精神科の診断書に該当するQ&A

現在、精神科病院に通院中です。 何とか病名を特定したくて遠くの大学病院まで行き検査を受けてきました。 しかし、検査結果の内容が私には今一つよくわからないので、どなたか分かりやすく解説してもらえるとすごく助かります。 これから下記に検査結果の全文を記載します。 「検査結果報告書を送付いたします。 二つの検査を行って頂きましたので、説明を付記いたします。 精神科診療では、現状では診断、治療は診察に基づいてなされるものであり、検査はあくまで補助的に行われる、という前提となっておりますので、そのようにお受け取りいただければと思います。 １、１２３I-IMP脳血流SPECT 安静時脳血流、すなわち何もしていない時の脳の血液の巡りを示しています。 数値としては低くはありません。 一部血流が低い場所がありますが、広い範囲での低下はありません。 画像診断部の診断では、うつ病に矛盾しないとの記載です。 これはうつ病でも、他の疾患に伴って二次的に生じるうつ状態でも同様ということになります。 ２、光トポグラフィ検査 これは賦活反応性の検査、すなわち何かをした場合の脳の血液の巡りを表しています。 以前にもご説明させていただきましたが、この検査は、うつ状態がある場合に、それが大うつ病か躁うつ病か総合失調症か、それ以外かを見分けるための鑑別診断補助として使用されます。検査結果としては、課題中の脳の血液の巡りは比較的良く、前期４群の中では、それ以外、との結果でした。 ３、１、２、の検査結果を合わせて考えますと、典型的なうつ病の結果ではなかった、別の状態によるうつ状態を示す結果はある、となります。二次的にうつ状態を呈する疾患は様々です。一例を挙げれば、社交不安障害やパニック障害なども含まれます。 検査結果と説明としては以上になります。」 これが全文です。 どうぞよろしくお願いします。

9月連休明けから仕事休んでます。明日か明後日早めに職場に連絡しないといけないので、至急ご回答宜しくお願いします。6月位から咳でかかりつけ医師にかかった所、風邪と診断され、治らず7月に耳鼻科で診て貰うと何ともないと言われ、ﾒﾌﾟﾁﾝ等処方され、手が震えると言うと気にしすぎと安定剤処方されそうになりました。段々ときつくなり、8月下旬に別の内科でみると百日咳と言われ、薬飲んだら楽になりましたが、マスク着用の為か窓口応対と裏での作業の往復で喉と胸苦しく、暑く、動悸とかでマスク取っても苦しく、お客と職場の人の言ってる事の理解が難しくなり、早出では区分作業で気分悪くなり、9月初旬一週間休み、休み明けに又気持悪く、動悸、呼吸困難で、仕事し辛くなり、連休明けに診断書書いて貰い、休み、医大紹介して貰い、診て貰うと「何ともない(肺活量、啖測定不能…)精神的なものですかね?血液のアレルギーの結果が6日に分かるので来て下さい」との事でした。診断書は6日迄療養となってますので、5日には遅くて6日昼診察終って職場にこれからの事言わなければいけません。バイトで契約期限が来年3月迄ですが、出ても結局息苦しくなって何も考えられなくなるので、辞めようと思います。でも就職難だし、辞めるなと家族は言います。バイトでも長期療養できればいいんですが。それで、これからどうしたらよいか相談したいのです。何処か心療内科で診て貰うべきですか?医大に相談すべきか、医大紹介してくれた先生に診察ついでに伺うべきですか?それとも早く答え出さないといけないので、明日取合えず何処かの心療内科に行った方がよいですか?

三千人以上従業員がいる職場ですが産業医制度はなく非常勤内科医1名の互助会運営診療所があります。精神科医はいません。休職は所属長の命令で主治医と職場命令で主治医が紹介した公立大学病院医師の診断書で決まりました。その間、医師、人事課、所属課長と話し会う機会はありませんでした。休む条件として上司から「完全に治しきって出勤すること」「規則正しくスポーツジム」で鍛えて身体を絞ってこいと言われたのですが、抑うつ状態の私には重すぎる命令ばかりでした。その言葉を忠実に判断すると主治医もまだ完全に治り切ったとは言えないと申しております。また完治を復帰条件にされているが、鬱発症の原因が職場体制、職場の人間上下関係、事務量等にあるのですが、産業医の意見がないため所属で事務量の一定期間の軽減、人事課で配置転換も検討していただいていないようで復帰して直ちにフル活動できるか心配で不安が残ります。復帰しても年次有給休暇もなくこの先当面1年間風邪を引こうが高熱が出ようが怪我をしようが1日も休むことできなくなり、勤められるのかは正直不安です。復帰に向けて産業医の無い私の職場の現状で私の心構えはどうすればよろしいでしょうか。病名抑うつ神経症、朝起き辛い睡眠障害がまだあります。社会復帰できるでしょうか。あこがれの管理職になれるともあきらめました、上級職同期でビリで消えて行くことにします、後輩が上司になっても無の境地で仕えて行きます。無事職場復帰できるようご助言をいただければ幸いです。50の悩めるおっちゃんにご助言をお願いします。 場合によっては産業医の代わりに主治医や医大の医師が事務の軽減や配置換えが必要などと言及していただくことが可能なんでしょうか。その場合診断書に事務軽減が必要とか配置転換が必要だと明言していただくことは可能でしょうか。Dr.の正義の診断書よろしくおねがいします。

57歳兄についての質問です。 20年程前に兄の精神状態が悪くなり精神科へ通院が始まり統合失調症と診断を受けました。その時の状態は医学書で書いてるような症状で…薬を服用しながら段階的落ち着いてきました。 兄も落ち着いてきたからか病院で減薬を申し出て薬も減っていかました。 そしてそのうち通院を自己判断で中止してしまいました。 服用をやめてから徐々に活発になり… 本人も薬を飲むとモヤがかかったみたいだ今は霧が晴れたようだとスッキリした様子 見た目的には元気もあり全く問題なくすごしてます。 薬から離れて10年弱活発なのはいいのですが…思い通りにならないとイライラしやすくカッとして威嚇してきたりします。(そもそも病気になる前は優しく控えめな性格でした) あと嘘、ごまかしが多く… 人を選んでイライラを当ててきたりします。自分に利益ぐある人などには驚くほど下手にでて人が変わったように振る舞います。 それとイライラすると掃除をしまくるのも昔はなかったです。 質問としては…統合失調症の再発？常によぎりますが以前体験した統合失調症の様子とは違います。 元々の性格が出てきたのか？ 別の精神病があるのか？ 病院にかかるのが一番ですが本人は完全に治ったと思ってます。何の疑いもなくバリバリ仕事に励んでます。 私は統合失調症の症状ではないとは思いつつも昔の兄と全く違うので違和感があります。 病的なものに思われるかわかる範囲でアドバイスよろしくお願い致します。

会社から精神科医受診命令を受けました。ここ1年程、残業代の請求、仕事上の相談などで度々トラブルを起こしてきたため、最近の言動が異常、欠勤(サボりだと思われている)が多い、過去にうつ状態による休職(2年4ヶ月前から3ヶ月間)があることを理由に、2ヶ月前に社長から命じられたものです。会社は、受診命令を拒否すれば、労務提供が不完全であるから懲戒の対象にするとし、受診して何ら精神疾患に罹っていないいう証明をもらって来なければ、私を信用しないと言っています。(責任ある仕事をさせないことと思われます。)しかし、私の請求は法的には正当なものであり、仕事の相談は補佐的な業務ばかりでなく担当を持たせてほしいという正当なものであり、請求や相談の際、相当感情的にはなったとは思われるものの、それはお互い様で、私の言動が病気とまでは言えない気がします。感情的になるのも、相手の理不尽な対応を考えれば、自然なことだと思われますし、逆に、激高し複数名で反論してくる会社側の対応の方が異常だとも思います。一従業員でありながら、残業代の請求等会社に様々な要求をし、サービス残業などの会社の命令に素直に従わない邪魔な社員を辞めさせたいという意図が感じられます。私は撤回するようお願いしたのですが、なかなか聞き入れてもらえません。そこで、私はこの命令を受け入れ、精神科医を受診し、証明をもらって来たいのですが、そもそも、精神病ではないという診断書などは発行して頂けるのでしょうか。また、自分は異常だと思うことがないため、どう医師に説明してよいか分かりませんし、親には心配を掛けたくないので、親に相談することもしたくありません。何か、良いアドバイスはありますでしょうか。よろしくお願いします。(男、30代)

4月から部署が変わり、環境が大きく変わりました。親の介護も重なり、介護休暇も時間でとったりしています。6月からずっと現在の職場での理不尽なことが重なり、上司も圧が強く口調もつよいため、心がついていけなくなりました。今までこんなにつらいと思ったことはありません。精神科の薬を飲んでいるわけでもありません。できれば薬は飲みたくないです。普通の人です。我慢強いのがとりえでしたが、上司との面談でいろいろ言われ、こころが折れてしまいました。この2ヶ月ほど、仕事へ行く時、仕事の準備をしている時、吐き気や不安が強くなり、涙が出ます。職場では欠勤などせず、何とか大丈夫な振りをして行っていますが、帰宅後、夜もずっと仕事内容がきになり不安であまり眠れません。職場で毎日上司の顔を見るのが辛いです。正直、部署もスタッフも独特な雰囲気があり、なじめません。本当に壊れる前に1か月でも良いので休職したいです。診断書は書いてもらえるのでしょうか？どのように言えば書いてもらえますか？異動はしたいですが、やめたくはありません。

小2女児です。ASDとADHD（不注意があるとは思えないので、多動からその診断がついたのだと思う）の診断が出ています。知的遅れはありません。 2、3歳の頃から、服の上から股を机や椅子の角などに擦り付けていて、いまだに治りません。 療育でも何度も相談しましたが、特に対策などなく。2、3歳のころはやはり、「他の遊びに誘いましょう」「もう少し大きくなれば自然にやらなくなりますよ」など言われましたが、治りません。 入学前まで週一で通っていた療育も、入学してからは小学生枠となるため定員オーバーで空き待ちとなり、もう1年半以上行けていません。 小さい頃は気を逸らさせてみたり、他の遊びに誘ってみたりしましたが、治らず。 今では、兄弟が隣にいようが、おかまいなしで椅子の角に擦り付けています。最近では擦りすぎて血が出るほどです。 注意しても、その時だけやめますが、次の瞬間にはまたやる。 暇な時にやるのか？おしっこを我慢している時にやるのか？小さい子供の指吸いみたいな癖か？と思っても、よく分かりません。 好きな動画を見ながらでも擦っています。 そして今日ふと思ったのが、自閉症の特性による、自己刺激行動というものでは？ということです。 もしそうであるなら、どうすれば股擦りをやめさせることができるのでしょうか？ 現在、相談できるところがありません。 （療育は空き待ちで通えず、 昔通っていた児童精神科は、通い始めた時は「成人までフォローします」と言われていたのに、上の子の時に「うちは未就学までしか見ない」と突き放され、行かなくなり、 児童精神科に行かなくなった後に受給者証の更新時の意見書などの為に行っている小児科は、年に一度以下しか行くこともなく） 自分で調べようとしましたが、よく分かりませんでした。 よろしくお願い致します。

抑鬱状態と診断され、薬の服用を初めてほぼ2ヶ月になります。(その前半年間不眠で投薬をうけています) 症状としては、頭痛と倦怠感があるものの、 精神的に辛いということはないのですが、 週の半分くらいは頭痛がつらく、週に1,2日 会社を休んでいます。 先日主治医の精神科医から、週に何日か休むような状況から好転しないようなので、1ヶ月程度会社を休むように 指示され、診断書を書いてもらいました。 上司と相談して休むことは会社の了承を得て、 来週から休むことになりました。 そこで、相談なのですが、主治医からは今あなたに必要なのは休養といわれてはいるのですが、会社を休んでも、 仕事のことが潜在的に頭の中の大半を占めているのです。 自身のやりたい仕事(方向性)と会社、部署の目指している方向性のギャップが主なストレスの原因なのですが、 家にいても、会社を休んでいるときでも、そのことが 頭を離れないような感じがあり、 このまま、ただ休みをとっても好転するのか? という疑問があります。 正直体調はかなり悪いのも事実なので、 週5日勤務が厳しく、休みを取らざるを得ないのは わかるのですが、家にいれば特に楽だというわけでも ないのです。 むしろ、会社にいっているときは普通に会話をし、 笑ったりしながら、普通に仕事をしています。 同僚には端からみていると、 とても鬱状態になっているようには 見えないといわれます。 本当に休むことで好転するのか、 その1ヶ月をどう過ごすべきか 悩んでいます。 適切なアドバイスがあれば、是非お願いします。

私は過去より風邪、疲労、ストレス等を感じると必ず喉に症状があらわれます。中身は喉が痛くなり、咳が出て、声がかすれるといった具合です。更に仕事上、殆ど声を休めることができないので、多少の声がれから始まり徐々に声が出なくなり最後は声が掠れもしない程に悪化する始末です。耳鼻咽喉科に行って、抗生剤や消炎剤や痛み止めをもらい吸入治療のため通院し、声が戻るまで２週間近く仕事を休んだこともあります。その症状は最初に記載した理由を原因として繰り返し起こり、医者からは慢性的であり、人より声帯が弱いと言われました。病名は急性咽喉頭炎だったり声帯炎だったり様々です。ちょっと喉がマズイなと思った時でも仕事で声を休めることができず、最悪な症状になって医者から発声禁止の診断書が出て、会社をその期間休むという状態です。仕事を一定期間休むこと自体も精神的苦痛であり、声を酷使しない職業に変えるべきでしょうか？また声帯を強くする治療というのはあるんでしょうか？

わたしは、中学校卒業式の帰り道に突然夢の中にはいりこんだような感覚に襲われ、それ依頼ずーと夢を見ているような感じです。すべてが現実感がなく、感動することもできません。27歳の時に精神科に通院し離人神経症と診断され約6年間通院してましたが、完治されず、この年齢になりました。この症状の治療方法をいろんな専門書などで確認したましたが、明確な治療法がないようです。生涯どうしようもないのですか?原因は下記の通りです。わたしは、男兄弟の3番目であったためか、昔から女子の前にでると、異常に緊張し一言も話ができないという誰にも言えない悩みを抱えていました。特に小学校高学年から高校くらいまで、同じクラスの女子とは話したことがありません。女子に話かけられただけで、汗がでて体が硬直してしまうのです。一番女性と話したいという欲求がある時期に何も話せなかったのです。その後大学にはいり、なんとか話せるようにはなりましたが。つまり、自分の欲求をおさえてきたことによる後悔、無念さが原因だと考えます。何かよい治療法を教えてください。