骨折抜釘手術に該当するQ&A

2020年8月に脛骨腓骨遠位端骨折をして、両骨の手術を行いました。10月に退院し、12月～1月にはかなり日常生活ができるようになりましたが、そのころから、脛骨下部付近のふくらみと痛みが気になるようになりました。色々なことができるようになる一方で、ここの痛みが原因で長時間歩けない、坂道の下りで痛みが出る、ジャンプができない等が続いています。スポーツや登山に復帰したいというのがありますが、ここが大きな足かせになっています。足の内側と脛骨に沿ったところということでシンスプリントだとずっと思ってきました。退院してからお世話になっているスポーツ整骨院にも見てもらっていますが、なかなか治りませんし、改善もしません。何か、違うのではないかと思い始めています。2021年11月、ボルトとプレートの抜釘手術を受け、今また足首の可動域のリハビリを行っていまして、そこは少しずつ改善されてきていますが、シンスプリントを疑っている箇所の痛みは全く変わりません。別のことを疑い、受診したほうが良いでしょうか？

１年前に両手首の橈骨遠端骨折し、プレート手術を受け、術後2ヶ月後仕事復帰した結果手首の可動領域がリバビリを受けていたにも関わらず、腱鞘炎が治らないのでプレートが原因かもとの事で、１週間前に両手首のプレート除去手術を受け退院しました。 両手首なので、仕事復帰への影響が心配です。 私の仕事はハードで、身体介護職をしております。 両腕で人を持ち上げたり、支えたり 手術で開いた、手首の内側をこすったり、何度も手洗ったりしなければなりません。 重たい物を持ち上げたり、こすったりするような作業をして 傷跡の痛みが増したり、治りが悪くなる可能性がありますよね？ 主治医からは特にリハビリが必要等の話はなく、指が曲がれるか術後、麻酔が取れた頃に話があったのみで、抜糸を2週間後に来院して下さいと、今後の事を直接相談出来ずに次の日退院しました。 傷口はフィルムを貼ったままで、抜糸まで濡れないように気をつけていますが、抜糸日まで貼りっぱなしで大丈夫ですか？ 抜釘後、以前の様な手の甲が突っ張る痛みや違和感が軽減したように感じますが、起床時は特に痛みがあるので、処方されたロキソニンを日に３回　服用中です。 通常は、抜釘後直ぐにリハビリしない方向でしょうか？ 自身では何が良いの分からないので、今後の為にもリバビリ頑張りたいと思っています。 術後、経過が分からないので、職場からの復職は無理せず３月から良いのではと話を頂いていますが、通常業務にいつ戻るのがベストでしょうか？ その際、主治医に意見書を貰うのにどのような書式を頼めば良いでしょうか？ 抜糸後の傷跡ケアには、何がおすすめでしょうか？ 長くなり申し訳ありませんが、ご意見をお聞かせ下さい。 どうぞ、よろしくお願いいたします！

昨年、足を骨折し手術をしチタンプレートを入れました。先日再入院しそのチタンの抜釘術を行い(全身麻酔)、昨日の午前中に退院した直後から原因不明の激しい頭痛とはきけをもよおしだし、夕方に再度通院し診察、その際にくも膜下出血の恐れがあるのでCTを撮りました、結果、出血は見られず、本日脳外科の専門医が来院するので来るようにとの指示で通院し診察しました。(昨晩は早く就寝、今朝の状態は比較的安定)簡単な問診とCTの画像判断でやはり出血はないとの話で頭痛薬と胃薬を処方され服用しましたが、やはり午後になって徐々に痛みと吐き気で食事・水分の補給もままなりません。再度明日同病院に行った方がよいか、それとも新たな病院を探したほうがよいでしょうか?同病院は整形外科が専門で脳外科の専門医師は常駐ではないようです。

60歳一歩手前の男性です。12月頭に右足首の抜釘手術を行いました。骨折時の傷病名は「右腓骨遠位端骨折」「右足関節後果骨折」で2年半経過していました。手術は順調で腓骨のプレート、腓骨の下端部分の単独スクリュー、脛骨最下部の後方端部のスクリュー全て除去頂き翌日には退院しました。しかし、退院後10日ほどして歩くと痛みが出始めました。4週間近く経過した現在の症状は「自宅内でも立っていると5分～10分位すると痛みが出る。座って足を下げているとわずかに痛みが出る（足を上げていると楽）。外出時は500歩位で痛み出し1500歩程度が限界。痛みは腓骨から除去したプレートの近辺が一番で足首の骨全体。腫れは多少」、一週間前の診察では「2年半前の手術前後の写真比較から、プレートがあったことで腓骨が劣化し強度が弱くなり除去後、負荷がかかると痛みが出ると考える。骨が丈夫になるまでには6週間～2か月位かかるので痛みが出ない範囲で徐々に歩き負荷をかけることで徐々に良くなる。ストレッチは大事。」以上です。先生方にお聞きしたい内容としては、１）担当医の先生の痛みの要因や今後についての見解は妥当か？何か他に考えられる要因はないか？２）個人差はあったとしても概ね2か月程度で痛みが少なくなる、時間の問題と考えてよいか？痛みが残る場合もあるのか？３）うっ血の影響、症状が改善されるのは個人差はあったとしても概ねどの程度の期間か？以上です。このまま痛みが残りあまり歩けなくなるのではないかと不安がよぎります。宜しくお願い致します。

１０月8日に頸骨腓骨髄内釘 抜釘手術を行いました。足の曲げ伸ばしができず、歩くのも大変でつらいです。まだ術後３日目なので仕方ないと思うのですが、階段の登りおりは、おろか、足を真上に自力であげることもできません。他の方の兆候をみると、次の日から歩いたとか、一週間くらいで回復している様子ですが、いつ膝の痛みがなくなるのか、不安で仕方がないです。私が痛い痛い言うので、骨折してるわけではないんだから、どんどを歩かないとと言われていますが、とにかく 膝の曲げ伸ばしがつらいのです。なにか改善方法はないでしょうか。来週から仕事復帰も予定しており、こんな足でどうしようと、ご相談させていただきました。明日主治医と話す予定です。 傷はわりときれいですが、ところどころ、まだ出血があります。出血があるうちは、動かないほうがよいでしょうか。足の突っ張りと痛みが半端ないです。ベッドから、足を下ろすときも、血流の関係かとにかく痛いです。 よいアドバイスをいただけると助かります。どうぞ宜しくお願いします。

脛骨、ひ骨粉砕骨折後、長期固定や、リハビリがおくれたせいで、指の腱が癒着してしまい、親指とひと指し指が上に上がりきらない、さがりきらない、上げると、指がくの字に曲がり、足首を下げようとすると、親指が伸びて、上に上がろうとします。 歩くときも、指全体できちんと地面を蹴れません。 知人が、同じような症状になったことがありましたが、知人は、抜釘と同時に指の腱の延長術を行い、見事、指がなめらかに動くようになっていました。知人の場合、脛骨とアキレス腱の間?くらいのところに新たにメスを入れて、癒着を剥がし、腱をそいで延長してもらったみたいです。私も骨がくっつき、骨が安心になったら、延長術をやってもらいたいのですが、 近場に延長術の名医や、病院を探してもあまりありません。このように、足の指の腱や、癒着等に詳しい病院は、 やはり大学病院等でしょうか?今の通ってる病院は、私が住んでる千葉県では評判の良い病院です。スポーツ整形外科もあり、各スポーツの日本代表のチームドクターを勤めてる医師が数名いらっしゃいます。ただ、延長術や、骨折に関してどうなのかはわかりません、靭帯再建手術に関しては、遠くから患者がたくさんいらっしゃいますし、プロスポーツ選手も診察にきています。内視鏡での手術が盛んに行われている病院です。医師に延長術を聞いても、今はまだリハビリで頑張ってとしか言われません。勿論リハビリも頑張っています。 ただ、延長術はかなり難易度が高い手術なのでしょうか?あるいは、足の専門医や、 大学病院等の方が良いのでしょうか?今の病院は私の住んでる千葉県でも、整形外科に関しては、中々評判の良い病院なので、このまま、今の病院に頼むか悩んでます。 ただし、今の病院には足の専門医はいません。

左脚、脛骨高原粉砕骨折手術から1年5ヶ月弱、プレート3枚中、可動の妨げになっていた左右の2枚とスクリュー15本くらい抜釘手術しました。脛骨にたくさん穴があいていてびっくりしました、当たり前ですが。 膝裏の3枚目は短くて生活に問題がなかったので抜かず残すことになりました。 翌日から歩き、翌々日退院で、先日2週間後の外来診察があり、レントゲンも傷も問題ないため終了と言われました。 もう、診てくれないんだ、と思ったら、退院後、不安になりまして、、、、。 医師に質問して聞けたことは、 脚を使う運動は年内いっぱい休み、浮腫むから生活最低限の歩行で長く歩かないこと。 年明けから、ゴルフのスイング練習、軽いジョギングはOKということでした。 バーベル持ったスクワットなどは2、3ヶ月経ってからにしてくださいということでした。 お聞きしたいのは、年明け本当にゴルフしても、走っても大丈夫なのか？ということです。 年明けレントゲン撮って確認しなくて良いのでしょうか？ ちなみに、ゴルフのスイング練習（骨折後走ると痛みが残ってたのでまだコースには出ていませんでした。）と、トレーナーについて本格的な筋トレをやるのが趣味です。 バーベル使った運動も2、3ヶ月といって、2ヶ月と3ヶ月じゃ差がありそうですし。 見解は一般的なのか、ご意見をください。 なお、現在の容態は、傷の痛みと階段上るのに痛みます。 足首と、内くるぶしが、かなり浮腫んで痛みます。電気のようなビリビリという痺れが時々脛に走ります。

大腿骨頸部骨折で近々抜釘予定です。 チタンでできた最新のいいものが二本入っているそうで、主治医からは抜かなくてもいいと言われていましたが、私がスッキリするなら抜けば、ということで手術前検査をしました。 でも、 ・まだ迷っているなら少し先に延ばしたら? ・いつやめてもいいよ、ドタキャンしてもいいよ 等と言われ、正直本当に迷っています。 主治医の先生のことは信頼していますが、自分でもどちらにしたらいいのかよくわかりません。 迷っていること ・入っていることで今後色々悩むので抜いてしまった方がいいのではないか ・手術しなくていいのならその方がいいが、自分が高齢になって自分の骨がもろくなったときに入っているものがどう影響するのか心配 ・抜くならば一年から一年半と言われたが、万が一何かあったときはその時抜けばいいのかどうか ・チタンのものを一生(30代くらいの人が80代くらいまで)入れていた症例はあるのかどうか こちらでも度々お聞きしていますが、場所が場所だけに本当に悩んでいます。出来れば複数の先生方のご意見を伺いたいです。どうぞよろしくお願いいたします。

3年前に右足踵骨骨折しすき間に人工骨を入れました 手術後一ヶ月で感染起こし洗浄と抜釘しました 3回目の手術は骨切り手術し外側に向いていたのを少し内側に向けました 仕事復帰して一年経ちます 症状は ・甲の真ん中外側やアキレス腱のつけ根に余計な骨ができており距骨からできて踵骨にぶつかっています 小指の下2cmの所の骨がボコっと盛り上がりリハビリの方はよけいな骨なのかわからないとのこと 担当医は手術後の傷をなぞるようにL字型に手術するとのことでしたが、外側の真ん中も痛いです、と伝えましたらU字型に切るとのことでしたが神経などを切るリスクはありますか？ ・仕事は立ち仕事で一日おきです 一日1万歩〜1万7千歩ですが最近は仕事すると足の甲の真ん中から右側半分が浅黒くなり(リハビリ担当者は昨日は仕事だったんですね、循環が悪くなっているとのこと) ・甲の半分(縦は中指下から足首まで、横は右側まで)特に甲の真ん中から右側辺りが浅黒くなります　 その他 ひどい扁平足、しゃがめない、右足で片足立ちするとすぐに左側に倒れる、親指の筋力が弱く体重があまり乗っていない、骨切り後は足底が少し内側に向いて外側に体重がかかっています、人差し指がハンマー指で爪が指に沿って曲がり爪切りが入っていかない、もともと体が硬いですがケガした右足は特に硬いです ハンマー指を改善する方法はありますか？ 今は指の爪の生え際を強く押すのをやっていますが固くて改善しません リハビリ担当者は骨折した所が元の位置や傾きが違うので症状が出ているとのこと 少し内側に向けたことによって外側に体重がかかって症状が出ているようにも思います 担当医は足の外科学会の専門医です

　8月に旅先で脛骨腓骨骨幹部を骨折して髄内釘手術を受け、退院後近所の町医者に通い、術後10週で全荷重がOKになりました。 　しかし、腓骨の仮骨化が全く見られないため、将来の手術も想定して転院し、術後3ヶ月のタイミングで超音波治療を開始するも、3週間経っても全く進展がない状況です。 （添付画像は術後2週のものですが、腓骨の状況は現在も全く変わりありません。） 　担当医師からは、骨癒合しない可能性がある、骨癒合しなくても問題はなく、抜釘含め手術は不要だが、痛みが取れないならプレート固定の手術をすることになる、無理な訓練はしないようにと言われ、次の診察は2ヶ月後となりました。 　本題に入りますが、片足荷重で脛を前傾させると腓骨患部外側面が痛むうえに、さらに踵を上げようとすると筋肉痛も加わって、人並みの速さで歩けず、手すりなしで階段を降りられません。 　できれば手術は避けたいし、筋力が戻れば痛みも緩和するかもと思い、医師に筋力強化のためのリハビリ通院ができないか聞きましが、それは自宅でと断られました。 　我流で2/3荷重での踵上げや踵上げ膝曲げ姿勢での左右の足への反復体重移動等の訓練をしていますが、痛みとの折り合いのつけ方がわからず、中途半端なものになっています。 　訓練の是非や手法について助言をお願いします。