圧迫骨折専門医に該当するQ&A

質問の続きに３度目になります。7月に交通事故で、C7骨挫傷、TH3圧迫骨折しております。 ８月から間欠性跛行が続き、12月にしびれ、手の震えが出てき、1月中旬に、仕事へ行くと脚がパンパンになり、つま先立ちも出来ず、しゃがめない程になり違和感感じておりました。近所の整形外科で頚椎、腰椎のMRI結果、異常なしでした。循環器内科で、検査をし、心臓血管外科へ受診するよう言われました。糖尿病を疑いありましたが糖尿病ではありませんでした。突然、29日に、左脚が歩けなくなって、心臓血管外科へ受診しましたが、動脈硬化症の可能性は低いとの診断でした。クビから来てる可能性あるとの事で大きな病院だった為、そのまま整形外科へ受診するよう言われ、受診しました。その後、脊髄専門医に受診する事になりました。1月中旬にMRIで異常なく、頑張って歩いても、左脚は３歩目で限界で歩けないです。感覚はあります。３歩歩くと太ももからふくらはぎ、アキレス腱にかけてつっぱりで歩けなくなります。MRIが異常なしで、こんな歩けなくなるものなでしょうか？車椅子がないと外へ外出する事が出来ません。家の中で過ごすのも大変不便です。１人じゃ何も出来ません。 あっちこっちの病院へ行き、病院疲れしています。歩けないので病院に行くのも大変です。何かの病気でしょう？

シェーグレン症候群と線維筋痛症と診断されています。 先日背中(右ウエストと背骨の間辺り）に激痛が走り緊急入院しました。 膠原病科の主治医は車いすで診察室に入るなりどこが痛いかの確認もせずに それほど痛いのなら圧迫骨折だと言われましたがレントゲンやMRI検査で圧迫骨折もなく 次の日からは痛みもほとんどなく歩くことが出来ました。 入院担当医はギックリ腰だったとの事でした。 退院時カロナール500を痛みに応じて飲むように言われましたがその後は 激痛はありません。 ギックリ腰が一日で治る事があるのでしょうか？ また原因もわからずにあの激痛が起こるのではないかと心配になります。 あの痛みは何だったのか？線維筋痛症の痛みは朝と夜では痛いところも 変わるので自分では線維筋痛症の痛みだと思うのですが 専門家のご意見をお聞きしたいです

離れて暮らす71歳の母の骨粗鬆症についてです。 母は68歳で初めて、骨密度を測り、大腿骨60%を切る、重症の骨粗鬆症であることを知りました。 円背や圧迫骨折があり、総合病院や大学病院に通って治療することを望んでいましたが、骨粗鬆症は重症であっても開業医に回されるようで、長く通うことが出来ず、今は近所の内科に通っています。 胃腸が悪く、合う薬を模索して、長くアレンドロンを飲んでいますが、先日会うとまた一段階円背が進み、苦しそうです。 69歳時点で大腿骨55%だったのですが、心配で再度総合病院で骨密度を測定したら、47%まだ下がっていて驚きました。 先生には失礼ですが、勝手に検索しイベニティを代表に様々な骨粗鬆症の注射治療があることを知りました。母は重症骨粗鬆症なのに、注射治療を提案されてないと言います。色々調べると注射治療は抜歯すると顎骨壊死を起こすことがあると記載されていました。母は事故で口腔内に残歯が一本しかないのですが、それが問題でイベニティなどの注射治療を提案されてないのかな？と思ったのですが、骨粗鬆症の専門医の先生にもご意見をいただけたらと思います。 今のように円背が進んでいても、残歯の無い場合は、飲み薬以外、治療方法はないのでしょうか？ また近所の内科ではアレンドロンと痛みがある時は痛み止めをもらっていたようですが、2年間一度も骨密度を調べていません。 総合病院では骨粗鬆症の治療は近所の内科でも出来ると言われましたが、重症骨粗鬆症を治療出来るのでしょうか？

61歳男性です。先日脳ドックを受診した結果を受け取りました。結果は、「今回の検査では、下垂体後葉に軽度の変異所見と結節がみられ、正常下垂体かラトケ嚢胞かは不明です。念のため、専門医の受診と詳しい検査をお勧めいたします。ご紹介いたしますので、診察をご予約ください。」とのことでした。昨年も脳ドックを受診し結果は、「ラトケ嚢胞またはエンプティセラで一年後の再受診をお勧めします。」でしたが、今年は比較すると少し大きくなっている気がします。3月13日に大学病院の脳神経外科を受診します。インターネットで調べてみると、下垂体はホルモンに影響していて、その結果さまざまな症状を起こす。無症状の場合、経過観察が多いと書いてありました。私の場合、45歳から54歳までうつ病で寝込んでいた影響が大きいのでしょうか、または、下垂体によるホルモンの影響によるものでしょうか、骨密度低下に悩んでいましたが、1月に25kgの物を持ち上げて第二腰椎圧迫骨折を受傷してしまいました。骨粗鬆症の治療を始めようかと思っていた矢先です。また、1年ほど前から、ＥＤに悩んでいます。下垂体の影響は考えられないでしょうか？ 無症状であれば経過観察ですむように書いてありましたが、もし、これらが下垂体異常によるものであれば手術でしょうか？手術は何日くらい入院が必要でしょうか？6月5日から海外旅行の予定があるのですが行くことは可能でしょうか？

お世話になります。 9月に停車中のところを追突されました。 初めに行った総合病院で頚椎のMRIを撮影。異常はないとの事でしたが、11月になっても胸背部痛が取れず、リハビリ先の個人医院(総合病院の依頼)の先生が疑問をいだき、胸椎のMRIを撮影しました。そこで新たに棘突起骨折と脊髄腫瘍？血腫？が見つかりました。総合病院の専門医さんを紹介され受診をしたのですが、 ●3ヶ月様子を見て再検査 ●麻痺等症状が出たらすぐ受診 という診断でした。 腫瘍？血腫？まだ脊髄を圧迫しておりません。 こういう場合はすぐには手術はしないのでしょうか？麻痺等は突然なるのでしょうか？ ※個人医師の先生(脊椎脊髄専門医)の見解は腫瘍ではなく血液だろうとの事でした。

家族がリウマチ科でRAの診断をされ、リマチル200mg/日を1ヶ月服用で効果がありました。しかし、服用開始から3ヶ月以上後まで診察をしてもらえない間に、肝臓の数値が全体的に異常に高くなりました(総ビリルビン 1.5、AST 45、ALT 50、ALP 1350、γ-GTP 330)。それで全ての薬を休止せざるをえなくなりましたが、しばらく痛みなどは治まっていました。ところが休薬2ヶ月後に体中の激痛が続くようになり、急遽病院へ駆け込み、CRP8以上でやむなくプレドニン15mg/日を処方されました。即日痛みが消えましたが、数週間で腰椎圧迫骨折となり、現在プレドニン服用2ヶ月です。高齢で数年前に数回骨折経験もありましたが、骨密度測定や予防薬もなしでした。その他の抗リウマチ薬も、以前の病院でアレルギーが出たり、プレドニン1ヶ月の時点で肝臓の数値も下がりきらず(総ビリルビン 1.2、AST 45、ALT 70、ALP 610、γ-GTP 150)、MTXも間質性肺炎があるので使えないようです。肝臓の数値が下がった後にステロイドを減薬して、生物学的製剤しかないと言われていますが、家族として総合的にリスクが大きいと判断し、本人も拒否しています。RAだから膠原病肺とは限らず、間質性肺炎の原因解明と治療を優先して、RAは民間療法を試すつもりです。 以上の経過をふまえてお聞きします。 副作用は仕方ないのですが、経過観察やリスク管理など、結果論とは言えない部分があるかと思っています。済んだことですが、リウマチ専門医としてどうすべきだったか、またご回答頂く先生ご自身の立場ならどう対応なさっていたか、ご意見を伺えないでしょうか？可能なら独断で結構ですので、点数を付けて頂ければ分かりやすいのですが・・・。また、西洋医学の薬が使えない患者として今後どうすべきか、アドバイスを頂ければ幸いです。

入院中の76歳の母の事ですが。 呼吸苦しく救急車で運ばれました。 医師からは、胸水が溜まっており700✖️2回抜き、また溜まり始めている。検査で理由分からなかったが、貯まる原因が3つの可能性、1.三尖弁閉鎖不全。エコーで逆流確認出来たが、体力的に現状は手術不可能。2.成人発症スティル病の可能性。炎症、発熱が続いており、自己免疫疾患の何かかも？ステロイドを使って診断的治療をする。3.腰椎の圧迫骨折。 一刻も早く2の治療と胸水を抜くを同時にしないと数日も持たないとの事でICUに入る承諾と、カテーテルの同意書にサインしました。 入院してから、CT、胃カメラ、大腸カメラ等の検査を行ってもらったようです。 家族としては、救急車で運ばれ入院し17日間家族説明なかった事。 16日目までは本人と携帯で連絡取れていたが16日目に造影剤CT翌日から容態急変し意識混濁している事。 入院中に転倒し頭を2針縫う。翌日消毒して欲しいと頼むも、処置済みと言われそのままな事。 セカンドオピニオンを希望すると病院がお金を払わなくてはいけないから、病院から希望の病院へデータ送るので、個人で行かないよう、また状態が良くないので返信を待つ間に命がもつか分からないとの事。 家族としては、胸水の専門医に転院を希望しています。 少し良くなってから転院と考えていましたが、悪化の一方なので、1.今の状態でどのように転院したらいいか。2.病院側が転院を嫌がっているので、どのように進めたらいいか よろしくお願いします。

仕事中現場から落ちてしまい第二腰椎破裂骨折しました。2ヶ月入院して今日退院しました。初めの2週間はベッドで安静、ギブスからオーダーメイドコルセットに変えリハビリリハビリしてました。車椅子から歩行器、最後は何もなしで病院内を歩いてました。短時間ならいいのですが、しばらくすると両太ももの痺れ、腰の痛みが増して来ます。プラスチック製のコルセットをすると圧迫され背中が痛んだり、首や腕がピリッと痛むのであまり着けてませんでした。どうしても着けなければいけないのでしょうか?また初めのCT検査では骨片が脊髄の手前まで来ていましたが2回目のCT検査では少し圧迫がましになってるそうです。このまま家で安静にしてれば痛み、痺れは無くなるのでしょうか?脊髄外科などある専門医でもう一度見てもらった方がいいのでしょうか?またいつ位から仕事に復帰出来るのか不安です。回答宜しくお願いします

62才になる身内の事ですが、3年前位に室内で転倒し、痛みが無かった為治療せず放置しておりました。 しかし、歩行が困難になっても、そのままにしていた時にまた転倒し、首を強打して、その後頸髄損傷で入院し前方と後方の固定手術をしましたが首から下に麻痺が生じました。 現在の症状は右手は胸の辺りまで可動でき、右足も寝ながら膝を立てれますが、左側は可動できません。 骨折した左足は大腿骨転子部骨折がある様で、時間が経過して変形してくっ付いている状態です。 その為寝ている状態でも足が曲がった状態です。 今リハビリ病院に入院中ですが先日主治医から骨折した方の左足が右足に比べ1.3倍腫れがあり当初、蜂窩織炎と言われたのですが、血液検査の結果数値に異常はなく、CTで確認すると、以前の足の骨折で変形癒着部分に違う骨の様なものが増殖して、それがリンパ節などに影響して腫れがある様だと言われました。 主治医にらどうすれば良いか聞いたのですが、主治医も困った様な感じもあり、今更手術をしても足が可動しないので、意味は無いとの事も以前言われましたが、今回はリンパを圧迫している部分だけを取り除く手術だけ出来るかを整形の医師に確認するとの事で現在は返事待ちです。 この様な症状の場合は、手術をするのであれば圧迫している増殖部分だけを取るのではなく本来、手術で変形してくっ付いている部分を手術して可動出来なくても足が真っ直ぐになる様に治療した方が良いのかとも思うのですが、どの様にするのがベストなのか悩んでおります。 また現状放置していて問題はないのかも気になっております。 専門の先生方のアドバイスをいただければ幸いです。宜しくお願い致します。

55歳です。50歳の時抗がん剤で閉経しています。5年前にステージ1の乳がんになり、タモキシフェン3年半使用後、1年前からアナストロゾールを内服しています。アナストロゾールの内服に伴い念のために骨密度を測定したらかなり低い値でした。 腰椎 若い人との比較 49% -4.3SD 大腿骨 若い人との比較 60% -3.5SD アナストロゾール内服はまだ1年なので薬の影響ではなく元からの(体質的なもの)骨粗鬆症だろうと乳腺外科の主治医に言われました。「子どものとき外で遊んでないからじゃないのぉ」みたいな言われ方です。 ビスホスホネート(週に１回の内服)を処方されました。 あとからネットなどで調べると、私の骨密度はかなり低い値なことが分かり、いつ圧迫骨折してもおかしくないのではないかとビクビクしながら生活しています。 そこで質問させていただきたいのですが、 1.私の骨密度ではもっと強力な薬で治療した方がよいのではないでしょうか？ 2.乳腺外科ではなく骨粗鬆症を専門にみてくださる整形外科などに相談した方がよいのでしょうか？ 3.今まで骨折したことも腰痛なども経験がありません。年齢もまだ55歳です。ちょっとした動きで圧迫骨折などの危機が迫っている状態でしょうか？ 寝返りをうったりくしゃみをしたりするだけでビクビクしてしまいます。 どうぞよろしくお願いします。