挿入できないに該当するQ&A

先週に心房細動に対するカテーテルアブレーションを35歳で受けました。もともとは上室頻拍への2回目のアブレーション予定でしたが、カテーテル挿入時に心房細動が自然出現して、心房細動と上室頻拍へのアブレーションを受けています。 上安頻拍はケント束はなく、房室結節を焼いています。WPWではありません 心房細動は肺静脈、左心房、食道付近を電気ショックで発作を止めた上で焼いたそうです。 いま術後5日目、退院2日目ですが、安静時も脈拍が常に100あり、 時折、5分程度、始まりと終わりの分かる規則的な頻拍として、手持ちの心電図計120になります。 逆流性食道炎併発しているので、来週も受診するのですが 術後つづく時折ある120の頻拍について質問があります。 今回のアブレーションで、他の不整脈も誘発してもらったので、心室系の不整脈は持ってないことが分かりました。 術後の退院日までも短い頻脈ありましたが、それは全て上室頻拍だったそうです。 術後3ヶ月程度は不整脈が不安定とは聞いているので、しばらく上室や心房細動が短くあるのは仕方ないかな。と思いますが 今回は2回目のカテーテルアブレーションですが今回は1回目の上室頻拍のときのアブレーションより焼いた場所がうんと多いので、 カテーテルアブレーションの影響で心室系頻拍が新しくできてしまってたら怖いな。とど素人なので考えてしまいます。 手術のときに心室系は無いことは確認してもらってるので、術後も心室性の不整脈は無いと思っても大丈夫でしょうか？ 上室頻拍は10歳から。 心房細動は35歳の今回の手術中にわかりましたので、不整脈って年取ると増えるんだな、と実感して、それを考えるのもあります。

30代の息子についての相談です。生後3か月検診の触診で左腎臓の腫れを指摘され、小児専門病院を受診したところ、先天性(左)水腎症とのこと。尿路狭窄により流れが悪いため、狭窄部の上下を切って縫合するという手術を生後6か月ごろ受けました。しばらく左脇腹からカテーテルを挿入し、そこから尿を出して色や量や清濁を観察する日々が続きましたが、術後の感染症により患部が腫れ、再び流れが悪くなりました。何度か造影剤などで検査を重ねた後「不可逆的な変化が起こってしまっているので今後は右の腎臓に頑張ってもらう」という所に落ち着き、「塩分制限も運動制限も特になし」とのことでした。 お陰様で中２の時に一度緑膿菌による発熱があった他はいたって健康に過ごして来ています。 ここで質問ですが、機能していない方の左の腎臓はそのまま置いておいて差し障りないものなのでしょうか？今後何か悪さをするようなことは無いでしょうか？今さらのように素朴な疑問が沸いてきました… 本人は仕事に忙しくしておりましたが、数年前と今年１月に人間ドックを受け「左腎臓萎縮の疑い。6～12か月以内に要再検」と出たそうです。そのせいでもないのでしょうが、最近左脇腹のカテーテル跡あたりに違和感がある、ドクンドクンという感じ…と言っています。京都に引っ越したばかりでどの病院に行ったらよいかもわからず、それでも今後ホームドクターのようにずっと診てもらえる所があれば安心できそうです。この様な件では、大きな総合病院かクリニックがどちらを受診すべきかも合わせてご助言ください！ よろしくお願いします！

〈症状〉 ・生理時ではありませんが膣からの出血が2週間続いています。 ・排便時など、力むと鮮血が出ます。毎回ではありません。便が出なくても出血することがあります。 ・便器内の水が赤くなる程度に出血します。 ・平時には出血しません。 ・下腹部痛・腰痛も併発しています。腰痛は、臀部まで広がっています。 ・出血前の1週間ほど、おりものがいつもより多めに出ており、シートから漏れることもありました。今は特に異常ありません。 ・子宮頸がん検診は昨年2月に陰性でした。 ・月経の乱れで、昨年9月に腹の外から確認するエコー・血液検査を行い、プロラクチンの上昇以外は特に問題ありませんでした（プロラクチンも服薬にて下がりました）。 ・過長月経、月経周期の乱れがありました。現在は周期が短くなっているものの、月1程度には来ます。過長月経は9日程度で安定していますが、以前よりは長くなったと感じています。 ----- 〈受診履歴〉 ・3日前に婦人科で触診とエコー（器具を挿入するタイプのもの）を行いました。特に問題がみられず子宮に厚みもあることから排卵も正常だというご意見でした。 ・出血の原因は不明、性感染症の可能性があるということで検査結果（淋菌以外）待ちです。 ----- 〈お聞きしたいこと〉 ・29歳ですが、子宮体がんの検査も受けるべきでしょうか？腰痛や腿までの痛みもあり不安ですが、医師からは特に提案されませんでした。受けたいと個人的には思っています。 ・性交は数年していません。上記のような症状が起こる性感染症が分からず、知見があれば教えていただきたいです。 ・子宮体がんの可能性は高いと思われますか？初期症状が少ないと聞いていますが、症状の特徴から推察できる方がいればご意見お聞きしたいです。 -----

66歳男性です。 2023年6月にハシゴから転落して、左大腿骨転子部と同時に左橈骨遠位部を骨折しました。大腿骨は即日手術を受け膝上までの髄内釘の挿入と、ピンを入れました。その後のレントゲン検査で折れた骨の一部が離れているのがわかり受傷2週間後にネジを追加しました。手の方は創外固定されていたものをプレートで固定する手術を受けました。 6週間免荷があってその後に立ったり歩いたりのリハビリが始まりました。 急性期病院には1ヶ月居て、その後リハビリ病院に移り3ヶ月リハビリを受けました。 退院後は急性期の病院で定期的診察を受け12月から2024年6月までリハビリを受けました。その頃も股関節周りやお尻に痛みを感じることがあったのですが、最近8月頃から股関節やお尻の痛みがやや強くなり、その他特に鼠径部や膝の上のほうの内側の筋肉が痛みます。 常はできる限り杖2本で歩きますが、距離はせいぜいスーパーを一回りする程度です。毎日、急な運動の翌日のような筋肉通があります。股関節は荷物を持ったときに特に痛いようにおもいます。また、捻りが加わったときにも痛みがあります。左足に重心をかけていて、床から脚を浮かせたときに軽い痛みがあります。最近歩き難くなったように思えます。 これは関係ないかもしれませんが4日前から37度台の発熱を繰り返します。 風邪の症状はありません。 私がやるべきことは何でしょうか、急性期の整形外科の受診は6月で、次は11月下旬です。 貼り薬の鎮痛消炎剤と痛み止めの飲み薬は使っています。

主人の大腸の手術で大腸が壊疽し、人口肛門になってしまいました。 担当医師がどうしても信用できず、退院後転院の必要性の有無などお教え頂ければ幸いです。 <手術経緯> 8月某日 健康診断にて精密検査の要あり。 9月3日 検査 精密検査の結果ポリープあり。 9月10日 手術 ポリープ根深く完全切除にいたらず病理検査の結果、大腸癌と判明。 9月25日 入院 9月27日大腸部分切除のため9月25日から10日間の予定で入院開始。 9月27日 手術(1回目)大腸部分切除のため患部約20センチ切除。 手術室入室 9時10分入室16時50分病室へ。(予定時間5時間を2時間超過) 理由:体脂肪過多のため。 次に行う2回目の手術に至るまで、当人は術後ずっと腹痛を訴えており、 39度を超える高熱がでており、便もまともにでていない状況であったが、 医師は軽い触診といつでも退院できるとばかり言っていた。 10月4日 手術(2回目)縫合不全箇所修復のため再切開(本来の退院予定日)…※1(下部記載) 術後の状況が芳しくないということで、MRI等行った結果縫合不全発覚したため急遽手術をする事に。 手術の結果、血行不良のため大腸の壊疽発覚。 2箇所(約20cm、約30cm の2箇所)切除。 人工肛門へ。 手術室入室15時30分22時30分C棟病室へ(予定時間2時間を5時間超過) 理由:壊疽部分発見切除のため 10月8日 手術 心拍異常のためカテーテルによるバルーン挿入…※2(下部記載) 現在入院中 (続きます)

51歳女性。8日前に内視鏡下鼻副鼻腔手術、粘膜下下鼻甲介骨切除術、鼻中隔矯正術する。 術前1年程、嗅覚鈍く術前2ヶ月はほとんど嗅覚ゼロになっていました。 喘息も鼻症状に並行して悪化。テリルジー100エリプタを毎日1吸入していました。 術前3週間前くらいからネットで鼻から吐き出すといいと知り、したところ少しずつ匂いを感じとれるようにまでなっていた。それまでリンデロン点鼻、メチコバール内服など続けていたが左鼻だけわずかに匂いがわかる日があるかどうか。キプレス、ムコダイン、テザレックス内服してました。術前検査Eosin6.4% 術前、嗅覚が戻ってきたので手術で嗅覚回復する可能性高いか主治医に尋ねると、そう期待したいところと言われました。 手術は無事に終わり、3日目にガーゼ除去の際、右鼻腔から再出血したためガーゼを数分入れ止血。鼻うがいも始まりましたが右鼻だけは口にも鼻にも通らず。左鼻からは口から溜まった血液とか出ました。時間経つと両鼻閉あり、入院の処置で吸引してもらうと直後は通るがまた鼻閉状態。退院時に処置(吸引とガーゼに薬を染み込ませた物を両鼻に2分ほど挿入して除去)し、右鼻から大きめのカサブタ？のような血の塊をピンセットで除去してもらいました。 好酸球性副鼻腔炎の可能性が高く、粘膜腫れ炎症性物質が集まってきやすいと言われました。10日後、外来受診予定。 退院後、鼻うがいも出来ていて鼻閉の時もあるが鼻が通ってる時間も出てきました。鼻が通ってる時でもコーヒーやカレーなどすら全くわからず。 手術前は匂いがわかるように喘息吸入ステロイドで回復してたのに、まだ手術後8日目とはいえ、鼻が通ってると思う状態でもわからなくて大丈夫でしょうか？ 嗅覚が手術前はわかる状態までなっていたのに手術によって障害されてしまう事は考えられますか？ 手術後、主治医不在で質問できずでした。

先日、性交渉をした1週間後くらいにおりものの異常を感じて婦人科に行きました。 大した症状ではなかったので、見た目もきれいだしカンジダか生理前のおりもの異常ではないかと言われましたが、私はカンジダは何度かなったことがあって絶対カンジダとは違うと思ったので性病検査をしてもらうと、結果は淋病でした。 性交渉をした相手とは今回が初めてで、症状が出たタイミングとしてもその人だと思ったのですが、相手にも性病検査をしてもらうと尿のPCR検査で陰性でした。膿なし腫れ赤みなしで、症状も全くないらしいです。 私は、この人の前は半年以上性行為をしていなくて、その時は口でもしましたが挿入時は避妊具を付けてましたし、症状もありませんでした。ちなみに喉の検査もしましたが陰性でした。 今回の相手の男性は、最近離婚をした方で、1年半くらい前に奥さんとしたきり誰とも関係を持っていないそうです。（疑いましたが、本当っぽいです） 私が半年以上無症状で今回をきっかけに発症する事も可能性が低いし、相手が無症状で1年半も保菌していた可能性も低そうです。 一体どういう事でしょう？？？ 相手の男性は喉の検査をしていないので、喉に持ってるのかもしれないけど、今回は相手に性器を舐められていませんし、私の喉にも感染していません、、。 婦人科の先生は、尿検査は陰性でも必ず陰性とは限らないから、相手が持ってるんじゃないかなと言ってました。そういう事がよくあるそうです。尿道に綿棒突っ込んで採取してみたら陽性になるんじゃないかと。（そんなの痛くて出来ないけどと言ってました） 尿検査も朝一番の尿で検査をした方が正確と言ってましたが、彼がそうしたのかは確認していません。彼は、陰性が出てるのでこれ以上疑われても証明しようがないと言っていて、もうこの話をしたくなさそうにしていて、関係が終わってしまいそうです。 向こうも点滴をしてくれていたら安心ですが、陰性なので点滴はできないですよね？ それにこのまま私とうまくいかなかったとしても、彼が今後出会う人がまた感染してしまうかもしれないですよね。 確実な答えはわからないと思いますが、私と彼とどちらが菌を持っていたと思いますか？ ご意見をお聞かせください。宜しくお願いいたします。

入院中の76歳の父が、維持透析のためのシャント作製を勧められ、迷っています。変形性股関節症の身体障碍者で、30年以上も糖尿病で服薬をしています。ここ数年の間に、高血圧と気管支喘息で服薬が増えました。経過は下記のとおりです。 8/1　　 腰部脊柱管狭窄症のため、A病院で除圧手術。翌週頃から、腰下肢に痛み。 8/17頃　腹部、腰下肢に強い痛み。あちこちに赤い発疹、体温は37度台後半。手術部位の近くに腫れ？ 8/18　　A病院、退院。２日間の自宅療養。 8/20　　B病院にリハビリ入院。直後から腹部・腰下肢など強く痛み、発熱38度。 8/23　　B病院にて、CTと血液検査。A病院からの転院時のデータとかなり相違があり、A病院とB病院で相談の結果、A病院に戻ることに。 8/25　　A病院に再入院。MRIや血液検査の結果、菌の感染が疑われる。 8/27　　手術部位を再切開し、菌の洗浄。手術後、麻酔から覚めるも、意識を失う。意識を取り戻し、再検査の結果、髄膜炎を発症した模様。抗生剤の点滴などでの治療が始まる。腹部、腰下肢に強い痛み。痛み止めの副作用で、吐き気があり、ほとんど飲食できず。痛みが強くて、ほとんど寝られず、ときどき譫妄状態にも。 9/3　　 尿量が急に減り、身体全体にムクミ。ほぼ飲食できず、食事も出なくなる。 9/5　　 担当医から説明。黄色ブドウ球菌に感染。低タンパクで栄養状態が悪く、腎不全の可能性あり。首にカテーテルを挿入し、明日9/6から週３回の人工透析を開始。血液検査では、カリウム6.2、ＵＮ64、クレアチニン3.79、ＣＲＰ8.29など。 9/13　　血尿ほぼ無くなり、食欲も少し回復するが、尿量なかなか増えず。 9/21　　担当医より説明。血液検査、腎臓の機能とも、回復が思わしくない。人工透析は、維持透析への切り替えを勧められる。

2才2か月の女児です。4月18日、突然の激しい嘔吐が始まり（10回以上）通っている保育園でロタウイルスが流行していると聞いたため、小児科を受診しやはりロタウイルスによる感染性胃腸炎と診断され、翌日再診指示がありました。4月19日、採血の結果脱水があるため点滴を1本施行され帰宅。帰宅後より嘔吐は止まったものの39.5℃の発熱と水様便が頻回にあり活気なく、処方されたアンヒバ座薬を挿入しても解熱が乏しかったため、4月20日総合病院の救急外来で再び点滴を1本施行してもらい帰宅。帰宅後、解熱がみられ微熱程度となり、少しずつ経口摂取もできるようになりました。白色水様便は多量で回数も多く、本人も倦怠感からかずっと臥床している状態でした。 4月22日深夜、何度も激しい啼泣で起こされ、抱っこしていると落ち着くのですが再び激しく啼泣するを繰り返し、どこかに痛みがあるのか？下痢による腹痛があるのか不安で朝まで様子をみました。水分は啼泣の合間にわずかずつ摂らせ、嘔吐はありません。朝になり、多量の白色水様便が1回あり、処方されたラックビーを飲ませました。やはり活気はなく怠そうで、体温を測定すると38.1℃ありました。 ロタウイルス感染症の場合、一度解熱した後に1～2日おいて再び発熱することはあるのでしょうか。それとも脱水による発熱なのでしょうか。口唇の乾燥の程度や爪の血色の戻り具合をみてもさほど脱水が強いようには思えず、尿量は少なめですがあります。夜間の不機嫌との関連性も気になり、再度受診させた方が良いのでしょうか。娘はロタウイルスは初めての感染です。アドバイスを宜しくお願い致します。

現在43才、子宮内膜症・子宮筋腫、腺筋症があり婦人科へ通院中です。 昨年の6月にミレーナを挿入しましたが、2ケ月経過した頃から下腹部痛が強く、 痛み止めを毎日飲み続けるようになってしまった為、10月に除去。 その日よりジエノゲスト1mgを朝晩服用を始めました。 婦人科の他に、3年前に甲状腺の腫れを指摘され1年に一度 血液検査と喉のエコー検査を していますが、一過性の橋本病との事で経過観察中。 ジエノゲスト服用から3か月経過した頃より、胸がドキドキ苦しくなったり、 喉がイガイガ・おでこがギュッとする重さがよく起こるようになった。 唾液が減ったのか口の中が乾くようになり虫歯や歯茎が腫れるようになりました。 自分自身 精神的にも元気がなくなったと感じています。 甲状腺科へ相談し、血液・心電図検査を実施→異常なし。 甲状腺が原因とは考えにくいとの回答。 婦人科の回答は、ジエノゲストが影響しているかわからないので 1．服用を止める 2，更年期症状が強くなるが違う薬へ変える この2点を提案されましたが、下腹部痛の復活・病症悪化が怖くて、 服用を続けています。 エコー検査を実施。 昨年8月にMRI検査をした時と大きさは変わらず（健康な子宮と比べると２センチ程大きい） 卵巣は、右側が水が溜まっているように見えるが様子で良し 血液検査（左側 2022/1/27・右側 2020年12月） FSH　7.4　4.8 エストラジオール　19.6　171.0 1.日常生活へ支障が出ているわけでなないのですが、何となくの不調続きは 　ジエノゲストの影響があるのでしょうか？　 2.現在、私は 閉経・更年期障害なのでしょうか？ 3.ジエノゲストの服用を止めるのは、あまりお勧めできないですか？