腎臓病egfrに該当するQ&A

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クレアチニン1.1・尿蛋白6を下げたいです。

person 20代/男性 -

最近の血液検査でクレアチニンと尿酸値が急上昇し、尿タンパクがプラスマイナス出てしまいます。 昔から血圧が低く、(70-100ほど)慢性腎臓病ではないと泌尿器科の先生からも判断頂きました。 CT(?)でも異常なしですが、eGFRは68.8と低く出ました。 2週間後に、パイロットの身体検査を控えています。なので、一時的にでも数値を下げたいと考えています。 そこで2点お伺いしたいです。 (1)現在は以下を意識して生活しています。 以下の点で逆効果になっている取り組みはありませんか? ・牛乳とヨーグルトを摂る ・ルテオリンと尿酸を下げるヨーグルトを摂る ・1時間ウォーキング ・3L水分を取る ・塩分を1日6gほどに抑える ・タンパク質を抑える(肉を食べない) ・プリン体を抑える ・便秘解消の為に食物繊維とコーヒーを摂る(ビリルビン排泄のために) ・血行を良くするために、定期的にストレッチ ・(身体検査当日)採血前に1Lほど水を飲む (2)2週間で尿酸とクレアチニンを一時的にでも下げる方法は他にありませんか? 2020.1月(昼過ぎ採血) クレアチニン:0.90 尿酸:6.9 尿素窒素:12.6 2020.2月(朝採血) クレアチニン:0.87 尿酸:5.5 尿素窒素:10.4 尿タンパク:プラスマイナス 2020.4月(朝採血) クレアチニン:1.02 尿酸:6.2 2020.5月(朝採血) クレアチニン:1.16 尿酸:6.9 尿タンパク:プラスマイナス(6mg/dL) (参考) ・AST:16 ・ALT:12 ・直接ビリルビン:0.4(高い) ・間接ビリルビン:0.8(高い) ・HDL:55 ・LDL:68 ・中性脂肪:87 ・グルコース:70

2人の医師が回答

前立腺がん放射線治療8か月後、リュープリン並行治療中の諸症状についてリン

person 60代/男性 - 解決済み

昨年7月~8月初めまでIMRTの寡分割照射放射線治療を行い、並行してリュープリンのみ継続しています。(T2aNoMo,PSA9、GS4+4の8) 一 現在の症状 1 夜間頻尿2~3回、夜1回100mlで尿意 昼間は7回程度1400ml 2  1週間前から起き上がるとめまい、ぐるぐる 3 食欲あり軽い運動しているのに体重減少 3か月で3kg 4 便秘気味 腸ガス ニ 2週間前の血液検査の主な数値  PSA0.05 赤血球数386ヘモグロビン12.8 好中箘68%リンパ球20% Hba1c 5.7   肝機能、甲状腺、コレス中性脂肪等正常 クレアチニン0.97 eGFR 59 三 現在の処方薬 八味地黄丸 ベニタス ラグノスゼリー   四 1  段々と貧血が起こっています。生まれて初めての 立ちくらみは薬のせいでしょうか?リュープリン10か月目のせいでしょうか?かかりつけ医は貧血にかんしてなにも言わない。リュープリンは、放射線1年で終えると、大病院から言われています。立ちくらみ解決方法は?もっとひどくなるのでは?息切れ動悸はありません 2 夜間頻尿は腎臓が弱っているからでしょうか?クレアチニンは40年間0,97前後です。過活動膀胱が、放射線治療で一気に出だしたのでしょうか?それとも前立腺がんが活動しているのでしょうか? 3 食欲旺盛なのに体重が減る理由が、甲状腺疾患や糖尿病でもなさそうなのに、筋肉がなくなっていっているのでしょうか? 以上3点についてアドバイスをよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

血液検査の結果と顎下腺、頸動脈の雑音の関係

person 50代/女性 -

人間ドックで --動脈硬化の検査-- F-IRI空腹時インスリン 2.1 (低値なので糖尿病の疑い) 尿中微量アルブミン 80.0 (高値なので腎障害、動脈硬化の疑い) と結果が出て焦ってます!!!。 しかしながら --脂質異常の検査-- 中性脂肪 3.4 総コレステロール 196 HDL 92.5 LDL 88 非HDLコレステロール 103.5 (全て基準内) --糖代謝、腎臓-- 空腹時血糖 87 Hba1c 5.5 eGFR 78.7 (全て基準内) と別の検査では問題無さそうです。 質問1 空腹時インスリンの低値 尿中アルブミンの高値 他は良くても危険なものですか? 治す為に気をつける事ありますか? それから… 頸動脈に聴診器を当てたら「雑音ある!」 との事で頸部エコーの検査をしました。 問題無しでした。 血栓の検査も問題無しです。 血清アミラーゼが135と高値です。 なぜ雑音がするのか不安です。 2年前に顎下腺周りにしこりを見つけ耳鼻咽喉科でエコーもしてもらった事ありますが 「リンパの出来物で悪いものではない」と診断を2回も受けてます。 写真は顎を引いた顎下腺です。痛みなし。数年こんな感じです。 身体は痩せてます。顎だけ二重顎。。 質問 2 その顎下腺の出来物が頸動脈に雑音を出す事ありますか? 雑音があると大変な事になるのか不安です。 質問 3 甲状腺の検査を勧められてますが甲状腺と頸動脈の雑音は関係ありますか? 去年の血液検査では甲状腺異常なしです。 顎下腺のエコー2年前で良くても悪化する事ありますか?痩せてるのに顎だけデブで悲しい(〃ω〃) たくさんすみません。 アドバイスお願いします。

1人の医師が回答

無機リン値低下について

person 40代/男性 -

お聞きしたい事があります。 現在、去年の8月初め頃から橋本病で甲状腺機能低下があり専門病院にて1〜2ヶ月に1回診察して頂き、血液検査を受けているのですが先日受けた血液検査で甲状腺機能検査ではTSH 1.87 T3 2.5 T4 1.21と正常範囲だったのですが生化学の検査で無機リン値が基準値2.2〜4.1のところ、2.0と低い値でした。2ヶ月後に甲状腺機能の血液検査とともに再度調べる事になりましたが何か原因があるのではと気になっています。 自分で調べたところ、骨や腎臓に関する値という事は分かりましたが骨に関連する値だと無機リン以外にはカルシウムは9.8、クレアチニン0.9 eGFR73でした。 甲状腺機能低下の関係でヨウ素があまり入っていないとされるものを食べていて、魚類は殆ど食べていません。また、チラージンSの50mgを服用している事もあり吸収障害を起こさないように大豆や乳製品も制限していました。なので食事に偏りがあります。また、中性脂肪219 総コレステロール223と高値です。 無機リンが下がってしまった思い当たる原因が食事内容以外に思い当たりません。他の原因があるのでしょうか?食事内容を見直すとなると魚や大豆、乳製品といった食べ物も食べてバランスよく食べる事が重要なのかとも思いますが、甲状腺機能低下だったりヨウ素の取りすぎによる事で甲状腺の検査結果に影響が出てしまうのかもと思っています。魚や乳製品なども食べても大丈夫なのでしょうか? また、無機リン値が基準値よりも低い事で事で再検査を受けた方がよいでしょうか?その場合、何科に行けばよいでしょうか?

2人の医師が回答

関節痛と掌蹠嚢胞症

person 50代/男性 - 解決済み

50代男性です。 胸軟骨痛4-5年前から徐々に~座骨下肢関節痛2か月前からあります。特に咳くしゃみをするとしびれが上肢から下肢まで電気が走ります。 掌蹠嚢胞症が10日ほど前より、右足の足裏に出現しました。過去にもこの季節に何回かありましたが酷くならずに自然に寛解しました。今も特に治療はしておりません。 今回は関節痛が一緒に出現しましたので、厄介です。 当方、慢性腎臓病eGFR50前後です。また、15歳の時に扁桃腺摘出手術をしました。 歯科は特に異状ないと思いますがインプラント2本入れております。 日頃は喉が弱く、CT画像やスコープでは大したことないという後鼻漏(副鼻腔気管支症候群)でマクロライドエリスロシン少量投与と吸入をしております。 そこで、質問です。 町の耳鼻科3か所でCTやファイバー等で見てもらいましたが大した事ないということでしたが、それでも耳鼻咽喉部に違和感があり、何かしらの悪さに関与している(病巣)ように思うのです。今のマクロライド少量投与だけでよろしいでしょうか。掌蹠膿疱症性骨関節炎(SAPHO)だと考えていますが、どうもドクターには理解していただけないように思っています。できましたら、長い付き合いの今のDrたちからの紹介状やほかの医療機関への情報共有は避けたいと思っています。 今は、この症状の専門家から入院手術でも結構(小生は会社や大学の役員顧問職で時間はあります)なので全身を隈なく診ていただいて、きちっと診断を下して、一から治療に励みたいと思っております。 そして、人生をもう一度謳歌したいのです。 専門医、病院紹介などご助言をお願いいたします。

3人の医師が回答

下の血圧が100以上、大丈夫でしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

46才女性です。身長155cm、体重58kg 結婚して20年で23kg増えましたが、この2ヶ月色々あり10kg減り、現在の58kgになりました。 2年半前から高血圧とコレステロールの薬を飲んでいます。 2019年7月~2020年3月 アムロジピン2.5mg クレストール2.5mg 2020年4月~現在 アムロジピン5mg クレストール2.5mg 毎日朝2回、夜2回血圧を計っています。 上の血圧120前後、下が80前後で落ち着いていましたが、この1ヶ月下が90前後になってしまいました。 さらにこの数日高くなっています。 11/11朝128/94夜118/92 11/13朝134/92夜119/86 11/14朝131/106夜129/89 11/15朝144/105夜128/84 11/16朝116/80夜132/94 11/17朝112/82夜136/97 11/18朝140/94夜134/94 11/19朝153/108夜151/105 11/20朝123/95 11/16に主治医に定期検診で見てもらいました。その時は便秘だったのでそれで血圧が高かったのかもしれません。その日に便秘は解消したのですが、まだ血圧が高いです。 11/16の採血で異常だったのが下記です。 GPT(ALT)29 尿素窒素(BUN)7.8 eGFR66.4 中性脂肪(TG)128 赤血球数(RBC)510 ヘマトクリット(Ht)45.0 診察の時に、腎臓、肝臓、糖尿病が大丈夫か聞いたら、大丈夫とのことでした。 食生活は気を付けていますが、運動はあまりできていません。 薬が効かなくなってきて、血圧があがったのでしょうか? 次の検診は2ヶ月後ですが、すぐにでも主治医に診てもらった方がいいでしょうか?

5人の医師が回答

ペースメーカー装着者で腎機能低下の進行が心配です。

person 70代以上/男性 -

89歳になる父親の相談です。 2年前に三尖弁閉鎖不全、心不全、心肥大、徐脈性心房細動によりペースメーカー装着。 現在、ワーファリン1mg3錠半、ブロプレス2mg1錠、ラシックス40mg1錠、メバロチン5mg1錠、フェブリク10mg1錠を服用中。 これまでの検査数値の推移は次のとおりです。( )内は今年の受診日です。 尿素窒素:37(1/25)、36.4(2/20)、37(3/14)、42(5/2)、42.3(6/1)、45.3(6/29) クレアチニン:1.80(1/25)、2.05(2/20)、1.90(3/14)2.02(5/2)、2.54(6/1)、2.71(6/29) eGFR:24(2/20)、19(6/1)、18(6/29) 血色素量:10.8(1/25)、10.2(2/20)、10.9(3/14)、10.4(5/2)、9.5(6/1)、9.2(6/29) 尿素窒素とクレアチニンなどの検査数値が高いため心配であるが、このまま様子を見ていて良いものなのかが不安である。 そこで以下につきご回答をいただきたい。 1.個人医院(循環器内科)からは、心臓病との兼ね合いで腎機能も低下してしまうと言われたが、本当にそう言うものなのでしょうか。 2.これまで、腎臓内科への受診歴はないが、現時点での検査数値の推移から判断して、すぐにでも専門外来へ繋げた方がよい状況なのでしょうか。 3.服薬内容は現状のままでよいのでしょうか。 4.8月の定期受診時は検査なく、次回の受診が10月であり経過観察が長いのではないでしょうか。個人医院では隔月の検査で5月が最後でした。上記検査データは別病院で他科受診のものを含む。 5.今後の予想される見通しなども教えていただきたい。

6人の医師が回答

サイレース離脱症状について

person 60代/男性 - 解決済み

68歳の男性です。 20年前より、耳なりで耳鼻科より、メイラックスとレンドルミンを処方されました。 メイラックスは1年位で、やめましたが、レンドルミンは20年間服用していました。 今年の3月に胃がんの手術後に、慢性前立腺炎が発症し、その後、中途覚醒となりました。 精神科に受診して、68歳なのに、サイレース2mg の処方となり、28日服用しましたが、 中途覚醒が改善せず、担当医に、ふらつきもある為、やめたいと相談して、 減薬方法もあまり説明も詳しくなく、1mgを2錠処方(28日分)され、 担当医より、「1錠減らして、調子が悪ければ2錠に戻して見れば」との事で、 最初に、1.5錠、翌日は1錠を4日続けて、その後に 発刊や、もうろう感、ぼやけて見える症状が生じました。 2日後に担当医の予約をとり数日後に受診しましたが、 「中断したわけで無いので、そのような症状は出ないはず」との事で、 心配になり、ネットでの情報を検索していたところ、 減薬の第一段階は、現在服用量の1/4ずつを2週ごとに漸減する方法との記載を見つけました。 現在は、1.5mgを5日服用していますが、離脱症状は出ています。 別の病院に10日後に受診予約をしましたが、1.5mg で、頑張ってみるか、 2mg の1/8の1.75mg に変えてみるか迷っています。 離脱症状が、ずうっとと残ってしまうのか、別の病院の受診までに、1.5mgで少しは改善されるのか不安です。 慢性腎臓病で、eGFRも40程度で長期間の服用と、次の皮膚がんの手術の予定もあり、 独居なのと、入院中に手術後9日はベッドから動けない為、 せん妄とかの不安もあります。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

妻の血液検査の結果、eGFRが44.3となっています。最近、体がだるい、眠い、疲れるようです

person 70代以上/女性 - 解決済み

私の妻(78歳)が、最近特に、体がだるい、眠い、疲れる、横になりたいと口にします。また、決して寝たきりではありませんが、実際家では昼間でもよくねています。外出時も長距離を歩くのは嫌がります。外食するにも、せいぜい200mぐらいの範囲内でしか嫌だと言います。 eGFRが44.3について、『健康診断・人間ドック対応 ひと目でわかる検査数値』を見ると、慢性腎臓病のステージ3bのステージ3aに近いところになっています。 しかし、その血液検査では、『尿たんぱく』が記載されていません。 以前より、内科医からは、『水を飲みなさい』と言われていたようですが、余り水を飲みません。食塩やたんぱくの制限も必要かもしれませんが、まずは水を飲むべきだと思います。 しかし、具体的に、どの程度の水を飲むべきか、ご指導下さい。 また、内科医の診察を受けて、薬を服用すべきか、服用すべきだとすれば、どのような薬剤が一般的か、ご指導ください。 現在内科医から処方を受けている薬は、1 ピタバスタチンカルシウム「KOG」002、2 forxiga5mg、3 EPA製剤エパデールS900MO20Dです。 妻は、1,2については、指定されたとおり毎朝一錠服用しているが、3については一日2回朝晩のところ、1日1回朝だけしか服用していなかった、とのことです。 医師の診察を受けて薬剤も処方されており、一応服用しているのですが、日常生活を共にする夫の立場からすると、水をほとんど飲まないので、水を飲め水を飲めと言っているのですが、夜寝る前も水を飲みません。 なお、猛暑の対策として、マンション(95平米)全体に行き渡るように、エアコンを風量微弱の状態でつけっぱなしにしており、妻は、目が乾くといつも言っていますが、余り喉が渇いたとは言いません。夜中に時々私が妻にコップ1杯の水を飲ませる程度です。

4人の医師が回答

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