徐脈NSTに該当するQ&A

検索結果:54 件

NSTでアクセラレーションなく、経過観察入院になった38歳の初産婦です

person 30代/女性 -

38歳の初産婦です。職業は医療系。タイミング法で妊娠。中期まで大きな問題なく経過するも、後期に肝機能酵素がALT優位に50台くらいに上昇し、体重は非妊娠時+8.5kg。非妊娠時BMIは25.7と過体重でした。 34w半ばで胎動が弱く感じ、妊婦健診で夕方NST施行すると、ノンリアクティブ、翌日朝 再来しNSTでやはり、ノンリアクティブだったので、経過観察入院。監視装置を1日4回つけ、悪化すれば即 帝王切開、なるべく37週まで維持したい…という状況になりました。ノンリアクティブの内容としては「アクセラレーションが観測できない」という点みたいで 一過性徐脈はなく、基線変動 バリアビリティも保たれ、心拍120-150くらいの正常範囲内で経過しています。 切迫早産ではないので病室内は自由に歩いています。入院病名は 「胎児心拍モニター異常」です 質問はこの状況の原因として 1)産休に入る前の32-33週の無理な働き方の影響の可能性はありますか 2)9ヶ月目でも仰向け寝が多かったので、そのせいで低酸素脳症 になっていることを示唆してるのでしょうか 3)年齢的にも、先天異常の可能性もありますか… 4)過体重や肝機能酵素の軽度上昇も問題でしょうか 因みに、血圧は問題なし、妊娠糖尿病スクリーニングも初期スクリーニングも、中期も75gOGTTも異常なしでした 質問を色々並べましたが、一番聞きたいのは 5)何らかの障害のある赤ちゃんが産まれてくる 可能性はやはり高いのでしょうか? お答え辛い質問で恐縮ですが、ご意見頂ければ幸いです。

2人の医師が回答

臍帯絡巻と心拍の低下について

person 20代/女性 -

予定日間近、初産婦です。 臨月に入ると胎動が減ると聞いていましたが、昨日よりなんとなく胎動がいつもより弱々しく感じ気になったので受診しました。 頸管長は2.4cm、子宮口は1cm開いているようです。元から首に臍帯絡巻があると指摘を受けていました。 エコー上は問題なくNSTをとるとベースは140〜155回/分あたりでしたが、30分間で3回ほどガクンと下がってはすぐ上がるという徐脈がありました。(1番下がって40回/分前後)ぐるんと大きな胎動の後やお腹の張りに合わせて出現している感じでした。緊急帝王切開になるのではと考えていたらそのまま帰宅となったのでほんとに大丈夫なのか不安でたまらないです。胎動カウントをして観察してますが、気付かないうちになにかあったら…と考えてしまいます。 医師からは問題ない、陣痛が始まらないとなんとも言えないからとにかく動いて陣痛に繋がらせるようにと言われました。ですが、心拍がこんなに落ちるのを見たらスクワットや散歩のあとは急激にお腹が張るのでがむしゃらにやるのが怖くなってしまいました。 でもじっとしていても生まれてこないのかと思うとどうしていいのか分からないです。

4人の医師が回答

低出生体重児の徐脈について

person 30代/女性 - 解決済み

生後2日目、出生時体重2,000gです。 出生時から徐脈と言われ、15時間は酸素付きの保育器で様子を見ていただき、その後SpO2とBPMを測定する機械をつけた状態で母子同室で過ごしています。 母子同室で2晩過ごしましたが、ぐっすり寝ている時はBPM73〜120を行ったり来たり(稀に下限は62)。SpO2は基本的には97前後です。稀に90を切ります。 起きているときは足をばたつかせうまく測れていません。 BPMが85を切る又はSpO2が90を切ったときに機械から警報音が鳴ります。 顔色を見て、青くなっていなければナースコール押さなくてOKと言われ、まだ押したことがありません。 院長先生(産婦人科医)は、「問題なさそうだから普通に私と一緒に退院できる(出産日を0日とした4日目)」と言ってくれています。が、家に帰るとこの機械がなくなるので正直不安でいっぱいです。(院長回診の時はいつも起きてるので、寝てる状態を見ていただいたことがない) 明日、小児医の先生がよそから来てくれて一緒に退院できるか判断してくれます。 【長くなりましたがここからが質問です】 1.明日、小児科医の先生に判断していただくために伝えたら良い情報は何かありますか? 2.家で私が気をつけられることは何がありますか? (私が寝ている間に赤ちゃんが真っ青になってないか不安です) 3.徐脈だと何が心配なのでしょうか?そもそもそこがわからないから不安です。 4.よく寝る子で、寝るぞ!と決めたら看護師さんがくすぐって起こそうとしても寝続けてミルクを飲んでくれないことがあります。胎児時代もNSTで起きない時にブルブル振動されても起きませんでした。意志の強い子だねとフォローされますが、実はこれも何か問題があるのでしょうか...。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

妊娠36週 お腹の張り、胎児徐脈

person 30代/女性 -

妊娠36週目です。 10月4日から5日にかけて、下腹部の痛みがありました。 下腹部が締め付けられるような痛み、キューキューと痛くなり、40秒ほどすると痛みは消えました。 痛みの度合いは、10段階中の2くらいで、生理痛よりも軽い痛みでした。 不定期だった痛みが、5分間隔で痛くなり、病院を受診し、NSTを実施し、私のお腹が張ると赤ちゃんが苦しそうにすることが続き、様子を見たいとのことで入院になりました。 徐脈は1回出て、その他苦しそうなときもあれば、ずっと元気なこともあり、12時間ほどで退院しました。 病院に行ってすぐの内診では、子宮口が1cm開いており、12時間後には3cm開いてました。子宮口は柔らかくなっています。 自宅に帰宅し、やはり定期的な痛みは続いてますが、全く痛くない時間もあります。痛くないと3時間ほど何も痛みを感じません。 一週間後に計画出産をするのですが、一週間後まで、私のお腹が張ったときに、赤ちゃんが苦しい思いをしているのかと思うと心配になります。 何回も赤ちゃんが苦しんでいると、脳に酸素がいかなかったり、心臓に負担がかかったりするのですか? エコーで診てもらったら、もしかしたら、へその緒が絡まってるかも、それで赤ちゃんが苦しいのかも。と言われ、心配です。

2人の医師が回答

羊水過少と胎児心拍数について

person 30代/女性 -

本日妊娠35週3日、33週から羊水過少で入院しています。羊水量はAFIで4~6をいったり来たりしている状態です。胎児の推定体重は昨日で約2300グラムとなっています。 1、毎日NSTで胎児心拍数やお腹の張りをみており、基本心拍数は120~140ですが、時々、心拍数がふっと100前後にさがることがあります。下がっている時間は5秒以内です。今日は胎動で頻脈になったあとになりました。このように徐脈になることは良くない徴候ですよね? 助産師さんや先生には、一時的で戻ってきているし、基線変動もあるし一過性頻脈もあるから今のところ大丈夫。と言われてはいます。羊水が少ないことで慢性的に苦しい思いをさせているかもと心配です。 2、羊水が少ないと羊水を飲む量が少なくて肺呼吸の練習が十分にできず、呼吸機能がちゃんと発達出来ないということにつながりますか?ひゃっくりが1日4~5回ありますが大丈夫ですか? 3、36週まではお腹で様子見て、羊水がこれ以上減れば積極的に出す方向ですが、最低でもいつまでお腹にいられればNICUに入らずにすみそうでしょうか? 4、この時期からの羊水減少は、赤ちゃん側に問題があることも多いですか?泌尿器系の臓器はちゃんとあるようですが、心配です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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