高心拍数に該当するQ&A

50歳男性です。人間ドックの低線量胸部CTとエコー検査で「冠動脈と腹部大動脈に石灰化がある」と指摘されました。自覚症状無し。（※現在、精密検査予定しています） 私の最近の人間ドック結果。 •LDLコレステロール：130 •HDL：70 •血圧：99/57 •糖尿病：なし •喫煙歴：有（禁煙後18年経過） •eGFR：54（筋トレを始めてから低下） •BMI24.5 •運動：心拍ゾーンを管理した有酸素＋筋トレを週5程度 ※37歳からLDLコレステロール高値（140〜180）の指摘がありましたが、8kgの減量と運動で50歳の今年130になりました。 【質問1】 このような石灰化所見（冠動脈・大動脈）は、よくある経過観察レベルの所見でしょうか？ それとも狭心症や大動脈疾患の前兆として、積極的に精査すべき深刻な兆候でしょうか？ 【質問2】 今回、石灰化が指摘された状態で、引き続き以下の運動をして良いか心配です。アドバイスください。 ・フルマラソン（42.195km） ・日本アルプス登山（3000m級含む）行程8時間程度 ・高強度のインターバルトレーニング（最大心拍数90%）を40分間継続

不妊治療で残っていた最後の凍結胚盤胞で着床し現在8週目です。 エコーで胎児の大きさや心拍数は正常なものの、肺付近に少しだけ黒い影、水が貯留しているように見えると指摘をうけ、心配で眠れないです。肺？肺の周りだけで、胎児全体が浮腫んでいる訳ではないとのこと。 流行中のりんご病の抗体検査は受けたばかりで、抗体があったとの事です。 凍結胚盤胞はpgtaでA判定です。 私自身は妊娠高血圧腎症で早産の既往があり、アスピリンを服用中です。 1.こんな初期から異常がある場合には、染色体検査では分からない先天性の心臓病や腎臓病、遺伝子疾患などの可能性がかなり高いですか？ 2.自然に水が消失する事もあるようですがどのくらいの確率ですか？稀な事ですか？ 3.どうしても中絶が頭をよぎります。不妊治療の病院では今は様子みるしかないと言われ、分娩先に丸投げされそうです。転院前に、予後不良な病気なのか早く分かる検査（他の感染症検査や胎児ドックなど）はないですか？

b型肝炎キャリアで、肝硬変手前でしたが、今年5月に高熱を出し、尿路感染〜腎不全で入院しました。astやaltも何年も高数値で、血小板も15くらいで血圧も上が170あり、下も100あり、心拍数も111ありました。それからは胃の機能不全や頻脈があり、7月始めに初めて黄疸　微　と出ました。体重は半年で15キロ落ちました。8月に入り体温調節がおかしくなり、真夏でも寒く汗をかかなくなり、9月本日受診したら黄疸も0になっており、astやaltもも正常値になっていました。血小板は15のままですが、腎機能の低下が顕著になり頻尿で非常にしんどいです。尿検査では白血球が3＋が4カ月以上続いており、毎朝起きた時のみの口からの出血も続いてます。胃カメラでは異常がないし、肺のカメラも異常なし。耳鼻科や歯科などでも異常なしです。本日受診した際、初めて貧血がありました。肝炎が良くなってるとは思いづらく、キャリアということで医師からも投薬を嫌がられてます。大丈夫なのでしょうか？入院した時に撮ったctでは悪性腫瘍などがなかったと医師は言ってます。気分が意味もなく沈みがちで仕事にも影響が出てるので、予後が不安です。因みに医師は腎不全だと言ってますが、対処法しかないと言われました。

４４才主婦です。今朝７時に目覚め、敷布団から起き上がる前に、横になりながら左手でスマホを持ち見ました。その後起き上がろうとした時から左胸の痛みが始まりました。心臓かどうかわかりませんが、その辺りです。イテテテと声が出てしまうくらいです。昼過ぎまで安静にしていても治らず、休日当番医の内科受診。心電図、エコーは、心拍数が速いのと、少し高血圧でしたが緊張のせいだろうと言われ異常なしでした。レントゲンは必要ないのではないかと言われやりませんでした。医師にはストレスを指摘されました。薬の処方もありません。４月からの生活環境の変化でストレスがあることはわかりますが、そんなに気になることはないと自分では思っています。痛みは寝転んでいても起きても、多少の強弱はありますが持続的にあります。歩いたり、寝返り、笑うことは痛むので避けています。昼寝を１時間くらいしましたが、痛みは感じなかった気がします。右を下に寝ころぶと少し楽な気がします。心臓が悪いのではと心配していますが、もともと肩こりが酷く左の肩甲骨や腕あたりも軽くジンジン痛んでいます。熱、咳、風邪症状なにもありません。この痛みがいつ治るのか不安でたまりません。温めてよいのかもわからず、お風呂もやめています。心疾患や肋間神経痛、疲労骨折ではないかといろいろ考えてしまい食欲が出ません。痛みが治まるまで、どのように過ごしたらよいかなど、どなたかアドバイスいただけましたら幸いです。よろしくお願いします。

元気だった94歳の母が老人ホーム入所中、突然４０前後(通常８０)の徐脈(1０日後に心電図検査で完全房室ブロックと診断)となりその後肺炎等を併発して衰弱して亡くなったのですが、医師に見せてもらったのが徐脈発生後9日も経ってからでした。 すぐに医師に見せてもらっていれば救命の可能性はあったでしょうか。 ご意見を聞かせていただければ幸いです。経過は下記の通りです。 記 1/1 施設でおせち料理をたべてくつろぐなど元気だった。 1/13 施設内で訪問診療にて心電図検査実施。 右脚ブロックがあるも高血圧症の人は良くあることで、その他異常なしとの診断 1/21 突然、心拍数が通常８０から４０前後に減り徐脈が起こる。以後死亡する２/２１日まで徐脈が続く。看護主任は30日の定期回診まで徐脈のことを医師に報告せず。 後日、元気そうだったので1/30の定期回診で診てもらえばいいと思ったとの看護主任の説明が家族にある。 1/28 朝37.8度の発熱。(CRP11.3)看護主任は徐脈のことを報告せず、施設嘱託医(主治医)は尿路感染症と診断し尿路感染症の抗菌剤服薬(レボフロキサキシンOD錠250g)を開始 昼から解熱。 1/30 主治医の定期回診。 この日、はじめて看護主任が21日から徐脈が続いていることを医師に報告。 主治医の勤務する病院に本人を連れていき、心電図、胸部X線検査を受ける。 ホルター心電計装着。 1/31 主治医の勤務する病院にて胸部CT検査。 2/3 ホルター心電計の結果が出て、完全房室ブロックと診断される。 高度の肺炎(CRP20.1)も併発しており抗菌剤セキトリアキソン点滴投与開始。 2/12 主治医の紹介により大学病院に受診。ペースメーカー手術を希望するが 肺炎が収まっておらず(CRP16.87)、手術は困難と断られる。 肺炎が続き、衰弱が始まっているため肺炎が収まったとしても手術は無理だろうといわれる。 徐脈がおこると血流が不足しあちこちの臓器が傷んでくる。すこし様子を見すぎたとの医師の意見がある。 2/14 容体悪化の為、施設から総合病院に救急搬送される。 2/21 その後いったん肺炎は収まりかけるが、最高血圧は260を記録するなど超高血圧が続いていた。 総合病院呼吸器科医師によると、肺炎、高血圧等は徐脈性不整脈が原因と思われるとのこと。 2/21 夕方、容体が急変、急性心筋梗塞を併発し死去。

去年の11月に適応障害の診断を受けてから、産業医や主治医とも話してかなり運動習慣と食事習慣を見直しました。 近日健康診断を受けるので、以下の内容から先生に評価をして頂きたく。 改善したのは主に以下の点です。（⇒が改善内容） 【食事】 ・ほぼ毎日飲酒⇒1週間に1～2回 ・揚げ物やご飯メイン⇒鍋料理やひじきの煮物、きゅうりとわかめの酢の物メイン ・お昼は活動期なので、仕事のパフォーマンスなどを考慮してあまり修正していません ・飲み物は炭酸飲料や清涼飲料⇒水、お茶、経口補水液 【運動】 ・保育園の往復のみの徒歩⇒保育園往復は週２～３回アンクルウェイトやリストウェイト（各2kg)を付けての往復 ・自宅筋トレ習慣なし⇒ほぼ毎日何かしらのトレーニング実施（トレーニング内容は後述） ・ジム習慣なし⇒週２～３（仕事の終業次第）でジムワーク と大幅に改善しました。 【トレーニング内容】 ・自宅ではケトルベル（8kg)を用いたスクワットや腹筋の体制で維持、プランクといった大きな筋肉やコアに効くトレーニング ・子供（15kg)と遊びながらスイングしたり、抱いたままスクワットなど（子供は楽しんでいて、インターバル5秒という結構高強度なトレーニング） 【ジムワーク（ここ3カ月の進歩）】 ・同強度のトレーニングで心拍数が151⇒135に順応 ・レッグプレス（46kg⇒86kgにウェイトを増強、また回数も20回⇒80回） ・ラッドプル（18kgのまま）で回数を20回⇒80回 ・アブドミナル（腹筋）（50kg⇒70kgにウェイトを増強、回数も30回⇒80回） ・ロールバック（背筋）（50kg⇒77kgにウェイトを増強、回数も20回⇒80回） 【ご相談内容】 １：上記習慣はまだ3か月ですが、健康診断の結果に寄与するものだと思いますか？ ２：HbA1Cや空腹時血糖が基準をオーバー(6.8/170)していたため習慣化したのですが、3か月で多少たりとも改善はするものでしょうか ３：物凄いメタボで、一昨年の健康診断（去年度は転職などもあり、未受信）では体重が121kgだったのが恐らくここ3か月の改善で106～108kgまで落ちたのですが、ここ1週間ほど全くこのレンジから抜けません。筋肉がついたからなのか、停滞期と考えるべきなのか・・・先生から見てこの習慣を続ければまた落ち始めると思いますか。 今回は医師からのお叱りを覚悟の上で、次回の健康診断で更なる改善が見れれば嬉しいです。 ４：この時期は鍋料理やタチウオといった美味しく、高たんぱくでカロリーが押さえられる料理が多いですが、先生がオススメする夏場の料理があれば教えてください。

先日質問しましたが解決できていないため、再度質問させていただきます。 基礎疾患： 脂質異常症（12年前から高LDL血症、服薬なし） 動脈硬化(頚動脈プラーク三つあり) BNP77 家族歴: 心筋症、狭心症、心房細動 症状:運動後息切れ、動悸、めまい、息苦しさがあります。安静時症状がありません。 ホルター心電図を実施した際のST情報を載せておきます。なお、正式なレポートはもらえなかったため、自動解析の内容のみとなります。また一部画像も添付しておきます。 ST情報 項目 Ch. 1 最小値　-0.14 mV 7日9:21:10 平均値　+0.03 mV 最大値　+0.11 mV Ch. 2 最小値　−0.02 mV 平均値　+0.12 mV 最大値 + 0.27mV 6日11:03:53 -0.14mVと＋0.27mVについては階段を登ったときのもので、心拍数は170程度あり、動悸や息切れ、息苦しさを強く感じました。 以下質問内容となります。 ST上昇について 1.＋0.27mVはST上昇の基準値（誘導によって基準値は違いますが、女性の場合最大0.15mV）を超えており、STの上昇と考えてよいでしょうか？ 2.心電図の波形的に、どのパターンのS T上昇に該当しますか？ 3.j点の上昇はありますか？ 4.虚血（例えば狭心症）などの可能性はありますか？ 5.疑いがある場合、危険性はありますか？ 6.他に考えられる病気と、そう判断した理由を教えてください。 ST低下について 7.−0.14mVはSTの低下と考えてよいでしょうか？ 8.心電図の波形的に、どのパターンのS T低下に該当しますか？ 9.右上がりのJ型でしょうか？ 10.虚血（狭心症など）の可能性はありますか？ 11.他に考えられる病気と、そう判断した理由を教えてください。 質問内容が多くて申し訳ありませんが、ご教授ください。よろしくお願いします。

以前も同じような質問を何年かさせていただきましたが、症状が改善しないため、再度 相談となります。 月に１回か2回夜の 睡眠につく30分前後に うまく眠りに入れなかった時に激しい心臓発作みたいな痛み(心臓発作になった事ないのでわかりませんが、とにかく死んでしまうぐらいの胸痛、動悸、パニック たまに大量の汗がでます。いつも耐えて 感覚的には多分長くて10分前後で 収まるのですが1時間ぐらい落ち着かない時もあり、その時のスマートウオッチでも心拍数が120ぐらいになって、ゆっくり60ぐらいまでに下がってきます。年に１回心臓のエコーや24時間心電図なども、ここ数年はやっていて異常なし 病院にくる頻度が多いと怒られたりもしました。 寝る前時間は、いつも深夜3時前後、何も無く寝れる日もあるのですが、必ず月に１回は この発作が起きます。寝る前はリラックスしていたり していますが、睡眠ギリギリまでスマホなんかも見てたりするのと 日常のストレスがとても多くて夜は睡眠時間 平均3時間〜4時間で 昼寝とかをいれて1日6時間ぐらいは寝るようにしてます。昼寝の時に一度も発作は出たことがなく 出るのは必ず夜眠りにつく30分前後の ふっと途中覚醒した時です。寝る前にメイラックス飲んだり、たまに睡眠の質を向上させるような 飲みもの飲んだりもしますが、やはり 発作が出る時はでます。 ずっと睡眠時間パニック発作だと 思っていましたが、最近睡眠時てんかんや 夜驚症などという病気もあることを知り飛び跳ねて起き上がって異常行動とかはないですが10代の頃は よく途中覚醒の度に叫ぶ事がありました。現在腎臓疾患も持っていてEGFRは60前後で まだ 軽度低下 色んな制限がある訳ではないのですが、高血圧もあり アムロジン5mgを朝に1錠飲んでおり あとはメイラックスを朝と夜と飲んでます。あまり 腎臓の負担をかけたくなくて 薬に抵抗があり 睡眠導入剤や睡眠薬は使用してません。 日々かなりストレスは溜まってます。 自律神経も乱れてると思います これが睡眠時パニック発作なのか 他の病気も考えられるのか まったくわかりません 無呼吸症はないとおもいます。 出来れば あの発作を2度と味わいたくないのですが 考えられる病気や 腎臓に負担がかからず使える安定剤または睡眠導入剤など 改善のために出来ること など アドバイスいただけたら 幸いです 運動もしませんし 食事も乱れてるかなと思います 寝る前のスマホもやめれません 色々とアドバイスや考えられる病気 してみた方がいい検査などあれば 教えてください

現在妊娠22週です。 普段の血圧は、朝起きてすぐ臥位で測ると 90台/60台 が多く、座位でも 90台/60台〜時々100台/60台前半でした。 しかし今朝は、起床後臥位で102/60（脈拍122）といつもより10mmHgほど高く、その後も98/61、 さらに座位では119/65（脈拍120）と、家で今まで出たことがないような高めの数値が出てしまいました。 その後2回目は104/68、3回目は108/67で、少しは下がりましたがいつもの90台には戻らず不安です。 ちなみに昨日は臥位で91/57、座位では110/63→94/67 と下がりました。 不安が強く、ここ数日血圧を測ること自体が怖くてずっと血圧のことばかり考えており、緊張で心拍も高くなることがあります。 このように ・二日前まで90 60台だったのに普段より10以上高い日が二日続いてる ・しかも座位で119/65が出た というのは、妊娠高血圧の予兆でしょうか。 また、数値に日ごと変動があっても、まだ妊娠高血圧ではないと考えてよいのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

先天性の心奇形疾患（単心房単心室症）の者です。 前半に自分の現状を軽く記載、後半に質問を記載します。 不整脈（数時間～十数時間続く頻脈）が酷く、当時のフォンタン術後の再手術を数年前にしました。 長時間続く頻脈は無くなりましたが、現在もほぼ常時期外収縮的な不整脈を感じており、心房細動じゃないかと不安で不安でたまらないです。 発生するたび（数拍おき）にドックンと感じ、中には数十秒頻脈が持続するときもあり、体調的にもメンタル的にも結構具合が悪いのですが、医師からは期外収縮だから大したことないし、特段効く薬も無いと言われています。 使うならアミオダロンと言われていますが、一年間ほど使用していた際、使用終了から半年後くらいに甲状腺異常が出たため、使う気はありません。 現在はビソプロロールを3.75*2回飲んでいます。 薬の件もですが、カテーテルアブレーションも相談しましたが、医師側があまり乗り気ではありません。（できないことはないけど、効果がでるかどうか・・・と） 他にはペースメーカーを言われましたが、ペースメーカーを埋めるためには薬で現状の脈を極端に落として使うことになるそうで、これは自分が乗り気ではありません。 単純に薬で自分の脈を落として機械まかせにするのが怖いのと、脈拍数を下げたところで、不整脈の自覚症状が減少するかは不明で、対不整脈の効果も無いのにただ入れただけになりかねない疑惑があるため。 （主目的が高心拍を下げたいわけではなく、常に感じる不整脈や胸痛などを無くしたい→仮にほぼ全てが期外収縮だとして、対応する薬が無いと言われている） なお受診時の心電図やホルター心電図では、心房細動と言われたことはありません。 ーーーーーーーーーーー 日常的にアップルウォッチでも頻繁に心電図計測をしていますが、不明点があるため質問です。 １．普段から脈はバラバラなのに、ほぼ洞調律で心房細動はたまにしか計測しないのは何故でしょう？ほとんどが期外収縮だからでしょうか。 ２．脈のリズムだけではなく、素人には分からない波形の形の差などに、心房細動と期外収縮の違いが出るのでしょうか？今のところ自然計測で心房細動通知を受けたことはなく、心電図計測をしたときだけです。 ３．一度の心電図計測が３０秒だが、心房細動判定後に立て続けに２～３回測っても洞調律が出るのは何故？ 一瞬だけ心房細動になっている？ ４．現症状を無くしたいのが目標だとして、何をするのが効果的と思われるか。 もう２～３年この状態でツライです。 ５．その他、現状を読んでくださったうえで、アドバイスなどあればお願いします。 写真の心電図はアップルウォッチのもので、似た物を選んでいます。