ステロイド筋力低下に該当するQ&A

検索結果:103 件

嚥下障害について

person 30代/女性 -

69歳の父について質問させてください。 現在間質性肺炎の為、入院治療中です。 緩やかに回復中で、鼻からのチューブによる栄養摂取から経口摂取に切り替える段階で、嚥下障害のあることが分かりました。 このようなことはあまりないらしく、主治医も原因を見極めかねているようですが、ステロイドの長期投与や鎮静剤の使用があった為、それによるものでは?という話です。 そういった場合、リハビリによって回復は期待できるでしょうか? 薬の服用については、3月下旬より不整脈を予防する薬の服用や、間質性肺炎の治療の為2度のステロイドパルス療法(現在は1日ステロイド20ml投与の状況です)、4月下旬からICUで人口呼吸器装着の為、2週間の鎮静剤の使用等があります。 ちなみに、手足の動きも随分不自由ですが、リハビリにより少しずつ回復しております。 頭はかなりしっかりしており、主治医によれば、手足の筋力の低下はステロイドの長期投与によるものとみられ、神経の損傷は考えにくいとのことです。 嚥下障害に関しても、リハビリによって嚥下に使う筋力が回復すれば解消されるものなのか、そのような症例があれば是非教えてください。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

「間接性肺炎の急性増悪の治療法について」の追加相談

person 70代以上/男性 - 解決済み

11/25~2回目のステロイド大量療法を受けました所、この時は何とか一命を取り止めることが出来ました。 その後、ステロイドは維持量60mgになり、酸素療法もネーザルハイフロー→酸素マスクに変更され、酸素量も2~3Lに減量され一旦落ち着いたように見えました。しかし主治医からは維持量でギリギリ現状維持が精一杯と言われました。 そこで抗繊維化薬(オフェブ、プレドニゾロン)や好中球エラスターゼ阻害薬等は、つかわないのか?質問した所、それは急性増悪を予防するもので、起きてからは使えないと言われました。 仕方なく毎日、酸素量、ステロイド量、状態を看護の方に電話で聞きながら過ごし、落ち着いていると言われていました。 しかし、年末になって、本人が苦しいと訴えるようになり、炎症反応も悪くなく、ステロイド45mgまで減量しているのに何故?という疑問を抱きましたが、主治医からの説明は筋力が落ちている、精神的に不安定でいよいよモルヒネを使う方が良いと言わり、苦しみから助けたい一心で了解しました。この時は既に食べることも出来ず、起き上がるのも厳しい状態でした。そしてモルヒネ開始翌日の昼に心肺停止し急逝いたしました。 何故安定していたのに、急に、筋力低下等により急に息苦しさが増し、心肺停止に至ってしまったのでしょうか?

2人の医師が回答

ニューモシスチス肺炎治療中に発熱

person 40代/男性 -

普通に生活していた76歳の母が2ヶ月前に普通の肺炎にかかり入院して抗生物質で治療し完治しました。その時にkl6の値が1170で間質性肺炎と診断され即ステロイドを飲み始め約2ヶ月、副作用のムーンフェイスや下半身の筋力低下が著しく退院時より体力がどんどん低下し、医師には相談してステロイド量を半分にしてもらいましたが飲み続けて、ついに11日前に急性呼吸困難(血中酸素濃度65)になり別の病院に緊急搬送され診断してもらったら、ステロイドの影響の可能性が高いニューモシスチス肺炎と診断され、現在はST合剤で治療中です。治療開始から10日経ちました、経緯は順調でしたが本日、熱が37.8まで上がりましたが、解熱剤だけが渡されましたが、大丈夫なのでしょうか?何かの副作用なのか再発なのか心配です。昨日の血液検査の結果は問題ないとの事でした。レントゲン写真は良くも悪くもなっていないとの事でした。(因みに3日前に主治医の先生からは、今回の肺炎は間質性肺炎が悪化したのでは無く、ほぼステロイドの影響でニューモシスチス肺炎になった事が原因との事でした。) 入院時は酸素量が9リットルが現在は3リットルまで下がっています。昨日までは食事も出来ていましたが、今日は熱のせいか食欲が無い状態です。最近まで元気だった母が治療の為のステロイドをきっかけに、ここまで体力が低下し今ではトイレに行く事も苦し状態です。ステロイドの恐ろしさを痛感しています。ステロイドに関しては後悔ばかりですが、 今後母はどうなってしまうのでしょか? 元の生活に戻れるのでしょうか? 経験的なお話でも構いませんので 助言よろしくお願いします。

2人の医師が回答

腰痛圧迫骨折から5ヶ月目に入ります

person 50代/女性 - 解決済み

6月初めにL3腰椎圧迫骨折をし、先日のMIRでは固まってきていて圧迫骨折は問題ないとのことでしたが、腰の痛みが変わりません。7月中旬離床を促されてからなにも変わらない日々を過ごしています。 起きてると痛くなり寝てしまい、その繰り返しの日々で、日常生活は何も戻らずです。リハビリにもほぼ毎日通っています、家でも筋力トレーニング、散歩頑張っていますが、その後すごく悪く寝込みます。 MRIでは骨折じゃないとこで痛みがでてるかもしれないとの見解で、L5と4の間の椎間板が黒くなっていますし、骨折したところも少し神経にあたっています。 狭窄症になってるそうですが、そんなにひどくはないそうです。 この痛みはどうすれば消えるでしょうか? 神経根ブロック注射等はステロイドでしょうか?かなり重度の骨粗鬆症でイベニティの治療近々3回めを打ちます。ステロイドは骨粗鬆症だとよくないですか? 歩くとその後悪いので歩かない方がいいのでしょうか?筋力・体力の低下が心配です。主治医があまり詳しく説明してくれず、 質問するとうるさそうにされるため あまり聞きにくく、すみません。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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