カテーテル手術後 胸の痛みに該当するQ&A

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発作性心房細動のカテーテルアブレーションについて

person 50代/男性 -

昨年4月、夕方頃キーボードを打っていて、両腕を上げるのがだんだん辛くなりました。やがて胸骨の真ん中あたりに違和感が生じ始め、やがて胸が締め付けられるような痛みが周期的に出るようになりました。はじめは「そのうちおさまるだろう」と思っていたのですがだんだん痛みが激しくなってきたので救急外来へ行き検査をしてもらいました。そのとき、万一ということもあるということで心臓専門の病院に救急車で搬送され、CT検査をしてもらいましたが、狭心症でも心筋梗塞でもないとのことでした。(その後は痛みはおさまり、今日まで同じような症状は出ておりません) 私は元々運動が得意なのですが、心電図については異常が出るらしく、10代の頃不完全右脚ブロック、社会人になってからは異常Q波とか下壁梗塞の可能性と書かれていましたが、今年4月の健康診断で心電図をとったところ「R波とS波の順が逆になっている。この波形が出るということはかなりの確率で心臓下部に梗塞がある」と言われました。フルマラソンの大会が間近(4月下旬)に迫っているということを伝えると「精密検査を受けるまで走るのは禁止!」ということでした。 それで6月下旬にホルター心電図検査を受けたところ発作性心房細動とのことでした。(24時間中9時間見られ、最大4.2秒止まっているとのこと)担当医師からはこのまま薬を飲んで様子を見るか、カテーテル手術をするかの2択を示されました。 (昨年4月の胸の痛みは別として)現在発作等の自覚症状はないのですが、発作性心房細動は放置して治るものではないし、カテーテル手術の成功率は80~90%で根治も期待できるというので、私としては手術をすることに決めたのですが、手術後2~3か月は頻脈や発作が出やすくなるということなので、今全く症状はなくても、手術をしたゆえに発作や頻脈が起こるということはあるのでしょうか?ご教示ください。

3人の医師が回答

背中の痛みについて

person 20代/女性 - 解決済み

もともと長年背中に凝りがあります。パンパンに背中が張る時は内蔵が圧迫されてる感じがして、息苦しさや胃も圧迫されていたりゲップが出来ないし、食べ物を食べると気管によく入るのが咳き込んでしまうこともあります。しゃっくりも起きたりもします。 昨日、背伸びをした際に左胸の表面というか少し内側が電気が走るような痛みがあり思わず左胸を押さえてしまいました。それから左側の脇下がたまにズキズキ痛む感じがします。左側の肩甲骨は常に昔からズキズキして整形外科に行っていろんな治療をしましたが根本的に行った時しか治りません。そして私の家系は、肺気胸になる人が多く肺気胸に関係していないかとその点も心配しています。 仕事柄重い物を持つので肩や背中は常に凝っています。背中の圧迫が酷いと、発作性の不正脈も起きてしまい近々カテーテルアブレーション手術をします。 背中の圧迫されていたりするので、整体やマッサージに通いたいんですが、心臓のカテーテルアブレーション手術をするので手術後どのくらい経てばしてよいですか? また、電気が走るような痛みの原因はどのようなことが考えられますか? 心臓のカテーテルアブレーション後、正常であれば重い物を持ったり激しい運動はいつ頃から可能ですか?

8人の医師が回答

心臓カテーテル手術ステント挿入時の腕からの内出血

person 70代以上/女性 - 解決済み

労作性狭心症の診断で2週間前にカテーテル手術でステントを3本挿入しました。 術後すぐまだ胸の痛みを訴えると出血の有無の確認か再度カテーテルをし、また追加で1本ステントを挿入しました。 最初は右腕に、2回目は左腕にした注射から何が原因かわかりません。写真のような状態になりました。写真は右腕のみですが左腕も同様の状態です。 パンパンに腫れて激痛な日もありました。 退院後、バイアスピリン100mg(朝1)エフィエント3.75mg(朝1)タケキャブ(朝1)ロスバスタチミン5mg(朝4)エゼチミブ10mg(朝1)ジルチアゼム100mg(夕1) アムロジピン5mg(夕1)処方されました。 まだ腕の痛みも続くなか、どの薬のせいかわかりませんが、めまい、ふらつき、軽い頭痛、首から肩のハリと毎日つらい日が続いています。 手術前の血圧は130/80ぐらいをずっと維持しておりました。ただコレステロールは200近くと高かったようです。(家族型とのことです) 腕の注射もれ、腫れ、の考えられる原因と、全く食欲もなく体力維持も不安でこれだけの量の薬を続けることの必要性かのアドバイスをいただければと思います。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

X線照射による傷

person 50代/男性 -

身内(52歳男性)が5年前に心筋梗塞になりカテーテル手術を、3年前に再狭窄となりバイパス手術、さらに昨年カテーテル再手術を行いました。川崎病が原因と診断されています。昨年末は、一週間あけて2度手術を行った際に、X線を長時間照射したため(手術時間は約3時間程度)、術後、背中左上に火傷のような跡が残りました。その後、火傷跡が痒くなったり、更に膿んでくるようになりました。痒さだけでなく、痛くて仕方がないようです。痛み止めを処方されましたが、数回の服用で効かなくなりました。夜、眠る時は痛くて横向けになって寝ています。今夏からは、激痛が重なり吐き気や頭痛、食欲がわかない時もあります。手術を受けた医者に相談しても、体が大きいため(身長180センチ 体重約80K)X線照射量が人よりも大量になったと思われるが、優先順位は心臓手術であるため仕方がない、と言われました。定期的な健診は行っています。手術から半年以上経過しているため、一度、検査を実施したいが、背中の傷があまりにひどいため再度X線を照射するような検査自体もみあわせて、定期検診のみで様子をみたいと聞いています。ここ1か月は左胸の痛みも訴えるようになりました。担当医は、ニトロを飲んでもおさまらないところをみると、心臓からではなく背中の傷の痛みがそのように胸の痛みの感覚となって出ているのだろう、しばらく塗り薬を塗りながら様子をみようと話しています。 心臓の状態も気になりますが、現在、傷の痛みに苦しんでいる様子を見ていて、何とかこの痛みだけでもまず取り除いてあげられる方法があれば、と思い質問させて頂きました。X線照射による傷の痛みを緩和する方法はないのでしょうか。また、これほどまでに術中、X線照射をすることの副作用はないのでしょうか。 このような症例を専門的に治療している医院等はないのでしょうか。 どうか教えてください。切実です。

1人の医師が回答

ペースメーカー挿入後の不正脈胸の痛みについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

洞不全症候群の助脈で8月8日にペースメーカー挿入手術を受け16日に退院しました。モードはDDD-Rです。退院後暫くして買い物時の歩行でドンというような不正脈があり急に胸の痛みが発出し暫く動けない状況でしたが数分後に治りました。その時の痛みが出た時の心拍数が110くらいでした。痛みが治った時の心拍数はペースメーカーに設定された60拍に戻りました。その後同じような症状が続く為ペースメーカー植え込み手術をした病院にて診察をし9月4日に入院して血管造影カテーテル検査等をしましたが小さな狭窄が有るだけで異常はないとの事でした。 前後しますがかかりつけのクリニックではリードは心房の方へ留置するだけだという話でしたがいずれ房室ブロックが起きるであろうという事で心室にも留置しました。 それで質問ですが 1)今の起きて居る症状は治す方法は無いのでしょうか? 2)元々徐脈の症状は軽いものでちょっとフワッとするぐらいのものでしたのでペースメーカーの動きを止める事はできるのでしょうか? 3)止めた場合にどのような事が考えられますか? 以上ご教示頂ければ幸いです。

3人の医師が回答

手術と血栓との関連

person 60代/男性 -

23年前に仕事の事故で大腿骨脱臼骨折全治6ヶ月の重症を負ったので、おそらくその時に発症していた後天性横隔膜ヘルニアで内視鏡手術をしました。2週間後に抜糸その後3日で上腸間膜静脈に血栓が出来、今は血栓を溶かす治療をしてます。炎症値が25倍で腸に炎症が認められます。手術に不備は無かったのでしょうか?ちなみに予定では3箇所約1センチ切ると聞かされましたが、1箇所増え1つは4センチの傷痕になってます。担当医からは手術と血栓は全く関係無いという答えです。腸の炎症も下の方の腸なので関係無いと言われました。術後の痛みも血栓が出来るまであったのですが間近には腹部の痛みが勝ちました。血栓を溶かす薬は強いのと弱いのを併合して尿管にカテーテルをしてます。飲食禁止なので栄養値が下り首の大動脈から栄養補給の点滴を血栓の薬を減らしながら投与する予定だと言われてます。血栓が溶けるスピードが遅いのでどちらにしても危険が伴います。手術前は全く健康で腸の病気もした事がなく、胸や呼吸の異常もなく元気で毎日1時間歩いたりしていました。術後の血栓はよくある事ですが滅多に血栓の出来ない場所に、今まで悪かった事の無い腸が急に悪くなる事が不思議でなりません。

1人の医師が回答

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