子宮頸がん放射線治療完治に該当するQ&A

こんにちは。 表題の件、ご相談させてください。 いま、子宮頸がん1b1期にて、手術を受けるか根治放射線治療を受けるかで迷っています。 再発に関してはどちらの治療法を選んでも、あまり心配しなくていいと、お医者様は言って下さっています。なので、後遺症の観点で選ぶつもりですがどちらもなかなか恐ろしい後遺症があるようで……(-.-#) 手術なら腹腔鏡広汎子宮全摘出（卵巣温存、術後治療は今の所予定なし。）、放射線治療なら標準的スケジュール（RALS4回、但し標準照射線量より少し多めの線量）で全骨盤照射50Gy前後です。 ちなみに病巣自体は小さかったので（広がり9ミリ未満、深さ4ミリ未満）円錐切除で取り切れています。 治療後、ぜひ復職したいので出来る限り、日常生活に支障が少ない治療法を選択したいのですが、術後リンパ浮腫と、放射線性有害事象、発生確率に大きな差はあると考えられますか？

40代の妻が昨年ステージ3b子宮頸がん（腺癌）と診断され、放射線治療と抗がん剤（シスプラチン）治療により良くなったのですが約1年後の今年7月に肺に複数転移が見つかり、現在経過観察中です。 担当医師からは根治は難しいと言われており、セカンドオピニオンも勧められております。 今後の治療法としては、癌がある程度大きくなってから抗がん剤による治療を行っていくとの事なのですが、このまま進行を待つのではなく他に積極的な治療法はないのでしょうか。 セカンドオピニオンについては、妻が消極的なためまだ行ってはおりません。 私としては何としても妻には病気を克服して欲しく、藁にもすがる思いです。 ご教示のほどお願い致します。

先月、半年毎の血液検査でヘモグロビン値が低く、CT検査の結果、子宮が肥大しているのが判明しました。総合病院で詳細な検査を受け、ステージ４、MRI（造影剤無し）では「子宮頸がん、膀胱浸潤、骨盤内リンパ節転移などの疑い」と診断されました。腫瘍は子宮全体に浸潤していました。母は手術、抗がん剤等の治療は元々受けない決心をしております。CTでは肺にも転移が３か所（最大約１１ミリ）見つかり、転移状況確認のため再度CT検査を受け、現在結果を待っております。先生は意思を尊重して下さり、大出血の可能性があるため根治目的ではなく、止血の症状緩和目的の放射線治療を勧めて下さいました。ご教示頂けますでしょうか。 １． 止血目的の緩和放射線治療ではで副作用はどの位でしょうか。 ２． 子宮がんでは大出血予防のために頻繁にされる治療なのでしょうか。 ３． 母自身は不正出血は無いようだと申しておりますが、体内で出血している可能性はありますでしょうか。 以上、宜しくお願い致します。

現在41歳 34歳の時子宮頚がん1b1期で子宮全摘 卵巣、リンパは取りませんでした。 38歳骨盤内リンパ、腹部リンパへ転移の多発性リンパ転移で放射線治療同時化学療法をやりました。 その後病変は見られなかったが予防的な意味としてパクリタキセル、カルボプラチンを6回追加治療しました。 その後1ヶ月か2ヶ月おきに細胞診を含めた経過観察をつづけていましたが、たまにマーカー異常はあるものの、その後直ぐ基準値になり細胞診も何も引っかかってません。 最終治療から2年経った去年の11月初めて膣の細胞診でアスカスが出現し、今年3月の検査ではLsilの結果でした。 この後コルポ診をする予定ですが Lsilとはどの程度の異形成なのでしょうか。 主治医はマーカーも上がってない為放射線後の炎症の可能性が高いと言われていますが、放射線治療が終わっても3年近く経ちます。今更炎症など起きるのでしょうか。 性交渉をたまにするのですがそのせいとかもあるのでしょうか。 初発から細胞診は陰性が続いていたのに7年経って膣に再発するものなのでしょうか。 もし悪性ならどうすればいいのでしょう。 質問ばかりですみません。 もし、これが悪性であるなら完治は見込めずある程度覚悟を決めないといけないと思っておりますのでよろしくお願い申し上げます。

先日も質問させていただいた者です。 67歳母親のことで再度相談させてください。 子宮頚癌腺癌術後4年、水腎症と膀胱膣ろうを合併しましたが、他は特変なく腫瘍マーカーも正常値で5月まで経過しておりました。 7月の検査で、CA19-9が248へ突然の上昇。 他のデータは正常値。自覚症状もなし。 消化器系の病変の可能性が高いと言われ先日PETを受け、本日結果を聞いてきました。 『腹部傍大動脈左側の所見に於いて、血管にも見えますが、リンパ節転移も否定できません。造影CTを勧めます。他の臓器への転移所見は認めません。』というような内容が記載されていました。 近日、造影CTを撮ることになりました。 主治医からは、確定したら、もう手術はできないので抗がん剤や放射線治療をすることになります。まず先にCTの結果を腫瘍内科の先生方との院内カンファレンスにかけて治療方針を相談してきます。そのあと、今後の方針をどうするか改めて話し合いましょう、と言われました。 やはりリンパ節転移が濃厚なのでしょうか？ 素人目では血管にも見えると記載されていたので、転移かどうかは五分五分なのかな…という印象でしたが主治医の話ぶりでは、確定なのかな…と。 PETで光るということは癌確定なのでしょうか。 そして、リンパ節転移だった場合、抗がん剤や放射線治療で根治する症例はあるのでしょうか？ それとも予後不良をある程度覚悟しなければいけないのでしょうか？ どうぞよろしくお願い致します。

平17成11月に軽度異形成lllaと診断され21年1月にVと診断され 紹介状を貰い医療センターでの診断も子宮頸癌0期と判断され3月に もう子供を望んでいないコト母子家庭なので成るべくリスクを少なくするコトという判断で 膣式子宮全摘出 卵巣は温存しております。術後定期的検査で細胞診をしてきましたが、8月初旬の検査で またlllaの結果が出てしまいました ごく初期の癌でも子宮まで摘出したのにも関わらず 根治できなかったのでしょうか?これは再発なのでしょうか?この先どの様な処置をしていくのでしょうか? 今の主治医はちゃんと説明をしてくれず しまいには 俺が斬ったのではないから斬って貰った所に行け と突き放され とてもショックと不安で一杯です また 癌化してしまったら… いや もしかしたら転移してしまっていたのなら…後何年生きられるだろうか?考えると 眠れません 免疫力上げなきゃいけないのに 不安で仕方ないのです。 まだ全癌状態ですので経過観察になるのでしょうか? それとも局部を斬れる状態なら手術も考えられますか? やはり科学療法が放射線治療でしょうか? 教えて頂きたく お願い致します。

私の妻が昨年11月に子宮頸がん3bと診断され、膣内からの放射線治療によりCTの画面上では原発巣には確認出来ない状態まで治癒しました。 しかし、この治療中に肺への多発性転移再発が認められ、シスプラチンによる治療を3ク−ル行いました。結果、1ク−ル終了後の腫瘍マ−カ−は16から5に減少しましたが、2ク−ル終了後は再び11まで増加、3ク−ル終了後は12と増加しました。 この治療後の診察結果は、肺への転移再発がんは小さくなってるものもあるが、あまり効果なし、更にリンパ節へ転移(大きさ12ミリ)が認められたとのことでした。シスプラチンは効果なかったので、今度はカルボプラチンとパクリタキセルでの治療を3週毎に行うとのことです。しかし、医者から、この治療が 効かなければ他に治療方法がないと言われてしまいました。 本当にこの治療方法以外にはないのでしょうか?これが、駄目なら諦めなければならないのでしょうか?また、同一治療中に、一度減少した腫瘍マ−カ−が再び増加するのは何故でしょうか? 小さい子供が二人おり、何とかしたい一心です。教えて下さい。よろしくお願いします。

2年前、子宮頸がん3bで放射線＋抗がん剤（シスプラチン）で治療を行いました。 治療の効果が出て癌は消滅しましたが、その後、傍大動脈リンパ節、頸部リンパ節の順に転移し、その都度放射線治療を行いました。 今回、肺に数箇所癌が見つかり、最終的な治療について考えがまとまらないため、ご相談させていただきました。 今回は、化学療法（パクリタキセル＋カルボプラチン＋ベバシズマブ＋ペムブロリズマブ療法）を勧められており、それにより根治は望めないが生存期間を延ばすことができるとのこと。治療をした場合の生存期間は、標準で2〜3年程度。 無治療の場合、1年は生きられない。 化学療法で副作用等で体力や免疫が低下しQOLを維持できないまま過ごすよりも、現在は無症状で仕事もできる状態のため、残された時間を大事に家族と過ごすことも選択肢の一つかという思いもあり判断がつきません。 治療を始めれば、少し長い期間生きられるメリットはありますが、その間はずっと治療生活を続けるためどのような身体の状態になるかはわからない。治療をしなければ旅行や家族との外出もしばらくの間は叶うのかと。 決めるのは自分自身であることを踏まえてのご相談です。 率直に、 治療はやるべきでしょうか？

39歳の姉が子宮頸癌の腺癌 の1b1期と診断されました。子宮頸部円錐切除術を受けて浸潤は深さ2ミリ、縦5ミリでした。PET CT の結果では転移などは見られなかったとの事です。想定よりも浸潤が低かったとの事で広汎子宮全摘術と準広汎子宮摘出の間くらいのオペ？をして頂きました。子宮と卵巣は摘出、リンパ節はリスクの高い部位一部（8ヶ所）のみ摘出、排尿排便障害が起こらない様に神経をなるべく外して切除頂きました。（表現が間違っていたらすいません）。手術時の目視でも特に腫れている部分などは見られなかったとの事です。切除した組織（円錐切除とリンパ節切除）の病理結果も出まして、断端にも悪性所見なし、細胞レベルでのリンパ線転移や脈管侵襲もありませんでした。結果的には1a1期の所見との事で癌は全て取り除かれたと判断し、追加加療はなしで経過観察となりました。放射線治療、化学療法などは行わない事となりました。 追加加療は無しとの事ですが、この所見ですと無しで適正でしょうか？また根治されたと判断出来るのは五年後までのフォローが完了した時となりますか？ お教え下さい。

いつもお世話になっております。 今日は、広汎子宮全摘出術と準広汎子宮全摘出術について、お伺いさせてください。 9月に円錐切除にて、子宮頸がん 1b1期と診断されました。　後遺症のリンパ浮腫について悩みに悩み、放射線治療も考慮しましたが、やはり長い目で考えれば…と手術に決めました。 担当医の先生も、私の後遺症をなんとか最小限にしたい！っという気持ちを汲んで下さってます。 …で、相談なのですが、担当医に詳しく私の病理結果など聞いてみると、1b1期としてはまだ病巣も小さく、円錐切除で断端陰性、脈管侵襲もなく、CT/MRIも異常ない事などから、縮小手術も充分考慮出来る、とのことでした。　とても嬉しく、是非お願いしたいのですが、1b1期で準広汎の適応という事はあるのでしょうか？（ちなみに病巣は深さ4ミリ未満、広がり9ミリ未満の扁平上皮癌）です。 手術範囲を小さくして、再発リスクがあがるのは嫌ですし、先生も、根治性を損なわないから言って下さっているのだと思いますが、話の中で「標準治療からは外れるし、一般的でない方法だけれど、慎重に経過観察、という方法も無きにしもあらずではあります。」と仰ってたぐらいなので、可能なら準広汎にしたいです。　ただ、あまり例がない様なので不安もあります。（1b1期・腫瘍径2センチ以下のものに対しての準広汎適応の研究はある様でしたが）　こちらでもご意見をお伺いしたく質問させて頂きました。　よろしくお願いします。