尿蛋白+-に該当するQ&A

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腎盂拡張・水腎症疑い、尿検査正常かつ自覚症状なしで造影CT予定の件

person 20代/男性 -

いつもお世話になっております。 毎年人間ドックを20代ながら健康のためにと受診しておりまして、今年も受診したところ腹部超音波で「両腎盂拡張」の結果がでて併設総合病院の泌尿器科に回されました。(腎臓に関しては昨年腎臓石灰化の経過観察所見がありました) 紹介初診で再度エコーをしたところ特に左腎に水腎症疑いがあるとのことで、造影CTをとることになりました。そして「ガンの可能性はあるんですか?」とお聞きしたら「若いから...可能性は低いけど...尿細胞診も追加しときます」となってしまいました。 なお血液検査では、 CRP0.24(アトピー等もあり毎年このくらい) 血沈4(1時間法) と炎症反応は弱く、 クレアチニン0.87 尿素窒素11 尿酸7.7 で極端な腎機能低下も認めませんでした。 (BMI24とやや肥満手前で尿酸値は昔から肉食好きのため高めなのは反省点ですが、、、) また尿検査も 比重1.008 PH 7.0 潜血 - 蛋白 - 糖 - ウロビリノーゲン ± ビリルビン - ケトン体 - 赤血球 1以下 白血球 1以下 細菌 陰性 と担当医曰く「100点満点」の結果でした。 ここで疑問なのは、 1.側腹部痛の自覚症状もなく排尿も淡黄色の尿が毎日出ており、尿検査でも異常がなく炎症も弱いのに、造影CTや細胞診までオーダーするのはやはり医師としては尿管がん等悪性腫瘍を念頭に疑っているからなのでしょうか?(もしこれでガンなら世の中のほとんどの早期尿管がんは見過ごされるような気もしてしまいますが、、) 2.ガンでなかった場合、尿管狭窄による水腎症や先天的な尿管奇形になるのだと思いますが、こうしたことが20代後半に発見されることなあるのでしょうか?またこの場合原則早期の手術となるのでしょうか?(医師は「重篤な水腎症ですか」という質問には「重篤ではない」としていました) 3.昨年まで腎臓には石灰化所見しかない中、今年急に両腎盂拡張になるのは、腎臓の急速な機能や形質の悪化を示すものなのでしょうか? 4.尿酸値は昔から6〜8を行き来していますが、これは今回の腎盂拡張と関係ありますでしょうか?また結石の可能性は考えられますでしょうか?(自覚症状は当然ありません) 心配性ゆえドック受診から2週間で事態がここまで進展したことに当惑しておりますが、アドバイス等いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

ある運動を始めたら、eGFRが悪くなって、ランニングをやめた方がいいか、すごく悩んでいます。

person 50代/女性 -

健康状況:6年前に軽度食道ヘルニア、3年間に軽中度弁膜症と診断されました。      8月末の血液検査:クレアチニン0.72, eGFR 64.4      蛋白尿 なし  3年前から週に100分間(4回)ランニング、今年2月からマシンプラスティを始めまして、両方とも無理せずにやっていてましたが、2ヶ月経った血液検査でクレチンに、(eGFR)の数字は驚くほど悪くなりました。特に4月eGFRは一時55でした。とても心配で、とりあえず両方もやめましたら、3ヶ月で数字が徐々に改善しました。今振り返って見ますと、まさか軽いランニングでもやめた方が良いか、あまり信じられないです。 この数年の関連データを添付いたします。 質問 : 1. 激しい運動後、水分の摂取量で採血検査の結果に影響があると分かっていますが、もしある運動を始めて1〜2ヶ月後、クレアチニンの平均値は急に高まっていると、その運動は自分に合わないと判断することでしょうか? 2. 運動で腎臓に余計な負担を掛けないかと心配です。 ランニングで少し足の筋肉が増やしていましたため、クレアチニンが高まっていて、eGFRの数字も悪くなるように見えるだけの場合もありますか? (運動選手はこのような誤解があると聞いていますが、自分は週に150分間ほどで、そこまでの運動量ではないから、関係ないかなと思っておりますが、どうのように判断すれべいいですか?) 3. 運動の時に、血液は他の臓器へ輸送や、筋肉を作るために、腎臓への血流は減ってしまうことはアリですか?ほかの酸素運動に切り替えるべきですか? 4. 適切の水分補給、減塩の他、タンパク質を過剰摂取しない方も大事ですね。 普段、タンパク質の摂取は体重x1~1.3gですが、 私の場合はx1以上も腎臓に負担を掛けますか?(23年:TP:7.6、Alb:4.4) 5. クレアチニン値umol/Lからmg/dl に変換する算式は下記の通りですか? 例:67 umol/➗88.4=0.7579mg/dl (以前海外健診の資料を参考するため) 22年からの数字で推移すれば、数年後は腎臓を守る薬を飲が必要になりそうですし、さらに悪くなるかも、自分なりの努力で、避けられなくでも、先を延ばし、ヨガ以外、好きなランニングでも続ければいいなあと思っています。 家族二人透析していましたので、とても心配です。 数年前一時血圧が高くて、1、2年ほど降圧剤を飲んでいましたが、ヨガと、生活習慣を見直し、この数年は安定しています。自分なりの努力で、QOLを維持したいと思います。

3人の医師が回答

全身に蕁麻疹が出て1日半経ちますが改善しません

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。 8月31日未明全身に蕁麻疹が出ました。一時落ち着きましたが外を歩き回り悪化、休日受診しました。薬を飲んでいますが9月1日夜9時現在改善しません。原因としては秋刀魚を焼いて食しエアロバイクして入浴したため出たと考えていましたが、もしかして全身性エリトマトーデスなどの病気の可能性もあるのかなと心配になってきました。休日受診では尿検査をしておりタンパクは出ていません。1ヶ月前から脇腹や背中に痛みがあり筋肉が痙攣したので先週木曜日にCT、腹部エコーとってますがその検査内での異常は見られませんでした。薬はプレドニンを二日分、レボセチリジン塩酸塩錠を7日分、エンペラシン配合錠などを処方されています。熱が36、9度ありますが発疹が熱を持っているのでよくわかりません。顔が真っ赤になっており頭皮や耳、発疹があるところは全部かゆいです。どのくらい改善が見られなければ受診したら良いでしょうか。とりあえず薬を飲み切ってからの受診でも良いでしょうか。薬を飲みますとかゆみは落ち着きます。持病としては咳喘息、橋本病を持っています。多忙中恐れ入りますが回答のほどよろしくお願いします。

2人の医師が回答

手足のしびれ、ピリピリと痛み

person 30代/女性 -

一年前くらいから両足の足先と両手の先の痺れが続いています。その後、足の指がピリピリと神経痛みたいによく痛むようになりました。半年くらいはこのピリピリと付き合っています。はじめは左足の中指あたりが時々痛んで、右足の指にも出るようになり、最近は両足親指もピリピリと鋭く痛みます。 痺れは常時、ピリピリは時々、多いときは一日に何回もです。生理前は症状がひどいような気がします。 無関係かもしれませんが、痺れの症状に気づいた頃に、一度足の裏が痛くなり、二、三日で治りました。産後で全く運動もしていなかったのに昔なった足底筋膜炎みたいな痛さでした。 ご飯も甘いものも大好きで、お菓子などを食べ過ぎている自覚があるので糖尿病が心配です。35歳、59キロです。 五年ほど健康診断は受けていません。一年半前に出産しました。妊娠中期のサイダーを飲む糖尿病テストは問題ありませんでした。でもその後からお菓子など食べ過ぎていることが心配です。 その後検診の尿検査は蛋白は時々➕、糖は➖だったと思います。妊娠前から3キロほど増えています。現在運動の習慣はありません。 様々な不調で自律神経の乱れは感じています。どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

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