ストレス胎児影響に該当するQ&A

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妊活中の抗うつ薬(レクサプロ)服用について

person 30代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 こちらで度々ご相談させていただいている者です。 以下4点について、一部でも構いませんのでアドバイスいただけると幸いです。 【ご相談】 1 妊活中(または妊娠中)に、抗うつ薬のレクサプロを服用するリスクはどの程度ありますか? とくに子どもへの影響が不安です。 2 そもそも、以下のような状態だと、抗うつ薬以外の治療は絶対に必要なのでしょうか?他の選択肢はないものでしょうか?(漢方薬やカウンセリングの継続で様子を見るなど) 3 レクサプロを飲みセロトニンを増やすことが、むしろ妊娠に良い影響を与える可能性はありますでしょうか? 4 レクサプロの依存性はどの程度でしょうか? 【精神面の状況】 ハードな仕事と妊活の両立に疲弊してしまい、適応障害との診断で今年の4月より休職しております。 心療内科の主治医には、薬には頼りたくない旨をはっきり伝え、連携はしていない別の施設でのカウンセリングで様子を見ていました。 その後5月に妊娠つわり〜6月に流産など激動で気持ちが安定せず、追加で3ヶ月(9月まで)の休職診断をもらいました。 今は少しずつスポーツや外出をしたりして、自分なりに生活を立て直しつつあります。 一方で、ふとしたことで落ち込んでしまう時もあり、主治医からは、いよいよレクサプロの服用を強くすすめられました。 (医師がやや威圧的で怖くなったこともあり)結局処方して頂きました。 妊娠中も飲めますとのことでした。 医師が最善の判断と思いすすめてくださったことは理解しつつ そもそもの抗うつ薬への強い抵抗感(家族が重篤な精神疾患で薬漬けだったのを見ていたため)と 胎児への影響から、なるべく薬は飲みたくない思いがあり むしろ薬を飲むことが強いストレスになるような気がしています。 (今日処方されたものの、恐ろしくてまだ飲んでおりません。。) 【妊活の状況】 1年半前より妊活通院開始。 昨年秋〜冬に体外受精で化学流産2回。 今年3月に卵管血腫と子宮筋腫の摘出手術で1週間入院。 休職後の5月に4回目の体外受精で念願の妊娠したものの 6月に8週目あたりで稽留流産。 自然排出から1ヶ月ほど経過した現在も出血があり、RPOC疑いでメチルエルゴメトリンを服用中。 長文で失礼致しました。 アドバイス頂けると幸いです。

1人の医師が回答

妊娠初期のCRLを左右する要因について

person 30代/女性 -

妊娠初期のCRLについて質問です。自然妊娠です。 初診 最終月経開始日からの計算上8w3d ・CRL19.2〜19.5mm ・胎嚢の計測なし この時点では具体的な出産予定日や妊娠週数には言及されず。 しかし申告した最終月経日から計算した週数との乖離はないとの診断を受けました。 上記から2週後(計算上は10w3d) ・CRL42mm 思ったより成長が早い、月経からの計算よりも5日早めて11w1dと修正されました。 また、排卵が5日早まったのだろうとも言われました。 普段の月経は28〜30日周期で、普段この範囲から出ることはありません。 もしこの周期で妊娠していなかったら、次の月経は23日〜25日周期で来ていたということになりますよね。 ずっと安定していたのに、この時に限ってそのようなことが突然あるのでしょうか?疑問です。 ストレスだったりダイエットだったり、周期に影響を及ぼすような要因が全く思いつきません。 10w3dの42mmは自然妊娠としてはありえない大きさですか? 移植の方だとこのくらいの大きさになることもあるようなのですが…。 また、妊活をしていたわけではないので排卵日を気にしておらず、性交日もはっきり記録していなかった自分が悪いのですが、そのあたりの日程で行為を行った記憶がないのです。 月経開始日だけはきちんとメモをとってあり、確実です。 実は最終月経と思っていた出血が月経ではなく、それよりも前から妊娠していた可能性もあるのでしょうか。 元々経血がかなり少ない方で、4日目くらいからほとんど出なくなってしまうので、はっきりとした確信が持てません。 推定8週〜11週の期間で2回も測定を行っている以上、CRLから割り出された週数はかなり正確なものと思って問題ないのでしょうか。 胎児の姿勢や測定者によってある程度の誤差が出ることは理解しています。 話をややこしくしてしまうのですが、内診の中で子宮内にポリープが見つかったり、感染症による子宮頸管炎が疑わしかったりと、子宮内の状況があまりよろしくありません。 こういった他の要因のせいで初期の胎児の成長が著しく遅れていて、あるいは着床が何週間も遅れていて(?)、実際の週数はかなり進んでいるにもかかわらず、週数を何週間分も低く見積もられているという可能性はありますでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

強迫性障害(塩素系洗剤が怖い)の悪化

person 20代/女性 -

現在2人目妊娠中、1歳児を自宅保育中のの28歳です。 大学生の時に、とあることがきっかけで塩素系洗剤が怖くなりました。 その時精神的にかなりしんどくメンタルクリニックにかかり、強迫性障害と診断されました。ですが次第に通うこと自体がストレスになり途中で通うのをやめました。それからは時間の経過とともに多少は落ち着き、日常生活に支障をきたすことはなかったと思います。ただ元々心配性なところはあったので普通の人よりかは気にしすぎなところもあったのかもしれません。ただ塩素系洗剤を使う時はかなり神経質になっていたと思います。 2人目を妊娠し、ここ2ヶ月ほど強迫性障害の症状がどんどん悪化している気がします。予定は6月です。 特に最近は年末に大掃除で洗面台に流した強アルカリの塩素系洗剤がすすぎの際に飛んでないか、心配で周辺を拭きあげそのタオルを入れた洗濯カゴにがついてないか。 そしてその部分に自身や身の回りのものが触れてまた違うところに触れてどんどん広がって、周りの人に危害を及ぼすのではないかと悪循環が止まりません。 触れたかもしれないと思ったところは触れなかったり、ふいに触ってしまったら着替えたり手を洗ったり。それで手を洗った水が跳ねたかもしれないとまた心配になったり。 基本的には自身のことは全然心配していないのですが周りの人への加害意識が強いです。 根本的にこういう性格なので跳ねないように排水溝をすすいだと思います。それで大丈夫って思えばいいのに、そのもしもが頭から離れません。 ほかにも毎日心配事が起こると経過を思い返して大丈夫って言い聞かせています。そんなことで心配してたら日本中が大変なことになってるし、ちゃんと掃除したはず。何かあれば最初に自身や家族に何か影響が出ているはずだろうって頭ではわかっています。けど負のループは止まることなく疲れてきてしまいました。最近は異常な心配や考えへのボーダーラインすらわからなくなりました。 これはやはり強迫性障害の症状の一つですか? きっと安心が欲しいと思うので分かってはいるのですが、あわせて下記のことも教えてもらえると幸いです。 •塩素系の洗剤等は危険なことはわかっていますが、多少跳ねたりついたりしても危険はないのでしょうか、もしついた液がどんどん周りに広がり被害を及ぼすかもしれないと考えるのは考えすぎですか? •これが1番心配なのですが、不安からくるストレスやイライラが胎児に影響を与えることはありますか?最近ネットで将来、発達障害やADHDなどの発症リスクが上がると見ました。今のところ発育は問題ないので酸素不足や発育不全の心配はないと思います。 •産後、少しは落ち着きますか? これらの脅迫感情には波があります。 開き直って気にしない!って思える時もあります。逆にループが止まらずしんどい時も多いです。なかなか周りにも話せずそろそろ限界が来そうだったので相談させてもらいました。長くなりすみません。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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