タグリッソが効かなくなったらに該当するQ&A

2年間、タルセバ とタグリッソで脳転移が消失していました。今年6月肺のCTで悪化があったためカルボプラチンとアリムタに変更になりましたが、途端に脳転移が再燃し、小さいのが10カ所くらいあります。そのためタグリッソ戻りましたがいずれ全能照射になるでしょうといわれました。副作用回避のため海馬回避全脳照射したいのですが、どこでしているのでしょうか。保険は効きますか

71歳の夫で、現在、肺腺癌と中咽頭癌の治療の為、タグリッソを服用中です(服用開始して1ヶ月です)。 サプリメントをいくつか摂っていますが、今度、私自身がNMNのサプリメントを試してみようと思い、購入しました。 タグリッソを服用中の夫は、NMNは摂らない方が良いでしょうか。 それとも摂っても差し支えないでしょうか。 因みに今のところタグリッソはよく効いていると主治医の先生には言われていて、実際に肺腺癌も1/4位まで小さくなり、中咽頭癌はほぼほぼ消失しています。

50代の姉が肺腺癌の治療でタグリッソを服用して１年半程経ち、CT検査でも確認出来ない程に腫瘍は無くなりました。しかし、先日の検査で副作用による間質性肺炎と診断されました。 自覚症状は無くタグリッソもよく効いていると言う事で、とりあえず１ヶ月投薬続行になりました。 お聞きしたいのですが、 １、薬剤間質性肺炎は、今後自然に治る事はありますか？(現在、無治療です) ２、現在、普段通りの生活をしてますが、何か注意する事はありますか？ ３、肺炎悪化によるタグリッソ服用中止になった場合、その後肺炎の症状が改善されたら、タグリッソ治療を再開する事はありますか？ 以上、説明下手で申し訳ございまんが、宜しくお願い致します。

肺がんステージ1aで手術後無治療期間を、2年半経て再発。 CTで多発性肺がんを確認後、PETで肋骨に1箇所転移確認 現在ファーストラインでタグリッソ服用中。１００日あまり経過しております。 当初治療の説明は骨転移に放射線治療をしつつタグリッソを服用とされていたのですが、タグリッソは骨転移にも効果があると説明され、骨転移に対する治療は行なっておりません。 現在は腫瘍マーカーの数値も安定しCEAも1.1から1.2あたりで落ち着いており、タグリッソ服用前にはロキソニンで抑えていた骨の痛みもほぼ出ていません。 肺がんで骨転移がある方の闘病ブログを拝見すると、タグリッソと放射線、ランマークなどを併用 されている方ばかりで、自分の治療に間違えはないのか不安になります。 タグリッソが骨転移に効くというエビデンスはあるのでしょうか？ このままタグリッソオンリーの治療で大丈夫でしょうか？ ご意見をお聞かせ下さい

1年前に肺原発のがん(EGFR遺伝子変異陽性 - Exson19)で脳・骨と全身転移していることが発覚。ステージ4Bとの診断を受けました。 脳の腫瘍(10～15mmのもの13個)にはサイバーナイフ施術、骨の対処はランマーク注射を月1回実施してタグリッソを毎日服用(80mg 1錠)する治療を行うこととなりました。 サイバーナイフは無事成功し3ヶ月に1度MRIで検査続けていますが、ほとんど腫瘍が見当たらないほどに落ち着いています。肺の方も縮小し画像では薄っすらと映る程度まで抑え込めている状況で、全体的にタグリッソが非常に良く効いていると思われます。 タグリッソ投与開始3週間で肺炎を疑う状況が生じ、1ヶ月休薬しましたが結果的にTAPO(一過性無症候性肺陰影)だった可能性が高いと見て、ステロイドを服用しながらタグリッソを再開しました。 この間の腫瘍マーカー(CEA)の値を見ていると治療開始前 9.8、休薬直前 2.8、タグリッソ再開直前 10.3、再開後(現在) 0.8と服用止めると上昇し服用すると良く抑えられている状況が見られています。 このままタグリッソが効き続けてくれれば大変ありがたいのですが、いずれは耐性を獲得してしまうとの話から何とか効果を引き延ばせないかと願っております。 薬を毎日飲み続けることで薬剤耐性がつくようになるのかと思いますが、私のようにタグリッソ効果の高い者の場合、服用量や頻度を少なくすることで耐性がつくまでの時間を稼ぐという対応は取れるものでしょうか?

肺腺癌ステージ4です。タルセバ使用約80週後にT790M変異陽性が確認され、2月10日にタグリッソ服用を開始しました。しかし、その4週後のX線検査にて胸水がタグリッソ服用開始時点よりも増加していることが確認されたことから、タグリッソが効果を示していない懸念が浮上しております。そこで来る3月22日にPET検査を実施することになってます（4月3日にはCT撮影もする）。この結果 前回のPET検査（昨年7月）と比して増悪が認められた場合、タグリッソが無効であると診断されるのかもしれませんが、以下に述べる論拠により、その判断は時期尚早ではないかと考えられませんでしょうか。どういうことかと言いますと、増悪はタルセバ末期に於いて既に相当程度に起こっていた。そしてタグリッソ服用によって改善が進んではいるが、以前のPET検査時点と比べると未だ病状が悪い状況である。こういった可能性があるのであれば、3月22日のPET検査結果が悪いものであってもタグリッソが無効とは判断せずに、例えば更に一か月後にCT検査で様子を見る方が良いのではないでしょうか。そのCT検査と4月3日のCT検査を比べ増悪が進んでいるようであれば、タグリッソが効いていないと判断することになります。以上の見方は、胸水がタグリッソ服用開始後に増加している点と矛盾しますが、原発巣と胸膜転移巣では腫瘍の性質に違いがあって、それにより胸膜へのタグリッソの効果が弱いとすれば、あながち成り立たない考え方とは言えない気がしますが・・・（タグリッソの胸水への改善効果はもう少し先になる）。ご助言を賜れれば幸甚です。

母（超高齢者）がStage4の肺癌:EGFR陽性肺腺癌 ex21 L861Qです。 2ヶ月程ジオトリフを使いましたが、副作用が酷く一次治療で使用できるようになったタグリッソ に切り替えました。タグリッソ の副作用はジオトリフと比べれば少なく肺癌、骨転移（骨折部分も含め骨がしっかり再生されているよう）にも今のところは効いています。できるだけタグリッソ で引っ張っていければと考えますが、やがて耐性ができた場合の事について質問となります。 まだ、ハッキリしたガイドラインは無いようなので、ガイドラインとしては標準治療（抗がん剤）になるようです。総合的に考えると母には抗がん剤は厳しく、また免疫チェックポイント阻害剤も難しいとなると緩和ケアとなる一連の流れだと思います。 知りたい事は→タグリッソの耐性後の新薬が、今後必ず出てくるでしょう....その情報はまだ全くないでしょうか？ タグリッソ後にイレッサを使用する方向もあるとの記載もがあったのですが.... 重々承知していますが、標準治療の抗がん剤使用以外のお答えを、よろしくお願い致します。

75歳の母が、肺腺癌ステージ4で県立病院で治療中です。EGFR（L858R）変異陽性。脳転移、肺内転移、脊椎、肋骨、骨盤転移しています。2021/5/19からタグリッソ服用。10月までは原発巣腫瘍が23mm→18mm、脳の腫瘍も小さくなり順調に推移してきました。 その後、肺内原発巣同等か若干肥大しているように見えるためタグリッソ耐性の可能性ありとの所見が出たり、ユニタルク使用の胸膜癒着術も完全には癒着していない（概ね成功ですが）、間質性肺炎の診断が出たりです（ステロイド服用中）。体も段々と衰えてきました。 2022年2月28日ですが、夜中トイレに立てなくなり、家族で支えてトイレに行くことが2度発生。足元がフラフラしたりで、3月2日には多量の嘔吐。3月3日通院。CT画像で肺内原発巣の大きさは不変ですが、膵臓が大きくなっていることから、タグリッソが原因の膵炎だろうとの所見。タグリッソ休薬、絶食、点滴で回復するだろうと言われました。本日3月4日本人は、左腕が効かなくなってきていていると訴えています。この左腕が効かなくなってきているということは、タグリッソ休薬、絶食、点滴という対応で治っていくものでしょうか。それとも病院が何らかの治療を行ってくれるものでしょうか。左腕がずっと使えなくなることが心配です。 ご教示下さいますようよろしくお願いいたします。

83歳の母、肺癌胸膜播種、EGFR L858Rです。2/20からタグリッソを飲みはじめて１ヶ月が経ちますが、CEAが20.7→31.2 と上りました。 個体差があると思いますが、数値が上がっているので、タグリッソが効いていないのか心配です。 食欲減退や倦怠感があるため、補中益気湯を飲んでおり、そのほか風邪の症状がある時は、市販薬の新エスタック顆粒やパブロンSゴールドw、アスクロン、漢方五虎湯エキス顆粒も飲んいます。 他にはハナビラタケやガバノアナタケ、酵母のサプリを飲んでいます。 これらの飲み合わせが良くないのでしょうか。 タグリッソを1ヶ月服用して、CEAが下がっていると期待していたので不安になっております。 よろしくお願い致します。

肺癌でタグリッソが合わず、１年近くジオトリフ服用中です。脳転移もあり放射線治療もしました。そろそろ薬を変えた方が良いようなお話をされましたが、ジオトリフの効く期間が１年程なのでしょうか。脳には効きにくいとも聞きました。また免疫力をあげるLPS等のサプリメント摂取は治療の妨げになるのでしょうか。治療は個々でそれぞれ、効き方も様々だとは思いますが。