嚢胞性病変とはに該当するQ&A

掛かりつけ医のところで行った腫瘍マーカー検査でひっかかり、大きな病院で精密検査を受けました。造影剤ＣＴ、超音波、血液検査、胃カメラを受けました。大腸カメラは４カ月前に受け、特に異常は無かったのでしませんでした。結果、脂肪肝と腎嚢胞の所見の他に、十二指腸腺腫が３つ見つかり、内１０ミリを越える２つをとることになりました。そこで気になったのが、十二指腸に腺腫があるなら、その先の小腸にもある可能性があるのではないかということでした。その後、調べてみたら、カプセル内視鏡やダブルバルーン内視鏡という調べる方法があり、それらを標榜している病院もありました。担当医にそのことを話し紹介状を書いてもらえるかお聞きしたところ、症状がないとできない旨の回答でした。十二指腸に腺腫がある場合、小腸にも腺腫等の病変がある可能性は高いのでしょうか。また、カプセル内視鏡やダブルバルーン内視鏡は、症状がないとできないものなのでしょうか。

40代男性です。健康診断で脳MRIを受けたところ、 「左前頭葉底部に脳脊髄液で占められている小領域あり。脳挫傷後変化やくも膜嚢胞が疑われ、古い病変と考えられる」 と診断されました。MRAも含めて異常はないと言われています。 ただ、一昨年に撮ったMRI検査では特に指摘はありませんでした。 過去の検査と今回の変化について以下の点が気になっています。 1. 一昨年のMRI検査では指摘がなかったのに、今回新たに小さな領域が見つかった理由は何でしょうか？ 2. 以前からあったものが見つかっただけなのか、新たにできたものなのか、どう判断できますか？ 3. 頭を打った記憶は最近ありませんが、軽い衝撃などで変化が起きることはありますか？ 4. 経過観察や再検査の頻度、必要性について教えてください。 5. セカンドオピニオンを受けるべきかどうかのアドバイスもお願いします。 現在は自覚症状（頭痛、しびれ、めまいなど）はありません。 よろしくお願いいたします！

51歳男子、血圧は120/80前後、非喫煙、糖尿病の指摘はありません。 5月の脳MRIは松果体嚢胞と大脳白質病変（軽度）の指摘、MRAは異常なしでした。 20代から緊張性頭痛と思われる頭痛（ズキズキせず鈍痛）が左のこめかみから後頭部、目の奥にかけて月1-2回程度あります。 土曜日午後からいつも通りの頭痛がありロキソニンを飲みながらようやく月曜午前に収まりました。その後月曜15時頃に人生で初めて閃輝暗点が20-30分程度恐らく両目（左はすぐに消えたようで見えたか微妙、右が長時間）に見えました。すぐ眼科で見て頂きましたが眼底は異常なしでした。 ちなみに閃輝暗点の後、頭痛は若干痛い程度でその他症状は特にありません。 この場合に以下ご教示ください。 ・頭痛中や頭痛後に閃輝暗点が見える場合がありますか？ ・厳密な頭痛の診断を受けた訳ではないですが、緊張性頭痛を思われる頭痛でも閃輝暗点が見える場合がありますか？ ・脳内に特段異常がなくてもこの年齢で初めて閃輝暗点が見えることはありますか？ 以上よろしくお願い致します。

現在、40代後半になる女性です。(今後、出産予定はありません。) 昨年の10月中旬頃から12月中旬頃までの2ケ月間、不正出血か月経かは不明ですが、量が少ない出血が続きました。 年齢的には更年期の時期でもあり、状況がよく分からず過ごしておりましたが、不安もあり、婦人科に受診をしました。 下記がその後の検査の時系列となります。 1、子宮頸部の細胞診検査(12月末) 結果:ベセスダ AGC n/c比高く、クロマチン増量、核形不整を示す、腺由来と思われる異型細胞を認めます。内膜由来の可能性も否定できません。 2、子宮内膜の病理組織検査(1月中旬) 所見:内膜腺・頚管腺粘膜のフラグメントが採取されています。内膜腺は所々で化生性変化を伴いますが、基本的には増殖期相当の所見です。腺間質比は1以下です。間質細胞は比較的疎で、一部で出血も見られます。異型内膜増殖症や類内膜癌など腫瘍性を疑う所見は標本上ありません。 3、子宮頸部の病理組織検査(1月末) 所見:子宮頸部生検材料　検体は5°6°12°から採取された小片各1個。組織学的に何れも扁平上皮と円柱上皮に異型は乏しい。間質に軽度のリンパ球湿潤を認める。悪性所見は認められません。 4、子宮頸部の細胞診検査(2月中旬) 結果:ベセスダ　NILM 軽度の炎症性変化が認められます。今回の標本上に明らかな異型細胞はみられません。 5、骨盤部MRI(2月中旬) 所見:子宮頸部に複数ののう胞性病変を認めます。ナボットのう胞や頚管性のう胞などが鑑別となります。ただし、一部は小のう胞の集簇様にも見られLEGHも鑑別となります。 子宮体部右側筋層内に約3.1センチ大の筋腫が疑われます。 子宮内腔に病的な肥厚は指摘できません。 右付属器がやや目立ちますが、機能性卵胞の範疇です。 卵胞に明らかな異常を認めません。 骨盤リンパ節腫大や腹水貯溜を認めません。 当初1の子宮頸部の細胞診検査でAGCが出たということで、その後4回の検査を行いましたが、結果的にはその後の検査ではAGCが出ることはありませんでした。 そのため、扁平上皮癌か腺癌かを白黒つけるために、主治医から当初は子宮鏡下生検組織検査の話しを受けましたが、その後の検診の後で、円錐切除手術で頸部を約2.5センチ切った上で確定検査しようと言われました。 ここからが皆様にご相談ですが、 検査の経緯や円錐切除手術に至る過程で、どうしてここまでの大事の手術まで必要になってしまったのかという想いが、手術の日が迫る中、判然とせずご相談いたしました。本当にここまでの手術が必要なのかも含め、アドバイスをいただけたらと思っております。 私見ですが、扁平上皮癌を円錐切除手術で確定、腺癌を同じ手術のタイミングで内視鏡で確認検査するということも考えられるのでしょうか。 宜しくお願い致します。

42歳出産歴無しです。 今年3月に婦人科検診の際に生理7日目で左の卵巣が2センチの腫れのため、3ヶ月経過観察しましたが、3ヶ月後は4センチになっておりMRIをしました。その結果 「左卵巣5センチ強、一部壁が厚い部分があり結節に見える。境界悪性以上の疑い。両側卵巣に出血性病変あり。」 とのことで大学病院に紹介されました。 ・7月1日(生理5日目)大学病院初診、婦人科腫瘍専門医、エコーでは明らかな充実部分無し ・7月7日、大学病院にて造影剤MRI→異常造影無し。生理的腹水少量、リンパ節肥大無し。両側卵巣に出血性病変あり。サイズが小さくなっているため経過観察 そして今日大学病院再診し、生理6日目ですが、やはりまだ残ってると言われました。サイズは左卵巣2センチ×1センチ。EMcyst、充実成分 と画面に書いてありました。 先生からはまだ残っているので内膜症です。と言われました。生理痛は年々軽くなっていて、昔は良く出ていた血の塊もここ1年は殆ど出ていません。ですがここ1年、生理開始から17日目あたりから次の生理開始まで茶色いおりものが出ます。先生から薬はじめますか？どうしますか？と言われ、わたしが決めるの？？と思いましたが…次回の生理から始める事にしました。 質問1. 去年までは毎年卵巣は何も問題なく、内膜症も10年以上前に一度そうかも？と言われた事はありますが、その後何件か婦人科変わりましたが何も言われず何も治療せず。それなのに42歳で突然チョコレート嚢胞になることもありますか？月経困難症はまったくありません。 質問2. 40代からのチョコレート嚢胞は癌になるんですか？いずれとらないといけないのでしょうか？ それとも薬で小さくなれば大丈夫なのでしょうか？ 質問3， 次の生理二日目からジエノゲストを始めるのですが、30日分処方されましたが、もしかすると次の診察までに2〜3日薬が切れてしまうかもしれません…その際はまま診察まで待てばいいですか？ 質問4. 今日のエコーで「まだ残ってるけど、画像見る限り悪いものではない」と言われました。 7月1日の腫瘍マーカーはca19-9→22.6、CA125→51.1(H)、CEA→1.7、SCC→0.7でした。今日の画面に充実成分と書かれていたのですが、充実成分はダメなことだったと色々調べて記憶してるのですがどうなのでしょう？ 質問5， ジエノゲストを始めるにあたり飲酒(月2回位飲みます)、そしていまのサイズ2センチ×1センチで性行為や運動制限とかは大丈夫でしょうか？