生後3ヶ月体重に該当するQ&A

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生後3ヶ月 哺乳ストライキ

person 乳幼児/女性 -

生後3ヶ月の子供がおそらく哺乳ストライキを起こして、10日間ほど直母ができない状態が続いています。私としては、なんとか少しでも出ている限りは母乳を飲ませたいと思っています。本当に何をしてもうまくいかず途方に暮れています。何かお知恵を拝借できれば幸いです。 以外詳細になります。 産まれてすぐ新生児ケア室に入院になりしばらく搾乳での育児でした。入院中も看護師さん、助産師さんの指導のもと何度も直母の練習をしましたが咥えることすらままならず、泣いてのけぞってしまい一度もできずに退院になりました。 その後訪問看護の看護師さんと共にトライして2ヶ月頃になりようやくできるようになりました。しかしその後は直母できる日とできない日が3日おきくらいに波があり、ついに今月に入り一度もできなくなってしまいました。 授乳姿勢も何パターンも試しました。 また、夜中の半分寝ぼけた状態も試しました。一度リセットするのが良いのではと思い、2日ほど一切おっぱいを見せずミルクを与える日も作ってみましたがダメでした。 哺乳瓶の乳首を桶谷式のものにしたり、空腹すぎないときにあげる、など色々試したのですが、どうやっても咥えてもらえません。のけぞって激しく泣いてしまい結局全く飲めないのでミルクをあげています。ミルクは1回130〜160を5〜6回飲んでいます。体重も順調に増えており、今は5.4kgです。 ストライキ中も母乳が出なくならないようにミルクの後に搾乳をしていますが、さすがに量が減ってしまい、電動では全然絞れないため、手絞りでなんとか刺激を与えて搾り出しています。 もう母乳をあげることは無理なのでしょうか…。まだ可能性があるならば、どんな事をしたら良いのでしょうか。

6人の医師が回答

先天性甲状腺機能低下症の定期検診の頻度と再検査の必要性について伺いたいです。

person 10代/男性 -

13歳4ヶ月の男児について質問です。よろしくお願いいたします。 先天性甲状腺機能低下症で生後間も無くから治療を受けており、小児内分泌科の専門の病院でずっと診てもらっております。 以下、質問になります。よろしくお願いいたします。 •何年もずっと定期検診のペースが3、4ヵ月に1度のペースできています。数値自体はもう何年も安定しており、薬の量も覚えてる限り幼稚園くらいの時からずっと変わってないです。 今回諸々の都合で病院にまだ行けておらず定期検診に行けるまで前回から約5ヵ月空いてしまいそうなのですが問題ないでしょうか?? 調べてみた所、3歳〜思春期までは3、4ヵ月に1回のペースでと記載されていたり、3歳以降は半年から1年のペースと記載されている物もあったりなのですが、5ヵ月くらいでしたら特に問題はないでしょうか?? •3歳過ぎたくらいで一度再検査(一過性か永続性か入院して調べるもの)を現在の年齢まで行っておりません。年長くらいの時に再検査を行なったとして今の数値だと薬やめられるかやめられないかギリギリかも、との主治医からの話もあり、ボーダーラインの状態なら今無理に検査しなくても…との思いから検査せず、その後主治医からの積極的に検査の勧めもなく、私も急いで再検査の必要はないのかな、と判断していた為結局再検査は行なっていない状態です。 ただ、体はどんどん大きくなっているのに(身長、体重共に平均の真ん中くらいです)薬の量が幼稚園くらいから変わってなくても問題ない事を踏まえるともしかしたら薬はもう必要ないのかもしれない、検査入院してみてもいいかも、との話を現在の主治医からいただきました。 そこで気になっているのがもし、薬が本来なら必要ない状態の場合、ずっとチラーヂンを飲み続けている事は体にとって悪影響なのでしょうか?? 結局の所本当に必要でないのか否かは詳しく調べないと…というところだと思うのですが、すぐに薬を止めて検査、という必要性がある、という感じでもなさそうで、まとまった時間が取れるタイミングで…くらいのニュアンスだったので、特に飲み続ける事自体問題ないのか、それとも無理矢理にでも時間用意した方が良いのか、どうなんだろう…と判断できずにいます。 現在の服用量はチラーヂン37.5μgです。 主治医にも次の診察の時に聞いてみようかと思いますが次の検診までまだ日がある為不安な気持ちがありアドバイス、ご意見伺えたらと思い質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

4歳/鎖肛手術後のグリセリン浣腸で少量出血あり・直腸穿孔のリスクや受診の目安が知りたい

person 乳幼児/男性 - 解決済み

お世話になります。相談したいことは以下の通りです。 (1)グリセリン浣腸時に少量の出血があるのですが、どの程度の出血・またはどのような症状があれば病院へ相談・受診した方がよいでしょうか? (2)添付文書にある「直腸穿孔」「グリセリン溶血」が特に心配です。受診が必要と判断するための症状の目安はありますか? (3)浣腸を控えたほうがよい体調・状況はありますか? ーーーー 【患者情報】 年齢:4歳 体重:約14.5kg ーーーー 【これまでの経過】 出生時:中間位鎖肛と診断、ストーマ造設 生後6ヶ月:肛門造設手術 生後9ヶ月:ストーマ閉鎖術(→浣腸は10〜11ヶ月ごろから) 1歳4ヶ月:粘膜脱切除 1回目 2歳2ヶ月:腸重積(腹腔鏡手術で整復) 3歳6ヶ月:粘膜脱切除 2回目 現在:2〜3ヶ月に1回、小児外科で経過観察中 ーーーー 【現在の排便管理】 ・ビオスリー細粒0.8g(0.4g×朝晩) ・酸化マグネシウム0.4〜0.5g(粘膜脱への負荷低減ためブリストル4〜5を目標に量を毎日調整。朝晩に分けて服用) ・毎朝1回、グリセリン浣腸「オヲタ」小児用30 を使用(メモリ3〜4の中間) ・仰向けで実施(本人が左側臥位を嫌がるため) ・チューブ挿入時に抵抗を感じる(便や腸のシワにあたる?)ことがあり、その際は少量注入してから再挿入するとスムーズに進む場合が多い ・チューブ挿入中、本人が動いた拍子や、グリセリン液を全量絞り入れるために力をいれた際チューブが意図しない方向に動いてしまい、少量出血することがある ーーーー 【気になっていること】 (1)出血について ・出血はごく少量で済むことが多いのですが、どの程度までが「よくある範囲」なのか? ・入り口の粘膜が擦れただけなのか、内部損傷なのか?判断がつかず心配になります。 (2)直腸穿孔・グリセリン溶血などの合併症について ・粘膜脱による粘膜の露出部に、日常的に小さな擦り傷があります。そこからグリセリンが入ることで溶血が起きないか不安です。 ・重篤な合併症が起きた場合、浣腸後「どのくらいの時間で」「どのような症状が出る」ことが多いでしょうか? 受診の目安を知りたいです。 主治医からは「月経1〜2日目のような明らかな出血があれば連絡を」と言われていますが、小児外科までは片道1時間半〜2時間かかるため、急変時はまず近隣の小児科併設の総合病院へ行くべきかも悩んでいます。 (3)グリセリン浣腸を控えるべき体調について 風邪などで発熱や下痢がある場合の対応が、近医の小児科と小児外科で指示が異なり迷っています。  - 小児科では「体調不良時は避けたほうがよい」  - 小児外科では「便を出すことが大切だから、基本的には継続してよい」 下痢〜軟便時は母の判断でカマグはオフ(軟便〜下痢時は、括約筋未発達=15分〜30分に1回ずつ排便があり、朝から晩までおむつ替え+お尻ただれが発生するため)しています。 (4)幼児における粘膜の脆弱性について ・直腸穿孔やグリセリン溶血の事例は、ネットで調べると高齢者が中心のようですが、幼児では粘膜の弾力性などで発生リスクは低くなるのでしょうか? 毎日のことなので、慎重になってしまいます。 母自身に不安障害があり、些細なことにも過剰に心配してしまいがちです。 細かい質問ばかりで恐縮ですが、ご助言いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

産後 甲状腺機能亢進症 治療内容に関して

person 20代/女性 -

心配なので相談させて下さい 私の妻は20代後半であり、生後4ヶ月の子供を育てています。妊娠前に無痛性甲状腺炎を2回ほど患っており、一時的に低下症にもなりながら経過しました。それから無事に出産まで終えて、産後2ヶ月経った辺りから、かなりの抜け毛と軽度の動悸を認めていました。その時は産後のホルモンバランスの影響かな?と思っていました。産後4ヶ月経った現在、体重減少が目立つようになり、動悸の頻度も増しており、抱っこで外出すると息切れが見られます。また、夜に眠れないなどの症状も見られ始めた為、本日受診して血液検査しました。 結果は、 TSH→0.005 FT3→25.90 FT4→7.77以上 との結果で、主治医も値がかなり高いね。 もしバセドウ病ではなかったら大変だ。 放射線治療になるかも、と言われていました。 1週間後に抗体の血液検査の結果説明と頸部エコーの検査があります。 ちなみに、妊娠前のバセドウ抗体検査では陰性でした。 ここでいくつか質問させて下さい。 1、数値がかなり高く放射線治療になるかも、と言われていましたが、この値はそんなに重症だと捉えたほーが良いのでしょうか? 癌などの話はでていませんが、癌などの可能性もあるのでしょうか?また、癌でなかっても放射線治療となる事もあるのでしょうか? 2、本日受診した際に、ヨウ化カリウムを飲み始めましょうと言われましたが、現在授乳中の旨を伝えると、それなら1週間後の検査結果を見てから服薬内容は決めましょう。急ぎではないです。それまでは服薬無しで行きましょう。との判断でした。 しかし、来週は集団検診もあり風邪も流行ってるので、もし来週の検診でインフル等をもらってしまったら、甲状腺クリーゼになってしまうのではと怖いです。上記の値だと、甲状腺クリーゼになるリスクは高いでしょうか?

1人の医師が回答

生後7か月半 ミルク量と離乳食について 栄養面

person 乳幼児/男性 -

生後7か月半の子どもの栄養面について相談です。 出生体重は3880gあり、本日着衣ありで8.8kgでした。 離乳食は、咽頭狭窄症と口頭軟化症があり主治医の指示の元、5ヶ月半から開始してます。あまり食べは良くなく、2.3日前からようやく食べてくれるようになってきました。(主食:15g、野菜:15g、タンパク質:10gほど) 5日ほど前から2回食にしています。 1週間ほど前まではミルクを1000ml/日前後飲んでいましたが、本日に至るまで700mlほどしか飲まなくなりました。 ミルクの回数は、5〜6回です。 離乳食の際に麦茶も飲ませてますが、離乳食用のスプーンで8杯ほどです。 ミルクを飲ませていても、途中で嫌がり口から外してしまいます。無理にでもあげようとすると口を紡いで嫌がります。 歯がゆいのか、途中で飽きて遊ぶ様子もみられます。 飲まない時は50mlほどです。離乳食の後は100〜140mlほど飲みます。 就寝前は、180〜200ほど飲みます。 排尿は5〜7回/日あります。 これから夏に向けて脱水による熱中症などとても心配です。 今のところ機嫌良く過ごしています。 以下の質問に回答をお願いしたいです。 1.ミルク量が以前と比べ減ってきたため、こまめに麦茶やミルクを飲ませた方が良いのでしょうか?また、飲まない時の方法(遊び飲みをした場合など) 2.子どもの胃の容量を考え、無理に飲ませずにこのままのペースでよいのか 3.脱水のサイン、受診の目安について どうぞ、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

スマホ落下から65時間経過後の吐き戻しは関連がありますか?

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後3ヶ月の男児(体重7500g、身長60cm)です。 3日前の午前中、私が誤って息子の側頭部にスマホを落下させてしまいました。スマホの重さは190g程で、高さは30cmくらいあったと思います。ぶつかったのは画面や背面では無く、角か側面のように見えました。 息子は大泣きをしましたが、患部を冷やしている間に泣き止みました。 65時間経過後の先ほど、ミルク200mlを飲み、瓶に残った数滴を飲み干すかどうかのところで、まとまった量の吐き戻しがありました。50mlはあったと思います。 スマホを落としたことと関係があるでしょうか? スマホ落下から先ほどまでの状況は以下のとおりです。 ・落下後も哺乳量は変わらず、機嫌や体調の悪そうな日は無かった。おもちゃで笑ったり、手足もよく動かす。 ・落下当日の夕方、おしゃぶりをしたまま寝て、起きた時に少量のヨダレを吐いた。 ・48時間が経過した昨日の午後は、ほとんど寝ていた。(普段はあまり寝ないタイプですが、稀に今回のようにほぼ半日寝る日があります。) ・吐き戻した時は、前回の哺乳から6時間20分程度開いており、ミルクを7分程で飲んだ。哺乳瓶を自ら定期的に離し、息継ぎをするように休憩しながら飲んでいた。(元々飲みっぷりがいいので、特に深夜はゴクゴクと勢いよく飲みます。ただ、「自分で」離し離し飲むのは、あまり見ない飲み方でした。) ・吐き戻しの後はスッキリした表情だった。着替えの最中にゲップをして、布団に寝かせると10分ほどで寝た。 受診の必要はあるでしょうか? また受診の場合は、近所に脳神経外科があるのですが、かかりつけの小児科医とどちらを受診したらよいでしょうか?

11人の医師が回答

7ヶ月の子供、発熱時に脱水症状だったかもしれない

person 乳幼児/男性 -

23wで生まれ生後月齢11ヶ月、修正月齢7ヶ月の男児です。 すでに解熱し体調は回復していますが、今後のことが心配なので教えて欲しいです 風邪になる前の体重は8.4kg ミルク850〜1000ml/日、離乳食は一回食 3/20〜23朝まで実家帰省していたのでかかりつけに行ったのは3/24朝です ・状況 3/19 シナジス注射 3/20 17:00頃38.0発熱 近くの夜間救急を受診し解熱剤の坐薬をもらう。シナジスの副反応または風邪の診断 ミルクは920ml/日飲めており通常通り 呼吸が浅いものの21:30に坐薬を入れるとぐっすり寝ていた 3/21 9:55頃再度38.0超え解熱剤使用 地元クリニックでは中耳炎の診断 機嫌が悪くずっと泣いている 解熱剤使用しても熱が下がらず再度夜間救急を受診し尿路感染の検査を受ける(陰性) 18:30 病院での検温で39.6度 19:30再度解熱剤使用し寝る その後手足が冷たくなり36.0まで下がってぐったりしていたので布団をかけ部屋をあたためる 16:20に120ml飲んでから24:30に100ml飲むまでミルク拒否でほぼ水分とらず 530/日しか飲んでいない ずっと泣いてるか寝ており、おしっこも少ない、呼吸浅いまま、 3/22.23自宅に戻り様子を見る 熱は38度超え 3/24 かかりつけ医受診 コロナ、インフル、溶連菌、血液検査の結果、おそらく風邪が長引いてるとの診断 咳が酷くなっていたので抗生剤と風邪薬を処方してもらいました 3/20〜24まで高熱が続き合計5日間に及びました ミルクの飲みが悪かったのは状況3/21と3/24でいずれも500ml台 23.24日は解熱剤使用していません 25日頃から元気になり、今は元通りですがミルクの飲みムラが酷く一回60程度しか飲まないため一日中ミルクをあげている感覚です ・質問 熱があった間、特に3/21に脱水症状だったのではないかと思っています。脱水だったとしたら、成長していくうえで息子の身体に今後どのような影響があるでしょうか。 また、今からしてあげられることはありますか。 今思えば、唇もずっと乾燥していて最近やっとよだれが回復してきました もっとミルクを飲ませるためになんとかできたのではないかとずっと後悔しています

8人の医師が回答

生後1ヶ月 吐き戻しと続く発熱について

person 20代/女性 -

生後1ヶ月の赤ちゃんを育てています。 10/1(水)から体温が37度後半をウロウロしだし、10/2(木)に1ヶ月検診があったので相談した所、元気もあるし38度越えないようなら大丈夫と言われ様子見をしておりました。 ただその日の夜中に38度を越えてしまい緊急受診しましたが、着いた時には37.7度でグッタリした様子も無かった為、再び様子見となりました。 そこから3日(金)も一時的に38度、4日(土)は38.2度出ております。ただ一時的で10分後とかには37度台にまた下がる為、病院にはいっておりません。(病院には38度台がずっと続くようなら来てと言われております) また38度無い時はこの5日間ほぼ37.5度を越えた所をウロウロしているのですが、この続く発熱は一体何が考えられるのでしょうか。 ミルクは普段通りに飲み、よく泣いて動き、呼吸数も安定していてチアノーゼもありません。(少し気になると言えばクシャミが1日10〜15回内ある所、ただ鼻水と咳はありません。) 病院からは38度がずっと続かずグッタリもしてないなら様子見と言われていますが、それで大丈夫なのでしょうか? また別ですが、吐き戻しが良くある事も検診時に相談した所、体重もあまり増えていなかった為レントゲンとミルクアレルギー検査をしようとなり、レントゲンは今のところ問題なさそうで、それならミルクアレルギーなのでは?と…(結果は来週出るので確定では無いですが) なのでアレルギー用の粉ミルクに変えて3日目になりますが、あまり吐き戻しが減った感じはありません。 昨日に至っては1時間に7回、そこからまた1時間ちょっとした時に3回吐きました。(噴水とまでいきませんが、基本的にゴボッと少し量が出る様な吐き戻しです) 病院に相談しましたがこれも毎回でないなら様子見でとなり受診はしてないのですが、やはりアレルギー用のミルクに変えても治らないという事は、病気での吐き戻しの可能性が高いのでしょうか? 不安でたまりません。 何卒よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

1歳1ヶ月の娘pfapaの疑い

person 乳幼児/女性 -

現在pfapa疑いの1歳1ヶ月の娘がいます。(1ヶ月早く低体重で出生) 明確な確定診断がまだですが、シメチジン(予防薬)を投薬させたく、ご相談です。 生後半年から、咳鼻水のない発熱が5回あります。いつもcrpとwbcの数値異常で入院になります。 尿検査も問題なく、尿路感染ではない。膀胱の造影検査もして、問題無し。 crpが 1.43(2月)6.98(3月)4.53(4月)4.53(6月) wbcが 174(2月)199(3月)118(4月)201(6月) 抗生剤も効かず、4.5日で解熱します。 熱は40度くらいでます。 喉の腫れは過去2回白い膿がついていましたが、それ以外の時は、若干の腫れくらい。発疹が出て、突発性発疹だったらいいね、でも出ないね。の繰り返しでした。アデノなど他の感染症も陰性。 6月に初めてプレドニン5mgを2回投薬しましたが、2回とも再発熱し(1回目は24h、2回目は48h解熱)結果解熱にトータル10日かかりました。それもあって他の大きな病院に紹介状をだしてくださり、受診しましたが、見解は同じ。2人の医師が、pfapaの可能性が、高いといっています。 主治医には、次回の発熱で再度プレドニン投薬をしてみて(1回の量を少し増やしてみる)解熱すれば、確定診断ができると言われています。でも、その前にもう予防薬を投薬して欲しいとお願いしたいと思っています。(0歳で発症したPFAPAは、比較的早期に自然寛解する可能性がある。シメチジンの早期投与は、「様子を見るだけ」よりも、効果が出るまでの時間が短縮される可能性がある。素人ながらに調べた情報ですが) やはり、無理に先行投与するのは辞めるべきですかね。

4人の医師が回答

離乳食開始後のうんちについて

person 30代/女性 -

現在6ヶ月で、離乳食を始めてもうすぐ4周目に入るところです。 今まで食べた食材は人参、10倍がゆ、しらす、ほうれん草、かぼちゃ、りんご、豆腐なのですが、10倍がゆを少量の頃はうんちが粘っこかったのに、野菜やタンパク質を始めてからうんちがかなり水下痢になってしまいました。 毎回離乳食後のうんちは水っぽすぎてうんち漏れをしてしまうほど水下痢です。 また、どんなに細かくすり潰しても人参やほうれん草などはうんちでそのまま出てきてしまいます。 そこで質問なのですが、 1 現在体重役7.2kg程の男児。 ミルク総量は1日あたり830mlくらいで、1日に一回はだいたい20mlくらい吐いてしまうのでだいたい800mlくらいしか飲めてないことになるのですが、1日2、3回出るうんちの内、離乳食後のうんちがかなり水下痢っぽいのですが脱水のリスクはありますか? 最近加湿器を炊いているのにやけに唇が乾燥しているので、脱水ぎみなのかと心配です。 おしっこはちゃんと出ている印象です。 2 人参やほうれん草がそのまま出てきてしまいますが、これは栄養がちゃんと吸収できていないということでしょうか? 3 もともと消化機能が弱い?のか、胃軸捻転で生後3ヶ月の終わり頃から経管栄養でミルクを注入しています。 今後更に離乳食の量や種類が増えていくのに、こんな初期の段階でこの状態だと離乳食を進めていくのは早すぎるのでしょうか? 4 消化が未熟な現段階では、やはり離乳食の量とミルクの量どちらかを優先して、どちらかの量を減らしたほうがいいでしょうか? 5今後離乳食に慣れて、消化機能も発達していけば水下痢になったりうんちに野菜が混じるようなことはなくなるのでしょうか? 6 一応1日に2、3回程はうんちが出ていますが、それは綿棒浣腸か浣腸剤を使用してるからです。使用しないとかなりお腹が張ってミルクを吐いてしまいそうなので、なるべく張っている時は浣腸するのですが、便秘なのに水下痢なのが気になります。 うんちが硬いわけではないのに何ででしょう? 宜しくお願いいたします。

7人の医師が回答

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