危篤血圧に該当するQ&A

(未破裂脳動脈瘤コイル塞栓術)術後11時間40分経過あとに、 後腹膜へ大量の出血、結果ショック状態に至り、危篤状態になり、 その後脳梗塞を発症しました。 輸血が準備されていたならば、ショック状態による、血圧低下 の状態の時間が短くてすみ、結果脳梗塞と言う事態が回避できたのではとの 疑問に。、 救急集中治療部(ICU)の管理者からの説明。 「救急集中治療部(ICU)は、未破裂脳動脈瘤コイル塞栓術のような 動脈を刺す手術、すべてにおいて十分過ぎる血液を準備して 手術をすると言うことは、救急集中治療部(ICU)ではいたしません。 費用対効果など、医療とは確率論ですから。」 との説明がありました。 そこで質問）費用対効果、確率論、から鑑みて、起きる確率が 低い手術においては、「万が一」の容体急変が起きた場合には たとえ重大な結果になろうとも、 不可抗力と言うことが一般的な現在の医療の対応なのでしょうか。

いつもお世話になっております。 今年6月に吐血をして余命1ヶ月と言われた父ですが、その後出血はなくしばらく していた酸素も外れ出血もないそうです。 今も寝たきりではありますが自力での呼吸で、脈、血圧は落ち着いているという事です。 苦しいのならば早く楽にさせてあげたいという思いもありましたが、お医者様のお話では 苦しんでいないということなので少しでも長く生きてほしい思いです。 もうすぐ88歳と高齢と認知症脳梗塞がある為積極的治療はしませんが胃癌は末期ではありません。 末期でなくても吐血してしまったため余命宣告をされて4カ月が過ぎました。 尿は自力でたくさん出ています。 ※小康状態だそうで今すぐ何かある事は無いと言われましたがこの小康状態はどの位続きますか？1ヶ月と言われた父よりも長く生きられた例もありますか？ ※危篤の場合何日位前から尿が出なくなりますか？ ※父は老衰にちかいのでしょうか 以上宜しくお願いいたします。

65歳になる母の事でご相談します。 母は糖尿病歴20年以上です。月に一度定期健診に通院しています。しかし先月腎不全を起こし、緊急入院しました。危篤状態になりましたが回復し、現在入院しながらインシュリンの訓練中です。血圧も高めです。腎臓の状態は機能する部分が20%、クレアチニン値5%です。身長は140センチ前後、体重は40キロです。 退院後の食事療法についての主治医からの指示栄養量は1400キロカロリー、たんぱく質50g、塩分7gです。 透析まで1年以内、と言う状態にしては、食事制限が優しい気がして不安です。 主治医の先生はとてもいい方で信頼したいと思うのですが、病院への不信感もあり、ここで質問させていただこうと思いました。私としては真剣に食事療法に取り組み、透析の日を1日でも先にしたいと考えています。しかし主治医の先生に「これでいいんでしょうか?」とはとても聞けません。ご回答、どうぞよろしくお願い致します。

7月11日に、52歳の大切な友人が、脳内出血で手術を受けましたが、未だに意識が戻っていません。現在は、自分で呼吸はしています。また、まぶたが瞬きするように動き、少しだけ薄目をあけることもあります。時々、身体をくねらすような動作や、口をもぞもぞさせたり、頬をつつくと、顔を反対に動かしたりします。元々高血圧があったのですが、薬の服用がキチンと出来なかったようで、救急車で運ばれたときは、血圧が300を超えていたそうです。激しい嘔吐が有り、発見時には、30分以上が経過し、意識もなく危篤状態だったようです。現在は、本人の左頭部の骨ははずしたまま、蓋をしてありますが、発熱も時々あり、むくみも全身にあります。まだリハビリはしていません。早く意識が戻って欲しいのですが、話しかけや手足をさする以外に、何か有効な手段はないものでしょうか?ネットで調べると、足のツボを刺激したら良かったという例もありました。ツボ刺激などやむくみに効くリンパマッサージなどやっても良いのでしょうか?一ヶ月を経過しても意識が戻った例など有れば教えていただき、そうなるためには、どうしたらよいのかなど、お教え下さい。またやはり後遺症は残るのでしょうか?何とか、少しでも元気になって欲しいと、みんなで願っていますが、知識がなく途方に暮れている状態です。どうぞ、どんな小さな情報でも結構ですから、お願いします。

以前から蕁麻疹が出やすい体質です。二年ほど前から食後に口の中がイガイガすることが増えたので皮膚科で血液検査したところ甲殻類とハウスダストのみでました。しかし甲殻類をさけていてもほぼ毎日症状があったのでプリックテストを試したところ、ほとんどのものに反応しました。魚や豚肉、小麦やキャベツ、卵黄、トマト、ゴマ…とにかく書ききれないほどです。一年半かけてプリックを続けましたが様々なものに反応し、ひどいときは生理食塩水でも反応がでました。 何も食べない訳にはいかないのでなるべく反応がでなかったものを食べるようにし、薬を服用しつつ生活していました。 しかし現在妊娠中で頓服としてポララミンを使用するのみにとどめています。 なんとか8ケ月まで頑張ってきましたが今日久しぶりにぶわっと蕁麻疹がでました。 アナフィラキシーなどが怖くて食事をするのが苦痛です(;_;) 出産も控えただでさえ不安なのに限界です。 私のように様々な食べ物に反応してしまう事例ってあるのでしょうか?? また血圧検査には反応せずプリックテストのみに反応する場合にもアナフィラキシーのように危篤になる場合はありますか?? 長文になりましたが、藁にもすがる思いです。 教えてください。よろしくお願いします。(;_;)

父（85歳）が、胆嚢胆石手術のあと、急性循環不全で亡くなりました。 手術までに、胃カメラ検査、MRI、大腸検査を実施。 1～2時間の腹腔鏡手術の予定でしたが、内臓脂肪のため、それでは除去できず、途中から開腹手術に切り替え、7時間かかりました。 手術後、40分後に麻酔が覚め始めたようでしたが、目をかすかにあけたものの、電燈の光にまぶしそうに反応する以外は、反応を確認することはできず。 翌朝、心肺停止で緊急処置するものの、数時間後には、血圧が低下し、他界しました。 質問したいのは、 ・85歳の年齢で7時間の手術というのは、そもそも無理がないか？ ・7時間も全身麻酔をかけて、85歳の身体に無理はなかったのか？ ・始めから開腹手術と決めた方が、短時間で済んだのではないか？ ・看護師から聞いた話では、「ベッドから起き上がろうとした」と聞きましたが、それで、危篤状態になることはあり得るのか？もし、そうなら、両手首はベッドに拘束しておくべきだったのではないか（入院前に、その点は承諾書にサインしています） ・夜中でしたが、麻酔から覚め始める時間帯に、そばで、付き添っていた方がよかったのではないか？ 病院側と争うつもりはないのですが、今後の参考にしたいと思いますので、アドバイスください。

よろしくおねがいします 主治医からいつ亡くなってもおかしくないと言われ、一週間が経ちました。 ・肺気腫の末期 ・91歳男性 ・一週間前から食事をしなくなり、現在は点滴のみ。 ・当初は声掛けに反応していましたが、４日ほど前から意識もなし。話しかけても反応せず。声も出さなくなりました。 ・1分当たり30回くらい胸と喉を動かしながら苦しそうに荒い呼吸をしています。 ・血圧は常に上100程度はあります ・酸素濃度は90パーセントくらいです ・口の中が乾燥して血が出ていました ・看護師さんが目に光？を当てましたが、それに対しての反応もないそうです もう回復はない、体力との戦いと、主治医に言われました。 一般的に見て、余命は数日単位でしょうか？それとも一週間、二週間、一ヶ月と耐えられる可能性もありますでしょうか？ 危篤と連絡を受け親戚一同会社を休んで付き添っていました。 当初は1.2日と主治医に言われてましたが、まだ頑張ってくれています。 しかし1週間経ちみんな仕事のことなど考えなくてはいけなくなりました。 今後どうするか悩んでおります。 少ない余命なら無理をしてそばにいたいし、耐えることができそうなら親戚内でスケジュールを調整しようと話しています。 よろしくおねがいします。

昨年の夏に、総胆管ガンで手術をした母(61歳)が半年で再発しました。転移している箇所は肝臓4ヶ所・大腸1ヶ所・大動脈リンパ節ということです。 再発後、ジェムザールとTS-1の投与を受けていたのですが効果が見られず、、 3ヶ月前から、アバスチン・ジェムザール・ランド・TS-1(現在は中止)の治療を始め、 腫瘍マーカーCA19は、2000超の数値が500以下と数値は落ちましたが、 同時に体力も体重もは急激に落ち込み、現在は極度の貧血と倦怠感と抱えながら治療を続けていましたが、 昨日から様態が急変し、、、近隣の主治医先生(抗がん剤治療の主治医とは、別に栄養剤など補給のために近辺の病院に連帯をお願いしていたので)の判断で本日緊急入院しました。(往診の際に、ほぼ危篤と診断されたので) 入院先の先生によると、肝臓の付近のガンは4つあり、どれも4cm以上との事。 腹水も少し確認されたようで、、体力的に見ても、2〜3日だと言われました。 たしかに、体力の低下はあったと思いますが、これほど早くに状態が急変するなんて 思いもしませんでした。 治る見込みのある病気ではないので、母の苦しくないようにと処置をお願いしましたが、、、ICUで息苦しそうな母を見るといたたまれません。 現在、血圧は80:40 鼻からのケイカン栄養と、足から点滴でブドウ糖・血圧上昇を促す薬品などを入れてもらってます。 人工呼吸機での延命は母も望まないので、、お断りしました。 母が会いたそうな友人には連絡し、、、来てもらいました。 これからさき、家族に今なにか出来ることはありますか? もしくは、、、、なにをすればいいのでしょうか???

12/2より、父が入院しており、その診断は以下のとおりでした。 ・胆のう炎から敗血症性ショックを引き起こし、多臓器不全(特に肝腎臓) 12/2よりICUにて治療を開始し(治療開始前まで意識はしっかりしていました)、現在までに行われた治療は、人工呼吸器管理・昇圧剤投与・血小板輸血・透析等であると思われます。 父は現在71歳、重度の糖尿病患者です。(医者嫌いで、検診数値では明らかに糖尿病なのですが、まったく通院・服投薬しておりません。) 12/9、一時的な血圧低下心拍上昇で危篤状態となり、同日より透析を中止しましたが、その後血圧・心拍・体内酸素濃度は基本的に落ち着き、数日前より肝機能数値は良化、尿量が増え腎機能も戻ってきたように思えます。 12/10の先生のお話では、尿量が増えたので透析中断は問題ないが、体の浮腫みと肺水腫が良化しない事や原因不明の急な血圧低下等、数値だけの問題ではなく、以前油断ならないとのこと。 また、そろそろ気管挿管から気管切開に切り替える時期と言われました。(父への負担は、切開時出血の危険性、とのこと。) お尋ねしたいのは、 1.気管切開した場合、その必要がなくなり閉じた場合は声が戻るのか 2.気管挿管が長期に亘る為の気管切開かと思うが、そもそも父に自発呼吸は戻るのか(透析のために麻酔・筋弛緩剤が投与されていますが、人工呼吸器管理はそのためなのか、呼吸機能の低下のためなのか、不明です。) 3.ショック状態から1週間以上がんばっている父に、今後も望みを持っても良いのか です。 ご担当の先生からは入院当初から重篤な状態であるとは聞かされています。 宜しくお願いいたします。

こんにちは 主人（アメリカ人）は今年の8月下旬、49歳で心筋梗塞で突然意識を失い、救急病院に送られました。病院で１００％詰まっていた左冠動脈部分にステントを挿入しましたが、次の日に不整脈が起き、危篤状態に陥り、家族を呼ぶように医師から言われたのですが、8日後に目を覚まし、それから1週間で退院に至りました。 退院時からの医師からの説明では、心筋梗塞により心肺停止が起き、現在の病名はうっ血性心不全だそうです。心臓の左の大きな血管が１００％詰まっていたところにはステントを挿入してあるが、その他２か所梗塞（８０％梗塞、６０％梗塞）は未処置、心臓エコーでは30％程度の心臓の機能低下があるので、当分は薬で治療しますとのことでした。運動は推奨するが、疲れたりしたら、休憩する等で、自己管理することと、ウエイトトレーニングはしない方がいいと言われました。現在は在宅の仕事にも復帰し、通常の生活を送っておりますが、塩分は1日２ｇ、水分2リットル以下、さらに沢山の薬を飲んで、定期的にドクター、看護師（心臓リハビリ？）に会っております。一日２-３回、自宅で血圧等を測定しているのですが、血圧は100-110で安定しているのですが、心拍が１分間35-40回です。 ＢＮＰ値　は9/28が391　10/24が147 、Troponinは　8/30（不整脈が起きた時）　312　10/24　0.180 質問なのですが、彼の現在の状態はとても深刻な状態なのでしょうか？　また、何度も心筋梗塞を起こすのでしょうか？　何年くらい、生きられますか？平均的な予後を教えてください。動脈硬化は身体全体の血管に起きているのでしょうか？就寝時にここ数日、呼吸がしにくいと言っていますが、これは心不全からの症状でしょうか？　毎日とても不安です。