セカンドオピニオン系列に該当するQ&A

検索結果:56 件

9歳の子供 咳喘息について

person 10歳未満/女性 -

9歳の子供で、咳が止まらず困っています。 以下時系列にいたします。 12日 呼吸が苦しいとのことで小児科受診。 レントゲンを撮るも肺炎でなく、普通のかぜとのことでクラリスロマイシン200、メジコン、オロパタジン、デカドロン各5mg、ツロブテロールテープ2mgを処方される。 13日 日中は少しの咳だったが、夕食後に強い咳込みが続き、その後横になっても座ってもどの体勢でも呼吸が苦しくなる。 顔の青白さなどないため、朝まで様子を見る。 14日 再度小児科受診。喘息になりかけているとのことで、吸入の処置を受け、フルティフォームとメプチンキッドエアーを追加で処方される。 15日 咳や息苦しさが変わらず。 16日 セカンドオピニオンで呼吸器内科受診。 呼吸器検査をした所、最初はウイルスなどからきた咳喘息との診断。 アンブロキソール15mg1日2回、 ロラタジン10mg1日1回、 ツロブテロールテープ2mg1枚 フスタゾール10mg咳が酷い時 クラリスロマイシンとメジコンは引き続き飲むよう言われました。 呼吸器内科で受診後今日で二日目ですが、 痰は少し絡んでいるようなのですが乾いた音の咳が多い状態はあまり変わらず、更に手足や口などが震えが出ているようです。昨晩は肺の苦しさもありました。 また同時に行ったアレルギー検査はハウスダストに引っ掛かり、現在家の換気や掃除をして布団の上にぬいぐるみが多かったため撤去をしました。 質問です。 1、このまま様子を見るのとすぐに再受診はどちらが良いか。 2、呼吸検査での喘息の数値が30ほどで中等で、その場合吸入器の効果が出にくいと先生がいわれていましたが吸入の薬を変えると改善することはないか。 3、咳が出ないようになるまでどれくらいの見込みでしょうか。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

ALSなのかパーキンソン病なのかそれ以外なのか

person 20代/男性 -

20代中ごろの男性です まずは時系列に沿って病状と受診歴を書きます 3月中頃 左足が右足より重い(と感じる)事に気づく →気づいて以降、左足の易疲労性、慢性疲労が出現 3月末頃 神経内科を2つ受診(町医者と大学病院でのセカンドオピニオン) →町医者はALSを完全否定(筋肉に力の低下、萎縮等の異常が無く(医師の方に抑えられながら力入れるやつをやりました)、腱反射も全て正常) →大学病院もALSには否定的(筋萎縮が見られず、加えて主訴が太ももの筋力低下だったため;ALSなら指先等の末端からやられていくはずとの事) この頃から筋肉のピクつきも出現(一日に両手で数える程度) 4月上旬 :相変わらず左足は直らず、ある日突然両足のふくらはぎを攣る →私生活でふくらはぎを攣ること自体が10年ぶりと言うレベル 先日:筋肉のピクつきが悪化(安静時10~20分に一回は出るくらい)&右足にも当初の左足の様な重さが生じる →再度町医者を受信するも、筋力に病的な低下や筋肉萎縮は見られないと再度ALSを否定、加えてALSだとしても広がるのが早すぎるとの指摘 →しかし同じ動作に対し、明らかに先日ここ最近より右足の耐久力が落ち、易疲労性+寝ても取れ切らない慢性疲労が出現している 一昨日:サードオピニオンとして別のクリニックを受診 →ALSなら太ももや股関節からやられていくのは不自然、症状が広がるのも急過ぎる →ピクつきも本当にALSなら常にピクつき続けて止まらないレベルのはず(実際に見てもらいました) →それだけ症状が出てて下位運動ニューロン減少の兆候(筋萎縮)が全く見られない →腱反射も正常 →結論としては本当に神経の病気かすら怪しい、強いて言うなら慢性疲労症候群ではないか 昨日:若年性パーキンソン病と診断された知人より症状が似ている、しかもその知人も筋肉のピクつきが止まらなかったと →歩くのがしんどい、慢性疲労、血液検査では異常が無い事等々が完全に症状として一致しているとの事 結局自分の病気は何なのでしょうか、見解を伺わせてください。。。

7人の医師が回答

足首骨折観血的骨折の手術について

person 40代/女性 -

外傷のない足首の脛骨外果骨折の手術を受け、1か月後感染したために再度抜釘デブリ・洗浄の手術をし、プレート・ボルトをはずした状態で骨の固定を待つことに。ただ骨折後4ヶ月たっても超音波治療を始めても、感染したため治りが遅くなっている、いつ治るかわからないとのことでしたので、セカンドオピニオンの説明を受けました。 1、最初の骨折観血的骨折手術の際 ・抗生物質の投与が1回だけ→3回くらいは用心してやっている。 ・術後入院中だけでなく、結局抜糸までの12日間一度も傷口を見ることもガーゼ等取り換えることもなく、抜糸の時にガーゼを初めてはずしたら血が滲んで固まっていた→その時既に感染していただろう。 きちんとした抗生物質投与、傷口の確認、血液検査等をしてもらえていれば、感染せず再手術の必要もなかったのではと感じていますが通常はどうなのでしょうか?病院の危機管理としてガイドラインはないのでしょうか? 2、2回目の抜釘手術後 ほぼ固定しているから抜いてそのまま固定しましょうとのこと→画像を時系列で確認してもらったところ術後に骨が2ミリ程ずれていると言われ、シーネを外す時期、荷重開始の時期が早かったのではないか、骨がずれなければ治りも少しは早かったのではと感じています。通常どうなのでしょうか? 3、超音波治療器(セーフス)の治療開始時期 骨折後3か月開始→骨折の手術をした場合、早くから始められるはず。そういう提示は全くなく自費ならと言われていたので3か月待っていましたが、早くから始めていれば治りが早くなったと思うのですが、健康保険適用でも高いので、積極的には奨めないものなのでしょうか? 同じ病院で2度も不運なことが起きた、本来2〜3か月で治るはずの骨折がこんなにも掛かり、仕事面、生活面、費用面から言っても何とも納得がいかない状況です。是非ともご見解をお伺いいたしたく、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

亀頭包皮炎が治っているのか不明です。薬の種類の質問もさせてください。

person 20代/男性 -

・質問概要 泌尿器科へ通院してますが、皮膚科へ行った方が良いでしょうか? また他の薬を試す方が良いのかと思ってますが、別案はございますか? ・症状(現在) 性行為後など刺激があると、亀頭が赤くなります。 痛みはなく、痒みもほぼありません。(見た目だけの症状です) が、現在処方されている薬を塗って良くなりますが、数日〜数週間経つと、 勃起して刺激を加えると、薄く皮膚が剥がれ落ちて来ることがあります。 以上のことを半年以上繰り返しており、かかりつけの泌尿器科では、ヒルドイドなどの保湿に切り替えた方が良いのではないかと言われております(処方はなし) ただ、テラマイシン軟膏がすぐに効くこともあり、様子見で良いと言われて今に至ります。 ※補足:赤みが多少あったとしても、ひどい包皮炎ではないので、そこまで気にすることではない。軽く保湿してれば良い。という診断に疑問を抱いております。 ・症状時系列 1年ほど前に、赤みと痛みと痒みが出て亀頭包皮炎と泌尿器科で診断されました。 当時の検査では細菌性と結果が出ております。 リンデロンVGを処方され、その時は良くなりました。 体調不良や性行為後などに度々最初するようになり、現在は、 ・テラマイシン軟膏 ・クロトリマゾール (テラマイシンを使って菌がいなくなると逆にカンジダになる恐れがあるから念の為使ってと説明されました) の2つを処方されて使っております。 直近は症状が出ると泌尿器科へ行き上記の薬を3ヶ月ほど使ってます。直近は検査はしていないです。 ※かかりつけ医がステロイドを長く使わない方が良いという考えで、現在はリンデロンは使っておりません。 【質問】 以上の状況から、 ・他の泌尿器科でセカンドオピニオン?を得るのか、もしくは皮膚科に行ってアズノール軟膏などを処方してもらって治療をするのか ・他にできる対策案など、他治療方針のご教示 この2つを教えていただけますと幸いです。

1人の医師が回答

4歳児、風邪様の症状と首(耳下)の痛みについて

person 乳幼児/女性 - 解決済み

4歳の子ども(保育園年少児)について、症状が続いているため、時系列で経過を記載させていただきます。 2/7(日) 夜中に鼻づまりの症状で起きる。発熱はなし。 2/8(月) 鼻づまり・鼻水の症状。発熱はなし。耳鼻科受診し、風邪か寒暖差アレルギーとの診断でエピナスチンとカルボシステインを処方してもらう。 2/9(火) 鼻の症状継続。発熱なし。起床後から首の左側が痛いと訴え、左側に顔を向けることができない。他人が触ったり首に負荷がかかることを強く拒否する。腫れはなし。 2/10(水) 鼻の症状と首の痛み継続。20時頃から38℃の発熱。(※熱性痙攣の既往があるためダイアップの予防投与を行う。)夜中は解熱。 2/11(木) 鼻の症状と首の痛み継続。日中38℃の発熱。午睡時と夜の就寝時は特に痛がる。 2/12(金) 鼻の症状は改善し、発熱なし。首の痛みは継続し、午睡時に痛がり眠れず。血管の腫れ?を確認したため小児科を受診。経過を伝え、抗生物質を処方してもらう。夜の就寝時も痛みで寝付くまでに時間を要する。 以上、長々と申し訳ありません。 本人は、発熱時もぐったりする様子はなく、喜怒哀楽も伝えることができます。しかし、2/10の夕方頃から、動きまわっていても常に疲労感があるように(常に眠そうな目をしている)見受けられます。 首の痛みについては、以前に寝違えた時と同じ症状だったため様子を見ていましたが、なかなか痛みが引かず、2/12になって腫れ(血管がの一部がぽこっと丸く浮き出ている感じ)が見られています。 小児科にて経過を伝え、首も触診していただきましたが、採血等の検査はなく、はっきりとした原因は分からず心配です。セカンドオピニオンも考えていますが、その際は何科を受診すべきか、可能性として考えられる疾患、緊急受診の必要性等、こちらの先生方のご意見をお聞かせください。

3人の医師が回答

1年以上通院しても続く右肩の痛みについて改善するための選択肢が他にあるか知りたい

person 30代/男性 -

一年前より原因不明の右肩の痛みに悩まされています。 改善のための治療方法や診察方法があればご教示いただきたいです。 患部の痛み自体は鈍く日常生活に大きな影響が出るわけではないですが、患部を庇うせいで肩甲骨や右首あたりが硬直し右側上部全体の鈍痛に四六時中悩まされています。今では硬直が進んできているのか、右手だけが明らかに冷えておりPC業務が続くと軽い痺れを感じます。 治療のため整形外科3件・ペインクリニック1件通いましたが改善が見られない状況です。診断はインピンジメントでリハビリで改善していく治療の提案をされ1年それぞれの病院で3ヶ月ずつ実施しましたが、効果が感じられません。 これでの背景を時系列でご説明すると2022年末に右肩に奥に鈍い痛みを感じ 1.A整形外科で初診を受け患部に注射をする治療を実施。3ヶ月たったが効果が見られず同じ医院の別の医師からMRIを撮影するように指示→画像を見てslapの手術を提案される 関節唇を損傷するような心当たりはなく、突然の方針転換を疑問に思いセカンドオピニオンとして病院を変更 2.B整形外科をAで撮影した同じMRI画像を持参して受診したところslap手術の必要性は見当たらず、インピンジメントの診断を受けリハビリを実施。庇った関節周辺の筋肉の硬直は改善するも患部の痛みに変化はなし。治療できる3ヶ月が終了となったため通院も一旦終了。 3.別の方法としてCペインクリニックを受診。同じくMRIの画像を持参した診断結果としてはBと同じくインピンジメントの可能性が高い。slapと言われる可能性もゼロではないと言われる。Bと同じくリハビリを3ヶ月を続けるも結果もBと同じ 4.転居が発生したため、Cから転居先周辺の整形外科を紹介され通院。結果はB・Cと同じ。 Aでは30秒くらい、他は数分かけての診察だったためslap手術には消極的です

4人の医師が回答

歯の根管治療、治療中も治療後も激痛で悩んでいます

person 40代/女性 -

根管治療を進めており、その治療2回目後から激痛がスタートし、セカンドオピニオンで通う医院で数回治療進めるも、治療中も治療後も眠れないほどの激痛が続いています。 【時系列】 11/27 虫歯が進んでいる状態になってしまってから気づき受診し、虫歯を削り、根管治療スタート ↓ 12/3 2回目の根管治療、麻酔も効いてほとんど痛くなく治療終了 ↓ 12/5 ジンジン、ガンガン痛みが出て通院し、麻酔して3回目根管治療進めると麻酔が効きづらく2箇所針を刺すと激痛で治療中断、ジクロフェナクと抗生剤処方、この強い鎮痛剤も効かない ↓ 12/6 耳や顎にも腫れ感やジンジン、ガンガンする痛みに耐えられず、セカンドオピニオンの病院を受診、4回目根管治療するしかないと言われ、治療進めるもやはり麻酔が効きづらく激痛ながら治療、ロキソニン処方 ↓ 12/10 痛みが和らぎ、睡眠、固形物の食事もとれるようになるが、扁桃炎を起こしラスビック、トラネキサム酸を処方、1-2日で症状和らぐ ↓ 12/15 セカンドオピニオン医院2回目受診、やっと落ち着いてきたところにまた根管治療すると炎症再発しそうなため、クリーニングで終了 ↓ 12/24 総合5回目の根管治療進め、神経箇所が合っているか、針をさしたままレントゲンもとり合っていることを確認、4本のうち3本の神経は全て広がり奥まで針が到達、きれいになり、残り1本が針を奥まで刺すと激痛、さらにその神経?管?が曲がっていて骨まで到達せず、治療終了、地道にこの残り1本の神経の治療を進める他ないとの診断 ↓ 麻酔が切れると徐々に痛み始め、翌日は激痛で眠れず、ジクロフェナクも効かず2日後の本日も終日痛みが引かない ※痛みは歯から歯茎を引き裂かれるようなジンジンする痛み、歯の中の神経?ミミズ?のようなものがピクピク動いているような痛みがします ※椅子から立ち上がったり、歩いたり、入浴したり、心拍数が上がると脈を打つような痛みが出たりもします 【相談】 ・この治療の進め方は一般的なものでしょうか、他に手立てはありそうでしょうか ・また根管治療をしたらきっとまた治療中も激痛、施術後も激痛になるのであろうと想像すると、もうこの治療したくないな、と思ってしまいます。抜歯する他ないでしょうか。 ・セカンドオピニオンの病院の先生も一部信頼していますが、根管治療せずクリーニングした日も根管治療としての治療代を支払ったことからやや不信感もあり、次に病院を選ぶと考えた時に、一般的に歯科選びのポイントがあれば伺いたいです。 長文失礼しました、何卒よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

腹部CTで、肺に影あり、経過観察

person 60代/男性 -

・時系列:本年1月に毎年の人間ドックを受け、喫煙するので、オプションに肺ドックをつけています。そこで、リンパ腫肥大との診断を受け再検査(胃カメラ異常なし)。 ・2月に造影剤を使ったCT検査、大きさ変化なく、異常なし。一応次回9月にCT検査。 ・9月にCT検査、リンパ腫大きさ変化なく、異常なしで、終了。ただ、肺に影あり、呼吸器内科へ受診するよう指示。 ・10月初めに呼吸器内科受診、過去のCT画像にはなく、今回から右肺下の背中側の影(大きさは、長いこともあり、画像ではわからないとのこと)、風邪や高熱等があったかなど聞かれたが、記憶無し。今後大きくなるかも不明にて、この状態での内視鏡等の検査はできず、11月末に再度CT検査、それまでは経過観察になる。(画像無し、当該部分がCT画像で少しぼやけた感じでした) ・影ありと言われて少し違和感ありますが、咳等もなく、苦しさも無し。 ・喫煙歴は40年くらい、10年くらい前から加熱式へ、1日1箱くらい ・父が、扁平上皮がんで死亡(ゆっくり進行して家族気づかず) ・肺がんは、進行の非常に早いのもあり、家族に相談しても非常に不安。11月末に再検査したら、最悪ステージが上がってたら、などブルーな毎日です。 知人から進められたのですが、セカンドオピニオン的に、他のクリニック・病院の肺ドックCTを受診して確認したらどうか、ちょうど前回の検査(9月)と次の再検査(11月末)の間にて、1か月半経過。加えて痰検査、腫瘍マーカーもしたらと助言もらいました。 被ばくも気になるところですが、痰検査、腫瘍マーカー、別のCLでCT検査、ご意見いただきたく、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

網膜剥離(オイル入れて手術)→後発性白内障、になった後の回復について

person 50代/男性 -

【時系列】 ・2025年9月25日:   ・白内障手術(黄斑がはがれて3日後)、シリコンオイル入れ、退院 ・2025年10月初旬:   ・視力で0.7まで回復したが、その後後発性白内障と言われ視力低下    ※後発性白内障はレーザーで処置するので問題なしと言われる ・2026年2月25日:オイル抜く手術 ・2026年3月12日:後発性白内障レーザー手術 ・2026年3月25日:視力が全くでない    →視力が出ないことの不安を伝えても理解を医者がしない。え、不安ならば、     もう少しレーザー範囲を増やす。と言って、その場で2回目のレーザー手術    →大学病院としてはもうやることはないので、自宅の近くの病院に紹介状を     書くので、今日で最後、と言われる。 ・3月25日:あまりにひどい対応であり、視力が出ないことへの不安があったため、  すぐに(5時間後)他の病院の眼科にセカンドオピニオンとして行く    →視力が出てなかったが、大学病院での無理やりおこなった2回目のレーザーに     よるものか、急に0.3まで視力がでた。    →しかし、白いモヤがまだある中、そこの医師に      ・なぜに2回目のレーザーで急に視力が出るようになったと想像されますか?       と質問すると、        「レーザーの範囲を広げたことにより、視力があがったかも・・?」         とのこと      ・更に、視力が0.3だが、これ以上、視力の回復は見込めるか?と聞いたところ        「これが限界かも」とのこと 以上より、4つの質問をさせてください。   1.2回目のレーザーを無理やり?お願いして白内障のレーザーをやってもらった後、     その後、3時間後くらいから視力が出始めた。医師は、レーザーの範囲を広げたと     言ったが、まったく視力が出てなかったのに、なぜ、レーザー範囲を広げて、     視力が出るようになったと想像されるか?範囲ではなく、レーザーの処置が     不足していたのでは?   2.大学病院の医師は、最後の診察後、「0.5まで視力がでればいいですね。」と     言って、全く視力が出てないにも関わらず、やることはないと言って、治療完了     としたが、つまり大学病院の医師はこれから視力が上がると想定した。      一方、3月25日の当日、fセカンドオピニオンとして行った病院の医師は、       「0.3がマックスかもしれない。これ以上の回復は期待しない方がいいかも」と     言ったのはなぜか?医師の見解が違う。まだ、2回目のレーザーの5時間後に     0.3になった。それでも、今後、やはり視力回復は望めないのか?   3.白いモヤがまだかなりある。これは、まだ白内障レーザーが不足してるからで     はないのか?それとも、今後、消えていくのか?   4.オイルを入れて、後発性白内障になる前に0.7まで視力が出た。にもかからず、     0.7以下になることはあるのか?どうしても0.7は期待してしまう。 なお、網膜は完全に張り付いており、再剥離はないことは、両医師から確認している。 以上です。今後の視力回復について不安に感じています。また、最初から大学病院に対して非常に不信感があり、それが不安を増長させているとは思っています。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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