飛び散る」ようなことがあるのか」というものです。 　よろしくお願いいたします。

86歳の父の事です。9/19に37.7の発熱があり、その後9/26に軽い肺炎がわかり、抗生剤で良くなり、10/7の受診時には炎症万能0.2でした。普段脈が50前後で少ない方なのですが、発熱時から60代になり、その後熱が下がっても朝60代で夜も50代後半が続いていて、今朝は脈が70代に上がっていました。その後も60〜75くらいです。熱は36.7くらいで平熱36.5よりは少し高い程度です。 抗生剤は飲み切るように言われて、昨夜まで飲んでいました。 高血圧の薬、前立腺肥大の薬、脊柱管狭窄症の腰の痛み止め、血流を良くする薬、尿酸の薬を飲んでいます。 10年以上前から、赤血球、白血球、血小板は標準より少ないです。 午後、かかりつけに受診しようとは思っていますが、気候が不安定で今朝も暑かったせいかもしれませんが、脈が増えるというのは何か病気なのか原因はどういう可能性がありますでしょうか？又どうしてあげたらいいのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

　お世話になります。 　８４歳になる父のことで、ご相談をさせてください。 　２年前より、糖尿病の治療薬として、 　　1. フォシーガ錠10ミリグラム 　　2. アロプリノール錠100ミリグラム 　 　既に10年以上、前立腺肥大の治療薬として、 　　1. エルサメットS配合錠 　　2.ナフトピジルOD錠 　を服用しております。 　3年前より、便秘の解消を目的として、 　市販の酸化マグネシウム（6錠/日 - 計2000ミリグラム）を 　服用しておりますが、ここ一ヶ月ほど前より、 　1. 椅子に座ると直ぐに眠ってしまうほどの激しい眠気 　2. 口の渇き 　3. めまい・ふらつき 　4. 全身倦怠 　5. 無気力 　 　が急に出始めました。 　これまでにはなかったことです。 　上記の症状の原因として、インターネットで目にした高酸化マグネシウム血症に該当するようで非常に心配をしております。 　以下の点について教えて下さい。 　1. 高酸化マグネシウム血症に該当する可能性 　2. 1日の摂取量2000ミリグラム（容量の指示最大量）が、適量範囲を超えている可能性 　3. 糖尿病の悪化　（先月時点でのHbA1cは「8.0」でした　） 　どうぞ、宜しくお願い致します。

マットレス、枕、色々変えたりしたが改善しない。今右首筋、腰の痛みで整体に通っています。以前整形外科で貰ったロキソニン、トアラセット何れか半錠にして前夜服用しておくと快適に起床できる。 この腰痛は前立腺不調と関係あるでしょうか？