医療相談に該当するQ&A

2026年3月19日にマレーシアで膀胱に腫瘍が見つかりTURBTをしました。 ７ミリの腫瘍が2つ、Ta、High Grade、上皮内癌なしでした。 現地の医師は腫瘍を深く切除し、病理検査結果もよかったので、5月中旬からBCG治療を行うと言っています。 日本の専門医に相談したところ、このケースではＢＣＧ治療の副作用を考慮して、ＢＣＧをせずに経過観察を行うのがその病院では普通だと言っています。ただし三か月ごとの膀胱鏡検査、尿細胞診を行うと言っています。どちらにどんなメリット/デメリットがありますか？ またマレーシアの医療費は高額なので日本での治療を考えています。

78歳の母の不整脈の相談です。 一般向けの書籍では不整脈では上質性期外収縮はあまり心配はないが症状が強い時は他の病気の可能性があるため更なる検査が必要と記載があるが受診医療機関では数分の心電図のみで詳細検査に話が及びません。これまでの経緯は以下の通りで、医師が詳細検査をしない理由と病気改善のために詳細検査してもらうにはどうしたら良いでしょうか?　 これまでの経緯: 1)脈が飛ぶのと動悸の自覚症状があり循環器クリニック受診し心電図で不整脈と診断されビソプロロール4mgを処方された。 2)数ヶ月後脈拍数が40台なったが上記1)のクリニックで何も改善されないので、別の医療機関を受診。脈が少なく危険と判断されビソプロロール0.625mgと処方。1年以上経過したが動悸とむねの震え、脈が飛ぶ症状が改善されずこの医療機関は循環器専門医ではなく内科医のため循環器のクリニックを探すよう医師に言われたたため、 3)循環器専門の上記1)とは別のクリニック受診。心電図で上質性期外収縮と診断され、通常この期外収縮でビソプロロールは処方しないということでビソプロロールをやめ経過観察。1週間後動悸、胸の震えが大きくなったので再受診したが心電図では波形の乱れがあるものの血圧に問題がなくそれ以上の検査の話には進まず。この動悸や脈が飛ぶのはどうなるのかと尋ねたところしぶしぶ聴診器をあてて不整脈の雑音があるがどうしてだろうと言いビソプロロールを処方されそうになったが前回ビソプロロールは停止になったと伝えたら飲んでも飲まなくてもいいとインデラルを処方されて帰されたそうです。ちなみに上記2)の医療機関からは以前から高血圧でベニジピンの一番軽い症状用の量を処方されていてそのことは3)の医師にも伝えています。 他に何か病気があるかどうかや原因を特定して適切な治療を受けるにはどうしたら良いでしょうか?

3才の男の子です。 1才の頃に突発性発疹で熱性痙攣を起こし、今回で2回目です。その際は、左右非対称の10分程のけいれんでした。医療機関に着いた際にはけいれんが治っており、意識も戻っていたので診察のみで帰宅しました。 今回は、昨日、発熱でお昼ごろに保育園から呼び出しがあり、迎えて自宅に帰る途中で熱性痙攣を起こしました。 運転中は気づかず、駐車場に停めて振り返って声をかけた際に全く反応がなく様子がおかしいことに気づきました。 そのまま近所のかかりつけ医にTELをしてかけこみそちらで抗けいれん薬を2回静注したものの改善がみられず、そこから高度医療機関へ転送となり現在入院中です。 ・けいれんは40分以上続いた ・首から上だけの部分けいれん ・目が左へ偏位？していた 以上により、複雑型熱性けいれんで今後ダイアップ坐薬の適用になると話がありました。 病院ではCTで脳のむくみはなく心配ないとのことでした。 脳波検査などはしていません。 気になっているのは、 １．発熱の原因が不明なことです。 ウイルスの検査は全て陰性で、炎症反応も抗生物質を飲むほどではないとのこと。血液検査も異常はなしです。そして本人に風邪症状もありません。何か脳の病気などが隠れていないのかが心配です。 ２．脳波の検査などは必要ないのか。またCTだけでMRIは必要ないのか。 ３．退院までになにか確認や相談をしておいた方がよいことがあるか。 ４．今後、複雑型熱性痙攣が続くと脳に影響が出るのか。 以上、ご相談させていただきたいです。 よろしくお願いします。

以前2回目の精神科入院のとき、いろいろありましたが (1回目と3回目は普通でした) たぶん、医師に何か言っても、幻想扱いかなて思って、何も言わなかったです というか、幻想だったんですかね、、 って、こうやって、色々言ってたら、精神科だけでなく、いろんな病院やクリニックに、治療拒否されてしまいますかね 上記のようなこと(入院の)があったら、相談員さんに言えば良いのですかね ただ、相談員さんの居る支援施設でも、怖いことは余りないですが、びっくりすることはあります って、こういうこと言ってたら、ほんとにどこからも、拒否されてしまいますかね いまでも病状は重いかもですが、改善はしてきました でも、何もできないといいますか、親に 『ちょっとは親の手伝いとか出来るかも』 て言ったら 『頼むから何もしないで欲しい。○○(僕)が何かすると悪い方にいくから』 みたいなこと言われました 流石は親と言いますか、的確です まあ一生医療福祉のお世話になりそうです 大人しくしてるのがよいですかね でもいろいろ言いたくはなります ただ、特定のどこか、でなくて、世の中全部にかもです 余り言わない方がいいですかね

はじめまして、宜しくお願いします。 昨年8月にコロナに感染し、2〜3ヶ月ほど起き上がれないほどの倦怠感、脱毛、味覚臭覚障害、咳、気管支の痛み、呼吸苦、胸部痛があり、現在は朝方に咳、気管支の痛み、が発症し、仕事中や通勤の時、強弱はありますが呼吸苦、胸部痛がここ2ヶ月ほど続き、仕事を休みがちになっています。 この場合、医療機関を頼っても良いのでしょうか？ 年明けにかなり胸部痛が酷く総合内科を受診したのですが迷惑がられたことがあり不安で相談しました。 お忙しい中かとは思いますがよろしくお願いします。

7歳娘の相談です。 先ほど片付けをしていたところ、自転車を倒してしまい、合わせて自分も転びタイヤのでっぱり（添付写真参照）に腹部が当たってしまいました。位置は左脇で骨ではないようです。 近くに私がおり、転んだ勢いは大きくなかったものの、近年、水筒の斜めがけをして転倒事故からの怪我を多く記憶しており、その状況と類似するように思います。 現時点では嘔吐や気持ち悪さはなく、話したり歩くことも問題なく、先ほど夕飯も食べました。ただ、当然該当箇所の痛みはあるようです。 今後症状が出てくるかもしれず、気にしなければならないこと、医療機関受診タイミングなどご意見をいただきたいです。 よろしくお願いします。

前回はありがとうございました。 進展でお願い致します。 8/12 前回相談内容で PSA 6.5 でした。 今回、市のクーポンが使えるので 9/29に再度PSAを調べました。（医療機関で） 結果は4.1でした。 前回の血精液症後PSAから45日後の検査で数値が少し下がった事になります。 年齢からして3.0を超えているので、癌が大変不安です。 1）前立腺癌の場合でも、数値が下がる事はあるのでしょうか？ 6.5から4.1は下がったうちにはならないのでしょうか？ 2）これから主治医とよく相談しますが、生検をした方が良い状態でしょうか？ よろしくお願い致します。 下記、前回の相談内容です。 52歳男性 精子に血液が混じり、泌尿器科を受診。 念の為、PSAをしました。 結果は6.5でした。グレーゾーンです。 MRIを撮りまして、癌の所見なし、肥大もほぼ無し。 今後経過観察となりました。 状況 慢性前立腺炎あり 鼠蹊部違和感ある時のみセルニルトン服用している PSA検査時は 鼠蹊部違和感なし 尿検査異常なし 急性前立腺炎なし 前日に射精（血液混じる）

末期の膵臓癌で、細菌性肺炎を併発し、3ヶ月以上治らず。3ヶ月の間に呼吸状態が悪化し、気管挿管、気管切開し、現在人工呼吸器で、声も出せず。（施術前は人工呼吸器はあくまで肺炎治療のためと言われ、よくなれば切開痕を閉じる、延命治療ではないという説明でした） 2ヶ月以上の鎮静のせいか、全身状態が悪くなったせいかはわからないが、意識障害があると説明され、現在意思疎通できない状態。 検査はできないが、おそらく3ヶ月の間にがんが悪化したらしい、全身状態も少しずつ衰え、終末期医療の状態であると言われた後、病院から、状態や今後の説明はありません。家族は、１週間に一回30分のみの面会で、話しかけたり手を握ったりしかできない状態です。今後の治療などについて、一般的な流れでよいので、ご指導いただけたら幸いです。 １、人工呼吸器をつけていても、下顎呼吸などいよいよな状態が始まったら、わかるものですか？ ２、意思疎通ができないけれど、話しかけている間に、たまに顔をしかめることがあり、痛いのではないかと心配です。癌の終末期は痛みがあるので医療麻薬を少しずつ使い、少しずつ眠ったような状態になり⋯というケースをよく見ますが、意思疎通できず、本人が話せず、痛みを訴えられないとしたら、どう緩和治療していくのでしょうか？ ３、一般の病院（終末期医療専門ではない）では、終末期や意識障害がある患者・家族に対して、治療にやりがいをなくし、扱いがぞんざいになるのが普通ですか？ ４、本人を動かすことができないため転院もできません。一般の病院での終末期のケアがどの程度されるのか、わかる資料などはありますか？　終末期医療に関係する分野の認定看護師も複数在籍し、それを宣伝している病院ですが、実際に声をかけられたこともなく、こちらから相談してよいのかもわかりません。 ５、意識障害があると言われていますが、話しかけているとき、たまに表情らしきものを作ったり、話に反応したりするそぶりがあります。意識障害があっても、ふと意識がもどる瞬間はたまにあったりするのでしょうか？ 家族でいろいろなケースを調べましたが、状態が多岐に渡り、今後してあげられることはないか、どのように覚悟を決めたらよいかわかりません。一般的な予後でよいので、できる範囲でご指導ください。

50代男性の右手の甲にできた擦り傷の件でご相談です 昨晩、酔って転倒し、右手の甲に擦り傷を負いました。 夜間だったため、すぐに水道水で手を洗い、濡らしたタオルを10分ほど数回当てて冷やしました。 血が少し滲み続けていたため、乾いたタオルを被せて様子を見ました。 旅行先でのケガだったため、今朝近くの薬局で薬剤師に相談し「ドルマイシン軟膏」を購入。 以降は、軟膏を塗布したうえでガーゼを当て、衣服などに当たらないよう保護し今日一日過ごしました。 現在もややじゅくじゅくしており、ガーゼに浸出液が染みることがあります。 傷口全体は赤みがあり、特に中央の一番大きな傷や手のくるぶし部分は私から見ると腫れているようにも見えます。 なお、本人に痛みはほとんどないと言っていました。 ガーゼはしていたものの、右手は指先含め普通に動かしていました。 つきましては、以下の3点についてご相談です。 (1)お風呂やアルコール摂取は控えるべきでしょうか？ 特にアルコールについては控えた方が良いと考えていますが、その理由（例えば血行促進による炎症悪化など）を医学的に知りたいです。 (2)「軟膏＋ガーゼ」を継続した方がよいでしょうか？ 就寝時も含め継続した方がよいか知りたいです。 夜間の場合、浸出液が出ていても気づかず、ガーゼ交換ができない可能性があります。その場合、むしろ傷の治りに悪影響がないか心配です。 (3) 医療機関を受診すべきタイミング、および受診科について 今のところ痛みはないため様子を見ていますが、どのような症状が出たら医療機関を受診すべきでしょうか？ また、その場合は「整形外科」「皮膚科」いずれを受診するのが適切でしょうか？ （近隣に形成外科はなく、整形外科と皮膚科はあります） 【補足】 傷の写真はiPhoneで撮影したもので、多少の補正が入っていますが、くるぶし部分の腫れや赤み、浸出液の様子は肉眼で見ても確認できます。

去年の夏、妻が第一子の分娩時に子宮破裂を起こしました。子どもは現在も意識不明で、今後も寝たきりになる可能性が高いと言われています。 私たち夫婦は大きなショックを受けながらも、何とか前を向きたいと思い、第一子のケアを続けながら、将来的に第二子を検討できないか、大学病院の産科・婦人科の先生に相談しました。 出産後半年の検診では、 「再破裂などのリスクはあるが、破裂部位自体はそこまで気にならない。むしろ帝王切開の傷の方が気になる。今後の妊娠・出産については前向きに考えてよく、希望を持って良い」 という趣旨のお話をいただきました。 その言葉を支えに、私たちは何とか前を向こうとしています。 もうすぐ出産後1年の検診があります。そこで妊娠について許可が出る可能性もありますし、もう少し間隔を空けるよう言われる可能性もあると思っています。 一方で、子宮破裂を経験して以降、妻の精神状態は非常に不安定で、現在も毎日以下の薬を服用しています。 ・ロラゼパム0.5mg：1日2〜4錠 ・ブロチゾラム0.25mg 1錠、またはフルニトラゼパム1mg 1錠 今後の妊娠・出産を考える上で、これらの薬を漫然と飲み続けるべきではないことは理解しています。 ただ、妻の精神状態は今もかなり辛そうで、薬がないと日常生活を保つことも難しい状況です。 そこで相談です。 1. このような状態で、第二子の妊娠を考える場合、まず何を優先して準備すべきでしょうか。 2. 妊娠前から精神科・心療内科、産科、周産期医療の先生方に連携してもらうべきでしょうか。 3. ロラゼパム、ブロチゾラム、フルニトラゼパムを服用している状態で妊娠を目指す場合、どのようなリスクや注意点がありますか。 4. 妊娠前に減薬・中止を目指すべきなのか、それとも母体の精神状態を優先して継続も選択肢になるのか、一般的な考え方を知りたいです。 5. 子宮破裂後の妊娠というハイリスクな状況に加え、妻の精神状態も不安定なため、今後どのような医療体制に相談していくのがよいでしょうか。 主治医に直接相談する予定ではありますが、検診前に一般的な考え方や、確認しておくべきポイントを知りたいです。よろしくお願いいたします。