骨腫瘍に該当するQ&A

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息苦しさの原因は手術等の処置ですか

person 50代/男性 - 解決済み

約1か月前に、腎臓癌摘出手術を受けています。事前の予想では、腫瘍摘出だけだったのが、実際の手術は軽いものではなく、骨や神経にもメスを入れたとのことでした。さらには、手術退院後翌日に上腹部激痛で、救急搬送されたところ、手術時にできた血腫が腎臓から尿管部分に残っていたためとわかり、尿管ステントを挿入し、留置したままです。 予想より大きな手術となったこともあり、炎症が残っていて、退院後3週間程度経つも微熱が出るので、解熱剤と抗生剤を服用中。 微熱で37.5℃を超えたこともあるので、PCR検査を受けてもいるが、直近は24日に受け陰性でした。 それで、ここ数日間、階段を上ったりするだけで息切れがして息苦しさが強くなるようになったので、一度夜に苦しくなり救急搬送されたが、肺はきれい、酸素飽和度等も問題無く、PCR検査もしたが陰性で問題無く帰宅。それでも、昨日手術後のフォローで通院して、息苦しさのことを相談するも「腎臓や肺には問題ない。精神的なものが原因では?」と言われた。ホクナリンテープの処方を頼んだが、「内科で出してもらって。」と言われました。 それでも、息苦しさはおさまらず、かかりつけ内科へ行き、ホクナリンテープの相談しながら、術後数回の採血検査結果も見ていただいたところ、「血素色素の値が下がっている。それは手術が原因ではないか?そうでなくても原因追求してもらった方がいい。」と言われました。 手術入院直前の採血データは持っていないのですが、昨年11月の健康診断結果は13で「貧血の疑いあり。」で様子見ではありましたが、手術退院後、3月3日が11.1、そして昨日28日の結果は10.0です。 そして現在は、動かなくても息苦しさを感じるほど。こんな状態ですので造血剤のようなものを服用すべきだと思うのですが、この数値を理由に、腎臓執刀医に持っていくことは妥当でしょうか?

3人の医師が回答

頻尿と痛み

person 40代/女性 -

5月に、御相談をさせていただいていた 膀胱について またどうかよろしくお願い致します。 頻尿が相変わらずで 先日、以前服用していたベタニスを処方されました。服用すると、便がゆるくなるのですが昨日は、一日の排尿回数は5回でしたが 今日は午前中で、すでに4回もしています。 数日前に、下腹部の真ん中(一年前の子宮内膜症、前ガンで腹腔鏡手術で全摘の痕)より左寄りのところに、グリグリしたものがあることに気づきました。左側鼠径部あたりや左側お尻の骨に鈍痛もあります。 グリグリを押したりすると 尿が出たくなります。 5月の膀胱鏡で ピンクっぽい赤い軽いただれが、楕円ねように正中?尿道口近くにあり、医師には 物珍しいと言われそれが何かわからないとのことで、尿細胞診ではガンは、こぼれてきてはいないと言われました。 ただ5月にくらべ潜血+3赤血球は30~40が 今月は +3で赤血球が100に増えたとのことで再び尿細胞診をしてきたので次回は、その結果と 膀胱鏡の予定です。 『排尿の終わり辺りに ギュッと痛むときが時々あること、頻尿、グリグリに触れること、物珍しいピンクっぽい赤いただれ、潜血』 これだけで、もう膀胱ガンなのではないかと 不安な毎日を過ごしています。 甲状腺ガン手術から9ケ月、子宮前ガン、内膜症の子宮全摘から一年が経ち 次は膀胱ガンなのかと思うと絶望的になります。 異所性子宮内膜症なのかとも思いましたが、それはそれ、これはこれ、との医師のお考えです。 膀胱ガンであれば、お腹の上からでもグリグリしたものに 触れますか? 何かの腫瘍でしょうか?それとも、腹腔鏡手術のときに膀胱から左側がベッタリくっついていたということで剥がしたあとの癒着でしょうか?膀胱の近くは腸になりますか? まとまりのない文章ですが ご回答を どうかよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

癌精密検査、初診時の患者への付き添い

person 40代/女性 - 解決済み

46歳、女性、細胞診と組織診にて子宮体がん3aG1と所見を頂き、精密検査と治療が必要であるとの事で、腫瘍専門のセンターを紹介頂きました。血液検査、MRIやCT、内膜全面掻爬による病理検査など、諸々全てこれからです。 質問は、初診予約をお願いした際、受付の方から必ず一人で来ず、付き添いに同行して貰う事、との事を伺いましたのですが、それは一般的な事と思われるか、教えて頂けましたら、と言う事です。病院側、患者側の義務やリスク管理面の観点などもありましたら併せて伺えましたら幸いです。 私の場合、父は既に他界、自分は未婚、兄弟は障がいがあり普段は施設にいる、母は高齢、視野が4分の1、かつ大腿骨置換術を受け、歩行は杖をつきゆっくり、転倒防止の為、人が多い所では私が車椅子に乗せて押している、と言う環境です。それを伝えた所、親戚か友人に依頼して、とご指示を頂き、無理である事を伝え、今回は了承を頂きました。親戚は父方は依頼は不可能、母方はもし手術などの場合にはSOSを出せるのは1人位、友人はあり得ない、と、私個人は考えております。 母ももし、手術などであれば、立ち会うと言っています。しかし、まだG1については母にも話しておりません。これから精密検査を経て、どのような診断でも、私から話したいと考えております。 検査で患者が例えば嘔吐や腹痛?など悪くなる、気持ちが取り乱して診療に支障を来たす、などの場合もあるとは思います。が、病気は患者本人のプライバシーですし、患者の環境も様々と思うのですが、最初から付き添い必須とは普通なのでしょうか。治療方針説明や手術の準備などは誰か必須と思いますが。特に友人でも良いので、と言うのも理解が難しいです。 今後、患者本人である私の気持ちやプライバシーはどうなるのか、今から不安で苦痛です。 手術などの場合、保証人を依頼出来るのも母方親戚1名と思われ、悩み中です。

6人の医師が回答

被曝量についてと、どの検査方法が良いか

person 40代/女性 - 解決済み

被曝について心配なので、ご相談です。 9年前に子宮頸癌1a1期(微小浸潤癌)で円錐切除をしました。年に一度、細胞と採血(腫瘍マーカー)しています。 4年目と5年目に造影剤を使って頸部から骨盤までCTを撮り、再発、転移は見つかっていません。 2年前位から、左側の背中(肩甲骨の下辺り、胃の後ろ側?)と左側の胸(鎖骨の少し下辺り)に鈍い痛みが有ります。 4年前のCT検査の時に、左肺底部の索状構造は炎症後変化と考えますとなっています。 エコー検査では、特に疾患はないようで、胆嚢線筋腫症と言われました。 今回婦人科で、頸部から骨盤までの造影剤を使ったCT検査をしてもらった方が良いか、呼吸器科で診察してもらって肺のCTを撮っ てもらった方が良いか悩んでいます。 人間ドックを調べた所、PETCTだけだと肺の細かい部分まで分らないので肺のCTも別にしますとなっていました。 PETを担当している先生に電話で聞いた所、被曝量も病院の検査 の目的とかによって違うとも言ってました。 私の行っている病院は大学病院です。 CT検査をするにあたって…… ・人間ドックを受けた方が良い ・呼吸器内科に行って胸部だけ撮った方が良い ・大学病院で頸部から骨盤まで撮った方が良い どの選択が良いと思われますでしょうか? 今回、造影剤を使って、頸部から骨盤までCT検査をして、後日 呼吸器内科で肺のCTも撮るとした場合は、被曝量はどうなのでしょうか?1〜2ヶ月開けると良かったりしますか? 夫は大学病院で最後にもう一度検査してもらった方が、他の部分も見れるからいいのではないかと言っています。 どうかお返事の程、宜しくお願い致します。

11人の医師が回答

検査をしても原因不明の片膝の痛み

person 30代/女性 -

30歳 女性です。 三年ほど前から左膝の一箇所に痛みが出ます。 具体的な場所は左膝の皿下内側あたりです。 痛みは長い時は数日、短くて数時間で終わります。 三年前までは年に数回程度でしたが、ここ数ヶ月で痛みの頻度が増し、ここ二ヶ月は一週間に一回は痛みが出ます。 安静にしていても、動かしていても、足をどの位置にしても痛みます。痛みが強い時はほとんど足を引きずり、冷や汗が出るほどです。 痛みの記録をつけていましたが、痛みが出るのに外的、内的にも規則性はありませんでした。 整形外科にて二度ほどレントゲン、MRI検査を受けましたが骨や関節に何の異常もなく、痛み止めと湿布を貰いましたが、痛み止めが効いて痛みがなくなるのではなく、いつものように自然に痛みが消えている感じがします。 整形外科の先生から筋力の低下ではないかと言われましたが、常に歩き回る仕事をしているのと、筋力低下でこれほどの痛みが出るのかと不安になります。 理学療法士の友人にも見てもらいましたが、膝皿の動きや足の動きなどにも異常なく、首を傾げられるばかりです。 現在疾患として躁鬱の薬と、アレルギー性皮膚炎を治療中なのと、上半身に良性腫瘍ができやすい体質ではあります。(口内左に血管腫、左上腕、右腕手首、左首に石灰化上皮腫があり、過去に手術済み) (現在似たようなしこりが左右腕にありますがそちらは小さいので経過を見ているところです) 色々と調べてみましたが自身に当てはまるものが少なく、藁もすがる思いです。 痛みの原因を突き止めて無くしたいため、もっと詳しい検査を行って原因を探りたいです。どのような病状が考えられ、どのような医師に見てもらうのが良いのでしょうか。 ご回答をよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

治療について

person 60代/男性 -

父が昨年12月に骨髄異形性症候群 RAEB-Tと診断され、根治のためには 骨髄移植が必要であると言われ、骨髄移植準備をしていましたが、 1月にPSAの値が8だったため検査をしたところ前立腺がんもみつかりました。 血液検査の結果、骨髄異形性症候群は急速に進行する気配も薄く、 前立腺がんの転移もしてないようだったため、2月に前立腺全摘出手術を行いました。 手術中の出血や、術後にヘモグロビンの数値が下がったため、輸血(自己血輸血ではない)は800ccくらい行ったようです。 術後1ヶ月後くらいから背中の痛みを訴え始めましたが、 PSAの値は0に近かったため、手術自体は成功し、転移も考えられないとの話でしたので 手術や入院の疲れではないかと解釈していました。 しかし、痛みは背中から、肩、胸などへ急激に広がり、痛みも強くなった為、検査をすることとなりました。 様々な検査の中で第六関節の辺りに圧迫骨折しかけて、がん転移の疑いがみられたため、 骨の生検を行って組織を調べ腺がんが検出されました。 泌尿器科の先生からは、前立腺の腫瘍マーカーから見て、前立腺がんからの転移は考えられないと言われ、 血液内科の先生は、どこから転移したのかわからない、このような症例はみたことがないとのことで、ホルモン治療で様子をみるが効果の可能性は低いと言われました。 また、PETの検査結果から、胸、背中付近にがんと疑うようなしるしがいくつかあるため、 抗がん剤治療はできないといわれました。 何もする手立てがない状態で本人、家族とも非常に不安になっています。 何か治療の方法はないのでしょうか? 先生方もお忙しいとは思いますが、どうかよろしくご回答くださいますようお願い申し上げます。

1人の医師が回答

顎下腺腫瘍(癌)について

person 30代/女性 -

過去何度か質問させていただいております 2020年11月に左顎下にしこりを発見 2020年12月から総合病院の頭頚部外科指導医のもとで経過を観察しています。 (画像のMRIは2021年夏のもので、MRIでは2021.1から2022.3まで大きさや信号はほぼ変化ないそうです) 医師には ・典型的な癌には見えないが、典型的な良性腫瘍にも見えない。 ・摘出して癌だった場合放射線する、しかし、放射線すると何年か後に骨が溶けたりする可能性がある ・仮に癌だとしても急に悪くなるタイプではないと思う ・2.3割は癌かもしれないなと思っている ・僕も正直今手術すべきかとても悩んでいる と言われています。 もう一度MRIを取り相談、その後医師と話をしてそれ次第ではセカンドオピニオンなども検討しています。 ネット相談などでもいろいろな医師の先生の意見を聞きましたが ・今の段階なら仮に癌でも手術と経過観察だけで終わる可能性が高いから急げ(主治医は放射線だと言っている) ・癌の可能性はほぼない(主治医は2.3割だと言っている) など様々な意見があり悩ましいです。 摘出しなきゃわからない、というのはどの医師でも同じなのだろうとは理解しましたが、 今は痛くも痒くもないのに、仮に摘出して癌だったら放射線か…と思うとまだ30代だけど今後の人生どうするんだろう?と悩んでしまいます。 受診日が近くない時は元気そのものなのですが、受診日が近づくと精神的に追い込まれてしまい、生きてることが嫌になったり、もうすぐ海外旅行行けると思ったのにな、とか、どうせ闘病で人生終わるのに何しても無駄か、と絶望してしまいます。 この調子だと癌だと診断されたらもう精神的に無理かもしれない、と思ってしまっています。 なにかアドバイスいただけませんでしょうか。

2人の医師が回答

胸部〜腹部造影剤CTでわかること

person 40代/女性 -

48歳女性です。11月中旬に子宮内膜全面掻爬にて異型細胞が見つかったため10日後に手術予定です。 12月に術前検査として、 1.胸部、腹部単純X線レントゲン 2.骨盤MRI検査 造影あり 3.胸部〜腹部CT 造影あり 4.胃内視鏡検査 を受け、年末に結果を聞きました。 その結果、当初開腹手術でとの話でしたが、腹腔鏡下手術でいけるのではと院内カンファレンスで話がすすんでいるそうで、腹腔鏡下手術での同意書にサインをしてきました。そこで不安がいくつかありましたので質問させて頂ければと存じます。 婦人科に特化している病院になります。 ERも併設していますが、消化器などは近くの系列病院での診察になっています。質問ですか、 1.造影剤CT(128列?3D画像あり)で撮影し、読影まで2週間かかりました。 年末の最後の診察時に、何も指摘がなく問題ありませんでした、としか言われませんでしたが、一番心配していた肝胆膵も通常、読影の先生は見てくださるのでしょうか?所見についてのレポートなど頂けませんでした。 胸部〜腹部造影剤CTからわかることを教えて頂けますでしょうか? ヘルニアや骨変形があるのですが、指摘がなかったので子宮だけフォーカスされているのかなと少し不安になりました。 2.開腹手術から腹腔鏡下手術に切り替わるということは現時点では悪性は否定されていますか?病院では悪性腫瘍は全て開腹手術のようです。MRIは子宮内膜異型増殖症か子宮体がんの疑いとの所見でしたが、内膜全面掻爬では異型しか出ていません。手術前にGradeの話が出るのは、組織診の結果からでしょうか? 3.たまに心臓が痛かったり脈が飛んだりします。ある程度心疾患や血栓なども造影剤CTでわかりますか? 4.腹腔鏡下手術の実績は200件程のようですが多いでしょうか? 以上ご回答お願い致します。

1人の医師が回答

被曝量についてと、どの検査方法が良いか

person 40代/女性 - 解決済み

被曝と検査についてご相談です。 9年前に子宮頸癌1a1期(微小浸潤癌)で円錐切除をしました。年に一度、細胞と採血(腫瘍マーカー)しています。 4年目と5年目に造影剤を使って頸部から骨盤までCTを撮り、再発、転移は見つかっていません。 2年前位から、左側の背中(肩甲骨の下辺り、胃の後ろ側?)と左側の胸(鎖骨の少し下辺り)に鈍い痛みが有ります。 4年前のCT検査の時に、左肺底部の索状構造は炎症後変化と考えますとなっています。 エコー検査では、特に疾患はないようで、胆嚢線筋腫症と言われました。 今回婦人科で、頸部から骨盤までの造影剤を使ったCT検査をしてもらった方が良いか、呼吸器科で診察してもらって肺のCTを撮ってもらった方が良いか悩んでいます。 人間ドックを調べた所、PETCTだけだと肺の細かい部分まで分らないので肺のCTも別にしますとなっていました。 PETを担当している先生に電話で聞いた所、被曝量も病院の検査の目的とかによって違うとも言ってました。 私の行っている病院は大学病院です。 CT検査をするにあたって…… ・人間ドックを受けた方が良い ・呼吸器内科に行って胸部だけ撮った方が良い ・大学病院で頸部から骨盤まで撮った方が良い どの選択が良いと思われますでしょうか? 今回、造影剤を使って、頸部から骨盤までCT検査をして、後日 呼吸器内科で肺のCTも撮るとした場合は、被曝量はどうなのでしょうか?1〜2ヶ月開けると良かったりしますか? 夫は大学病院で最後にもう一度検査してもらった方が、他の部分も見れるからいいのではないかと言っています。 どうかお返事の程、宜しくお願い致します。

15人の医師が回答

癌性髄膜炎

person 60代/男性 -

以前、転移性脳腫瘍により放射線治療後、認知症のような症状が出始めて質問させていただきました。よろしくお願いします。 あれから認知症のような症状が約二週間でどんどん進行し、失禁、言語障害、動作が鈍くなるなど症状が悪くなっていきました。 もともとは肺癌から骨と脳に転移して、イレッサを服用していたところ経過も良く、痙攣発作で入院するまでは安定していました。痙攣で意識を失い入院後、意識は戻ったものの症状が良くないので、放射線を全脳照射で10回当てました。 今回は症状が進んでいるため、原因を探るべく脳神経内科で調べていただいたところ、癌性の髄膜炎と診断されました。食事がうまく取れないことなどもあった為、栄養状態も悪く、とても家に帰れる状態ではなく、このまま入院して、もう長くない、助からないと先生から言われました。癌の種類は腺癌で、髄膜炎になる人は少なく、なったら助かって帰る人はいないということでした。 髄膜炎に効く薬もあることにはあるけれども、副作用が苦しいのと、今の体力では体がもたないから何もできないとのことでした。 髄膜炎に効く薬はやはり体力がないと難しいのでしょうか? また、髄液に抗がん剤を注入する方法もあるがあまりやっているところがないとネットで見ました。実際難しいのでしょうか?現在もイレッサを服用中です。 癌性の髄膜炎になるとやはりもう治療は何もできないのでしょうか?脳神経内科の先生には手立てがないと言われ、緩和ケアの領域と言われました。呼吸器の主治医の先生にはイレッサも服用し、放射線治療も行い、放射線をしたが髄膜炎には効かず、これ以上放射線治療はできないので難しいと言われました。どうかご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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