肝硬変症に該当するQ&A

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代償性肝硬変、ASTとALTの悪化傾向

person 60代/男性 - 解決済み

63歳主人のことです。 30代の頃から脂肪肝を指摘されており、減量して改善したりまた太ったりを繰り返し、2020年12月に脂肪肝炎からの代償性肝硬変と診断されました。そのときの数値はAST102、ALT82、γ-GTP379でした。併せて高血糖も指摘され、当時はHbA1c8.1でした。 そこから頑張って食生活を改め減量し、劇的な改善があり、2023年秋までAST・ALTともに20~30台を推移してきました。γ-GTPも基準値内になりました。HbA1cも、食生活改善と運動のみで6.0前後と、一応良い値になりました。 しかしこの一年ほどはAST・ALTがともに40~50台になることが続き、以前のように良い値になりません。今年6月だけ両者30台になり、嬉しかったのですが、あとはまた40~50台が続いています。 生活そのものは大きく変わったとは思えないのですが、肝臓の状態が悪化しているのでしょうか。更に摂取カロリーを控えて運動をすれば改善するでしょうか。 なお、エコーは三か月に一度、今年は夏に造影MRIもやりまして、画像上の変化はないと言われています。主治医からは特に変わった指示は今のところありません。診断されて以来ずっとウルソを内服しています。

1人の医師が回答

肝硬変と肝臓癌3センチ 門脈圧亢進症

person 40代/男性 -

2024年12月、脚の痺れからCTを撮り、肝臓に腫瘍が見つかり造影剤MRI、再度造影剤CT画像を元に、7年前の CTには無かった腫瘍ができたこと。造影剤MRIと CTの画像から悪性の可能性が5から8割であるとの判断で7月2日に開腹、左葉切除をします。 手術前にICGの検査結果の数値が、今までに見たことがらないくらい悪い数値と言われました。(肝硬変の末期でもこんな悪い数値ではない)間違いかもしれないともう一度検査をしましたが同じ結果です。 過去は3歳から門脈圧亢進症で脾臓肥大、血小板低下。カテーテル治療を行い、食道静脈瘤を3箇所治療したことがあります。 食道静脈瘤は胃カメラを定期的日検査してますが今のところ問題ありません。 脾臓は小さくなりましたが7年前の検査で肥大して元通りくらいになっています。 画像から肝硬変に見られる繊維化?もあるそうです。 肝硬変でよく聞く、腹水、黄疸、目立つ浮腫はありません。(脚の張るような多少の浮腫は歩くと出てきます) あと気になる点は過去血液検査でビルビリン1.8、尿検査はウルビリノーゲンが高かったのを覚えてます。 腫瘍マーカーの数値は大丈夫と言われました。血小板は11万くらいです。 他血液検査AST、ALT、y-GRPとかその辺は問題なし。肝感染症も問題なしです。 肝臓を点数で表すと、50点ですと言われました。難しい事は分かりませんし、何を知りたいのか、何を聞きたいのかもよく分からなくなりましたが。 1番気になるのはICG検査の数値が医者、内科と外科ともにびっくりされる数値だったことです。門脈圧亢進症との関係もあるのでしょうか? こればかりは医者でも神様でも分からない事ですが、推測でいいので大体の予後が分かれば幸いです。

5人の医師が回答

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