子宮頸管無力症出産に該当するQ&A

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子宮頸管無力症について

person 30代/女性 -

1月に、25週で早産しました。早産の理由は、子宮頸管無力症により、前期破水してしまいました。 その経緯は、17週の健診で、子宮頸管が1.5センチしかなく、即入院し、シロッカー手術となりましたが、手術時には、子宮口がすでに開いており、胎胞が見えるぐらいでした。なんとか、手術をしていただき、そのまま安静入院をしておりまして、張り等が全くないので安心していたのですが、24週時の内診時に、シロッカーの糸がとれて、また胎胞が見えるほど子宮口が開いていました。もう手術はできないので、安静にするしかないとのことで、ベッド上で不安になりながらも、安静にしていたのですが、結局二週間後に、感染による前期破水により、緊急帝王切開で出産しました。 子供はしばらくNICUで頑張ってくれたのですが、亡くなってしまいました。初めての子供でショックが大きいです。 子宮頸管無力症は、シロッカーをして安静にしていれば、無事出産できることが多いと聞きますが、私のようにシロッカーして安静にしても早産になる場合、出産は諦めたほうがいいのでしょうか?それとも、子宮が開く前のもっと早い時期(12週?)にシロッカーをして安静にしていれば、無事出産できる可能性はあるでしょうか? 教えてください

2人の医師が回答

三人目の後期流産(14週)による子宮頸管無力症疑いについて

person 30代/女性 - 解決済み

こんにちは。今回の事象について専門的な回答が聞きたいと思い投稿します。 この度第三子を14週3日で後期流産しました。原因不明ですが子宮頸管無力症の可能性もあると言われてます。 <これまでの妊娠経緯> ・1人目:40週1日で破水から始まり出産。経膣分娩。妊娠中の出血や無力症の傾向一切なし。 ・2人目:38週3日。羊水が少なくなり促進剤で出産。経膣分娩。同じく出血や無力症の傾向なし ・3人目(今回):14週3日で流産。7週頃からよく歩いた日や排便をきっかけに出血あり。検診で子宮の中からではない?と言われ、安静指示や投薬なし。 14週3日の早朝にお腹の痛みで病院にいくと、かなり破水しており子宮口も開いてるため、今回の出産は諦めるようにと言われる。そのまま午前中に産まれて出産(流産となる) 〈ご質問〉 1.三人目で初めて無力症になることもあると聞きますが、14週と他の方より少し早い時期でもあり、子宮頸管無力症の疑いはあると言えるのでしょうか。 2.上記を踏まえると、今後妊娠した際は予防的に子宮頸管を縛った方がいいでしょうか。 3.これまでは個人のクリニック(縛る手術はできる)でしたが、次回は周産期医療センターのほうがよいと思われますか。 4.仕事かコンサル業と中々ハードワークな仕事なのですが、次に妊娠した時は残業はしないなど、セーブすることで少しでも子宮頸管が開くのを遅らせられるとかはありますか。そもそも休んだほうがいいでしょうか。 長くなりましたが以上です。上記の回答はいろいろな意見があり、断言できるものではないと思いますが、産婦人科医の方のご見解をお伺いできると嬉しいです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

頸管無力症の定義

person 30代/女性 -

20w5dで後期流産を経験しました。 今回、主治医からは「頸管無力症」との診断を受けました。 しかし、頸管無力症という言葉を調べると、 「だんだん頸管長が短くなるとか、だんだん張りが強くなる、といった症状は見られず、突然に痛みもなく、子宮口が開いてしまう」 と説明されています。 私の場合は、死産の1週間前に頸管長が3センチになっているので安静に、との指示を受け、死産3日前にはやや頻回の張りを感じ、死産2日前には規則的な腰の痛みを感じて受診、子宮口が2センチ開いているとのことで入院、その後、1日半は、規則的で強烈な腰とおなかの痛みを繰り返し、時間を追うごとに子宮口が開いて行き、赤ちゃんの足が膣に出てきていると言われ、そのまま分娩室に行き、出産となりました。 今回の死産に至るまで、頸管長の短縮もあったし、2日間くらいで徐々に陣痛のような痛みがあったし、子宮口も徐々に開いて行ったように感じるのですが、このような経過をたどった場合にも、頸管無力症と診断するのでしょうか。 私には、なんだか普通のお産の経過をたどっただけのように感じ、他に理由があるんじゃないかと思えてなりません。 ちなみに胎盤の検査では感染所見はなかったとのこと(レベル1?だったとのこと)です。 また、赤ちゃんは生まれるその時まで元気に動いており、見た目にも特に異常は認められなかったといわれています。 次回妊娠できた折には子宮頸管縫縮術をすることになると言われていますが、今回のような事例でも縫縮術で対応できるのでしょうか。

1人の医師が回答

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