肺炎治療点滴に該当するQ&A

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心筋炎で入院、5月28日より熱が出て肺炎治療

person 70代以上/男性 -

高齢者(83歳男性)の熱と肺炎 2021年12月13日に心筋炎になり入院。 ICUで1ヶ月半治療をし人工呼吸器、ペースメーカー、気管切開を行った。 2022年2月上旬より一般病棟にて治療とリハビリ 点滴栄養から鼻からの栄養へ。 (自発呼吸できるようになり人工呼吸器はずれ、ペースメーカーが働かなくても自分で心臓を動かしている状態) 意識はあるので頷いたり笑ったりできるが話せない。 2022年5月上旬 もともと心臓は悪くなかったので動きは順調となって来ている、目を開けている時間も増え状態も安定して来たので急性期病院からリハビリ病院へ移転。 移転後すぐに嘔吐。この時点では鼻からの栄養の入れすぎでは?との主治医からの説明で肺炎はなかった。 5月22日の週に熱が出たがすぐに下がった。 5月28日から再度熱が出た。 5月30日 現在は熱は36度台に下がったが、レントゲンを撮ったらうっすら肺炎の兆候がある、とのこと。病院から「抗生物質で肺炎の治療をします」と連絡があった。 意識はあり受け答えはするが怠そうではある、とのこと。 1、そこで質問ですが、肺炎や熱を繰り返す原因は気管支切開で細菌が入り易い状態だからでしょうか? だんだん体力が心配になってております。 2、今はリハビリ病院なので、再度急性期病院への転院を希望してもよりものでしょうか? 3、心筋炎がきっかけで入院し、この様に長く治療が必要な状態ということはどういった状態なのでしょうか? 今後はどの様な治療ができますでしょうか? コロナで面会もできない状態でございます。 かなり心配です。よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

コロナ陽性後の肺炎治療について

person 50代/女性 -

8月下旬にコロナ陽性となり、療養期間があけた頃から咳と毎晩38度の発熱。フスコデやテリルジーを処方されましたが効く気配がなく、咳込みがどんどん酷くなり、肺炎疑いで9月頭にCTと血液検査実施、結果両肺肺炎と言われました。 画像診断の所見ではCOVID19肺炎の可能性ありと記載。医師の説明では、白血球数が9000なので治癒の傾向にある(CRPは8.38)、抗生剤を1週間使って様子を見ましょうとのことでした。 抗生剤を飲みはじめて、発熱は38度から37度前後に落ち着いています。しかし胸のヒリヒリした炎症感、夜中の咳込みは変わりない状態です。 ご質問したいのは、 肺炎と夜中の咳込みは関係がありますか。医師からは肺炎と直接関係はないと言われていますが、今まで夜中の咳込みがここまで続いたことがないです。CTの結果、肺以外の鼻や気管支には異常がないようです。肺炎と関係がないなら原因はなんだろうと悩みます。酸素飽和度は97〜98です。 COVID19肺炎と通常の肺炎は治療法が違いますか?今はサワシリンとオーグメンチンを処方されています。また、点滴をしないで飲み薬だけというのは軽症という認識でよいでしょうか。 他人にうつす可能性はありますか?コロナ自体は陰性になっています。 なかなか体調が戻らず気持ちが焦ってしまいます。ご意見よろしくお願いします。

2人の医師が回答

意識レベルの低下

person 70代以上/女性 - 解決済み

至急お願いします。先日来ご相談させていただいております。入院中の84歳の母。 昨日医師に呼ばれ、意識レベルが悪くなったと説明をうけ混乱しています。頭のCTでは変化なし、考えられるのは治療中の低血糖と感染症によるものと。先週火曜日、老健よりボーッとした失神にて救急搬送。搬送前に回復。調べると失神の要因はわからず。強いて言えば肺炎で、治療。 (ただ老健にいる直近より、あることをきっかけに急に精神状況おかしく経過観察中よだれをたらすようになった矢先の搬送。)自力で食事していましたが、この月曜、前日より咀嚼もせず無動のため、医師に相談。むずむず脚で長期服用のビシフロールを2日半断薬していたので点滴を依頼して4日。(断薬で無動、振せん、痙攣の経験数回あり)。意識レベルは低下したままに見えますが、昨日意識レベルが悪くなったと説明。肺炎も大したことはないが(一度目は完治)、今いちばん悪いところは肺炎で点滴にて治療を、それは非常にきついもので体力次第など。意識レベルが低いのは断薬の影響ではないが、深刻と言われました。しかし昨日はあ~と言ったり、「ごはん」(炊く意味)と言ったり、おとといよりは反応があると感じていました。無動で痰が次から次へとてでいたのも改善され、呼吸もよくなっています。説明がしっくりこず私自身混乱、意識レベルは確かに低いし、何を医師に依頼したり、確認したりすればよいかもわからず。なるべくそばにいて声をかけてやっています。

15人の医師が回答

40歳、脳幹腫瘍。延命医療の悩み。

person 40代/女性 - 解決済み

延命治療の中断について悩んでいます。 40歳女性。脳腫瘍の末期で在宅看護中です。腫瘍は脳幹(橋)から小脳、延髄方向へ広がっています。嚥下障害で水も飲めなくなり手足からの抹消点滴を続けて一ヶ月になります。 誤嚥性肺炎は起こしていません。血圧120・80、心拍数70、呼吸数20、酸素飽和度98、尿量1500mlと身体状態は正常。ただむくみがひどく静脈が細くなり点滴ができなくなりつつあります。 医師からは経鼻栄養に移行するよう勧められていますが、患者はまだ意識があった頃、延命拒否の意思表示をしています。このまま点滴ができなくなった場合、経鼻栄養をしない場合、どのような経過をたどるでしょうか。 主治医から聞いた可能性の高い最後は以下のようなものでした (1)誤嚥性肺炎 (2)延髄性呼吸不全 これに、経管栄養を中断した場合、 (3)栄養不足などによる尿毒症 が加わるのかなと、考えております。 本人はまだ40歳と若く、今はまだ綺麗な姿を保っています。ただ眠っているだけにしか見えません。美容に関心の高い人でしたので、最後までそれを保ったままにしてあげたいのです。 相談させていただきたく、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

末梢点滴か高カロリー輸液か胃瘻増設か。

person 70代以上/男性 - 解決済み

老健入所の、ほぼ寝たきりで重度の認知症の90歳の父が12月21日に誤嚥性肺炎で入院しました。昨日28日に主治医から病状説明を受けたのですが、今後の治療について、何を選べばよいか決断が難しく、アドバイスを頂けるとありがたいですm(__)m 肺炎は改善してきている。 経口摂取は正直きびしく、ゼリー程度がやっととのこと。 今後について、末梢点滴でいくのか、高カロリー輸液か、胃ろう増設かを選んでほしいとのことでした。 今回が初めての誤嚥性肺炎で、老健にいるときは刻みやミキサー食を食べていて、食欲もあったのですが、リハビリでまた口から食事が出来る可能性は低いでしょうか? ネットで調べてみると、高カロリー輸液しながらリハビリをして経口摂取に戻せたという高齢者もいると知り、難しいと思いながらも期待してしまう自分がいます。 一番本人が苦しまずに過ごせるのは、やはり末梢点滴でしょうか?コロナ渦でお見舞いもリモートの中、側にいることも出来ずにお別れするのも辛く、悩んでいます。胃瘻については、母が胃瘻で正直可愛そうなことをしたという思いが強いので、考えていないのですが、どう思われますでしょうか?アドバイスどうかよろしくお願いいたしますm(__)m

4人の医師が回答

肺炎の予後、職場復帰の目安

person 30代/女性 - 解決済み

肺炎の通院治療後、復職の目安が知りたいです。 10/14金曜夕方より筋肉痛と発熱(38.5)。 翌日土曜に受診、インフルエンザ陰性、PLと、麦門冬湯、カロナール処方、3日分。  熱が下がらず上記の薬を飲み切った火曜日に再診。レントゲンにより、肺炎との診断。クラリスロマイシンを追加処方。  抗生剤の点滴を受ける為通院中、本日4日目です。   医師より、『入院しているつもりで生活してね』と言われ、家族にも十分過ぎるほど協力してもらい、通院以外なにもしていません。  熱は平熱に下がっているので、回復に向かっていると、思うのですが、元気になっている実感が無いというか、気力、体力共に弱っています。点滴、服薬共に5日間の予定で、明日で終わりますが、月曜日から出勤できる想像が今はつきません。 長く寝ていた為か、発熱時の筋肉の緊張の為か、左の首から肩の筋??が痛くて、それも不安です。初めて5日も高熱が続いて不安感が増しているので、神経質になっているのかもしれませんが、肺炎とは、頭痛が続いたり、左肩が凝ったり?するものなのでしょうか。 不安なことを書き綴りましたが、どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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